急性白血病并发糖尿病的临床护理研究
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2型糖尿病的护理方法篇11、饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施。
无论哪一型、病情轻重、用什么药物治疗,均应通过饮食治疗减轻胰腺的负担,降低过高的血糖,改善症状。
饮食治疗的原则首先是合理控制膳食的总热量。
根椐身高计算出标准体重,即标准体重(公斤)=身高(厘米)-105,如身高160厘米,则标准体重为55公斤。
然后,按自己的劳动情况计算出合适的总热量,即每日每公斤体重所需的热量×标准体重。
2、运动疗法适当的活动可增加组织对胰岛素的敏感性,改善血糖控制,对肥胖者有助于减轻体重。
作为日常的保健,建议结合日常生活进行轻、中度活动,每天累计约30分钟。
如病情许可,更长时间的中等强度或剧烈的体力活动会有更多的好处。
但是要根据个人情况选择适合的项目。
但要注意运动时的潜在危险,如创伤、脱水等,应对脚部加以特别防护。
如做剧烈运动,应适当调整食物和药物。
3、调整用药(增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药)尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少,但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时,就提示我们有必要调整用药了。
4、自我放松与情绪调节放松运动(如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等)可以帮助缓解压力,使降糖治疗更有效。
学会调节情绪,增强自我效能感(人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断),从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态,同样有助于血糖的控制。
5、积极治疗其他疾病(如感冒、感染等)感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多,这将会导致血糖的升高。
尽管这种变化是机体对抗疾病的一种生理反应,但却不利于血糖控制。
6、自我监测血糖自我监测血糖是通过小巧、便携、易于校正的血糖测定仪,将一滴血放在一条试纸条上,测定仪可快速用数字显示血糖值,为糖尿病患者和保健人员提供动态数据,有助于了解病情和判断治疗效果。
但血糖测定仪只用于血糖监测,不作为诊断糖尿病的依据,因其准确性受多种因素影响2型糖尿病的护理方法篇21、应随身携带含糖食物,以便出现低血糖症状时能尽快服用、以稳定病情,然后立刻看医生。
白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会
白血病合并糖尿病患者的饮食需要特别注意。
这些患者既要保证身体足够的营养,又要控制血糖水平,这就需要在饮食方面做出很多调整。
我们通常建议这些患者遵循低糖、高蛋白、高纤维的饮食原则,多吃蔬菜水果、全谷类食品和瘦肉,少吃高糖高脂肪食品。
由于白血病患者的免疫系统受损,容易感染,因此他们需要避免生食和未熟食品,尽量选择熟透的食物,确保食品安全。
白血病合并糖尿病患者的血糖控制需要更加严格。
糖尿病患者本身就需要定期监测血糖,并且按时按量用药,而白血病患者通常也需要进行化疗和放疗等治疗,这些治疗也会对血糖水平产生影响,因此他们的血糖控制需要更加注意。
我们需要密切监测患者的血糖变化,及时调整饮食和药物使用,确保血糖在合理范围内稳定。
在患者出现血糖异常时,需要做好应急处理,保证患者的生命安全。
白血病合并糖尿病患者的心理护理也很重要。
这些患者不仅要应对两种疾病的身体困扰,还需要面对治疗过程中的痛苦和不适,这往往会给他们的心理健康带来负面影响。
我们护理人员在与这些患者交流和护理过程中,需要给予他们足够的关爱和支持,帮助他们树立乐观的心态,积极面对治疗和康复。
在与患者的交流中,我们常常会通过开导、鼓励和陪伴,帮助他们度过难关,重拾生活的信心和希望。
在护理白血病合并糖尿病患者的过程中,我深刻体会到了护理工作的重要性和辛苦,也更加深刻地理解了患者们的痛苦和挣扎。
我会继续努力,为这些患者提供更好的护理服务,帮助他们渡过难关,重新找回健康和快乐。
希望未来能够有更多的人关注白血病合并糖尿病患者,给予他们关爱和支持,让他们能够战胜病魔,重回健康的生活。
白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会白血病与糖尿病合并的患者需要特别注意饮食和血糖控制,因为这两种疾病的共同影响可能对患者的身体造成更大的伤害。
在医院工作期间,我有幸接触到一位白血病合并糖尿病的患者,通过与患者和家属的沟通交流,我对这些患者的饮食和血糖控制护理有了更深入的认识和体会。
对于白血病合并糖尿病的患者来说,饮食控制是非常重要的。
患者需要遵循医生或营养师的建议,制定合理的饮食计划,控制饮食中碳水化合物和糖分的摄入量,避免出现血糖过高的情况。
我了解到,这些患者通常需要遵循低糖、低脂、高蛋白的饮食原则,保证每日摄入的热量和营养成分的平衡。
而且,饮食中的烹饪方法也需要特别注意,尽量选择清淡、健康的烹饪方式,减少油脂和糖分的摄入。
这些患者还需要定时监测血糖,确保血糖水平保持在稳定的范围内。
我了解到,白血病合并糖尿病的患者常常会出现血糖波动大,甚至出现低血糖和高血糖的情况,因此及时监测血糖水平对于患者的健康非常重要。
患者需要定时测量血糖,同时根据血糖监测结果,调整饮食和药物的使用,避免出现血糖异常的情况。
在护理这些患者的过程中,我体会到了饮食和血糖控制对于白血病合并糖尿病患者的重要性。
通过与患者亲切交流,我了解到,他们对于饮食的限制和血糖监测的重要性常常感到困扰和苦恼。
作为护士,我认为我们需要更加关注这些患者的心理需求,帮助他们树立信心,鼓励他们积极面对治疗并保持良好的饮食和血糖控制习惯。
患者的家属的支持也是非常重要的。
在与患者的家属交流中,我了解到,家属常常面临着照顾患者的巨大压力和负担,而且对于患者的饮食和血糖控制也存在一定的认知差距。
我们需要与患者的家属进行有针对性的健康教育,帮助他们了解患者合理饮食和血糖控制的重要性,并提供必要的支持和帮助。
白血病合并糖尿病的患者需要特别注意饮食和血糖控制,这对于他们的身体健康至关重要。
作为护士,我们需要关注这些患者的膳食摄入和血糖控制情况,并及时提供必要的指导和支持。
白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会白血病是由于骨髓异常增生或功能紊乱引起的一种白血球恶性肿瘤,其特点是白血球突然大量增加。
而糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者的胰岛素分泌不足或者对胰岛素的作用发生障碍,导致血糖升高。
当患者同时患有白血病和糖尿病时,就需要特别注意饮食和血糖控制,下面我就从实际经验出发,谈谈白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会。
饮食方面是非常重要的。
白血病患者合并糖尿病需要特别注意饮食营养的搭配。
因为糖尿病患者需要限制糖分的摄入,而白血病患者则需要大量的高蛋白饮食以供给骨髓造血,这就需要我们在饮食方面找到一种平衡点。
在日常饮食中,我们要增加蛋白质含量,选择优质蛋白质的食物,如鸡蛋、鱼肉、奶制品等,同时要限制碳水化合物的摄入,减少糖类食物的摄入。
糖尿病患者还要注意控制总热量的摄入,控制体重,避免发生肥胖,所以我们还要合理搭配膳食,控制脂肪和油脂的摄入。
对于白血病患者合并糖尿病来说,合理控制饮食以外的因素也是非常重要的。
比如要保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠。
因为熬夜和过度劳累都会导致机体代谢紊乱,影响血糖的稳定。
还要适当的参加一些适合自己的运动,可以选择散步、慢跑、太极拳等轻度运动,促进血液循环,降低血糖。
关于血糖控制方面也是非常重要的。
由于患者同时合并白血病和糖尿病,所以在日常生活中,要定时监测血糖,保持血糖的稳定。
如果血糖不稳定,会影响白血病的治疗效果,所以我们要积极配合医生的治疗,按时服药,保持规律的生活作息,避免饮酒和高糖饮食。
总结下来,白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会主要是要建立科学合理的饮食结构,保持良好的生活习惯和健康的心态,积极配合医生的治疗,定时监测血糖水平。
只有这样,才能保持血糖的稳定,减轻疾病对患者身体的影响,提高生活质量。
希望我的经验可以对其他患者有所帮助。
白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会【摘要】白血病合并糖尿病患者在日常生活中需要特别注意饮食调理、定时监测血糖、合理用药、加强锻炼以及定期体检。
这些措施对于控制血糖、减轻病情的影响至关重要。
饮食方面,患者应当遵循低糖、低脂、高纤维的原则,避免过量进食高糖高脂食物。
定时监测血糖可以帮助患者及时调整饮食和药物剂量,保持血糖稳定。
合理用药是控制疾病发展的重要手段,患者需按照医嘱规律服药。
加强锻炼可以提高身体免疫力,减缓病情发展速度。
定期体检能够及时发现病情变化,做好预防和控制工作。
综合护理和患者合作是成功控制疾病的关键,希望患者能够积极配合医生的治疗计划,早日康复。
【关键词】白血病、糖尿病、患者、饮食、血糖控制、护理、体会、调理、监测、用药、锻炼、体检、重要性、综合护理、康复。
1. 引言1.1 患者情况介绍患者小张今年45岁,因白血病治疗期间发现合并患有糖尿病。
这对于他来说是一个双重打击,需要更加谨慎地护理和管理自己的健康。
白血病和糖尿病的共同存在使得他的身体变得更加脆弱,需要更加细心的照料。
小张曾经是个热爱生活、积极乐观的人,但面对这样的情况,他感到沮丧和无助。
他并没有放弃治疗和护理,而是选择积极应对,希望通过良好的饮食习惯和血糖控制来改善自己的身体状况。
在医生和护士的指导下,小张开始了自己的饮食调理和血糖监测计划。
他意识到这是一个漫长而艰难的过程,但他愿意努力,希望能够尽快康复。
2. 正文2.1 饮食调理饮食在白血病合并糖尿病患者的治疗和护理中起着至关重要的作用,合理的饮食调理可以帮助患者控制血糖,提高免疫力和抗病能力。
在日常饮食中,患者应该避免过多摄入高糖高脂肪食物,尽量选择低糖低脂肪的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉等。
合并糖尿病的患者应该控制碳水化合物的摄入量,避免出现血糖波动。
定期规律进食,避免过度饥饿或过饱,可以帮助患者稳定血糖,减少糖尿病并发症的发生。
患者还需要注意膳食的多样性,保证膳食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进身体的康复和恢复。
190• 临床护理 •
急性白血病并发糖尿病的临床护理研究
张阳1荣硕妍2
(1 辽宁省辽阳市中心医院,辽宁辽阳 111000;2 徐州医科大学护理学院2016届护理3班,江苏徐州 221009)
【摘要】目的探讨急性白血病并发糖尿病病情观察分析和护理方法与临床意义。
方法回顾性分析26例急性白血病并发糖尿病的临床护理资料。
结果本组26例,8例死于严重的肺部感染,2例死于严重肠道感染合并高渗性昏迷。
4例死于脑出血,2例死于心力衰竭。
结论对急性白血病并发糖尿病患者进行及时有效的治疗,并在治疗后进行细致周到且有针对性的护理,可以有效的降低该病的病死率,提高存活率具有临床意义。
【关键词】急性白血病;糖尿病;临床观察;护理
中图分类号:R473.5;R473.73 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)23-0190-01
急性白血病并发糖尿病的护理对减轻患者痛苦,提高存活率有现实意义[1-2]。
本院自2013年1月至2017年12月收治急性白血病并发糖尿病26例,现将护理体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组26例,男14例,女12例,年龄18~70岁,平均3
2.5岁。
白血病类型:其中急淋14例,淋巴瘤细胞白血病6例,急非淋6例。
26例均无糖尿病史,其中2例确诊急性白血病前抽血检查时发现糖尿病,4例在确诊白血病时发现糖尿病,20例在诱导缓解期应用强的松后出现糖尿病。
1.2 临床表现:本组16例有不同程度的口干,口渴及多尿,10例无明显的症状。
诱导缓解期中,严重肺部感染诱发酮症酸中毒4例,严重胃肠感染后诱发高渗性昏迷2例,初发时血糖水平为8~17 mmol/L,尿糖(+)~(+++),尿糖与血糖水平成比。
确诊糖尿病后给予糖尿病饮食,据病情停用或减用强的松的剂量,酌情给予普通胰岛素或口服降糖药物疗后,尿糖一般能控制,在诱导缓解治疗中易发生严重感染。
2 结 果
本组26例,死亡16例,其中8例死于严重的肺部感染,2例死于严重道感染合并高渗性昏迷,4例死于脑出血,2例死于心力衰竭。
3 护 理
3.1 心理护理:首先医务人员要镇定自信,给患者以安全感,帮助其消除恐惧、焦虑的心理。
其心理护理,应根据具体情况因人而异。
对于有些患者,当告知得了血液病并发糖尿病后,他们不再追问,精神状态较好,就不需要马上讲明真情,只需告诉他们该病是因血液病本身或药物引起糖尿病,一定要注意养病,控制调节饮食,注意饮食卫生、皮肤卫生及外阴肛门的卫生,要求他们常洗手,常剪指甲,防止抓破皮肤,预防感染出血。
另有患者要求知道自己究竟患的什么病,而且愿意了解很详细,当他们知道真情后,都要度过一段或长或短的艰难时期,此时医护人员一定要给予心理支持,鼓励患者正视自己的疾病,乐观积极,与疾病作顽强的斗争,帮助患者制定养病治疗的计划[3-4]。
3.2 防止感染:白血病并发糖尿病,极容易因引起各种细菌及真菌感染而致死,预防感染是最重要的护理环节,在患者化疗期间有条件时应安置在无菌层流病房进行治疗,病室空气要新鲜且定期消毒,每天用0.1%的过氧乙酸拖地,0.5%的速消净抹桌面,定期更换被褥或建立隔离病房,注意皮肤,口腔,肛门及外阴部卫生,化疗前局灶性感染要根除,在化疗同时可服用肠道不吸收的抗生素如庆大霉素以净化肠道细菌,接触患者和进行操作时医护人员都要勤洗手,加强无菌观念,对有肺炎,上呼吸道感染等合并症的患者应给予积极治疗,选用有效抗生素,感染灶未明,需作血培养或局部培养、涂片检查如口腔、咽部等,同时应用广谱抗生素治疗,如氨苄青霉素+庆大霉素,待细菌培养及药物敏感试验结果出来后再更换合适抗生素,有条件可多次输注细胞分离的浓缩正常人血细胞[5-6]。
3.3 饮食护理:是一项重要的基础护理措施,急性白血病由于代谢率高,消耗性大,抵抗力低,这些患者只要肝肾功能正常就应在糖尿病饮食的基础上尽量给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
目前成年患者全日热量在10460~12552 kJ,蛋白质宜增至1.5~2.0 g每日每千克理想体质量,并且其中至少1/3来自动物蛋白,各种食物成分的比例为糖45%~50%,蛋白质25%~30%,脂肪20%~30%,原则是进餐要定时定量,早中晚三餐食量分配各为1/3,也可按4餐分为1/7、2/7、2/7、2/7,饮食宜清淡,易消化和富于营养,多饮水[7-8]。
3.4 病情的观察:耐心询问患者有无不适感,注意观察病情,出血严重者,要注意口腔、皮肤出血点及大便颜色,如果患者出现头痛,恶心,视力障碍要警惕脑出血的可能,并及时通知医师紧急采取各种止血措施,高热常由感染所致应协助医师寻找感染灶,同时执行医嘱给予广谱抗生素。
危重患者注意观察神志呼吸变化、呼吸气味,血压及心率,记录出人量并做好特殊记录包括药物治疗,定时留送各种血尿生化标本,随时做好抢救准备[9-10]。
3.5 胰岛素应用的护理:应严密观察尿糖和血糖的变化,根据其变化调整胰岛素用量,使用强的松治疗的患者应注意适当增加胰岛素的用量[11]。
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