医院优质护理自评报告

1中医护理自评报告

第一篇：1中医护理自评报告

“十二五”期间城固县中医医院

中医护理发展自评报告

一、“十二五”期间护理发展基本情况：(一)加强护理队伍建设

城固县中医医院系中医类别二级甲等中医医院，医院实际开放床位260张，急诊监护病房床位10张。医院全部护理人员98人，在编护理人员36人，聘用护理人员62人，其中注册护士93人，护理员5人。中医院校毕业护士4人，高级护理人员2人，中级护理人员15人，初级护理人员83人。全年不定期参加护理管理培训和护理骨干培训。组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创建工作奠定基础。

（二）贯彻落实《护士条例》

在加强中医医院护士执业准入管理方面，优先聘用中医护理院校毕业学员，西医院校毕业护士，保证参加中医护理知识培训100%，每月组织中医护理理论培训和操作培训，定期考核。护理人员实行同工同酬，提高夜班护士值班费，享受法定假期和相应福利待遇，聘用护士晋升职称与在编护士政策一致，努力实现床护比达到1:0.4标准。

（三）提高医院临床护理水平

1、推广优势病种中医护理方案，每科实施1—2种优势病种中医护理方案，全面开展辩证施护和中医特色专科护理，全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,目前，我院已开展优质护理病房6个，覆盖率为100%；落实责任制整体护理，护理质量持续改进，利用局域网开展护理信息化管理，由于临床护理人员不足，不能满足责任护士分管8个病人，目前分管15-20人。床护比1:0.23.不符合规定标准。每月进行优质护理服务住院病人满意度调查，满意度95%以上。通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。

2、组织护理人员认真学习各项规章制度，落实患者跌倒、坠床、压疮等意外事件的预防措施。为住院患者佩戴腕带，做到了患者身份的有效识别。将病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。

妇产科优质护理服务自评报告

版本一：我院将优良护理服务试点病区确定为我科后，我科全体护理职员在总护理部的指导下，积极做好各项预备工作，加强对全科护理职员优良护理服务相干知识的培训，于二零xx年x月优良护理服务试点正式启动，在全体护理职员的共同努力下，通过不断总结不足，不断探索，不断学习，使我院的优良护理试点工作获得了阶段性的成绩，现将具体工作总结以下：

(版本二：随着“优质护理服务”活动在全国范围内的开展，我院各科室都在积极地努力从各方面提高护理质量，拓展护理服务项目。鉴于妇产科病房患者护理的特殊性，我们秉持“以病人为中心”的服务理念，坚持一切工作以满足病人和家属的需求为出发点，经过不断思考和努力，牢固根本，推陈出新，全面提升自身的全面素质，使优质护理在我们的工作中得到了更好的体现，患者的满意度也在不断提高。现就本人的体会总结如下:)

一、基本情况

我科固定床位x张，在职护士x人，床护比为xxx，其中主管护师名，护师x名，护士x名，本科学历x人，大专x人，中专x人，有x人本科在读，有x人大专在读。

二、优质护理服务工作开展情况

自优质护理服务工作开展以来，我科以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲复审”为契机，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

（一）高度重视和支持护理工作

在医院护理部的领导下，我科按照护理部制定的计划和方案，以“病人为中心，”建立健全有关规章制度和岗位职责，制定各班次的工作流程和考核标准。每月对科室急救物品、药品进行一次大检查，使物品、药品处于有效期内，对仪器、设备进行定期保养，如有损坏，及时报后勤维修，并制定了心电监护仪，电动人工流吸引器在使用过程中出现意外情况的处理应急预案。

（二）实施科学护理管理

我科根据护士层级制定并落实了护士培训计划，加强专业理论知识的学习，并进行考核，在此基础上，针对科室疑难病例进行讨论，丰富大家的临床经验。在分配制度上，实行同工同酬的同时，建设长效机制，按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则，在分配机制上向技术性强、工作时间长的岗位倾斜，而且将工作考核质量，患者满意度等要素与绩效考核相结合，落实绩效考核制度，并公布每月考核结果，充分调动了护士的工作积极性，体现优劳优得、多劳多得。

优质护理服务自评报告

一、前言

随着医疗改革的不断深入，优质护理服务已成为医院发展的重要方向。为了提高护理服务质量，满足患者需求，我们医院紧紧围绕“以患者为中心”的服务理念，积极开展优质护理服务活动。现将我院优质护理服务自评报告如下。

二、基本情况

我院是一所二级甲等综合性医院，开放床位400张，医院在岗人员总数501人，其中卫生技术人员数450人，注册护士211人，医师130人。自2011年8月起，我院在院长领导下成立优质护理服务领导小组，制定了切实可行的活动方案，逐步深入推进优质护理服务。

三、优质护理服务开展情况 1. 医院高度重视和支持护理工作。为保障优质护理病区的顺利开展，医院选送7名病区护士长到省市级医院学习护理管理，数名护理骨干进行专科知识进修培训，扩增临床一线护士队伍数量。同时，医院维护护士合法权益，保障聘用护士的待遇和权益。

2. 病房环境安静、整洁、安全、有序。我们注重病房环境的优化，确保患者有一个舒适的治疗环境。例如，我们规定早上查房时间禁止家属陪护，并主动告诉患者我是您今天的责任护士。关心患者的睡眠质量，晚上22：30关电视，禁止探视，开地脚灯，为患者创造舒适安静的睡眠环境。

3. 加强危重病人及急救物品的管理。我们定期检查、专人管理急救物品，保证临床用药安全。一旦发现患者病情突变，立即报告医生，组织抢救。例如，8月15日10点钟，小娟在巡视病房时，发现9床阿姨突然晕倒，神智不清，立即报告医生，护士长组织我们配合医生争分夺秒地抢救患者，终于使患者死里逃生。 4. 召开工休座谈会，征求患者的意见和建议，对患者提出的问题及时进行整改。我们注重倾听患者的声音，改进护理服务。例如，患者反映蚊子太多，纱窗很难关，我们于是就叫后勤部灭蚊，拆除纱窗，卫生员每天清理垃圾二次，遇到问题及时解决。

5. 注重心理护理和康复指导。我们认识到心理护理和康复指导与护理治疗同等的重要，从入院到手术到出院，不同的阶段根据病人的情况进行有针对性的宣教。例如，一位年过八旬的患者，由于骨折导致行动不便，我们不仅为她做好基础护理，还关心她的生活，协助她进餐，解答她的疑惑，使她感受到家的温暖。

护理服务的自查自纠报告

一、前言

随着医疗行业的不断发展，护理工作在医疗服务中扮演着越来越重要的角色。优质护理服务是提高患者满意度、促进患者康复的关键。为了进一步提升护理服务质量，本报告针对我科护理服务中存在的问题进行自查自纠，并提出相应的整改措施。

二、存在问题原因分析

1. 护理人员配备不足：由于护理人员数量不足，导致护理工作量大，无法对患者进行全方位的照顾。

2. 护理人员素质参差不齐：部分护理人员专业技能和综合素质仍有待提高。

3. 护理流程不完善：部分护理工作流程存在漏洞，影响护理服务质量。 4. 沟通不畅：护理人员与患者、患者家属及医生之间的沟通不足，导致信息传递不畅。

5. 护理培训不足：护理人员培训机会较少，对新知识、新技术的掌握程度有限。

6. 服务理念滞后：部分护理人员服务理念尚未完全转变，缺乏主动服务意识。

三、整改措施

1. 加强护理人员配备：积极争取医院支持，增加护理人员数量，减轻护理工作压力。

2. 提升护理人员素质：加强护理人员专业技能培训，提高综合素质，提升服务水平。

3. 完善护理工作流程：梳理护理工作流程，查找漏洞，完善制度，确保护理工作顺利进行。

4. 加强沟通与协作：加强护理人员与患者、患者家属及医生之间的沟通，确保信息传递畅通，提高医疗服务效率。 5. 增加护理培训机会：组织定期的护理培训，鼓励护理人员参加外部培训，提升护理人员专业素养。

6. 转变服务理念：强化护理人员服务意识，树立以患者为中心的服务理念，提高主动服务意识。

四、整改实施及验收

1. 整改实施：根据自查自纠发现的问题，制定详细的整改计划，明确整改责任人、整改期限和整改目标。

2. 整改验收：整改期限结束后，对整改措施的实施效果进行验收，确保问题得到有效解决。

3. 持续改进：根据整改验收结果，对存在的问题进行持续改进，不断提升护理服务质量。

五、总结

通过自查自纠，我科护理服务中存在的问题得到了全面梳理。在今后的工作中，我们将严格落实整改措施，不断提升护理服务质量，为患者提供更加优质的医疗服务。同时，我们也将持续关注护理服务领域的新知识、新技术，不断更新观念，推动护理服务的发展。