福建师范大学校医院关于大学生“参保”后看病就诊和医疗费报销的说明

/zcbw/index.asp?Page=2&jmzg=jm#大学生基本医疗保险基本原则将我市辖区内在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围；重点保障大学生的住院和门诊大病医疗，并继续做好日常医疗工作，逐步提高医疗保障水平；建立健全医疗保险资金筹集机制和费用分担机制，对家庭经济困难的大学生予以重点补助；大学生医疗保险执行《福州市城镇居民基本医疗保险试行办法》（榕政综〔2007〕249号）。

大学生基本医疗保险的参保对象就读于福州市辖区内各类全日制普通高等学校（包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班）、科研院所（以下简称高校）中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生（以下统称大学生)，包括侨、港、澳、台大学生。

怎样办理大学生参保在校大学生持身份证（户口簿）原件和复印件，以及本人近期免冠一寸彩照1张，向所在学校申请参保登记。

或通过“华雄高校大学生医保管理平台操作系统”登记，首次参保医保卡制作费用由政府财政支付大学生基本医疗保险缴费标准在榕高校大学生每人每年医保筹资水平为260元。

其中个人缴费40元，政府补助220元。

家庭经济困难学生个人缴费部分按照高校隶属关系由同级财政予以补助。

大学生医疗保障待遇大学生住院和门诊大病所发生的医疗费用，由医疗保险基金支付的起付标准、最高支付限额和个人分担比例，按照中小学生参加我市城镇居民基本医疗保险相应标准执行。

（一）门诊大病和住院医保统筹基金支付办法1、门诊大病和首次住院的起付标准（统筹基金开始支付的“门槛”）：三甲（不含专科）400元三乙、二甲以及二甲以上专科200元二乙、一级150元社区卫生服务中心、乡镇卫生院75元年度内多次住院按上述起付标准依次递减100元，直至降至零为止。

两个以上门诊大病病种按一个起付标准计算。

2、统筹基金支付比例（统筹基金起付标准后、封顶线之前的医保统筹基金支付比例）：三甲（不含专科）60％三乙、二甲以及二甲以上专科70％二乙、一级80％社区卫生服务中心、乡镇卫生院90％3、封顶线：年度内（1月1日至12月31日）统筹基金最高支付限额为6万元（含起付标准、基本医保目录范围内医疗费个人负担部分）,6万元以上至14万元以内（含14万元）的，统筹基金支付比例为20%。

大学生医保门诊、住院报销须知一、大学生医保有效期：参加X市城乡居民基本医疗保险的大学生参保人员待遇有效期按自然年度计算（含合并缴费的其他险种），从保险年度的1月1日起至12月31日止；大学新生参保X市第一年保险有效期为入学当年9月1日至次年12月31日。

二、大学生医保报销比例：门诊：普通门诊费用报销比例为基本医疗保险报销范围内总额60%，一个保险周期报销上限为500元；意外伤害门诊为基本医疗保险范围内50元以上部分90%，一个保险周期报销上限为800元。

住院：学生在基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费（含门诊特殊疾病医疗费），其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分，个人先支付应由个人自付的费用后，由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付。

住院医疗费用报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%，一级医疗机构85%，二级医疗机构75%，三级医疗机构60%。

住院起付标准：起付标准是指基本医疗保险基金在支付报销范围内住院医疗费时的起付金额，标准以下的部分由个人承担。

城乡居民基本医疗保险起付标准为乡镇卫生院、社区卫生服务中心100元，一级医疗机构100元，二级医疗机构200元，三级医疗机构500元。

三、大学生医保报销流程：（一）门诊费用我校参保学生首诊医院为校医院。

1、普通门诊参保学生在校医院发生的门诊费用，凭医保电子凭证或X市社会保障卡直接结算。

在校医院或经校医院同意在基本医疗保险定点医疗机构（必须为三甲医院）发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊全额垫付医疗费,校医院门诊费用报销请携带门诊原始票据凭医保电子凭证到学生医保办报销医疗费用；校外医院门诊医疗费用报销请携带门诊费用原始票据、门诊费用清单、门诊病历、处方笺、检查化验报告单、身份证复印件到学生医保办报销。

2、意外伤害门诊参保学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，凭意外受伤情况说明（内容包括受伤时间、地点、起因、经过、结果，无第三方责任人同时请证明人签字，格式自拟，本人所在学院盖鲜章）、社保定点医院的有效收费票据、门诊病历、门诊费用清单、处方笺、检查报告单、身份证复印件到学生医保办报销。

福州大学生医保门诊报销流程及注意事项《福州大学生医保门诊报销这点事儿》嘿呀，同学们！今天咱就来聊聊福州大学生医保门诊报销那点事儿。

咱先说流程哈，这可别小瞧咯，走对路那是能省不少钱呢！首先呢，咱得找对能报销的医院或者门诊，可别瞎跑一气，到时候报销不了那就傻眼咯。

然后呢，看病的时候记得把咱的医保卡带上，这就好比打仗时候的枪，没它可不行呀！看完病拿着那些单据，可别弄丢喽，要不然就跟丢了钱似的心疼。

接着嘞，找到专门负责报销的地方，把咱的单据啥的交上去，等着审核通过，钱就到手啦！再说说注意事项，这可都是经验之谈呐！第一个就是时间问题，别以为啥时候去报销都行，过了那时间点，可就白搭了。

第二种就是那些单据，要整得明明白白的，别上面啥都看不清，审核的人也不是神仙，能猜出来你写的啥呀！还有呀，有些药能报，有些药报不了，咱可得搞清楚，别到时候以为都能报，结果发现报不了，那心情就跟坐过山车似的，忽上忽下的。

有一次我去报销，自以为万事俱备了，结果到了那儿才发现有一张单据丢了，哎呀妈呀，当时那个心塞呀，感觉丢了不少钱似的。

后来赶紧回去找，好在最后找到了，这才松了一口气。

还有啊，我有个同学，去报销的时候因为记错了时间，结果去晚了，没报成，回来那叫一个懊悔呀，直拍大腿。

但是呢，咱也别被这些给吓住了，医保报销还是很有用的呀！能帮咱省不少钱呢。

咱只要注意这些问题，按照流程来，一般都没啥问题。

就好比走路，咱知道了该怎么走，就不会迷路啦。

总之呢，福州大学生医保门诊报销这件事，咱得重视起来，但也别太紧张。

记住流程，注意细节，就能顺利报销。

同学们，可别浪费了这好福利呀！让咱们都能借着医保的东风，看病不愁，报销无忧，哈哈！。

参保身份大学生报销流程今天来给大家唠唠咱们大学生参保身份的报销流程呀。

一、了解参保情况。

咱们得先清楚自己是参加的哪种医保呢，是学校统一组织的大学生医保，还是家里给办的城乡居民医保呀。

这很重要哦，因为不同的医保类型，报销的流程和要求可能会有点小差别。

比如说，学校的医保可能在学校的医务室或者指定的医院报销会更方便一些。

要是家里的医保呢，可能就得按照老家当地的规定来操作啦。

二、生病就医。

当咱们身体不舒服去医院的时候呢，一定要记得带上自己的医保卡哦。

这就像是我们报销的小钥匙。

到了医院，正常挂号看病就好啦。

医生会给我们做各种检查，开药方什么的。

这个时候呀，我们要留个心眼儿，把所有的看病资料都保存好。

像病历本呀，检查报告呀，收费单据之类的，一张都不能少哦。

这可都是以后报销要用的宝贝呢。

三、准备报销材料。

1. 医疗费用发票。

这可是最重要的东西啦，上面清楚地写着我们花了多少钱呢。

而且这个发票一定要是原件哦，复印件是不行的。

就像去超市买东西要拿小票一样，这是我们花钱的证据呀。

2. 病历本。

病历本里有医生对我们病情的诊断，医生写的字虽然有时候像天书，但是在报销的时候可很有用呢。

它能让报销的工作人员知道我们到底是因为什么病去看的医生。

3. 费用明细清单。

这个清单能详细地列出我们每一笔花费，比如说药费多少，检查费多少，治疗费多少等等。

这样人家一看就很清楚啦。

四、选择报销地点。

如果是学校的医保，一般学校会有专门的医保报销办公室。

咱们就可以把准备好的材料拿到那里去。

到了办公室，可别害羞，大方地把材料交给工作人员就好啦。

如果是家里的医保，可能就需要我们把材料寄回家里，让家人帮忙去当地的医保部门办理报销。

这时候就要跟家人沟通好，把材料都整理清楚再寄回去哦。

五、等待报销结果。

交了材料之后呢，就可以耐心等待啦。

这个时候可不要太着急哦，毕竟人家也要审核我们的材料呢。

有时候可能因为材料有点小问题，工作人员会联系我们补充或者修改。

这时候我们要积极配合，这样报销才能顺利进行呀。

大学生医保报销范围大学生医保报销范围是指大学生在享受医疗保险的保障下，可以报销的医疗费用范围。

根据国家规定，大学生医保报销范围主要包括以下几个方面。

1. 门诊费用：大学生在就诊门诊部时，可以报销一部分门诊费用，包括挂号费、医疗诊疗费、检查费、化验费、输液费等。

需注意的是，报销比例和最高限额可能会根据不同地区和个人医保类型有所不同。

2. 住院费用：大学生在住院治疗期间，可以报销一部分住院费用，包括床位费、手术费、麻醉费、治疗费、护理费等。

住院期间的药品费用也可以报销一部分，但特殊药品可能需要凭特殊医疗证明才能报销。

3. 特殊疾病费用：大学生如果患有特殊疾病，如艾滋病、肾病、白血病等，可以享受更高报销比例和更高报销限额，以减轻负担。

但需要提供相应的医疗证明和鉴定材料。

4. 门诊特检费用：大学生可以报销一部分门诊特殊检查的费用，如CT、MRI、心电图、超声波等。

不同检查项目的报销比例和最高限额可能会有所不同。

5. 慢性病治疗费用：大学生如果患有慢性病，如糖尿病、高血压、心脏病等，可以报销一部分与慢性病治疗相关的费用，如门诊药品费、门诊检查费、门诊治疗费等。

需提供相应的医疗证明和鉴定材料。

6. 基本医疗费用：大学生可以报销一部分基本医疗费用，如挂号费、医疗诊疗费、床位费等。

需要注意的是，一些个人自付的费用，如个人药品费、个人陪护费等，可能无法报销。

总之，大学生医保报销范围涵盖了门诊费用、住院费用、特殊疾病费用、门诊特检费用、慢性病治疗费用以及基本医疗费用。

但具体的报销比例和限额将根据地区和个人医保类型的不同而有所差异，建议大学生在使用医保时，详细了解自己的保险政策，以便合理利用医保报销范围。

⼤学⽣医疗保险报销标准
如今⼤学⽣已经被纳⼊了医保范围，⼤学⽣的医疗需求得到了更好的保障，各⼤⾼校也减轻了负担。

然⽽，很多⼈对⼤学⽣医疗保险报销标准还不是很了解。

下⾯，就让⼩编为⼤家详细讲讲吧！
⼤学⽣医疗保险报销标准：
⼤学⽣参加城乡居民基本医疗保险，以当年7⽉1⽇⾄次年6⽉30⽇为⼀个保险年度，基本医疗保险待遇从7⽉1⽇起⽣效，并按未成年⼈医疗保险规定报销医疗费⽤：
⼀、在门诊发⽣的符合规定的医疗费⽤，按下列⽐例给予报销，其余部分个⼈⾃付：
1、医疗费⽤不满1000元的部分，报销35%；
2、医疗费⽤在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%；
3、医疗费⽤在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%；
4、医疗费⽤在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。

⼆、在住院发⽣的符合规定的医疗费⽤，按下列⽐例给予报销，其余部分个⼈⾃付，年度内多次住院的医疗费累计计算：
1、医疗费⽤不满10000元的部分，在三级、⼆级和⼀级医疗机构就医的，报销⽐例分别为55%、65%和75%；
2、医疗费⽤在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、⼆级和⼀级医疗机构就医的，报销⽐例分别为60%、70%和80%；
3、医疗费⽤在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、⼆级和⼀级医疗机构就医的，报销⽐例分别为65%、75%和85%。

学生医疗保险报销范围
学生医疗保险是为了保障学生在生病或意外受伤时能够得到及时的医疗救治而设立的一种保险制度。

学生医疗保险的报销范围是非常广泛的，下面我们来详细了解一下。

1.门诊费用
学生医疗保险可以报销学生在医院门诊就诊时的各项费用，包括挂号费、诊疗费、检查费、化验费、药品费等。

但是需要注意的是，学生医疗保险只能报销符合规定的药品和治疗项目，不符合规定的费用将无法报销。

2.住院费用
学生医疗保险还可以报销学生在医院住院期间的各项费用，包括住院押金、住院费、手术费、检查费、化验费、药品费等。

但是需要注意的是，学生医疗保险只能报销符合规定的药品和治疗项目，不符合规定的费用将无法报销。

3.门诊特殊疗法费用
学生医疗保险还可以报销学生在医院门诊就诊时的特殊疗法费用，包括针灸、推拿、理疗、中医治疗等。

但是需要注意的是，学生医疗保险只能报销符合规定的特殊疗法项目，不符合规定的费用将无
法报销。

4.门诊慢性病治疗费用
学生医疗保险还可以报销学生在医院门诊就诊时的慢性病治疗费用，包括高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的治疗费用。

但是需要注意的是，学生医疗保险只能报销符合规定的慢性病治疗项目，不符合规定的费用将无法报销。

学生医疗保险的报销范围非常广泛，但是需要注意的是，学生在就医时需要选择符合规定的医院和医生，选择符合规定的治疗项目和药品，才能够得到保险公司的报销。

同时，学生在就医时也需要保留好相关的医疗费用发票和报销单据，以便于后续的报销。

大学生医院报销流程一、前言二、就医前准备医保卡及相关证件：学生在就医前需携带有效的医保卡、学生证及身份证。

这些证件对于报销过程中的身份确认和费用核对是必不可少的。

医院选择：确保就医的医院为医保定点医院，只有在定点医院就医，才能够顺利办理医保报销手续。

医保政策了解：提前了解所在学校及当地医保政策，特别是有关门诊、住院费用的报销比例、限额等信息，避免因政策不了解导致报销失败。

三、就医及费用产生挂号及就医：根据医院的规定进行挂号、就医。

在就医过程中，应保存好所有相关的医疗单据，包括挂号单、检查单、处方、收费单等，这些都是报销所需的基本材料。

费用支付：在医院就医过程中产生的费用，需要在医院规定的窗口进行支付。

保存好所有缴费凭证，这些凭证是报销的必备材料。

四、报销材料准备医疗单据：包括医疗费用发票、住院费用明细单、检查报告单、处方单等。

确保这些单据上有医院的盖章或签字，以证明费用的真实性和合法性。

费用发票：需获取医院开具的正式费用发票。

发票应包括医院名称、就医日期、费用明细及总金额等信息。

学生证及身份证：在报销过程中需要提供学生证和身份证，以确认学生身份。

医保卡及报销申请表：带上医保卡，并填写相关的报销申请表，表格内容通常包括个人信息、就医情况、费用明细等。

五、报销流程初步审核：前往学校或所在学院的医务管理部门进行初步审核。

工作人员会核对提交的材料，包括医疗单据、费用发票及身份证明，确保材料的完整性和真实性。

材料审核与审批：财务部门或报销处理人员会对提交的材料进行详细审核，包括费用的合规性、报销比例等。

审核无误后，将进行审批处理。

报销款项发放：经过审核和审批后，财务部门会将报销款项转账至学生提供的银行账户。

通常，报销款项的发放周期为一到两个月，具体时间依据学校的财务处理进度。

六、注意事项及时报销：学生应在就医后及时准备材料并提交报销申请，以免因时间久远导致材料丢失或超过报销期限。

材料真实：报销材料必须真实有效，虚假材料不仅会导致报销申请被拒，还可能面临相应的法律责任。