通窍活血汤治疗短暂性脑缺血发作疗效
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162中西医结合心血管病电子杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated traditional Chinese and Western Medicine 2019 年 6月 C 第 7 卷第 18 期Jun. C 2019 V
ol. 7 No. 18
通窍活血汤治疗短暂性脑缺血发作疗效
王巧玲,姜旭媛,王 萍,逯九凤,张 珣
(大庆龙南医院,黑龙江 大庆 163000)
【摘要】目的 研讨通窍活血汤治疗短暂性脑缺血发作的应用效果。方法 选取2018年1月~9月我科收
治的短暂性脑缺血发作患者88例作为研究对象,采用抽签法将其分为实验组与参照组,各44例。参照组予以
常规西医疗法,实验组在参照组基础上加用中药通窍活血汤,对比两组患者的神经功能与生活自理能力。
结果 实验组治疗后的NIHSS评估值显著低于参照组,ADL评估值对比参照组也更高,组间比较,差异有统
计学意义(P<0.05)。结论 在短暂性脑缺血发作的临床治疗中加用通窍活血汤,可促进患者神经功能恢
复,有助于提升其生活自理能力,该方剂值得推广。
【关键词】通窍活血汤;短暂性脑缺血发作;神经功能缺损;日常生活能力
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.18.162.01
短暂性脑缺血发作是一种常见的脑血管疾病,主要是
因颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足所
致[1]。患者发病后会出现突发性、可逆性的神经功能障碍,
还常伴有语言功能丧失、偏瘫、视力障碍等病症。为该类
患者施以及时、有效的治疗方案,对病情好转及预后具有
重要意义。因此,为提高疗效,我科主张为患者加用中药
通窍活血汤治疗,现将治疗结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月~9月我科收治的短暂性脑缺血发作
患者88例作为研究对象,来院后行CT、MRI、血液流变
学检查、颈椎检查以及脑血管检查等被确诊。其中,男49例,女9例;年龄45~75岁,平均(64.5±5.5)岁;病程
1~6年,平均(1.9±0.5)年。采用抽签法将其分为实验组
与参照组,各44例,两组患者一般资料比较,差异无统计
学意义(P>0.05)。1.2 方法
参照组予以常规西医疗法,如吸氧、降糖、降压、调
脂、抗凝等。实验组在参照组治疗基础上加用中药通窍活
血汤,组方中有菖蒲、川芎、郁金各15 g,红花、白术、当
归、丹参、半夏、天麻各10 g,赤芍12 g。每日一剂,以水
煎煮,分早晚两次服用。
两组患者的疗程均为3周。1.3 观察指标
①NIHSS评估值:在治疗前、治疗后,采用美国国立卫
生研究院卒中量表(NIHSS)对患者的神经功能进行评估,
评估值越高表示神经功能缺损程度越为显著[2]。
②ADL评估值:在治疗前、治疗后,采用Barthel指数
评分法,对患者的日常生活能力进行评估,评估值越高表
示自理能力越佳。1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料
以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百
分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学
意义。2 结 果
治疗前,二组患者的NIHSS评分、ADL评分比较,差异
无统计学意义(P>0.05);治疗后,二组的评估分值均有
所改善,且实验组优于参照组,组间对比,差异有统计学
意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的NIHSS评估值、ADL评估值
对比(x±s,分)
组别nNIHSS评估值ADL评估值
治疗前治疗后治疗前治疗后
实验组4414.29±2.025.44±1.34ab18.14±4.0364.33±5.05ab
参照组4414.13±1.988.74±1.69a17.95±3.8849.64±6.68a
注:a表示与治疗前对比P<0.05,b表示与参照组对比P<0.05
3 讨 论
短暂性脑缺血的主要病机是脑血管病变与脑部供血供
氧不足,西医方面通常是采取抗凝、降糖降压以及调脂等
药物进行治疗,来改善代谢平衡,促进脑部微循环;但有
部分患者的疗效不够理想。从中医角度分析,短暂性脑缺
血发作属于“眩晕”范畴,气虚血瘀、风痰阻络为主要病
因[3];我科主张为患者采用中药通窍活血汤治疗。方中的当
归与川芎是活血、补血、行气的良药,当归可增强蛋白溶
解酶活性,有助于调节血脂;川芎可改善血小板的黏附现
象,并可清除自由基。赤芍具有散瘀止痛之效,可抑制血
小板聚集,发挥调脂、改善动脉性能之效。
由此可见,应用中药通窍活血汤治疗短暂性脑缺血发
作,有助于患者的神经功能、生活自理能力恢复,具有较
高的临床应用价值。
参考文献
[1] 王 迅.中西医结合治疗短暂性脑缺血发作64例[J].河南中
医,2016,36(1):82-83.[2] 吴 萍.联用通窍活血汤和针刺疗法治疗短暂性脑缺血发作的
效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(17):8-9.
本文编辑:刘欣悦