混合静脉血氧饱和度
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混合静脉血氧饱和度如何监测
血氧饱和度,是在进行血常规的检查的时候,必须要检查的一项,混合静脉血氧饱和度,需要保持在一定的数值内,很多人不知道它的检测方式,下面我们就介绍一下混合静脉血氧饱和度应该如何检测。
96例心脏直视手术CPB中采用Baxter Bentley OXYSAT Meter SM-0200连续监测SvO2的动态变化.分析灌注流量、吸入氧浓度、温度等对SvO2的影响.结果 CPB期间SvO2值在复温期较降温和低温期显著性下降(P<0.05);温度下降后明显降低
灌注流量(Q)(P<0.05),SvO2稳定在正常范围,复温期明显增加灌注流量.
而SvO2仍明显低于降温和低温期,SvO2与流量Q显著相关(r=0.526 0、P< 0.05);为维持SvO2在正常范围,使用膜肺病人的氧浓度(FiO2)在降温期可明显减低(P<0.01),复温期
可明显增加(P<0.01),即所需FiO2与体温呈正相关(γ
=0.963 8、P<0.05);SvO2与MAP无相关性(rT=0.178 4 rMAP=
0.504 8、P均>0.05).结论 SvO2是衡量CPB中组织氧供需平衡的一个良好的指标,连续监测SvO2的动态变化可作为CPB中管理Q、FiO2、Hct、复温等的一个重要监测指标.
以上就是混合静脉血氧饱和度的检测方法,混合静脉血氧饱和度,超出或者是低于一定的范围,都会影响我们的身体健康,影响我们的血液流通,从而还会导致各种各样的心脏病,所以要采用合适的方法检测。
混合静脉血氧饱和度拉丁学名:Oxygen Saturation of Mixed Venose Blood;SvO2相关疾病:循环衰竭;败血症;心源性休克;甲亢;贫血及变性血红蛋白症;脓毒症【参考值】68%~77%;平均75%【临床意义】通过测定混合静脉血氧饱和度(SvO2)来计算动静脉血氧含量差,能较准确反映心排出量。
Waller等曾指出SvO2和心脏指数、每搏指数及左心室每搏指数之间有很高的相关性。
SvO2下降,而动脉血氧饱和度和耗氧量尚属正常时,则可证明心排血量也是低的。
因此现在认为混合静脉血的氧饱和度检查对严重心肺疾患的监测具有重要价值。
SvO2增高的常见原因是脓毒症,此外氰化物中毒及低温也可使SvO2增高。
SvO2降低的原因有:心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。
SvO2低于60%时,通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。
临床上连续测定SvO2对危重患者的监测起到重要作用,并对治疗方法及药物使用也有一定的指导作用Nuclear factor kB (NF-kB) is a nuclear transcription factor that regulates expression of a large number of genes that are critical for the regulation of apoptosis, viral replication, tumorigenesis, inflammation, and various autoimmune diseases. The activation of NF-kB is thought to be part of a stress response as it is activated by a variety of stimuli that include growth factors, cytokines, lymphokines, UV, pharmacological agents, and stress. In its inactive form, NF-kB is sequestered in the cytoplasm, bound by members of the IkB family of inhibitor proteins, which include IkBa, IkBb, IkBg, and IkBe. The various stimuli thatactivate NF-kB cause phosphorylation of IkB, which is followed by its ubiquitination and subsequent degradation. This results in the exposure of the nuclear localization signals (NLS) on NF-kB subunits and the subsequent translocation of the molecule to the nucleus. In the nucleus, NF-kB binds with a consensus sequence (5'GGGACTTTCC-3') of various genes and thus activates their transcription. IkB proteins are phosphorylated by IkB kinase complex consisting of at least three proteins; IKK1/IKKa, IKK2/IKKb, and IKK3/IKKg. These enzymes phosphorylate IkB leading to its ubiquitination and degradation. Tumor necrosis factor (TNF) which is the best-studied activator binds to its receptor and recruits a protein called TNF receptor death domain (TRADD). TRADD binds to the TNF receptor-associated factor 2 (TRAF-2) that recruits NF-kB-inducible kinase (NIK). Both IKK1 and IKK2 have canonical sequences that can be phosphorylated by the MAP kinase NIK/MEKK1 and both kinases can independently phosphorylate IkBa or IkBb. TRAF-2 also interacts with A20, a zinc finger protein whose expression is induced by agents that activate NF-kB. A20 functions to block TRAF2-mediated NF-kB activation. A20 also inhibits TNF and IL-1 induced activation of NF-kB suggesting that it may act as a general inhibitor of NF-kB activation.编辑本段中文版本哺乳动物的转录因子NF-kB家族由P50(P105的处理产物,两者都被称为NF-kB1),P52(p100的处理产物,两者都被称为NF-kB2),REL(也被称为cREL),REL-A(也被称为P65)和REL-B。
混合静脉血氧饱和度降低的原因
混合静脉血氧饱和度(SvO2)是指混合静脉血中氧合血红蛋白的百分比,它反映了组织的氧摄取和利用情况。
混合静脉血氧饱和度降低的原因有以下几个方面:
1. 组织缺氧:当组织供氧不足时,细胞无法进行正常的有氧代谢,导致产生的能量减少,同时产生的乳酸等代谢产物增多,这些因素都会导致混合静脉血氧饱和度降低。
2. 氧输送减少:氧输送减少可能是由于心输出量减少或血红蛋白浓度降低所致。
心输出量减少可能是由于心脏功能不全、心律失常或血管阻力增加等原因导致。
血红蛋白浓度降低可能是由于贫血、出血或红细胞破坏增多等原因导致。
3. 氧摄取增加:当组织对氧的需求增加时,细胞会增加对氧的摄取,从而导致混合静脉血氧饱和度降低。
这种情况可能发生在运动、应激或发热等情况下。
4. 氧利用障碍:当细胞内的线粒体功能障碍时,细胞无法有效地利用氧,导致产生的能量减少,同时产生的乳酸等代谢产物增多,这些因素都会导致混合静脉血氧饱和度降低。
5. 血液分流:当存在异常的血管分流时,如肺动-静脉瘘或先天性心脏病等,部分血液未经充分氧合就直接进入混合静脉,导致混合静脉血氧饱和度降低。
混合静脉血氧饱和度降低可能是多种因素共同作用的结果,具体原因需要根据患者的具体情况进行综合分析。
如果混合静脉血氧饱和度降低严重,可能会导致组织缺氧和器官功能障碍,需要及时就医并进行治疗。
ecmo 混合静脉氧饱和度ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation)是一种治疗重症患者的技术,它通过将血液从体外引出、经过氧合膜进行氧合后再回输体内,以维持患者的生命功能。
而混合静脉氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SvO2)是评估患者氧供与氧需平衡的重要指标之一。
在ECMO治疗中,混合静脉氧饱和度的监测对于患者的病情评估和治疗调整至关重要。
它反映了患者全身氧供与氧需的平衡情况,是判断组织氧合状况的重要指标之一。
通常情况下,混合静脉氧饱和度应保持在正常范围内,以确保组织细胞能够得到足够的氧供。
在ECMO治疗中,混合静脉氧饱和度的监测可以通过导管插入体内来实现。
通过监测混合静脉氧饱和度的变化,医生可以及时了解患者的氧供情况,并根据需要进行相应的调整。
如果混合静脉氧饱和度过低,可能意味着患者存在氧供不足的情况,需要及时采取措施增加氧供;而如果混合静脉氧饱和度过高,则可能提示患者存在氧需过多的情况,需要减少氧供以避免氧中毒。
除了ECMO治疗外,混合静脉氧饱和度的监测在其他病情中也具有重要意义。
例如,在心功能不全或休克等情况下,混合静脉氧饱和度的变化可以反映患者的心脏输出量和氧供情况,帮助医生判断病情的严重程度和指导治疗。
此外,在监测患者的代谢状态和氧利用情况时,混合静脉氧饱和度也是一个重要的指标。
混合静脉氧饱和度在ECMO治疗及其他病情中的监测具有重要的临床意义。
通过监测混合静脉氧饱和度的变化,医生可以及时调整治疗方案,保证患者得到足够的氧供,提高治疗效果,降低患者的病死率。
在未来,随着医疗技术的不断进步,混合静脉氧饱和度的监测将会更加精准和方便,为患者的治疗带来更多的希望。
混合静脉血氧饱和度拉丁学名:Oxygen Saturation of Mixed Venose Blood;SvO2相关疾病:循环衰竭;败血症;心源性休克;甲亢;贫血及变性血红蛋白症;脓毒症【参考值】68%~77%;平均75%【临床意义】通过测定混合静脉血氧饱和度(SvO2)来计算动静脉血氧含量差,能较准确反映心排出量。
Waller等曾指出SvO2和心脏指数、每搏指数及左心室每搏指数之间有很高的相关性。
SvO2下降,而动脉血氧饱和度和耗氧量尚属正常时,则可证明心排血量也是低的。
因此现在认为混合静脉血的氧饱和度检查对严重心肺疾患的监测具有重要价值。
SvO2增高的常见原因是脓毒症,此外氰化物中毒及低温也可使SvO2增高。
SvO2降低的原因有:心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。
SvO2低于60%时,通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。
临床上连续测定SvO2对危重患者的监测起到重要作用,并对治疗方法及药物使用也有一定的指导作用Nuclear factor kB (NF-kB) is a nuclear transcription factor that regulates expression of a large number of genes that are critical for the regulation of apoptosis, viral replication, tumorigenesis, inflammation, and various autoimmune diseases. The activation of NF-kB is thought to be part of a stress response as it is activated by a variety of stimuli that include growth factors, cytokines, lymphokines, UV, pharmacological agents, and stress. In its inactive form, NF-kB is sequestered in the cytoplasm, bound by members of the IkB family of inhibitor proteins, which include IkBa, IkBb, IkBg, and IkBe. The various stimuli that activate NF-kB cause phosphorylation of IkB, which is followed by its ubiquitination and subsequent degradation. This results in the exposure of the nuclear localization signals (NLS) on NF-kB subunits and the subsequent translocation of the molecule to the nucleus. In the nucleus, NF-kB binds with a consensus sequence (5'GGGACTTTCC-3') of various genes and thus activates their transcription. IkB proteins are phosphorylated by IkB kinase complex consisting of at least three proteins; IKK1/IKKa, IKK2/IKKb, and IKK3/IKKg. These enzymes phosphorylate IkB leading to its ubiquitination and degradation. Tumor necrosis factor (TNF) which is the best-studied activator binds to its receptor and recruits a protein called TNF receptor death domain (TRADD). TRADD binds to the TNF receptor-associated factor 2 (TRAF-2) that recruits NF-kB-inducible kinase (NIK). Both IKK1 and IKK2 have canonical sequences that can bephosphorylated by the MAP kinase NIK/MEKK1 and both kinases can independently phosphorylate IkBa or IkBb. TRAF-2 also interacts with A20, a zinc finger protein whose expression is induced by agents that activate NF-kB. A20 functions to block TRAF2-mediated NF-kB activation. A20 also inhibits TNF and IL-1 induced activation of NF-kB suggesting that it may act as a general inhibitor of NF-kB activation.编辑本段中文版本哺乳动物的转录因子NF-kB家族由P50(P105的处理产物,两者都被称为NF-kB1),P52(p100的处理产物,两者都被称为NF-kB2),REL(也被称为cREL),REL-A(也被称为P65)和REL-B。
混合静脉血氧饱和度降低的原因
混合静脉血氧饱和度降低的原因可以分为以下几种:
1. 呼吸系统问题:混合静脉血氧饱和度降低的最常见原因是呼吸系统问题,特别是肺部通气不足或通气/血流比例失调。
例如,肺部感染,肺水肿,哮喘,慢性阻塞性肺疾病等都可能导致氧气不足和血氧饱和度降低。
2. 心血管系统问题:心脏无法有效地将含氧血液泵送到全身组织也会导致混合静脉血氧饱和度降低。
例如,心肌缺血、心功能衰竭、心律失常、心肌病等都可能影响心脏泵血功能。
3. 低血容量:低血容量也是导致混合静脉血氧饱和度降低的原因之一。
例如,大量失血、脱水和低血容量状态都会导致循环血量不足,从而降低血液中的含氧量。
4. 高代谢状态:某些高代谢状态也可能导致混合静脉血氧饱和度降低。
例如,发热、甲状腺功能亢进、癌症等会增加组织对氧气的需求,进而导致血液中氧气含量减少。
5. 其他因素:除了上述因素外,还有一些其他因素也可能导致混合静脉血氧饱和度降低,例如呼吸道阻塞、肺栓塞、睡眠呼吸暂停综合征等。
需要注意的是,混合静脉血氧饱和度的降低是一个临床综合征,可能涉及多个因素同时存在,具体原因需要根据患者的具体病情进行综合评估。
SVO2正常值的正常范围引言SVO2(混合静脉血氧饱和度)是评估患者氧代谢的重要指标之一。
它反映了全身氧输送与氧需求之间的平衡状态。
正常的SVO2值可以提供有关患者循环系统功能的重要信息。
本文将探讨SVO2的正常范围、影响SVO2值的因素以及SVO2异常值可能的原因。
SVO2的定义与测量方法SVO2是指混合静脉血中溶解态氧与结合态氧的比例。
它可以通过采集混合静脉血样本,并使用血气分析仪来测量。
SVO2的正常范围正常情况下,SVO2的正常值范围为60%至80%。
这意味着,正常人体中混合静脉血中约占总血量的60%至80%为氧合血。
影响SVO2值的因素SVO2值受多种因素的影响,包括以下几个方面:1. 氧输送量氧输送量是指心脏通过血液将氧输送到组织的能力。
当氧输送量增加时,SVO2值可能会升高。
例如,当氧气供应充足、呼吸功能正常,以及心脏有效地将氧输送到组织时,SVO2值可能较高。
2. 组织氧耗量组织氧耗量是指组织对氧的需求量。
当组织氧耗量增加时,尤其是在低氧供应或代谢活动增加的情况下,SVO2值可能降低。
3. 心脏功能心脏功能的改变也会影响SVO2值。
例如,在心脏泵血功能不足的情况下,氧输送量可能下降,导致SVO2值降低。
4. 血容量血容量的改变可以影响SVO2值。
例如,在失血或体液过多的情况下,血容量的改变可能导致SVO2值的波动。
5. 吸氧状况吸氧状况对SVO2值也有一定影响。
在吸入高浓度氧气后,SVO2值可能会升高。
SVO2异常值的可能原因SVO2异常值可能与以下一些情况相关:1. 心脏功能障碍心血管疾病、心功能不全等可以导致心脏泵血功能下降,从而影响氧输送及SVO2值。
2. 缺氧缺氧可以是由多种原因引起的,例如肺部疾病、贫血等。
当缺氧发生时,组织对氧的需求增加,导致SVO2降低。
3. 失血大量出血或失血引起的低血容量可能导致SVO2值下降。
4. 代谢紊乱例如感染或感染性休克等情况下,机体代谢活动增加,组织氧耗量增加,导致SVO2降低。
混合静脉血氧饱和度(OxygenSaturationofMixedVenoseBlood,SvO2),参考值68%~77%平均75%临床意义:通过测定混合静脉血氧饱和度(SvO2)来计算动静脉血氧含量差,能较准确反映心排出量。
Waller等曾指出SvO2和心脏指数、每搏指数及左心室每搏指数之间有很高的相关性。
SvO2下降,而动脉血氧饱和度和耗氧量尚属正常时,则可证明心排血量也是低的。
因此现在认为混合静脉血的氧饱和度检查对严重心肺疾患的监测具有重要价值。
混合静脉血氧饱和度(SvO2)指肺动脉血中的血氧饱和度,它反映组织的氧合程度,受供氧和氧耗的影响。
供氧减少和耗氧增加均可导致SvO2的减少。
而心脏指数则由每搏量与体表面积算得,是衡量循环效率,心脏收缩性能,评定心脏泵功能的重要指标,它可以客观具体地反映心脏血流动力学改变。
临床报道,SvO2与心输出量(CO)和心脏指数(CI)有高度的相关性。
SvO2下降是由心血管功能异常限制了心脏输出,血液氧带容量不足所致。
有学者研究发现,SvO2与CI的相关变化和患者生存之间有很强的临床相关性,在明显的静脉低氧血症的情况下,心输出量不能增加,可降低生存率。