红细胞平均分布宽度(red cell volume distribution width, RDW) 及其医学意义

rdw计算方式RDW（Red Cell Distribution Width）是一种测量红细胞分布宽度的计算方式。

它是通过血液检验中的红细胞体积的变异程度来评估红细胞的大小分布情况。

RDW通常作为血液检验的一个参数，用于帮助医生诊断和监测一些与红细胞相关的疾病。

红细胞是人体内最常见的细胞之一，其主要功能是携带氧气到身体各个组织和器官。

正常情况下，红细胞的大小应该是相对一致的，即红细胞体积分布应该较为正常。

然而，在某些病理情况下，红细胞的大小分布会发生变异，即红细胞分布宽度增加，这就是RDW 的含义。

RDW可以通过血液检验中的红细胞体积的变异系数（CV）来计算得出。

CV是红细胞体积变异的一个度量，它是红细胞体积标准差与平均红细胞体积的比值。

通过计算CV，可以得出红细胞的大小分布情况，进而评估红细胞的变异程度。

RDW的计算方式为：RDW = （红细胞体积标准差 / 平均红细胞体积）× 100%RDW的正常参考范围一般为11.5% - 14.5%。

当RDW的值超过正常范围时，说明红细胞的大小分布异常增大，可能存在一些疾病或健康问题。

例如，RDW的升高常见于贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病。

此外，RDW还可以作为评估疾病严重程度和预后的指标之一，高RDW值常与疾病的恶化和预后不良相关。

尽管RDW在红细胞相关疾病的诊断和监测中具有一定的参考价值，但它并不是一个特异性很高的指标。

即使RDW超过正常范围，也并不能确定具体的病因。

因此，在进行临床判断时，还需要结合其他临床症状、体征和其他血液检验指标来综合评估患者的病情。

需要注意的是，RDW的计算方式可能会因不同的实验室或仪器而有所差异。

因此，在进行RDW检测结果的解读时，应注意参考范围的不同以及与具体实验室或仪器的相关性。

RDW是一种通过计算红细胞体积的变异程度来评估红细胞大小分布情况的计算方式。

它在红细胞相关疾病的诊断和监测中具有一定的参考价值。

红细胞体积分布宽度与慢性心力衰竭的相关性【摘要】目的研究红细胞体积分布宽度(RDW)与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能之间的相关性,并探讨其可能的机制和意义。

方法收集220例CHF患者住院病历资料,根据其左室射血分数(LVEF)分为A组(n=114),LVEF≥50%;B组(n=60),50% ＞LVEF＞35% ;C组(n=46),LVEF≤35%组。

另选60例同期住院无CHF患者作为对照组,比较RDW, 血N末端脑钠肽前体(NT ProBNP)和Hb等相关因素在各组间的变化差异,分析RDW与NT ProBNP和LVEF二者之间的相关性,并采用多元线性逐步回归法分析各因素与RDW的相关性。

结果随着LVEF 的逐渐下降,RDW和NT ProBNP皆逐渐升高,并且二者在各组间两两比较均具有显著性差异(P＜005)。

经相关性分析,RDW与年龄,血清Fe和Hb等因素之间均不存在直线相关关系(P＞005),而与NT ProBNP,LVEF和BUN之间存在直线相关,其相关系数r分别为0595,0485和0185,经多元线性逐步回归分析可得出回归方程:RDW=13793+1421(LgNT ProBNP)+ 0074(BUN)0116(LVEF)。

结论CHF患者RDW较正常对照组明显升高,且与心功能成负相关。

【Abstract】Objective To study the correlation of red blood cell volume distribution width and chronic heart failure and to explore its possible mechanism and significance Methods 220 files from 220 patients with chronic heart failure in hospital were collected and divided into 3 groups based on left ventricular ejection fraction(LVEF): group A (n=114),LVEF≥50%.Group B(n=60),50% ＞LVEF＞35%.Group C(n=46),LVEF≤35%80 patients without CHF were selected as the control group(n=82)To compare the change of RDW,NT proBNP,Hb in all groups and analyse the correlation between RDW and NT proBNP,LVEF by linear correlation and the correlation of RDW and a variety of parameters by multiple linearstepwise regression Results With the decline of LVEF,both RDW and NT ProBNP gradually increased,and there were significant differences about the two items among the four groups (P＜005).There were no linear relationship in CHF patients between RDW and age,Fe 、Hb Yet,there were significant linear correlations between RDW andLgNTProBNP,LVEF,BUN,their‘r’were 0595,0485 and 0185 respectively.The regression equation obtained bymultiple linear stepwise regression was RDW= RDW=13793+1421(LgNT ProBNP)+ 0074(BUN)0116(LVEF)Conclusion RDW in CHF patients is significantly higher than in the control group without CHF,and it correlated with the degree of heart failure【Key words】Red blood cell volume distribution width (RDW);Chronic heartfailure(CHF);N terminal pro brain natriuretic peptide(NT ProBNP);Left ventricular ejection fraction (LVEF);Correlation慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的发病率呈逐年上升趋势,病死率较高,故正确诊断对于早治疗显得尤为重要,而目前CHF尚缺乏理想的诊断指标和标准。

RBC参数什么是RBC参数？RBC参数（Red Blood Cell Parameters）是用于评估红细胞相关指标的一组参数。

红细胞是血液中最常见的细胞类型，其功能是携带氧气和二氧化碳。

通过测量红细胞的数量和形态，可以了解患者的贫血程度、水平和病因。

RBC参数的常见指标常见的RBC参数指标包括以下几个方面：1.红细胞计数（RBC count）：表示每升血液中红细胞的数量。

正常成年男性的红细胞计数范围为4.5-5.5 × 10^12/L，女性为4.0-5.0 × 10^12/L。

2.红细胞压积（Hematocrit，HCT）：表示血液中红细胞所占的比例。

正常成年男性的红细胞压积范围为40%-50%，女性为37%-47%。

3.平均红细胞体积（Mean Corpuscular Volume，MCV）：表示平均每个红细胞的体积大小。

正常范围为80-100 fL。

4.平均红细胞血红蛋白含量（Mean Corpuscular Hemoglobin Content，MCHC）：表示每个红细胞中的平均血红蛋白含量。

正常范围为32-36 g/dL。

5.平均红细胞血红蛋白浓度（Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration，MCHC）：表示红细胞中的血红蛋白浓度。

正常范围为33-37 g/dL。

6.红细胞体积分布宽度（Red Cell Distribution Width，RDW）：表示红细胞体积的变异程度。

正常范围为11.5%-14.5%。

RBC参数的临床意义RBC参数可以提供很多有关患者的重要信息，对临床诊断和治疗起着重要的辅助作用。

1.贫血的评估：通过红细胞计数和红细胞压积，可以判断患者是否存在贫血。

如果红细胞计数和红细胞压积低于正常范围，可能表明患者贫血。

2.贫血类型的判断：通过MCV值可以判断贫血的类型。

MCV值低于正常范围，可能表明患者患有缺铁性贫血；MCV值高于正常范围，可能表明患者患有巨幼细胞性贫血。

检验学常用英语词汇检验学常用英语词汇医学检验是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科，主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。

通过系统学习，我们会了解如何鉴定人的血型、确定一个人是否贫血、肝功能是否正常、怎样拍人体胸部及四肢的X线片，怎样进行CT扫描等等。

该学科要求使用各种光电仪器及化学试剂完成实验分析，所以偏重理科，要求有较好的物理、化学基础。

yjbys为大家推荐检验学常用英语词汇如下：1.血常规英文缩写英文全称中文全称WBC white blood cell count 白细胞计数GR% granulocyte 中性粒细胞百分比LY% lymphocyte 淋巴细胞百分比MID% 中值细胞百分比EOS% eosimophil 嗜酸性粒细胞百分比AL% allergy lymphocyte 变异淋巴细胞百分比ST% 中性杆状粒细胞百分比RBC red blood cell 红细胞计数HGB hemoglobin 血红蛋白HCT hematocrit 红细胞比积MCV mean corpusular volume 平均红细胞体积MCH mean corpusular hemoglobin 平均红细胞血红蛋白含量MCHC mean corpusular hemoglobin concerntration 平均红细胞血红蛋白浓度RDW red blood cell volume distribution width 红细胞分布宽度变异PLT/BPC platelet count/blood platelet count 血小板计数MPV mean platelet volume 平均血小板体积PCT plateletocrit 血小板比积PDW platelet distribution width 血小板分布宽度2.大小便常规英文缩写英文全称中文全称PH acidity 酸碱度NIT nitrite 亚硝酸盐GLU glucose 尿糖SG specific gravity 比重PRO protein 尿蛋白BLD blood 隐血BIL bilirubin 尿胆红素URO urobilinogen 尿胆原WBC white blood cell 白细胞addish计数 addish count 艾迪氏计数/HP high power objective 每高倍视野/LP low power objective 每低倍视野OB occult blood test 大便隐血试验3.体液常规英文缩写英文全称中文全称CSF cerebrospinal 脑积夜Pandy pandy 庞氏试验4.生化检验英文缩写英文全称中文全称TB total bilirubin 总胆红素DB direct bilirubin 直接胆红素TP total protein 总蛋白ALB albumin 白蛋白GLOB globulin 球蛋白UREA urea 尿素CREA creatinine 肌肝UA uric acid 尿酸。

红细胞平均指数的计算红细胞平均指数（mean corpuscular volume，MCV）是指衡量红细胞平均大小的指标，通常以立方微米（fL）表示。

MCV是血液学中常用的一个参数，对于诊断和评估一系列疾病具有重要的临床价值。

本文将介绍红细胞平均指数的计算方法以及相关参考内容。

红细胞平均指数的计算方法如下：1. 首先，需要先测量患者的红细胞总数（红细胞计数，RBC）和红细胞总容积（红细胞容积，Packed Cell Volume，PCV或hematocrit，HCT）。

这些数据通常通过自动血细胞计数仪进行测量。

2. 接下来，可以使用下面的公式来计算红细胞平均指数（MCV）：MCV = PCV / RBCMCV的单位通常为立方微米（fL），这个数值表示平均每个红细胞的体积大小。

红细胞平均指数反映了红细胞的大小，可以帮助医生对贫血的类型进行初步判断。

根据红细胞平均指数的不同数值，贫血可以分为以下三种类型：1. 小细胞性贫血（microcytic anemia）：MCV小于80fL。

可能的原因包括缺铁性贫血、地中海贫血等。

2. 大细胞性贫血（macrocytic anemia）：MCV大于100fL。

可能的原因包括巨幼细胞性贫血、维生素B12或叶酸缺乏等。

3. 正常细胞容积贫血（normocytic anemia）：MCV在80-100fL之间。

可能的原因包括慢性疾病、急性失血等。

红细胞平均指数的参考范围通常为80-100fL。

然而，这个范围可能因年龄、性别和生理状态而有所变化。

例如，儿童和妊娠妇女的MCV范围可能较低。

除了红细胞平均指数，还有一些相关的指标可以帮助评估红细胞的大小和形态：1. 红细胞分布宽度（red cell distribution width，RDW）：反映了红细胞大小的变异程度。

通常与MCV一起评估，可以通过血细胞计数仪测量。

2. 红细胞形态学检查：通过显微镜观察血片上的红细胞形态，可以更详细地评估红细胞的大小和形态特征。

红细胞分配宽度
红细胞分配宽度（Red cell distribution width，RDW）是一项血液学的指标，用于
评估红细胞的大小和分布范围。

RDW通常与其他血液学参数一起使用，如红细胞计数、平
均红细胞体积和血红蛋白浓度，以诊断和监测一系列血液疾病。

血液样本中的红细胞分布范围通常是相似的，但在一些疾病和情况下，红细胞的大小
和形状可能会有所变化，导致分布范围扩大或缩小。

例如，缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血
和镰状细胞贫血等疾病会影响红细胞的大小和形状，从而导致RDW值的增加。

RDW测量通常以百分比的形式报告，表示所有红细胞大小的变异程度。

正常人的RDW
值通常在11.5%到14.5%之间。

如果RDW值高于正常范围，则表示存在一些红细胞相关的疾病风险，如贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、甲状腺疾病等。

总之，红细胞分配宽度是一项简便而有用的血液分析指标，具有广泛的临床应用价值。

它可以帮助医生快速了解红细胞相关疾病的风险，并制定个性化的治疗方案，提高患者的
治疗效果和生活质量。

红细胞体积分布宽度高的原因1. 什么是红细胞体积分布宽度？好吧，首先我们得搞清楚一个小概念，那就是“红细胞体积分布宽度”，听起来就像是个高深的医学术语，但其实就是在说我们血液中红细胞的“大小差异”。

简单来说，红细胞不都是一个样儿的，有的大，有的小，甚至有点像过年时的饺子，形态各异。

有些大红细胞就像是吃了发糕的孩子，撑得老高，而有些小的就像刚从水里捞上来的，缩得没什么样儿。

这个体积分布宽度（RDW）越高，说明这些红细胞的“个头”差异越大。

可以想象一下，如果你们班里有一半人都是矮个子，另一半都是高个子，那就挺显眼的，对吧？2. 为什么会出现高的红细胞体积分布宽度？2.1 贫血是个“老大难”说到红细胞体积分布宽度高，咱们得提到一个老朋友——贫血。

哎，贫血可不是说你爱吃青菜，这玩意儿可是个大麻烦。

特别是缺铁性贫血，红细胞像是被减肥广告洗脑，个头都小了，剩下的那些个“胖子”就显得特别突出。

这时候，红细胞就会各种拼命生长，以求找到生存之道。

所以，贫血的朋友们，记得多补补铁啊，别让你的小红细胞们孤单寂寞冷。

2.2 营养不良让红细胞心情不好还有一种情况就是营养不良。

你想想，咱们身体需要的营养多得是，维生素B12、叶酸等等。

如果这些营养素缺了，红细胞可就不知所措了，有的壮得过于发达，有的却小得可怜。

就像一场大雨，雨水淋得一边高一边低，结果形成了“高低不平”的状况。

要是饮食不均衡，红细胞就会在这场“营养战斗”中大打出手，最终导致体积分布宽度飙升。

3. 其他影响因素3.1 疾病作祟再说说其他因素，像是慢性疾病，真是个“麻烦精”。

很多疾病都在无形中影响咱们的红细胞，比如慢性炎症、肝病、肾病等。

身体就像一台机器，任何一部分出故障，都会导致整体运转不顺。

这样一来，红细胞就会为了应对这种变化，开始“升级打怪”，从而导致体积分布宽度上升。

3.2 年龄与性别的秘密最后，别忘了年龄和性别也是个关键因素。

随着年龄的增长，咱们的身体机能也会有变化，红细胞的大小和数量也可能随之变化。

红细胞标准分布宽度-变异系数(rdw-cv) 解释说明1. 引言1.1 概述红细胞标准分布宽度-变异系数（RDW-CV）是一种衡量红细胞大小差异的指标。

红细胞在正常情况下应该具有相似的大小，而RDW-CV可以反映出红细胞体积分布的变异程度。

通过测量红细胞的尺寸和计算其变异系数，我们可以了解到人体内红细胞数量和形态以及某些疾病状态之间的关联。

1.2 文章结构本文将首先介绍RDW-CV的定义和计算方法。

接着，我们将探讨RDW-CV在临床应用中的重要性。

最后，我们将回顾与RDW-CV相关的疾病研究进展。

最后，在结论部分总结RDW-CV的意义和应用价值，并展望其未来发展方向和研究方向。

1.3 目的本文旨在对读者介绍并解释红细胞标准分布宽度-变异系数（RDW-CV）这一指标。

通过深入理解RDW-CV的定义、计算方法以及其在临床诊断和预后评估中的重要性，读者将能够更好地理解红细胞相关的疾病，并了解RDW-CV在疾病预防、诊断和治疗中的应用前景。

2. 正文红细胞标准分布宽度-变异系数（RDW-CV）是一项用于评估血液中红细胞大小变异程度的指标。

红细胞是人体血液中最常见的细胞类型，其主要功能是携带氧气到身体各个组织和器官。

正常情况下，人体内的红细胞大小应该相对稳定，即红细胞体积分布较窄。

RDW-CV通过测量红细胞体积的变异性来反映红细胞的大小分布情况。

这一指标通常使用自动血球计数仪进行测定，并以百分比形式呈现。

在临床应用中，RDW-CV被广泛应用于贫血相关疾病的诊断和监测。

贫血是一种由于红细胞数量或功能异常导致血液中氧气携带能力不足的疾病。

通过测量RDW-CV，医生可以评估贫血患者红细胞大小是否存在明显偏离，并据此判断其贫血类型及程度。

除了贫血外，一些其他疾病也与RDW-CV存在一定的关联。

例如，慢性炎症性疾病和肿瘤等情况下，红细胞大小的变异性往往会增加。

这些患者的血液中常常伴随着异常的红细胞生成过程，导致红细胞大小分布较宽。

1.实验诊断（laboratory diagnosis)：是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动，包括实验室前、实验室和实验室后 3 个部分。

2.全面质量管理（total quality management TQM)：是对实验过程和实验服务进行连续的和全方位的管理，最终符合临床要求。

3.循证医学（evidence based medicine, EBA)4．危急值(critical value)：是指某些检验结果出现异常超过一定界值时，可能危及患者的生命，医生必须紧急处理，称之为危急值。

5．医学决定水平（medical decision level)：是指不同于参考值的另一些限值，通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确认的作用，或对某些疾病进行分级或分类，或对预后作出估计，以提示医师在临床上应采取何种处理方式或决定采取某种治疗措施等等。

6.红细胞计数 (red blood cell count, RBC)指单位容积中红细胞数和血红蛋白量，常用于贫血诊断并判断程度7.血细胞比容（hematocrit,HCT)：又称血细胞压积（packed cell volum,PCV)，又称红细胞比容，是指血细胞在血液中所占容积的比值，可反映红细胞的增多或减少，但受血浆容量改变的影响，也受红细胞体积大小的影响。

8.网织红细胞计数（reticulocyte count, Ret):晚幼红到成熟红之间未完全成熟红细胞，胞体稍大，煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色胞质兰色网状结构,共 4 型，网状结构越多，细胞越幼稚。

Wright 染色嗜多色性红细胞。

用于贫血诊断及预后观察。

9.红细胞体积分布宽度（red blood cell volume distribution width,RDW)：是红细胞通过仪器内计数小孔时，因细胞体积大小不同，得到一个相应的大小脉冲，脉冲信号经计算机统计处理获得的 RDW 值，反映外周红细胞体积异质性的参数，对贫血的诊断有重要的意义。

红细胞分布宽度标准差红细胞分布宽度标准差血常规检查中通常采用的红细胞指标是红细胞分布宽度标准差（RDW-SD），而红细胞分布宽度则反应了红细胞大小的不同状态。

而红细胞的体积分布宽度，则是用专门的血细胞分析仪来测量获得的。

就是一个反应了红细胞大小客观指标，一般来说，我们可以用RDW和NCV这两个参数来进行对血液情况的分析。

其主要目的是对我们贫血的情况方面的研究。

而我们红细胞体积分布宽度的正常参考值为35.0~56.0比如说，一般在我们患有缺铁性贫血时，我们体内的红细胞会有大小不等情况，红细胞分布宽度的指标就会增大。

如果当我们检查出来的结果是比标准指标要小，那么说明我们的红细胞的形态大小比较一致，差异性比较小。

在这个时候我们可能还需要做一些其他方面的血细胞的检查，再来看综合的化验结果，不然如果只考虑这一个指标是没有实际意义的。

另一个指标是红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV），从字面上理解就是变异红细胞占总血细胞的比例，正常范围是11.0~16.0％。

如果我们的血液检查中显示分布宽度过大，这说明在我们的血液中红细胞的形态大小差异过大，远超正常值。

反映了我们很可能是患有各种类型的贫血、先天性红细胞异常或者是造血异常等情况。

而分布宽度变异系数越小，这说明我们的血液中红细胞比较整齐，形态大小相差无几。

...红细胞分布宽度偏高或偏低红细胞体积分布宽度的检测可以用于各种贫血症的诊断和治疗，其正常参考值是小于15%的，那么，我们的红细胞分布宽度偏高或偏低说明了什么？1、RDW指数正常当我们的红细胞体积分布宽度指数在正常范围内时，这时候我们需要结合红细胞平均体积（MCV）来进行具体的分析。

如果我们的红细胞平均体积偏小，那么我们很可能患上一些慢性疾病，比如说，轻型海洋性贫血症，这是一种最常见的人类遗传性的疾病。

该贫血是由于正常的珠蛋白肽链合成障碍而引起的遗传性的溶血性疾病。

如果病情较严重的话，还可能会引发血色病，而导致器官衰竭，要及时就医。

红细胞分布宽度计算方法摘要：一、红细胞分布宽度简介二、红细胞分布宽度计算方法1.计算公式2.正常范围3.临床意义三、红细胞分布宽度与其他指标的关系四、影响红细胞分布宽度的因素五、红细胞分布宽度在临床中的应用正文：红细胞分布宽度（Red Blood Cell Distribution Width，RDW）是一个反映红细胞体积异质性的指标，它对了解贫血类型、评估贫血严重程度以及监测贫血治疗效果具有重要意义。

一、红细胞分布宽度简介红细胞分布宽度是指红细胞体积的离散程度，它与红细胞平均体积（MCV）共同构成了红细胞体积分布曲线。

红细胞分布宽度越高，说明红细胞体积的变异程度越大，反之则越小。

二、红细胞分布宽度计算方法1.计算公式：红细胞分布宽度（RDW）= 标准差/ 平均值× 100%。

2.正常范围：正常人的红细胞分布宽度约为11.5%-14.5%。

3.临床意义：红细胞分布宽度可用于鉴别诊断缺铁性贫血和β-thalassemia等贫血类型，评估贫血严重程度，以及监测贫血治疗效果。

三、红细胞分布宽度与其他指标的关系红细胞分布宽度与红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红细胞体积等指标密切相关。

在贫血诊断中，红细胞分布宽度与这些指标的综合分析有助于明确贫血类型和严重程度。

四、影响红细胞分布宽度的因素红细胞分布宽度受多种因素影响，如年龄、性别、海拔、贫血类型、红细胞生成素水平等。

在分析红细胞分布宽度时，需综合考虑这些因素。

五、红细胞分布宽度在临床中的应用红细胞分布宽度在临床中的应用广泛，包括贫血诊断、贫血治疗效果评估、溶血性贫血的鉴别诊断等。

此外，红细胞分布宽度还与其他疾病如慢性肾病、糖尿病、甲状腺功能异常等密切相关。

总之，红细胞分布宽度是一个具有重要临床意义的指标，通过对红细胞分布宽度的检测和分析，有助于临床医生更好地诊断和治疗相关疾病。

临床医师看血常规｜从今天开始关注红细胞分布宽度读完这篇文章，我想您会第一时间打开电子病例系统，查看每一个患者RDW的走势。

如果您发现RDW呈升高的趋势，您或许还会发现患者的病情或者预后会比较严重。

当然，打包票的事情我们从来不干，因为RDW的敏感性不太可能是100%。

红细胞分布宽度（RDW）是反映红细胞体积异质性的参数，用红细胞体积大小的变异系数来表示，正常值12%-15%。

RDW通常用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察、小细胞低色素性贫血的鉴别诊断、贫血的分类等。

然而近年来，研究发现RDW与多种疾病的预后存在相关性。

这里，我们首先通过几个创伤或外科重症病危患者RDW的变化趋势给各位朋友建立一个感性认识。

case 1.高位截瘫，病情危重复杂，麻烦接踵而至，随着住院时间的延长RDW呈增加趋势case 2.多发伤伴胰腺挫裂伤，病情危重复杂，随着住院时间的延长RDW呈增加趋势case 3.多发伤有蛛血，病情危重，随着住院时间的延长RDW呈增加趋势case 4.蛛血转出监护室后，病久未愈，感染严重，随着住院时间的延长RDW呈增加趋势下面列举的是RDW在不同疾病预后方面的研究。

您平时查房中有无关注RDW这项指标呢？1、创伤1.1.Paulus etal.Admission red cell distribution width: a novelpredictor of massive transfusion after injury.Am Surg. 2014 Jul;80(7):685-9.1.2.Majercik S etal.Red cell distribution width is predictive of mortality in trauma patients.J Trauma Acute Care Surg. 2013 Apr;74(4):1021-6.1.3.Garbharran etal.Red cell distribution width is an independent predictor of mortality in hip fracture. Age Ageing. 2013 Mar;42(2):258-61.1.4.Lv etal.Red Cell Distribution Width as an Independent Predictor of Long-Term Mortality in Hip Fracture Patients: A Prospective Cohort Study. J Bone Miner Res. 2015 Jul 17.2、中风Lappegård etal.Red cell distri bution width is associated with future risk of incident stroke. The Tromsø Study.Thromb Haemost. 2015 Aug 20;114(6).3、蛛血Chugh etal.Red Blood Cell Distribution Width is Associated with Poor Clinical Outcome After Subarachnoid Hemorrhage: A Pilot Study. 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The risk was similar for unprovoked and provoked VTE, and slightly higher in patients with pulmonary embolism (adjusted odds ratio 3.19 [95%CI:1.68-6.09]) than in those with deep vein thrombosis alone (2.29 [95%CI:1.22-4.30]).8、贝赛特氏症Aksoy etal.Association between red blood cell distribution width and disease activity in patients with Behçet's disease.J In t Med Res. 2015 Sep 10.9、淋巴瘤Periša etal.Red blood cell distribution width as a simple negative prognostic factor in patients with diffuse large B-cell lymphoma: a retrospective study. Croat Med J. 2015 Aug 31;56(4):334-43.10、急性阑尾炎Bozlu etal. The diagnostic value of red blood cell distribution width in children with acute appendicitis. Pediatr Int. 2015 Aug 14.11、多发性硬化Peng etal. 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World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.8432投稿邮箱：zuixinyixue@·综述·红细胞体积分布宽度临床应用的研究进展杜贤，李世葵（广西南宁市第二人民医院 检验科，广西 南宁 530031）1　RDW 用于贫血的鉴别诊断与分类RDW 在临床主要用于缺铁性贫血和轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别，此两种贫血虽均表现为小细胞低色素性贫血，但Bassman 等[1]的研究表明，缺铁性贫血患者几乎均表现为RDW 增高，而轻型β-珠蛋白生产障碍性贫血患者仅12%表现为RDW 增高。

在缺铁性贫血和轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血的RDW 均增高患者中，Aalan 等[2]报道缺铁性贫血患者的RDW 值更高。

在缺铁性贫血治疗有效时，RDW 开始表现为增高，随后逐渐将为正常，故在缺铁性贫血患者的治疗中检测RDW 有一定的意义。

临床上RDW 常常结合MCV 、MCH 、MCHC 等指标对贫血的形态学进行分类。

2　RDW 在心血管疾病中的应用虽然RDW 和心血管疾病的相关性机制尚未完全清楚，但在临床中RDW 依旧可以作为心血管疾病的高危识别提供重要依据。

Fukuta 等[3]首次报道了206例冠心病患者中RDW 和心房脑钠肽（B-type natriuretic peptide ，BNP ）有明显相关性。

Felker 等[4]也提出RDW 与慢性心衰患者的全因死亡独立相关。

为了进一步验证这一结果，研究者对DUCK 数据库2140例慢性心衰进行了相同的研究，研究显示结果仍然一致。

Zsolt 等在对195例慢性心衰的研究显示，RDW 伴随心衰的加重而增高，并推测RDW 增高可能与心衰期的各种炎症因子、肾脏血流不足等因素有关。

研究者认为，这些因素影响了正常红细胞的生成，导致外周血中幼稚红细胞的增多，从而使RDW 增高，并提出RDW 是慢性心衰发病率的独立预测因子。

红细胞分布宽度是多少
一、红细胞分布宽度是多少二、红细胞的生成原理三、红细胞偏低怎么办
红细胞分布宽度是多少1、红细胞分布宽度是多少
红细胞分布宽度RDW是反映红细胞体积异质性的参数,用红细胞体积大小的变异系数来表示,比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更客观、准确。

红细胞分布宽度输出正常值分为两个项目:
红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)
红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)
其中,RDW-CV的正常参考范围是11.0-16.0%,RDW-SD的正常参考范围是35.0-56.0fl.
2、红细胞分布宽度的实验目的
用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察:
缺铁性贫血时,RDW增大,他要比MCV下降体现的早,是早期缺铁的指症。

当MCV下降时,RDW增大更显着。

给予铁剂治疗并有效时,RDW将比给药前更大,随后会逐渐降至正常水平。

用于贫血的分类,说得通俗一点就是样本血液中红细胞大小形状的一致程度。

宽度越大,说明样本血液红细胞形状大小各不一样,超过正常值多提示各种贫血、造血异常或者先天性红细胞异常。

3、红细胞分布宽度变异系数偏低的原因
红细胞分为了渗透脆性,悬浮稳定性。

这两渗透压与血浆渗透压大致相等。

渗透压与血浆渗透压大致相等,这对包吃红细胞的标准甚为重要。

红。

２０２０年３月第６期论 著红细胞分布宽度与心力衰竭死亡相关性分析陈春梅1，张键2*，向明钧1*1.吉首大学医学院临床医学系，湖南 吉首 416000；2.常德市第一人民医院全科，湖南 常德 415000【摘要】目的：探讨红细胞分布宽度(RDW)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者死亡的相关性。

方法：采用回顾性研究方法，收集2017年1月1日至2018月6月30日在常德市第一人民医院住院的520例CHF患者，均检测RDW水平，比较不同RDW水平下CHF患者的临床资料及死亡率，采用Logistic多因素回归分析法分析影响CHF患者死亡的危险因素。

结果：不同RDW水平下临床资料及死亡率比较结果显示，RDW值越高，血红蛋白、左室射血分数越低，尿素氮、NT-proBNP水平越高，死亡率也越高(P均<0.05)；多因素Logistic回归分析结果表明，年龄、高NYHA心功能分级、RDW及NT-pro BNP水平均是慢性心力衰竭患者1年内死亡的危险因素(P<0.05)。

结论：RDW水平是慢性心力衰竭患者1年内死亡的独立危险因素。

【关键词】慢性心力衰竭；红细胞分布宽度；死亡[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249(2020)06-0020-02慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心脏结构和(或)功能性疾病导致心室充盈和(或)射血分数能力受损而引起的一组综合症。

CHF具有高患病率、高再入院和高死亡率[1-4]，严重心衰患者1年死亡率可高达50%[5]。

有关研究表明，红细胞分布宽度(red blood cell volume distribution width,RDW)的升高对心衰患者或有发生心衰风险的人群未来发生心血管事件和死亡具有重要意义[6,7]。

本研究以520例CHF患者为研究对象，分析RDW与心力衰竭死亡的相关性，现报道如下。

人体红细胞分布宽度标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：人体红细胞是构成血液的重要成分之一，主要承担输送氧气和二氧化碳的功能。

红细胞的大小和形态对其功能起着重要作用，在临床上，通过观察红细胞的分布宽度可以了解患者的贫血情况及可能存在的疾病情况。

本文将详细介绍人体红细胞分布宽度的标准及其临床应用价值。

一、红细胞分布宽度的定义红细胞分布宽度（RDW）是衡量红细胞大小变异性的指标，通常表示为红细胞在长度上的变异程度。

RDW可以通过红细胞计数仪或血常规检测仪器测量得到，其单位一般为百分比。

正常情况下，红细胞的大小应该是相对稳定的，即RDW应该在一定范围内波动。

根据RDW的数值大小，可以将其分为以下几类：1. 正常范围：RDW在11.5%~14.5%之间属于正常范围，表示红细胞的大小变异性较小，常见于健康人群。

2. 轻度增高：RDW在14.5%~16.5%之间属于轻度增高，可能是由于感染、慢性疾病或贫血等导致的红细胞大小略有增加。

4. 重度增高：RDW超过18.5%属于重度增高，常见于严重贫血或骨髓增生异常等情况。

1. 诊断贫血：贫血是红细胞数量或功能异常导致的一种疾病，RDW可以作为辅助诊断贫血的指标之一。

在贫血患者中，红细胞大小变异性通常会增加，导致RDW升高。

2. 鉴别贫血类型：不同类型的贫血可能会导致红细胞大小的不同改变，通过检测RDW可以帮助医生鉴别贫血的类型，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。

3. 预测患者预后：一些研究表明，高RDW与患者预后不良有一定关联，如心血管疾病、恶性肿瘤等。

对于高RDW的患者，需要密切关注其病情发展及治疗效果。

4. 指导治疗方案：根据患者的RDW水平，可以调整治疗方案，如在贫血患者中，高RDW可能提示存在隐匿性疾病或营养不良，需要进一步检查及补充治疗。

红细胞分布宽度受到多种因素的影响，主要包括以下几点：1. 贫血：各种原因引起的贫血都可能导致红细胞大小变异性的增加，从而影响RDW的水平。

红细胞分布宽度-标准差
红细胞分布宽度（RDW）是用于检测血液细胞大小变化的技术，它指的是血液细胞中
红细胞的大小分布宽度，是根据血液中各种红细胞大小加权平均值之差求出来的，它与红
细胞压积（ MCV）有一定的相关性。

RDW-CV，即红细胞分布宽度标准差，是检测血液中红
细胞分布宽度的一种技术，它主要表示红细胞的型谱的变异。

红细胞分布宽度-标准差（ RDW-CV）是血液检查中常用的指标，在我们检查血液时需
要进行详细的测量。

RDW-CV标准差的含义是将血液中的红细胞型谱（直径大小）按正态分布拟合出标准差，即红细胞大小分布宽度的标准差，作为血液细胞类型变化的参考标准。

正常情况下， RDW-CV 相当稳定，但在某些情况下，会出现明显变化，例如血液发生
出血溢出性疾病、贫血以及肿瘤，RDW-CV 就会增加或减少。

通过 RDW-CV 的检测，可以
更加精确地检测疾病，以便确诊疾病类型并规划治疗方案。

RDW-CV 的测量标准一般随年龄的不同而不同，婴儿的参考值一般比成人略高一些，
而且 RDW-CV 能反应体内红细胞种类和数量的变化。

所以， RDW-CV 对检测血液疾病、贫血、肿瘤等有重要作用。

RDW-CV不能单独使用来诊断疾病，必须同时与血常规检测以及其他内科检查结果一起来分析，以精确的判断。

但是 RDW-CV 测量的结果可以作为衡量特殊疾病的一个重要依据，如白血病，存在不同的病变情况。

总之，红细胞分布宽度 - 标准差是一个在血液检测中非常重要的指标，主要用于确
定疾病的类型，并帮助判断治疗方案。

只有准确理解其差异，才能有效掌控疾病，从而维
持患者的健康。