子宫内膜异位症患者的护理【疾病概论】子宫内膜异位症是一种良性的疾病，但具有类似恶性肿瘤的侵袭和种植行为。
此病一般仅见于生育年龄妇女，以25～45岁妇女居多，尚未发现初潮前发病者，绝经后或切除卵巢后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收，提示子宫内膜异位症是激素依赖性疾病。
子官内膜异位症确实切病因尚不清楚，可能与经血逆流导致子宫内膜种植，或子宫内膜细胞通过淋巴及静脉转移至远离盆腔的部位，抑或免疫功能失衡等因素有关。
〔一〕病理异位的子宫内膜在卵巢激素的作用下发生周期性出血和其周围组织纤维化，在病变部位形成紫褐色斑点或小泡，甚至开展成为大小不等的紫蓝色结节或实质性包块。
卵巢发生子宫内膜异位症时，因异位的子宫内膜有周期性出血使卵巢增大而形成单个或多个囊肿，称为卵巢子宫内膜异位囊肿。
因囊肿内含暗褐色黏稠的陈旧血，状似巧克力液体，故又称为卵巢巧克力囊肿。
本症常累及宫骶r韧带〔76％〕、直肠子宫陷凹〔70％〕和卵巢〔59％〕，亦可累及子颈、阴道、外阴及脐等处。
〔二〕临床表现1．疼痛继发性、进行性加重的痛经是本病的主要病症，亦可表现为慢性盆腔疼痛或性交痛。
疼痛部位多在下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。
痛经常于月经前1～2天开始，经期第1天最重，至月经干净后逐渐减轻，以致消失 2．月经异常可能与卵巢子官内膜异位症影响卵果内分泌功能，或同时合并有子宫腺机病或子宫肌瘤有关。
表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血。
3.不孕可因盆腔粘连、子宫位置改变、输卵管闭锁或蠕动减弱等因素影响卵子的排出、摄取和受精卵的运行有关。
子宫内膜异位症的妇女不孕率可高达30％～50％。
4．其他腹壁或会阴伤口瘢痕的子宫内膜异位症，可在月经期明显增大，有周期性局部疼痛。
肺部、肠道、膀胱的子宫内膜异位症可发生周期性咯血、便血和血尿。
〔三〕处理要点子宫内膜异位症的处理应依患者年龄、病症轻重、病变部位和范围以及对生育的要求等全面综合考虑。
其常用方法有： 1．随访观察仅适用于盆腔病变不严重、无病症或病症轻微者。
