贫困补助申请表

义务教育阶段贫困寄宿生生活补助申请表

学校名称： 申请日期：

年 月 日

学生基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民族

所在班级 家庭成员数 户口 □城镇□农村

居民身份证号码 已领取年度

银行卡账号 开户名

家庭住址 联系电话

家庭主要成员情况 姓 名 关系 年龄 工作单位 月收入(元) 健康状况

申请理由 残疾学生□ 残疾人子女□ 孤儿□A

单亲家庭子女□ 革命烈士子女□ 低保家庭子女□A

优抚家庭子女□ 因病因灾家庭子女□ 少数民族学生□A

其他：A A

A

学生签名: 监护人签名: A 审核意见 村委会审核意见

（盖章）

年 月 日 学校审核意见

（盖章）

年 月 日

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高等学校学生及家庭情况调查表

学校： 院（系）： 专业： 年级：

学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族

身份证号码 政治面貌 入学前

户口 □城镇 □农村

家庭人口数 毕业

学校 个人

特长

孤 残 □是□否 单 亲 □是□否 烈士子女 □是□否

家庭通讯信息 详细通讯地址

邮政编码 联系电话 （区号）－

家庭成员情况 姓名 年龄 与学生

关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元） 健康状况

影响家庭经济

状况有关信息 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况

。

家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。

家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。

其他情况： 。

签章 学生本人 学生家长或监护人 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门

经办人签字：

单位名称：

（加盖公章）

年 月 日

民政部门信息 详细通讯地址

邮政编码 联系电话 （区号）－

高级黉舍学生及家庭情形查询拜访表

学院：专业：班级：学号：

学生本身根本情形 姓 名 性 别 出生年代 平易近

族

身份

证号码 政治面孔 入学前

户口 □城镇 □农村

家庭

生齿数 毕业

黉舍 小我

专长

孤 残 □是□否 单 亲 □是□否 烈士或优抚对象后代 □是□否

家庭通信信息 具体通信地址

邮政编码 接洽德律风 （区号）－

家庭成员情形 姓名 年纪 与学生

关系 工作（进修）单位 职业 年收入（元） 健康状态

影响家庭经济

状态有关信息 家庭人均年收入（元）.学生本学年已获赞助情形

.

家庭遭遇天然灾祸情形：.家庭遭遇突发不测事宜：.

家庭成员因残疾.年迈而劳动才能衰情形：.

家庭成员掉业情形：.家庭负债情形：.

其他情形：.

签章 学生本身 学生家长或监护人 学生家庭地点地乡镇或街道平易近政部分

经办人签字：

单位名称：

（加盖公章）

年代日

平易近政部分信息 具体通信地址

邮政编码 接洽德律风 （区号）－

注：此表供学生申请家庭经济艰苦认定和申请国度助学贷款用.可复印.请如实填写,到家庭地点地的乡（镇）或街道平易近政部分核实.盖印后,交到黉舍.

贫困补助申请表格式范文模板

贫困补助申请表

个人信息：

姓名：

性别：

出生日期：

身份证号码：

联系电话：

家庭住址：

家庭情况：

家庭人口数：

家庭主要收入来源：

家庭月平均收入：

是否享受其他社会救助：

是否参与就业培训：

是否享受过贫困补助：

申请原因：

请简要陈述您申请贫困补助的原因，并解释为什么您有资格获得补助。（不得超过500字）

经济状况：

请列出您家庭的固定支出并注明每月金额。（例如：房租、水电费、子女教育费等）

相关证明材料：

1. 身份证复印件

2. 家庭成员户口簿复印件

3. 收入证明（工资流水、社保或失业保险缴费证明等）

4. 房租或房贷证明

5. 相关医疗或残疾证明（如适用）

声明：

本人保证申请内容真实无误，如有隐瞒或虚假信息，愿意承担一切法律责任。

申请人签名： 日期：