验证变更申请表

4M变化级别来自A□4M变化属性人□
客户名称：
4M变更申请表
B□
C□
机□ 产品名称：
料□
法□ 申请日期：
变更内容
评审内容
评审部门 是/否 评审人
备注
产品质量是否符合客户要求
□□
是否符合相关法律法规及强制性认证要求
□□
已经进行风险性评估，确定不影响其他生产性要素
□□
设备已安装调试完成，可以正常生产
□□
模具已验证完成，可以正常生产
□□
夹具/检具已验证完成，可以正常生产
□□
技术资料已更改到位，可以正常生产
□□
变更不需经过客户同意，可以正式生产
□□
变更已经通过客户许可，可以正式生产
□□
□□
□□
□□
□□
申请人
验证人
关闭人
注： 1、本表由申请单位填写交质量部。由质量部组织评审。 2、A级，必须经过客户同意后，才能经技术、质量总监批准。 3、B级，各单位评审后，经技术质量总监批准，才能正式生产。 4、C级，不需各单位评审，仅经质量部验证产品质量并测定Ppk后，由质量部经理批准即可正式生产。

过程临时变更内容如内容过多可附附件变更前变更后过程临时变更申请表过程临时变更要求来源内部客户供应商项目项目名称
过程临时变更申请表
过程临时变更要求来 □内部 源 项目 料号 过程临时变更原因描述： □客户 □供应商 项目名称 客户
变更前 过程临时变更内容 （如内容过多，可附 附件）
变更后
预计开始时间
预计结束时间
□通知
□□同意 生技
生技 □不同意
生产
其他
品质
备注 （临时变更有效期超 过7天需注明原因） 过程临时变更需要更新的文件（如：PFMEA，CP，WI，QIP等）： 过程临时变更过程验证方法： 验证标识要求： 过程临时变更验证工具： 过程临时变更过程验证结果： 过程临时变更退出验证方法：
是否需要通知客户及得到客户的批准？
如果需要得到客户批准，附上附件证据

仪器仪表设施变更申请表
变更申请表 (续)
变更造成的影响和应采取的控制措施:
□安全、卫生和环境，包括符合环保许可(空气、废水、废弃物及毒性化学物质的管理)
□费用: (所有可能发生的费用金额)
□生产: (对人员能力、培训、可操作性、输送能力等有何影响?)
□维护: (对人员能力、备品备件、培训等有何影响? 是否会造成备品备件的废弃？废弃数量是多少？)
□技术: (需要何种技术支持?)
□产品质量: (对产品质量或控制要求有何影响?)
□试验物料之处理：(试验产生的物料应如何分类处理?)
□质量保证计划(若有需要提供质量保证计划，该计划需包括认可标准，检验/测视，责任归属，文件需求及表格标准..)
变更申请表（续）
当工程变更发生时，应确保下列事项得到更新并完成合适的沟通。

□图表和图纸
□操作程序/工作惯例
□风险登记表
□入职培训程序
□制度
□作业许可系统
□关键工艺参数
□应急程序
□检查和审核
□维修方案
□安全警告标识
□环境危害因素台账
□资产登记表
□工艺安全信息
□其他。

护士资格证变更申请表申请表信息申请人姓名：__________________性别：__________________出生日期：__________________证件类型：__________________证件号码：__________________现任职单位：__________________变更原因及类别请在下面选择适用的选项，并在相应的空格中填写具体原因。

1. 姓名变更•[ ] 姓氏•[ ] 名字•[ ] 姓名顺序（是否颠倒）2. 性别变更•[ ] 男性变更为女性•[ ] 女性变更为男性•[ ] 其他（请注明原因）：____________________3. 出生日期变更•[ ] 出生日期填写错误•[ ] 出生日期更正为农历/阳历4. 证件类型变更•[ ] 身份证变更为护照•[ ] 护照变更为身份证•[ ] 其他（请注明原因）：____________________5. 证件号码变更•[ ] 证件号码填写错误•[ ] 证件号码更正为更新的证件号码6. 现任职单位变更•[ ] 工作单位更换•[ ] 工作单位名称更改•[ ] 其他（请注明原因）：____________________原始信息请在下面填写原始的个人信息，以备对照验证。

原姓名：__________________原性别：__________________原出生日期：__________________原证件类型：__________________原证件号码：__________________原任职单位：__________________变更后信息请在下面填写您需要变更的个人信息。

变更后姓名：__________________变更后性别：__________________变更后出生日期：__________________变更后证件类型：__________________变更后证件号码：__________________变更后任职单位：__________________申请人声明我确认上述填写的信息的准确性和真实性。