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锁定钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折临床疗效观察目的：观察探讨应用锁定钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。
方法：对39例老年性股骨粗隆间骨折患者进行锁定钢板内固定治疗，术中观察，术后随访，观察疗效。
结果：随访39例患者，采用锁定钢板内固定治疗，术后随访显示，患者均达骨性愈合，髋关节功能恢复良好，疗效优18例，良19例，中2例，优良率94.9%。
结论：采用锁定钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折，术中操作简单，术后固定可靠，疗效满意，有利于骨折的愈合，同时可以减少老年患者的并发症，具有较高的临床应用价值，是治疗老年性股骨粗隆间骨折的良好选择。
标签：股骨粗隆间骨折；老年；锁定钢板内固定股骨粗隆间骨折，多发于老年患者，因老年人骨质疏松，跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收，或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。
若不及时治疗，因长期卧床，可引起褥疮等并发症。
且治疗不当可引起畸形愈合，影响患肢功能。
传统治疗以保守治疗、股骨髁上骨牵引为主，但此法因长期卧床，护理不便，加之老年患者局部褥疮、肺部感染、泌尿系统结石等诸多并發症每可危及患者生命。
应用一般DSH及解剖钢板治疗，每可因固定不牢固，加之骨质疏松、易致螺钉松脱、骨不连等并发症。
我科近一年来共39例老年性股骨粗隆间骨折患者，都为老年性股骨粗隆间骨折病例，经股骨近端解剖锁定钢板治疗，其临床资料报告如下：一、资料与方法1、临床资料：本组39例，男性21例，女性18例，年龄68~76岁，平均73岁，受伤原因：摔伤24例，交通事故伤害15例，全部为闭合性损伤。
按Evan S标准［1］分类：1类Ⅰ型2 例，Ⅱ型6例，ⅢA型7例，ⅢB型12例，Ⅳ型8例；2 类4例。
39例患者，其中5例伴肺气肿，10例伴高血压病，7例伴心肌劳损，4例伴糖尿病，其他患者均无其他慢性疾病。
2、术前处理：伤者入院后先行皮牵引、胫骨结节牵引或维持复位5~7天，给予补液、预防感染，同时对患有慢性病患者进行内科积极治疗，经综合评估病情稳定，尽快完善各项术前检查，没有明显手术禁忌症出现后，采用锁定钢板内固定手术治疗。
股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折疗效分析目的对股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折疗效进行分析和探讨。
方法对我院收治的80例老年股骨粗隆骨折患者的临床资料进行回顾性分析，按照手术方式分为对照组以及观察组，每组患者各有40例。
采用动力髋螺钉固定治疗的为对照组，采用股骨近端锁定钢板治疗的为观察组，对两组的手术指标和治疗效果进行对比。
结果在愈合时间、术中出血量、总有效率以及手术时间等各项指标上，相对于对照组患者而言，观察组患者明显要优，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在针对老年股骨粗隆骨折患者进行治疗的时候，采用股骨近端锁定钢板的治疗方式具有比较理想的治疗效果，值得在临床上推广和应用。
标签：股骨近端锁定钢板；老年股骨粗隆骨折；疗效现在我国的人口老龄化以及高龄化问题变得越来越严重，作为一种老年人常见的髋骨骨折，股骨粗隆骨折的发病率开始逐年上升，因此如何选择科学的股骨粗隆骨折治疗方式受到了越来越多人的关注[1]。
近年来，我院在针对股骨粗隆骨折进行治疗的时候主要采用两种方式，也就是股骨近端锁定钢板以及动力髋螺钉。
本研究选择我院2010年1月～2013年6月收治的80例老年股骨粗隆骨折患者的临床资料作为研究对象，对股骨近端锁定钢板以及动力髋螺钉两种不同的治疗方式治疗老年股骨粗隆骨折疗效进行分析和探讨，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年1月～2013年6月收治的80例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，将这些患者分为对照组以及观察组，每组患者各有40例。
在所有患者中女42例，男38例，年龄61～89岁，平均（72.5±7.2）岁；按照股骨粗隆骨折原因进行划分，其中包括2例坠落伤，22例车祸伤、56例跌伤；按照Evans-Jensen分型进行划分[2]，其中包括8例Ⅰ型，10例Ⅱ型，32例Ⅲ型，20例Ⅳ型，10例Ⅴ型。
在分型、致伤原因、年龄以及性别等各方面，两组患者差异无统计学意义（P>0.05）。
股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例临床观察目的探讨应用股骨近端锁定加压钢板治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。
方法对我院自2007年5月～2010年6月以来，应用股骨近端锁定加压钢板治疗的36例老年股骨粗隆间骨折病例进行分析。
结果本组病例手术时间50～70 min，平均55 min，术中出血150～300 mL，平均180 mL。
随访6～18个月，平均10个月。
36例骨折均愈合良好。
无髋内翻、钢板松动、脱钉、断板、断钉、骨折移位、下肢静脉栓塞等并发症的发生。
按照Matta 髋关节评分：优19例，良17例，优良率为100%。
结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效确切，值得臨床推广应用。
[Abstract] Objective To investigate the curative effects of proximal femoral locking compression plate fixation in the treatment of elderly patients with intertrochanteric femoral fractures. Methods 36 elderly patients who had received proximal femoral locking compression plate fixation for the treatment of intertrochanteric femoral fractures in our hospital from May 2007 to June 2010 were analyzed. Results The operative time was 50-70 minutes, with an average of 55 minutes, and the blood loss was 150-300 mL, with an average of 180 mL for this group of patients. The patients were followed up for 6-18 months, with an average of 10 months. All the 36 cases of fractures healed well. There was no occurrence of coxa vara, plate loosening, nail removing, board breaking, nail breaking, fracture displacement, deep vein thrombosis and other complications. According to Matta hip joint score: 19 cases were excellent and 17 cases were good, with the excellent and good rate of 100%. Conclusion The proximal femoral locking compression steel plate fixation is effective in the treatment of intertrochanteric femoral fractures, thereby worthy of clinical application.[Key words] Intertrochanteric femoral fracture; Elderly; Locking compression steel plate股骨粗隆间骨折是临床上常见的髋部骨折之一，好发于老年人。
锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察【摘要】目的观察分析锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。
方法选取本院2010年11月至2012年12月间收治的32例老年股骨粗隆间骨折患者，对其进行锁定加压钢板手术治疗，观察术中情况和治疗后恢复效果。
结果32例老年股骨粗隆间骨折患者手术时间及术中出血情况良好。
平均手术时间为70～100min，平均（86.5±5.4）min，术中出血量为150～400ml，平均（198.0±15.2）ml。
术后随访6～12个月，32例患者骨折均愈合，无并发症发生，关节功能恢复的优良率达93.75%。
结论锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果显著，特别适合呈骨质疏松的老年患者，值得临床推广。
【关键词】锁定加压钢板；老年股骨粗隆间骨折；临床观察随着技术和材料的发展，常发生于老年人中的股骨粗隆间骨折的患者多采用早期手术治疗，并且骨折内固定的材料也多种多样，常见的钉有鹅头钉，空心钉，gamma钉，pfn股骨近端髓内钉及多枚斯氏钉，还有dhs加压髋螺钉接骨板等。
由于老年人的骨质疏松较为严重，骨质条件差，应用一般的固定材料把持力和强度不足，会导致松动拔钉乃至骨折移位，而且普通的内固定材料创伤大，易出血，进而致股骨头缺血坏死。
寻找一种良好的适合老年股骨粗隆间骨折的内固定材料至关重要，直接关系手术的成功[1]。
本文选取广东省东莞仁康医院2010年11月至2012年12月间收治的32例老年股骨粗隆间骨折患者，对其进行锁定加压钢板手术治疗，观察术中情况和治疗后恢复效果，结果，锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果显著，32例患者骨折均愈合，无并发症发生，关节功能恢复的优良率达93.75%，具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年11月至2012年12月间收治的32例老年股骨粗隆间骨折患者进行锁定加压钢板手术治疗，其中，男14例，女18例。
股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间Ⅲ\Ⅳ型骨折的疗效分析【摘要】目的探讨使用股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床效果。
方法对36例老年股骨粗隆间Ⅲ、Ⅳ型骨折采用股骨近端LCP治疗,观察疗效。
结果36例均获得随访,时间6~14个月,平均8.4个月,骨折愈合时间3~6个月,平均3.4个月。
按髋关节Hamis评分优(≥90%)30例,良(80~89分)6例,髋关节功能恢复优良率100%。
结论股骨近端LCP内固定治疗老年股骨粗隆间Ⅲ、Ⅳ型骨折有固定方法简单、创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、骨折愈合率高等优点,是治疗老年股骨粗隆间Ⅲ、Ⅳ型骨折的良好内固定器材。
【Abstract】Objective To investigate the clinical effects of using proximal femur locking compression plate(LCP)in treatment of elderly intertrochanteric Ⅲ,Ⅳfracture.Methods 36 elderly patients with intertrochanteric Ⅲ,Ⅳfractures using the treatment of proximal femoral LCP,were observed the effects.Results 36 cases were followed up for 6 to 14 months,mean 8.4 months,fracture healing time of 3 to 6 months,mean 3.4 months.30 cases was excellent according to hip Hamis point system(≥ 90%),six cases was well(80~89 points). Hipjointfunction recovery of excellent and good rate was 100%.Conclusion The internal fixationmethod of the proximal femoral LCP treatment of intertrochanteric elderly Ⅲ,Ⅳ-type fracture is simple,less trauma,less bleeding,shorter operative time,fixed and reliable,high rate of fracture healing benefits.It is good internal fixation devices of treatment of the intertrochanteric elderly Ⅲ,Ⅳfracture.【Key words】Elderly intertrochanteric Ⅲ,Ⅳ-type fracture; Locking plate; Internal fixation随着社会人口老龄化,股骨粗隆间骨折发病率逐年增加。
锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析目的探讨锁定钢板（LCP）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。
方法选取94例股骨粗隆间骨折患者分为两组，分别采用DHS内固定29例为DHS组，采用锁定钢板固定65例为LCP组，评价两组患者术后髋关节功能。
结果两组患者手术中一般情况比较差异无统计学意义，术后并发症方面LCP组优于DHS组，术后Harris髋关节疗效方面及治疗A3型骨折时LCP组总疗效优于DHS组。
结论DHS和LCP是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法，各有优缺点，后者治疗老年股骨粗隆间骨折疗效优于前者，对于A3型老年骨折应首选锁定钢板固定。
标签：股骨粗隆间骨折；锁定加压钢板；动力髋螺钉随着进入老龄社会，股骨粗隆间骨折呈明显上升趋势，约占骨折总发病人数的1.3%，严重影响老年患者的生活质量[1，2]。
据统计资料表明，患者的平均年龄为70岁[3]。
内固定手术治疗老年性股骨粗隆间骨折不仅能提高临床疗效、降低骨折并发症的发生，还有利于患者尽早恢复功能锻炼[4]。
本文对我院94例老年性股骨粗隆间骨折患者予以锁定钢板与动力髋手术治疗效果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年8月～2014年4月收治的老年（>65岁）股骨粗隆间骨折行手术治疗患者94例，患者随机分为锁定钢板治疗组（LCP组）、动力髋螺钉治疗组（DHS组）。
其中，LCP组患者65例，其中A3型骨折37例，DHS组患者29例，其中A3型骨折9例。
患者年龄65～90岁，平均82岁；其中男39例，女55例；受伤原因：生活伤71例，交通伤23例，手术时间为伤后5～9 d；所有骨折均为闭合性骨折，按Jensen分型[5]对骨折进行分型，Ⅰ型8例，Ⅱ型20例，Ⅲ型42例，Ⅳ型24例。
其中9例合并其他部位骨折，17例合并慢性支气管炎、肺水肿、高血压病、冠心病、糖尿病等内科基础疾病。
1.2 方法1.2.1 围手术期处理老年患者大部分有较多内科基础疾病，所以入院后均给予皮肤或者骨牵引治疗，避免软组织损伤的进一步加重，并积极调整各重要脏器的生理功能，使处于相对良好状态，防治感染。
股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效观察摘要目的：临床观察股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。
方法：我们回顾性分析了2013年01月至2018年12月采用股骨近端外侧锁定钢板治疗的15例股骨转子下骨折的临床结果。
结果：对15例患者进行了随访，直到骨折愈合为止，在15例患者中，在1年的随访中，骨折处均愈合，无位置丢失，无股骨头坏死，没有髋部螺钉穿过股骨头的情况，患者对临床治疗效果满意。
结论：股骨近端外侧锁定钢板是治疗股骨粗隆下骨折有效的内固定方法，疗效确切，值得临床推广应用。
Keys：股骨粗隆下骨折；锁定钢板内固定；股骨粗隆下区域通常被认为是小粗隆下方边界以下的股骨区域，向远端延伸至股骨近端和中部三分之一的交界处[1]。
这些骨折最常见于两个患者人群，即低能量跌倒后的老年骨质疏松患者和参与高能量创伤的年轻患者。
在老年患者中，导致直接的外侧髋关节外伤的轻微滑倒是最常见的损伤机制。
其中大多数主张提倡早期手术干预，减少患者保守治疗或卧床发生的相关并发症[2]，如肺部感染、尿路感染、深静脉血栓形成等。
一、资料与方法：1.1一般资料我院自2013年01月至2018年12月收治股骨粗隆下骨折并用锁定钢板内固定治疗的患者15例，均为闭合性骨折；其中男性9例，女性6例，年龄36-75岁，损伤原因：10例为车祸伤，5例为高处坠落伤。
骨折按Russell-Taylor 分型：I B型5例，II A 6例，II B型4例。
1.2手术方式患者麻醉后，患者取仰卧位，术前在正侧位透视下进行闭合性骨折复位，然后予以固定牵引。
在距离大转子下方约2cm处行长约8cm的切口，在皮肤和皮下组织的纵向切开后，我们在外侧近端插入处裂开外侧切开阔筋膜，牵开阔筋膜张肌和股外侧肌，暴露股骨近端的外侧，进一步复位骨折断端，当骨折成功复位后，将钢板置于股骨近端的外侧面，C臂机明确钢板近端放置位置，将股骨颈钉打入股骨颈，而股骨颈螺钉位置大约在股骨头的中间三分之一处，在透视下调整前倾角后，我们依次旋入其余螺钉，所有患者均闭合伤口引流。
股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折目的：探讨应用股骨近端鎖定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。
方法：回顾性分析我院2011年6月—2013年6月间收治156例股骨粗隆间骨折的临床资料，并进行疗效评估，对失效病例进行分析总结，不断提高股骨粗隆间骨折的治疗效果。
结果：锁定加压钢板治疗156例患者，手术时间45-95分钟，平均55分钟，出血量80-150ml，平均100ml。
术后随访6-24个月，156例病例得到随访。
骨折愈合时间10-12W，平均11W。
髋关节功能：优143例（91.7%），良7例（4.5%）差6例（3.8%），优良率96.2%。
结论：锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折手术操作简单、创伤小、固定可靠、骨折愈合率高，效果满意，值得应用与推广。
标签：股骨粗隆间骨折锁定加压钢板老年股骨粗隆间骨折为老年人常见骨折，随着社会老龄化，其骨折发生率也呈上升趋势。
股骨粗隆间血运丰富，传统的保守治疗也能愈合，但长期卧床会导致肺部感染、压疮、深静脉血栓、尿路感染等严重并发症，其死亡率可达50%[1].手术能显著降低病死率及致残率，早期手术治疗及功能锻炼观点已被广泛接受。
锁定加压钢板的设计遵循BO原则，锁定钢板不与骨面直接接触，减少了对骨界面的应力作用，保证了骨膜的血运。
另外，螺钉与钢板的扣锁形成了一种框架结构，可对骨折进行有效支撑，任何方向的应力均不影响骨折的稳定性，可满足早期下床活动的需要，减少并发症的发生。
我院2011年6月—2013年6月收治156例股骨粗隆间骨折，采用锁定加压钢板治疗，现回顾总结分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：156例患者，男72例，女84例；年龄65～95岁，平均74.5岁。
根据Tronzo Evans分型[2]，Ⅰ型29例，Ⅱ型57例，Ⅲ型46例，Ⅳ型24例，均为闭合骨折。
致伤原因：车祸伤47例，跌倒伤73例，其他伤36例；合并症：有98例合并两种以上的内科疾病，其中有糖尿病59例，高血压病65例，冠心病19例，肺部感染16例。
