阑尾炎诊断中多层螺旋CT临床应用价值探究

154 影像研究与医学应用 2018年1月 第2卷第1期2.2 CT相应的影像学体现在总共52例施以CT检测的患者内，具备空洞体现的患者总共41例；具备大片形实变影体现的患者总共38例，形状不够规则；具备小型结节与树芽征体现的患者总共12例。

2.3 比较全部患者自身的胸部X线片与CT相关的影像学体现全部患者自身的胸部X线片与C T相应的影像学体现（即空洞、大片形实变影与小型结节及树芽征）加以对比，指出了不具备统计学的意义，同时P＞0.05。

详情见表。

表 比较全部患者自身的胸部X线片与CT相关的影像学体现（%）方式例数空洞大片形实变影小型结节及树芽征CT5241（78.85）38（73.08）12（23.08）胸部X线片6046（76.67）44（73.33）14（23.33）3 讨论糖尿病处于临床内即一类较为普遍的代谢异常型病症，其患病的要素即胰岛素生成产生异常，或是胰岛素本身的功能产生异常等。

因为患者自身的代谢功能产生混乱，就让其相应的免疫能力与抵御能力有所减弱，极易被结核菌所侵入。

身体在被结合杆菌所侵入过后，其免疫应答就会产生混乱而使得结核病生成[2]。

代谢产生异常使得抵御能力与防范能力均减弱，极易受到结核菌所侵入；由于血糖上升与糖代谢产生混乱，加之内在环境体现为酸性，就使得结核杆菌过多生成与汇集；且高血糖这一状况会使得患者本身肺部的核心血管产生变化，减弱了肺部组织相应的氧浓度与血供，从而使得白细胞灭菌能力减弱[3]。

处于临床内部，炎性增多、死亡与渗漏即肺结核相关的病理变化，病变特征即一同产生修复与损坏。

且结核球体现为圆形或是多边形，施以增强型扫描期间大多不具备环形增强。

而糖尿病协同肺结核本身的病理变化具备活动性，病灶具备渗漏性，极易生成大片形实变影与空洞，方便观测与临床内开展诊断。

总而言之，借助胸部X线片与CT以对糖尿病协同肺结核患者施以检测，两类检测方式相关的成果均具备相应的特征性，且影像学本身的体现大多即大型空洞与大片形实变影，通过总体调研，能够提升诊断正确率。

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值【摘要】多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中起着重要作用。

本文通过回顾文献和研究，分析了多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的优势和特点，以及其准确率和治疗作用。

多层螺旋CT具有高分辨率和对软组织的优良显示，可以帮助医生快速准确地诊断急性阑尾炎，提高了诊断的准确率。

多层螺旋CT还可以指导急性阑尾炎的治疗过程，为临床医生提供重要的参考依据。

多层螺旋CT是一种非常重要的诊断工具，可以提高急性阑尾炎的诊断准确性和及时性，并且对急性阑尾炎的治疗也具有积极的指导作用。

多层螺旋CT在临床实践中的应用前景广阔，值得进一步推广。

【关键词】多层螺旋CT、急性阑尾炎、诊断、准确率、治疗、优势、特点、推广应用、重要方法。

1. 引言1.1 背景介绍急性阑尾炎是急性腹痛中最常见的疾病之一，是由于阑尾的急性炎症所引起的。

临床上患者通常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

及时准确地诊断急性阑尾炎对于患者的治疗和预后至关重要。

传统的诊断方法包括临床表现、体格检查、实验室检查和超声检查。

这些方法存在一定的局限性，尤其在早期诊断和不典型症状的情况下，容易造成漏诊或误诊。

本文将从多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的优势、诊断特点、准确率、治疗作用和推广应用等方面全面探讨其在临床实践中的重要价值。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的价值和作用，评估其在临床应用中的准确性和特点，为临床医生提供更准确、快速的诊断依据，从而指导急性阑尾炎的治疗和管理。

通过对多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的临床应用进行深入研究和分析，旨在为医学领域提供更为有效和精准的诊断手段，促进急性阑尾炎的早期发现和处理，提高患者的治疗效果和生存率。

本研究还旨在探讨多层螺旋CT技术在急性阑尾炎诊断中的应用前景和发展方向，为其在临床实践中的进一步推广和应用提供理论依据和实践指导。

通过本研究的开展，旨在为急性阑尾炎的诊断与治疗提供更为全面和科学的依据，为临床医生提供更好的诊疗方案，提高医疗水平和服务质量。

多层螺旋ＣＴ平扫在急性阑尾炎中的影像表现及应用价值探讨摘要】目的：探讨多层螺旋ＣＴ在急性阑尾炎中的影像表现及应用价值。

方法：回顾性分析２７例经手术、病理证实急性阑尾炎的多层螺旋ＣＴ影像表现。

结果：阑尾肿大增粗１２例，阑尾粪石５例，阑尾腔内见积气、积液４例，阑尾周围炎１５例，局限性脓肿４例。

结论：ＭＳＣＴ极大地提高了急性阑尾炎的术前诊断准确率，已成为急性阑尾炎的首选影像学检查。

【关键词】急性阑尾炎；螺旋ＣＴ；诊断急诊阑尾炎是常见的急腹症之一，人群发病率高达６％［１－３］。

大部分病例依据典型的临床体征及实验室检查而作出明确诊断，但有部分病例临床表现不典型，难以作出确切诊断而造成误诊，阴性手术切除率可高达２９％［４］。

本文对临床怀疑急性阑尾炎而行腹部多层螺旋ＣＴ平扫检查，并经手术、病理证实的２７例患者资料进行回顾性分析，探讨ＭＳＣＴ在急诊阑尾炎中的影像表现及应用价值。

１．资料与方法１．１一般资料收集本院自２０１０年１月至２０１４年６月间临床怀疑急性阑尾炎而不能确诊的２７例患者进行多层螺旋ＣＴ检查，并经手术病理证实。

其中男１６例，女１１例，年龄６－７３岁，平均年龄３６．７３岁。

病程３ｈ～５ｄ，临床表现右下腹痛１１例，全腹痛８例，中下腹痛６例，右下腹肌紧张２例。

伴发热１７例，恶心、呕吐９例，右下腹包块４例。

实验室检查白细胞升高２３例，中性比率升高１９例，白细胞及中性比率正常４例。

１．２检查方法采用ＳｉｅｍｅｎｓＳＯＭＡＴＯＭＥｍｏｔｉｏｎ１６排螺旋ＣＴ机扫描，扫描范围从膈顶至耻骨联合下缘，层厚５ｍｍ，层间距５ｍｍ，螺距０．８，管电压１２０ｋｖ，管电流１３０ｍａｓ，ＦＯＶ３００ｍｍ，矩阵５１２×５１２，重建层厚１．５ｍｍ，重建方法：标准软组织算法，后处理方法采用冠状位及矢状位ＭＰＲ及ＭＩＰ重建。

所有患者只做ＣＴ平扫，亦无作肠道准备。

２．结果本组中诊断急性阑尾炎１７例（１７／２７），阑尾周围脓肿４例（４／２７），阑尾穿孔２例（２／２７），阴性４例（４／２７），诊断符合率８５．１９％（２３／２７）。