财产保险核保核赔

财产保险复习题库

一、单选题：

1．保险人根据权利人的要求担保被保证人信用的行为，称为(A)

A．信用保险B．保证保险

C．财产保险D．责任保险

2．保险合同双方当事人对于保险单内容进行修订或增删的证明文件是(C)

A．保险凭证B．暂保单

C．批单D．投保单

3．保险标的的损失必须超过保险单规定的金额，保险人才负责赔付其超过部分，这种免赔

额是(B)

A．相对免赔额B．绝对免赔额

C．自然免赔额D．特别免赔额

4．我国保险公司对于家庭财产保险业务采取的赔偿方式为()

A．第一危险赔偿方式（室内财产）B．比例赔偿方式（房屋）

C．限额赔偿方式D．定额赔偿方式

5．具体的保险人已经承保的风险称为(B)

A．保险风险B．可保风险

C．投保风险D．基本风险

6．共保交叉责任条款使用于()

A．企业财产保险B．出口信用保险

C．机动车辆第三者责任保险D．建筑工程第三者责任保险

7．间接损失保险应规定()

A．等待期B．赔偿期

C．观察期D．考察期

8．根据保险标的不同，可以把农业保险分为种植业保险和(D)

A．财产保险B．人寿保险

C．人身保险D．养殖业保险

9．房主李某于2004年2月5日向保险公司投保两栋房屋的财产保险，保险金额共100万元

(两栋房屋价值相同)。同年6月4日将其中一栋房屋卖给王某而未通知保险公司。2004年8

月9日，两栋房屋发生火灾全部焚毁。保险公司应当赔偿李某(B)

A．25万元B．50万元

C．75万元D．100万元

10．“仓至仓”条款适用于(C)

A．火灾保险B．运输工具保险

C．货物运输保险D．责任保险

11，保险人承保从事各种专业技术工作的单位或个人在履行自己的职责过程中，因疏忽或过

失行为而对他人造成的损失或伤害产生的经济赔偿责任，称为(D)

A．产品责任保险B．雇主责任保险

C．公众责任保险D．职业责任保险

12．责任保险业务运作的计算根据是(C)

A．保险金额B．赔偿限额

C．保险费D．保险金

13．按照保险标的价值确定方式划分，财产保险分为定值保险和(D)A．积极财产保险B．消极财产保险

核保与核赔是保险经营的核心环节。核保的本质是对可保风险的判断与选择，是承保条件与风险状况适应或匹配的过程。保险公司以经营与管理风险为主要特征，识别、控制和把握标的的风险，是保险企业的核心工作。核保人员通过对积累数据的分析判断，根据公司自身的财务和经营能力、对风险的接收程度、经营状况及市场情况，确定核保策略。核保工作对标的的选择及对承保条件的制定直接影响到保险企业业务质量的高低和盈利的大小，是保险企业防范经营风险的第一关。

核赔是受理报案、现场查勘、责任判定、损失核定以及赔案缮制、赔款支付的过程，核心是审核保心安责任和核定保险赔偿额度与事项，具体体现为保险合同的履行。保险公司要保证赔得准确、快捷、合理，让客户满意，这完全取决于合理的核赔流程、核赔技术水平和核赔人员的素质。核赔过程中，客户会对公司履行保险合同情况和服务水平的高低有直接和深刻的印象。客户的满意程度，决定了他对保险公司品牌的认可程度，也关系到保险公司能否稳定住忠诚的客户群，并以此扩大销售。另一方面，核赔水平的高低也直接影响公司的赔付率和最终的盈利状况。

“核保”和“核赔”每天都在发生，保险公司现金流主要通过“核保”与“核赔”两个环节进行运作，核保核赔工作正是处在保险企业“收”和“支”两条大动脉的重要关口上，把握着公司命脉。总的来说，核保核赔在保险企业的风险控制能力、盈利能力的提高和企业信誉的建立等方面起着关键作用。

随着我国加入世贸组织，保险市场逐渐对外开放，外资保险机构进入中国的步伐加快，国内保险市场经营主体不断增加，竞争越来越激烈，承保利润逐渐摊薄。面对一个巨变的市场，只有坚持贯彻执行稳健核保核赔制度的保险公司才能保证公司盈利目标的实现、财务状况的稳健及业务的健康发展。保险公司必须建立起专业化的风险甄别和控制体系，加强对核保、核赔两大关键经营环节的控制和管理，有计划地建立一支高素质的核保核赔队伍，增强自身的市场适应能力。

《汽车保险核保核赔及查勘定损》实训指导书

一、实训目的和基本要求

（一）实训目的

汽车保险实训是保险实务专业学生学习汽车保险方向课程的实践性教学环节。目的是增强对汽车保险实际运作与管理的认识，加深对相关课程理论与方法的理解和掌握。通过理论与实践相结合，培养学生的实践能力。通过实训，强化对汽车保险的核保、核赔等内容的认识和掌握；加强实际工作能力的培养和训练，为以后工作做好基础准备。

（二）基本要求

熟悉汽车保险实务流程，做展业、核保及核赔高手；能熟练规范填写机动车辆保险的投保单、保险单及理赔单证；能识别常见的各种车型，熟悉机动车辆的原理及易损部位、零配件的价格。

二、实训的原理与方法

坚持理论与实践紧密结合的原则，采用课堂讲授、多媒体教学、分组讨论、保险公司实务考察等方式。

三、实训场地

在汽车保险实训教室、保险公司及修理厂，分批分班进行实训，可容纳100名学生同时实训。

四、实训课时分配

在实训教师的指导下自主进行实习。在实习的过程中，根据实习的基本内容，由教师先讲授相关的理论知识，并引导学生将相关理论知识运用于案例分析实践中，在此基础上要求学生对各项实训内容作强化练习。 本实训共需23学时，具体分配如下：

汽车保险的承保

汽车保险的核保

汽车保险的理赔

汽车保险理赔的案卷制作和管理

汽车保险的现场查勘

汽车保险的核赔

实训一 汽车保险的承保

一、实训内容与步骤

（一）展业

1、展业准备

①掌握基础理论知识：如，《保险法》、《合同法》、《交通法》等法规，保险条款，汽车构造原理、车型识别和常见车型的价格。

②掌握当地市场基本情况：如，所管辖区车辆拥有辆，车险的需求等相关资料。

③保前调查：如、调查客户的信誉度，拥有车辆的车型等。

④制定展业计划，确定展业目标

2、展业宣传

①各分支机构和本地保险市场特征，宣传本公司车险名优品牌以及机构网络、人才、技术、资金、服务等优势。

②宣传基本、附加险条款的主要内容和承保理赔手续。 3、 展业方式

人身保险核保核赔课程考核大纲

标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

课程名称： 人身保险核保核赔

一、课程性质与目标

（一）课程性质和特点

《人身保险核保核赔》是中国保险职业学院保险实务、医疗保险等专业的一门专业核心课程，该课程主要阐述人身保险核保与理赔的原理、人身保险核保业务知识和实务流程、人身保险理赔业务知识和实务流程，是一门理论性很强同时又与现实紧密结合的课程。

（二）课程目标与基本要求

学生通过本课程的学习，能够从人身保险核保基础理论出发深刻认识个人寿险、意外伤害保险、健康险等的核保思路，掌握各险种的核保要点，掌握针对不同人的核保思路，提高其核保实务能力；能够掌握人身保险理赔基础理论，掌握正常理赔案件的处理流程，通过具体的保险理赔案例提升自己的理赔业务技能。

通过本课程的学习，要求学生掌握人身保险核保与理赔的基础理论知识，掌握核保与理赔的基本流程，在具体的案例中学会分析核保的要点及理赔案例。

（三）与本专业其他课程的关系

《人身保险核保核赔》与保险专业的许多其它课程有着十分紧密的关系。从层次上讲，《人身保险核保核赔》是保险专业中的高层次课程，属于理论与实践相结合的一门课程。以《人身保险》、《保险医学》、《保险法》、《保险学概论》、《人身保险理论与实务》等课程为基础。

二、课程考核内容与考核目标

第一章 核保基础知识

（一）学习目的和要求

通过本章教学使学生掌握核保的概念、原则及意义，了解核保的起源与发展。

（二）课程内容

第一节 核保的起源与发展

第二节 核保的概念、意义和原则

一、核保的概念

二、核保的意义

1.公平性——维持差别费率的公平原则

2．预防性——防止逆选择和道德风险

3.安全性——维持稳健经营及提高承保利润。

4.竞争性——利于业务人员的展业