中毒试题

中毒

[单项选择题]

1、苯胺的主要中毒途径是（）

A.呼吸道

B.呼吸道、皮肤

C.皮肤

D.消化道

E.呼吸道、消化道

参考答案：C

参考解析：苯胺可经呼吸道、消化道及皮肤吸收，但以经皮肤接触吸收为主要中毒途径。

[单项选择题]

2、苯酚所致的皮肤灼伤可用（）

A.高锰酸钾湿敷

B.硫酸铜溶液湿敷

C.硼酸溶液湿敷

D.碳酸氢钾溶液湿敷

E.碳酸氢钠溶液湿敷

参考答案：E

参考解析：苯酚所致的皮肤灼伤可用4%～5%的碳酸氢钠溶液湿敷创面。

[单项选择题]

3、苯胺中毒出现发绀的最主要原因是（）

A.红细胞严重溶血

B.血液中碳氧血红蛋白含量增加

C.血液中高铁血红蛋白含量增加

D.赫恩滋小体的形成

E.血液中血红蛋白含量降低

参考答案：C

参考解析：苯胺在体内的代谢产物将血红蛋白中的Fe2+氧化成Fe3+，形成高铁血红蛋白（MetHb），MetHb中的Fe3+与羟基牢固结合，失去携氧能力，这是机体缺氧和产生发绀的主要原因。

[单项选择题]

4、苯胺中毒的特效解毒药是（） A.亚硝酸异戊酯

B.纳洛酮

C.亚甲蓝

D.阿托品

E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

参考答案：C

参考解析：亚甲蓝作为还原剂可促进高铁血红蛋白还原。

[单项选择题]

5、急性硫化氢中毒现场急救首先采取（）

A.迅速脱离现场

B.吸氧

C.就地心肺复苏

D.高压氧治疗

E.早期、足量、短程使用肾上腺糖皮质激素

参考答案：A

参考解析：ABCDE均是治疗急性硫化氢中毒的措施，注意审题，问的是"现场急救首先采取"的措施，A迅速脱离现场是化学中毒急救首要的处理原则。类似的题目还有关于"一氧化碳"中毒等。

[单项选择题]

6、可溶性钡化合物中毒可引起以下哪种特征性表现（）

A.低钾血症

B.皮肤呈灰蓝色

C.可引起高铁血红蛋白血症

D.静脉血氧饱和度降低

E.发绀

参考答案：A

参考解析：低钾血症是职业中毒较为少见的临床表现，具有一定的特征性。短时间接触大量可溶性钡化合物会引起的以肌肉麻痹、心血管损害及低钾血症为主要表现症状。

[单项选择题]

7、轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时，正确的处理是（）

A.可不用特效解毒药物，必要时使用阿托品，但不必阿托品化

B.尽早使用阿托品，并达阿托品化

C.尽早使用用肟类复能剂

D.单独使用氯解磷定

E.阿托品和氯解磷定联合使用

参考答案：A

参考解析：轻度中毒者可不用特效解毒药物，必要时可口服或肌内注射阿托品，但不必阿托品化；另外牢记氨基甲酸酯类农药包括呋喃丹、西维因、速灭威、混灭威、叶蝉散、仲丁威、害扑威等。

[单项选择题]

8、治疗急性钡中毒首选（）

A.普鲁士蓝

B.大剂量亚甲蓝

C.小剂量亚甲蓝

D.硫酸钠

E.亚硝酸钠

参考答案：D

参考解析：急性钡中毒治疗可用2%硫酸钠500ml静脉滴注或10%硫酸钠20ml间断推注。

[单项选择题]

9、经口误服铊患者，洗胃后应予以哪些药物促使铊的排出（）

A.碳酸氢钠+甘露醇

B.硫酸钠+甘露醇

C.亚硫酸钠+甘露醇

D.普鲁士蓝+甘露醇

E.亚硝酸钠+甘露醇

参考答案：D

参考解析：经口中毒者，洗胃后使用普鲁士蓝，一般用量250mg/（kg·天），分4次口服，每次需溶入15%甘露醇50ml中，促使铊的排出，重度中毒可考虑血液透析或血液灌流等治疗。

[单项选择题]

10、急性苯的氨基化合物中毒的特效解毒药（）

A.硫酸钠

B.普鲁士蓝

C.亚甲蓝

D.亚硝酸钠

E.硫代硫酸钠

参考答案：C

参考解析：高铁血红蛋白血症的特效解毒药为亚甲蓝。

[单项选择题]

11、可反映机体近期接触杀虫脒的指标是（）

A.尿马尿酸

B.尿甲基马尿酸 C.4-氯邻甲苯胺

D.尿苯基硫迷氯酸

E.尿酚

参考答案：C

参考解析：杀虫脒在体内代谢的主要产物是4-氯邻甲苯胺。

[单项选择题]

12、治疗慢性铅中毒首选（）

A.青霉胺

B.二巯基丁二酸

C.二巯丙醇

D.依地酸二钠钙

E.二巯基丙磺酸钠

参考答案：D

参考解析：ABCDE均有驱铅作用，但问的是首选，答案为D。

[单项选择题]

13、治疗急性五氯酚中毒时，以下哪项措施应禁用（）

A.肥皂水清洗污染的皮肤

B.予以适量的阿托品

C.给予肾上腺糖皮质激素

D.降温必须在早期

E.合理补液

参考答案：B

参考解析：阿托品可抑制出汗散热而加重病情，应禁用。

[单项选择题]

14、以下哪项是急性有机锡化合物中毒常见的临床表现（）

A.脑水肿及颅内压增高

B.边缘系统功能障碍

C.经口中毒者肝、肾损害较明显

D.小脑功能障碍

E.以上都是

参考答案：E

参考解析：急性三甲基锡中毒以边缘系统和小脑功能障碍为主要表现，可伴有轻度肢体感觉异常。急性三乙基锡、四乙基锡中毒主要为脑水肿及颅内压增高的临床表现。急性三苯基锡和四苯基锡经口中毒者肝、肾损害较明显。

[单项选择题]

15、以下哪项治疗有机锡化合物中毒的措施不正确（） A.以对症、支持治疗为主

B.潜伏期及早期即应强调卧床休息

C.运用金属络合剂驱锡

D.积极防治脑水肿

E.较重病例可用高压氧治疗

参考答案：C

参考解析：急性有机锡中毒以对症、支持治疗为主。目前尚无特效治疗。曾应用多种金属络合剂及去血浆法治疗，对驱有机锡无效。

[单项选择题]

16、以下关于五氯酚及其钠盐急性中毒的处理错误的是（）

A.发热早期应积极降温，可用冬眠疗法

B.抽搐患者可给予苯妥英钠治疗

C.焦虑患者给予地西泮治疗

D.脑水肿患者可用甘露醇治疗

E.不宜使用糖皮质激素治疗

参考答案：E

参考解析：五氯酚重度中毒患者应早期、适量、短程给予肾上腺糖皮质激素。

[单项选择题]

17、五氯酚急性中毒的主要侵入途径是（）

A.经皮肤

B.经呼吸道

C.经消化道

D.经口腔黏膜

E.经眼结膜

参考答案：A

参考解析：五氯酚及其钠盐急性中毒的主要侵入途径是皮肤吸收。

[单项选择题]

18、下列属于剧毒类的有机磷类杀虫剂是（）

A.乐果

B.氧化乐果

C.敌敌畏

D.甲拌磷

E.对硫磷

参考答案：D

参考解析：属于剧毒类的有机磷类杀虫剂有甲拌磷等。

[单项选择题] 19、我国农药中毒主要以下列哪种类型为主（）

A.有机磷类

B.有机氯类

C.有机砷类

D.氨基甲酸酯类

E.拟除虫菊酯类

参考答案：A

参考解析：我国农药中毒主要以有机磷类杀虫剂为主。

[单项选择题]

20、急性一氧化碳中毒时，主要的治疗方法是（）

A.予以亚甲蓝解毒

B.氧气吸入或高压氧治疗

C.冬眠疗法

D.输全血

E.静脉注射硫酸钠

参考答案：B

参考解析：轻度中毒者，可给予氧气吸入：中度及重度中毒者应积极给予常压口罩吸氧治疗，有条件时应给予高压氧治疗。对迟发脑病者，可给予高压氧治疗。

[单项选择题]

21、一氧化碳（CO）分子与血红蛋白分子结合的部位是（）

A.原卟啉Ⅸ的亚铁复合物

B.原卟啉Ⅴ的亚铁复合物

C.原卟啉Ⅳ的高铁复合物

D.原卟啉Ⅲ的亚铁复合物

E.原卟啉Ⅵ的高铁复合物

参考答案：A

参考解析：CO与血红蛋白分子中原卟啉Ⅸ的亚铁复合物发生紧密而可逆性结合，形成碳氧血红蛋白（HbCO），失去携氧功能，导致缺氧。

更多内容请访问《做题室》微信公众号

[单项选择题]

22、急性一氧化碳中毒后，血液明显增高最明显的蛋白是（）

A.高铁血红蛋白

B.碳氧肌红蛋白

C.硫化血红蛋白

D.氧化血红蛋白

E.碳氧血红蛋白

参考答案：E 参考解析：入血后CO与血红蛋白分子结合形成碳氧血红蛋白。

[单项选择题]

23、一氧化碳与血红蛋白（Hb）的亲和力比氧气（）

A.大10倍

B.大30倍

C.大100倍

D.大300倍

E.无法比较

参考答案：D

参考解析：CO与Hb的亲和力比O大300倍，少量CO即可与O竞争，生成大量HbCO。

[单项选择题]

24、一氧化碳的中毒作用机制描述不正确的是（）

A.与血红蛋白结合生成HbCO

B.与血红蛋白结合影响HbO2的解离

C.发病2天内测定HbCO

D.与线粒体细胞色素氧化酶a3结合

E.与肌红蛋白结合，损害线粒体功能

参考答案：C

参考解析： HbCO作为反映CO中毒严重程度的指标需要及时测定，血中HbCO生物半衰期平均为5小时，脱离接触后可较快降低，并与临床表现程度有时不平行，故超过8小时测定无临床意义。

[单项选择题]

25、关于急性一氧化碳中毒特点不正确的是（）

A.起病急骤、潜伏期短

B.中毒程度与血中HbCO浓度有关

C.主要表现为急性脑缺氧所致的中枢神经损伤

D.少数可出现迟发的神经精神症状

E.慢性毒作用显著

参考答案：E

参考解析：CO是否可引起慢性中毒尚有争论，有人认为可出现神经和心血管系统损害，如神经衰弱综合征。

[单项选择题]

26、急性一氧化碳中毒迟发脑病多发生在意识障碍恢复后的（）

A.3～7天后

B.5～90天后