枸橼酸杆菌属

临床微生物学检验技术试题及答案1.IMViC试验包括A、吲哚形成、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用B、葡萄糖发酵、甲基红反应、VP反应和枸橼盐利用C、吲哚形成、甲基红反应、VP反应和碳酸盐利用D、乳糖发酵、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用E、吲哚形成、葡萄糖发酵、VP反应和亚硝酸盐还原答案：A2.耶尔森菌属的特性中，哪一项不正确A、动力25℃阳性，37℃阴性B、尿素大都阳性C、苯丙氨酸酶阴性D、乳糖不发酵E、动力25℃阴性，37℃阳性答案：E3.弧菌属A、革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛B、革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大C、革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛D、革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛E、革兰阴性双球菌，无鞭毛答案：D4、分离肠道致病菌常用A、麦康凯琼脂B、碱性琼脂C、罗－琴培养基D、尿素培养基E、蛋黄平板答案：A5.分离肠道致病菌，下列哪一项不被应用A、中国蓝琼脂B、伊红－美蓝琼脂C、麦康凯琼脂D、HE琼脂E、罗－琴培养基答案：E6.伤寒沙门菌的吲哚、甲基红、VP和枸橼酸盐试验结果为A、——?D ＋B、?D ?D＋－C、－＋?D?DD、＋?D?D—E、＋＋?D?D答案：C7.下列说法正确的是A、流感是由流感嗜血杆菌引起B、流感是由流感病毒引起C、血凝素是流感嗜血杆菌主要的表面抗原D、军团病主要发生于军队人群E、军团病只发生于夏季答案：B8.哪种说法是不正确的A、冰冻法或干燥法在消毒灭菌中的实用价值不大B、热力被普遍用于消毒灭菌C、紫外线照射被普遍用于消毒灭菌D、机械除菌时可对微生物起杀灭作用E、以上均不正确答案：D9.有关微生物的描述哪一项是错误的A、病毒属于非细胞型微生物B、细菌属于真核细胞型微生物C、支原体属于原核细胞型微生物D、衣原体属于原核细胞型微生物E、立克次氏体属于原核细胞型微生物答案：B10.有关消毒剂的描述哪项是不正确的A、表面活性剂对核酸有亲和力，影响繁殖B、染料能干扰氧化过程C、常用消毒剂包括2％－2.5％碘伏D、常用消毒剂包括2％－4％龙胆紫E、常消毒剂包括0.01%－0.05％洗必泰答案：A11.迟缓爱德华菌的生化反应，哪一项不正确A、硫化氢阳性B、靛基质阳性C、枸橼酸盐阳性D、甘露醇阴性E、尿素阴性答案：C12.沙雷菌属的特性中，哪一项不正确A、革兰阴性杆菌B、具周鞭毛C、以产芽胞D、触酶强阳性E、氧化酶强阳性答案：E13.埃希菌属A、革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛B、革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大C、革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛D、革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛E、革兰阴性双球菌，无鞭毛答案：A14.克雷伯菌属A、革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛B、革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两羰膨大C、革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛D、革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛E、革兰阴性双球菌，无鞭毛答案：C15.克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点为A、菌落大，呈粘液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝B、常扩散生长，出现迁徙生长现象C、中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D、圆形、隆起、光滑湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色E、扁平粗糙型菌落答案：A16.变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为A、菌落大，呈粘液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝B、常扩散生长，出现迁徙生长现象C、中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D、圆形、隆起、光滑湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色E、扁平粗糙型菌落答案：B17.埃希菌属在普通培养基上菌落特点为A、菌落大，呈粘液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝B、常扩散生长，出现迁徒生长现象C、中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D、圆形、隆起、光滑湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色E、扁平粗糙型菌落答案：C18.Sereny试验（接种豚鼠角膜结膜）是测试下列哪种菌的毒力A、肠产毒性大肠杆菌B、肠致病性大肠杆菌C、肠侵袭性大肠杆菌D、肠出血性大肠杆菌E、痢疾杆菌答案：C19.下列哪种菌为发酵葡萄糖和乳糖，产酸产气，IMVic试验为＋＋－－A、大肠杆菌B、痢疾杆菌C、伤寒沙门菌D、变形杆菌E、克雷伯菌答案：A20.肠杆菌科的特性中，哪一项不正确A、为革兰阳性杆菌或球杆菌B、为机会病原菌C、兼性厌氧菌，无特殊营养要求，最适生长温度为30℃D、在营养琼脂平板上形成大而湿润灰白或黄色的粘液状菌落E、液体培养基中均匀浑浊，有菌膜答案：A21.沙雷菌属的特性中，哪一项不正确A、革兰阳性杆菌B、有周鞭毛C、菌落不透明，常呈白色、粉红色或红色D、触酶强阳性，氧化酶阴性E、发酵葡萄糖答案：A22.耶尔森菌属的特性中，哪一项不正确A、动力25℃阳性，37℃阴性B、动力25℃阴性，37℃阳性C、革兰阴性直或球杆菌D、最适生长温度为28－29℃E、氧化酶阴性，触酶阳性答案：B23.枸橼酸杆菌属的特性中，哪一项不正确A、革兰阳性杆菌，有周鞭毛B、菌落中等大小，灰白色C、赖氨酸试验阴性D、触酶阳性，氧化酶试验阴性E、甲基红试验＋，VP试验－，枸橼酸盐试验＋答案：A24.沙门菌Vi抗原的特性中，哪一项不正确A、由聚-N-乙酰-D-半乳糖胺糖醛酸组成B、不稳定，经60℃加热、石炭酸处理或人工传代培养后易消失C、存在于菌表面，可阻止O抗原与其相应抗体的凝集反应D、抗原性强，刺激机体产生的抗体效价高E、测定Vi抗原有助于检出伤寒带菌者答案：D25.鼠伤寒沙门菌的吲哚、甲基红、VP和枸橼酸盐结果为A、?D?D＋＋B、?D?D?D＋C、－＋－＋D、＋?D?D?DE、＋＋?D?D答案：C26.EPEC对细胞的粘附能力是A、质粒编码B、染色体编码C、A或BD、噬菌体E、以上都不对答案：A27.根据《伯杰氏系统细菌学手册》，按rRNA和DNA的同源性将假单胞菌属分为（）个rRNA群A、1B、2C、3D、4E、5答案E：28.乳糖操纵子中的结构基因是A、LacA, LacY, LacZB、LacI, LacO, LacAC、C LacI, LacO, LacYD、LacA, LacZ, LacIE、LacY, LacZ, LacO答案：A29.抗结核药物中，RFP代表A、利福平B、异胭肼C、链霉素D、砒嗪酰胺E、卡那霉素答案：A30.在逆转录病毒中逆转录的最终产物双链DNA的长度较正链RNAA、稍长B、稍短C、相等D、稍短或相等E、无法比较答案：A31.EPEC的粘附由（）介导A、菌毛B、鞭毛C、荚膜D、粘附素E、周毛答案：D32.鞭毛抗原在沙门氏菌抗原中有重要意义。

临床医学检验学主治医师：肠杆菌考试题（题库版）1、单选对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药的细菌是（）.A.大肠埃希菌B.恶臭假单胞菌C.粪产碱杆菌D.鲍曼不动杆菌E.铜绿假单胞（江南博哥）菌正确答案：D参考解析：鲍曼不动杆菌对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药。

2、单选辅助诊断伤寒病的实验是（）.A.Widal试验B.汹涌发酵试验C.抗溶血素"O"试验D.Weil-Felix试验E.锡克试验正确答案：A参考解析：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒沙门菌H抗原与患者血液做定量凝集实验，根据抗体效价的增长，辅助肠热症的临床诊断，及肥达反应（Widal）试验。

3、单选动力25℃为阳性，37℃阴性的细菌是（）.A.小肠结肠炎耶森菌B.宋内志贺菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯菌E.伤寒沙门菌正确答案：A参考解析：小肠结肠炎耶森菌25℃培养时新成周鞭毛，呈翻滚旋转状运动，37℃培养无动力，无芽孢，无荚膜的革兰阴性球杆菌。

4、单选出血性肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是（）.A.ETECB.EGECC.EHECD.EAECE.EIEC正确答案：C参考解析：ETEC（肠产毒性大肠埃希菌）主要引起旅行者腹泻。

EHEC（肠出血性大肠埃希菌）又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中O157：H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。

EPEC（肠致病性大肠埃希菌）主要引起婴幼儿腹泻。

EIEC（肠侵袭性大肠埃希菌）引起志贺样腹泻（黏液脓血便）。

EAggEC （肠黏附性大肠埃希菌）是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。

5、单选患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是（）.A.血液B.粪便C.尿液D.胆汁E.呕吐物正确答案：A参考解析：患肠热症第一周、二周取血或骨髓检验，第一周血培养阳性率大80%以上，骨髓培养阳性率90%以上。

6、单选变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为（）.A.常扩散生长，出现迁徙生长现象B.菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D.圆形、隆起、光滑、湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色E.扁平粗糙型菌落正确答案：A参考解析：变形杆菌属在普通培养基上可呈迁徙扩散生长现象。

枸橼酸杆菌肺炎（柠檬酸细菌肺炎）枸橼酸杆菌肺炎，又称柠檬酸细菌肺炎，是一种由柠檬酸细菌（Citrobacter）引起的疾病。

柠檬酸细菌属于革兰氏阴性杆菌，通常是一种对人体并不常见的致病菌。

本文将介绍枸橼酸杆菌肺炎的病因、临床表现、诊断、治疗等方面的内容。

病因枸橼酸杆菌肺炎的主要病原体为柠檬酸细菌。

柠檬酸细菌是一种可以在土壤、水体及动植物中普遍存在的微生物，但通常不会引起感染。

然而，当机体免疫功能低下或存在其他基础疾病时，柠檬酸细菌就有可能引发肺部感染。

临床表现枸橼酸杆菌肺炎的临床表现多种多样，常见症状包括：•发热•咳嗽•呼吸困难•胸痛•咳痰•乏力等部分患者可能还伴有噁心、呕吐、腹痛等消化道症状。

枸橼酸杆菌肺炎的临床表现与病情严重程度有关，部分患者可能出现重症肺炎甚至脓毒症。

诊断确诊枸橼酸杆菌肺炎需要综合临床症状、影像学检查和实验室检查等多方面信息。

常用的诊断方法包括：•肺部X线或CT检查•痰培养•血液培养•炎症指标检测等根据检查结果可以明确是否为枸橼酸杆菌引起的肺炎，并进一步确定病情的严重程度。

治疗枸橼酸杆菌肺炎的治疗主要包括抗生素治疗和支持性治疗。

对于轻度感染，口服抗生素可能已经足够，但对于严重感染或脓毒症患者，可能需要静脉给药。

在治疗过程中，应注意患者的营养支持、呼吸支持和其他并发症的处理，以帮助患者尽快康复。

在治疗过程中要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。

预防枸橼酸杆菌肺炎的预防主要包括加强个人卫生，避免与感染者密切接触，保持良好的生活习惯和饮食习惯。

对于免疫功能低下或存在基础疾病的人群，应定期进行体检，保持良好的身体状态，减少感染的风险。

总之，枸橼酸杆菌肺炎虽然不常见，但一旦发生仍需引起足够重视。

及时诊断、合理治疗和预防措施的实施对于患者的康复至关重要。

希望本文能为读者提供一定的参考价值。

方法
1.显微镜检查 2.分离培养 3.鉴定
肺炎克雷伯菌荚膜肿胀试验
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细菌特性
• 形态特征
• 培养特性 • 生化反应
肺炎克雷伯菌革兰染色
肺炎克雷伯菌电镜图
肺炎克雷伯菌荚膜染色
肺炎克雷伯菌的菌落特征（血琼脂平板）
肺炎克雷伯菌的菌落特征（MAC）
肺炎克雷伯菌粘丝试验
肺炎克雷伯菌KIA（A A＋＋ ）、MIU（－－＋）
肺炎克雷伯菌IMViC试验（－－＋＋）
枸橼酸杆菌IMViC (＋－＋＋)
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第七节 克雷伯菌属
一、分类 二、细菌特性 三、临床意义 四、微生物学检验
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肺炎克雷伯菌（K.pneumoniae）
产酸（催娩）克雷伯菌（K.axytoca） 解鸟氨酸克雷伯菌（K.ornithinolytica） 植生克雷伯菌（K.planticola） 土生克雷伯菌（K.terrigena） 肺炎克雷伯菌又可分为3个亚种： 肺炎克雷伯菌肺炎亚种（subsp. pneumoniae） 肺炎克雷伯菌臭鼻亚种（subsp. ozaenae） 肺炎克雷伯菌鼻硬结亚种（subsp. r h i n o s c l e r o m a t i s ）
临床意义
克雷伯菌属的细菌多感染免疫力低 下的人群，是医院感染中最重要的条件 致病菌。
所致疾病：肺炎、脑膜炎、腹膜炎、 泌尿系统感染、败血症
微生物学检验
（一）检验程序 （二）标本采集 （三）检验方法 （四）耐药性 （五）结果分析与报告
肺炎克雷伯菌易产生超广谱β-内酰胺酶 （ESBL），近年来文献报道我国产酶率已 达30%左右，产酶株对青霉素类、第1、2、 3代头孢菌素及单环β-内酰胺类抗生素均产 生耐药，而仅对头霉素类、碳青霉烯类及 酶抑制剂敏感。ESBL检测现已作为医院细 菌室常规检测项目。