近视的成因及防治新进展

青少年儿童近视形成的相关因素及防治进展劳明凤; 吴西西; 覃绍媚; 傅雯【期刊名称】《《广西医科大学学报》》【年(卷),期】2019(036)011【总页数】4页(P1852-1855)【关键词】青少年儿童; 近视; 相关因素; 防治措施【作者】劳明凤; 吴西西; 覃绍媚; 傅雯【作者单位】广西中医药大学南宁530001; 广西中医药大学第一附属医院南宁530022【正文语种】中文【中图分类】R816.97近视即眼在不使用调节时平行光线经眼球的各种屈光间质折射后焦点落在视网膜之前，导致成像不清晰，视物模糊。

目前全球近视患病率已高达28.3%，估计到2050年，全世界将有50%的人口受到近视的影响，未来将有超过10%的人面临因近视导致失明的风险［1］。

据世界卫生组织最新研究报道，目前我国近视人数几乎占总人口数量的50%，我国青少年近视发病率不仅高居世界第一位，而且呈逐渐上升的趋势［2］。

因此，控制近视的发病率，延缓近视加深，减少因高度近视产生的一系列并发症具有重要的临床意义。

笔者参阅国内外相关文献，对近视成因及防治方法的研究进展作一综述。

1 青少年儿童近视形成与发展的相关因素1.1 遗传因素生活条件相同的人，只有部分人患近视，可能与人类的屈光状态与遗传有关。

研究表明，父母一方或双方患有近视是子女近视形成的危险因素之一［3］。

Huang 等［4］通过对1 200名大学生进行调查研究，发现父母均无近视、一方近视、双方近视的学生近视率分别为83.1%、89.5%、94.2%。

1.2 环境因素1.2.1 户外活动近几年的研究热点表明户外活动与青少年儿童近视形成与发展关系密切。

有学者［5］通过观察暴露在不同光照条件下恒河猴眼视觉发育的过程，发现早期暴露于自然光线可降低恒河猴近视率的发展，认为户外活动可增加自然光线的照射，诱导视网膜分泌和释放多巴胺增多，而多巴胺可抑制眼轴的增长，从而预防近视的发生。

1.2.2 近距离用眼时间研究发现，长时间近距离用眼（近距离阅读、做作业、使用电子产品等）不仅会明显增加近视的患病率，而且会加快近视进展［6-7］。

近视成因目前来说，经过权威专家数十年的科学研究和经验总结，近视的具体成因多种，但大体肯定与近距离长时间用眼导致视疲劳有关，且多发于青少年身体发于期。

1、遗传因素：近视遗传的可能性主要表现在父母都是高度近视，孩子眼部的睫状肌先天调节功能较弱，但多与后天用眼因素有关，目前为止还没有确切的科学依据足以证明某些近视就是由于遗传引起的。

现在社会上比较认可的一种说法是，近视是一种常染色体的隐形遗传病。

但是真正遗传的近视只占10%左右，90%的近视都是后天原因。

2、营养因素：眼部缺乏必需营养，如维生素A、胡萝卜素等，在孩子的生长发育过程中，饮食缺少这些必须的眼部营养元素或者对这些营养元素先天吸收不佳，均有可能导致孩子的眼部发育不良，从而诱发近视的发生。

3、在生活和学习中，近视的青少年和儿童多习惯近距离用眼和不注意用眼卫生。

如看电视时眼与电视屏幕距离过近、读写时眼与书本距离过近，握笔姿势不正确、每天完成课外作业时间过长、没有坚持做眼保健操等。

经科学研究表明，近视的孩子约95%归因于握笔姿势的不正确，这正是不良用眼习惯导致近视的典型表现。

4、环境因素：恶劣的外部工作环境和学习环境，如室内采光照明过暗、有毒有害气体等对眼睛造成一定的物理性伤害。

5、用眼过度：教育所输送的人才不仅关系到国家其它投入的产出效果与效率，也是社会资源和国家潜力的核心成分，一个国家亏待了教育就是主动放弃了这个国家的未来。

然而，中国的教育模式牵扯最大的是幼小的孩子，中国的学生学得太累。

从世界教育历史与现状的宏观角度来看，当今小学到高中的学习与往日科举的十年寒窗相比可以认为是有过之而不及，主要表现为中国学生课余作业（包括自愿或不自愿参加课外有偿补习的作业）之多之重达到了登峰造极无以复加的地步。

早上起来只见星辰晚上就寝又见孤月是许多学生一日作息的始与终。

二、近视原理眼球在调节静止的状态下，来自5米以外的平行光线经过眼的屈光后，其焦点落在视网膜前，不能准确地在视网膜上形成清晰的像，称之为近视。

高中生近视的现状成因及对策研究过程一、现状研究：1.数据统计：首先，通过查阅国家卫生健康委员会、教育部以及各类眼科研究报告，收集近年来高中生近视的患病率数据。

据相关报告显示，我国高中生近视问题严重，近视率居高不下，部分地区甚至超过80%。

2.现状分析：随着学业压力增大、电子产品的普及以及户外活动减少，高中生近视呈现低龄化、普遍化的趋势，高度近视的比例也在逐年上升，对青少年的视力健康构成严重威胁。

二、成因探究：1.学习负担重：长时间看书、做作业等近距离用眼活动是导致近视的重要因素。

高中生面临升学压力，学习时间长且强度大，眼睛长时间处于紧张状态，容易引发近视。

2.电子产品过度使用：智能手机、平板电脑等电子设备的广泛使用，使得青少年接触屏幕的时间大大增加，蓝光辐射和长时间看小字体内容都是诱发近视的原因。

3.户外活动缺乏：现代生活方式使学生户外活动时间减少，而充足的户外光照可以刺激视网膜释放多巴胺，有助于抑制眼球轴向增长，防止近视发生。

4.遗传因素：近视有一定的遗传倾向，父母双方或一方近视，子女近视的风险也会相对增高。

三、对策研究与实施：1.政策引导：教育部门应制定相应政策，减轻学生的课业负担，确保学生有足够的眼保健操和户外活动时间。

2.健康教育：加强近视防控知识的宣传教育，提高学生及家长对保护视力的认识，倡导科学用眼习惯，比如定时休息、远眺，控制电子产品的使用时长。

3.定期视力检查：学校应定期组织学生进行视力筛查，并建立视力档案，及时发现并干预视力问题。

4.硬件设施改善：教室照明要符合国家标准，保证良好的采光环境；合理安排课桌椅间距，预防近视的发生。

5.医疗干预：对于已经近视的学生，要及时就医配镜，根据医生建议选择合适的眼镜或者角膜塑形镜等矫治方法，控制近视度数的加深。

近视的发病机制及防控研究进展【摘要】近视是全球最常见的眼部疾病之一，也是近年来受到瞩目的公共健康问题。

根据流行病学调查，亚洲人群近视患病率居世界首位，给个人和国家带来巨大的经济负担。

基于国内外有关近视方面的大量研究，本文总结并阐述了近视的发病机制、并发症及防控等方面的最新研究发展，本文为近视的发病机制研究及干预手段提供一些新的思路和方向。

【关键词】近视;机制;防控近视是全球范围内最常见的良性屈光状态和眼部疾病。

据科学家预测，2050年近视患病人数将高达世界人口数半数以上，超过47.58 亿人，此种严峻形势使近视成为一个备受关注的全球性公共健康问题[1]。

同时近视也为国家和个人带来了巨大的经济负担。

其中亚洲人群居首位，欧美国家相对较低。

有关研究分析表明。

近视成为2010年之前世界范围内低视力首要病因，也是致盲重要病因之一。

到2050年，高度近视或将成为全球范围内首要致盲病因。

1 近视的发病机制1.1.遗传理论 19世纪末期科学家们就开始对近视遗传因素进行了大量研究。

许多研究表明，近视作为一种成因复杂的疾病，在其发生发展过程中，遗传成分起到了重要作用，有许多学者根据双胞胎对的相关性估计近视的遗传力。

目前得出不同国家、种族间近视遗传度为15% ～ 98%。

研究发现，与近视相关的遗传基因以及变异在家庭、种族和国家之间存在差异，对于这些基因的研究可为在迈向近视的遗传学探索的道路上提供新的思路。

2.环境学说关于近视的发生发展机制、除了遗传因素之外，环境因素也占据重要作用，但两者之间是相互作用还是独立作用于近视的发生发展进程中仍存在疑问。

目前很多关于影响近视环境因素的研究表明，随着儿童暴露在户外时间的缩短、教育程度的升高和近距离工作时间的延长，近视程度往往是加重的。

1.3生化机制有学者提出后巩膜结构的改变伴眼球大小的改变是近视发展过程中的特征。

在大量人离体眼球和动物活体眼球实验中发现，近视的眼球巩膜较薄，伴随着胶原蛋白等巩膜成分的减少、核黄素及紫外线促进巩膜上胶原蛋白交联对眼轴伸长起到一定的抑制作用，可延缓近视发展。

眼睛的科学教案之近视的成因、预防及治疗方法引言：随着社会的发展，眼睛作为人们重要的感官之一，越来越受到人们的关注。

但是，眼睛问题也越来越频繁的出现，眼科疾病成了严重威胁人类健康的疾病。

其中近视病人占到了很大的比重。

那么，什么是近视呢？近视的成因是什么呢？如何预防和治疗近视呢？这是本文要探讨的问题。

一、近视的概念及成因近视，也叫近视眼，指的是眼睛的调节力度不足，形成了眼轴过长，导致视网膜上的成像焦点落在视网膜前，而不是在视网膜上，从而看远处物体模糊不清。

近视的发病机制主要包括遗传因素、环境因素及个人生活习惯。

1.遗传因素近视的遗传因素是非常重要的。

研究显示，有一方亲属患近视，则本人患近视的概率会明显地增加。

如果双亲都是近视，子女的近视率会更高。

2.环境因素近视的环境因素也很重要。

近距离用眼、长时间使用电脑、阅读和写字等近距离活动都是造成近视的重要原因。

环境因素包括室内光线的亮度和组成，读书写字的距离和高度以及看电视、玩电脑的时间等。

3.个人生活习惯个人生活习惯也可以影响近视的发展。

经常暴露在过度刺激的光源下，如电视屏幕等，会导致眼睛肌肉疲劳，影响调节功能发挥，影响视力的正常发挥，增加近视的风险。

二、预防近视的方法预防是最好的治疗，那么预防近视有哪些方法呢？1.纠正眼睛用力的方式在日常生活中，我们需要正确的姿势，眼睛不应该太过紧张。

建议采用常规眼保健操和远景休息，可以缓解眼部疲劳，防止近视的发生。

2.控制电子设备的使用时间现在的生活中，电子设备已经成为了人们不能离开的东西，但是过度使用电子设备对眼睛的损害非常危险。

我们应该控制电子设备使用的时间和频率，控制每天的用眼时间，在一个小时左右休息一下，正确使用电子设备可以预防近视的发生。

3.注意保持舒适舒适度生活中，我们需要经常进行近距离的活动，如读书、看电影、玩电脑等，这时我们需要注意调整姿势和距离，保持适宜的位置和舒适的姿态。

这样可以降低近视发病的概率。

中小学生普遍存在的近视问题及解决方法近视问题与解决方法中小学生普遍存在的近视问题，已经引起了社会的广泛关注。

随着现代科技的迅速发展，越来越多的学生沉迷于电子设备和课业的负担过重，使得视力问题逐渐恶化。

因此，如何解决中小学生近视问题，成为了亟待解决的问题。

本文将就中小学生近视问题进行原因分析，并提出一些建议和方法来缓解和解决这一问题。

一、近视问题的原因分析1.1 近距离用眼过度中小学生上课时长时间盯着黑板或书本，通过近距离用眼来完成任务，导致视力疲劳和近视的加重。

1.2 长时间使用电子产品电子产品已经成为中小学生生活中必不可少的一部分，长时间盯着电子屏幕不仅会导致眼睛的屈光不正，还会损害视神经，导致视力下降。

1.3 学习压力大中小学生需要面对繁重的学业压力，为了追求好成绩，他们经常熬夜学习，缺乏充足的睡眠。

长期以往，不仅身体疲惫，还会引发视力问题。

1.4 环境因素照明灯光过暗或过亮、书写的字体过小、书桌椅子不符合人体工程学等因素也会对学生的视力产生一定的影响。

二、解决方法为了解决中小学生普遍存在的近视问题，我们应该采取以下措施：2.1 视力保健操中小学生在课间休息时间，可以进行一些简单的视力保健操来缓解眼部疲劳。

例如：闭眼互按法、眼球上下左右运动等。

2.2 控制用眼时间中小学生在上课期间，可以通过控制用眼时间来减轻近视的程度。

每45分钟左右休息一次，远离电子屏幕，寻找远处的视觉点，让眼睛得到放松。

2.3 调整学习环境学习环境的调整对缓解和预防近视非常重要。

保持光线明亮、书写字体适中、书桌椅子符合人体工程学，都对保护学生的视力有积极的影响。

2.4 提倡户外运动户外运动是非常有效的预防近视的方法之一。

中小学生应该每天都进行一定时间的户外活动，让眼睛注视远方，同时还能舒缓学习和压力带来的疲劳感。

2.5 合理调整学习时间和负担中小学生的学业负担过重，容易造成视力下降。

学校和家长应该合理安排学习时间，减轻学生的负担，让他们有足够的时间来休息和娱乐。

中学生近视的发展趋势和预防措施近年来，中学生近视问题日益严重，引起了广泛关注。

本文将探讨中学生近视的发展趋势以及预防措施，以帮助中学生和家长更好地了解并应对该问题。

第一部分：中学生近视的发展趋势近视是中学生常见的眼健康问题之一，其发展趋势具有以下特点：1. 年龄特征明显：中学生正处于生长发育阶段，眼球的构造和体形逐渐成熟，这个时期近视发展速度较快。

2. 学习活动过度：中学生学习任务繁重，常常需要长时间盯着教科书或电子设备进行阅读和学习，眼睛疲劳和视力压力增加。

3.缺乏户外活动：现代中学生普遍喜欢室内活动，过少的户外活动使得眼睛得不到充分的远视和眼球肌肉的休息，从而增加了近视发生的风险。

第二部分：中学生近视的预防措施为了帮助中学生预防近视，采取以下措施十分关键：1.注意用眼卫生：中学生应该养成良好的用眼习惯，每30分钟要进行一次远离书桌或电子屏幕的休息，用眼保健操来活动眼球，防止眼睛过度疲劳。

2.保持适当的用眼距离：中学生在阅读和写作时，保持与书本或电子设备适当的距离，避免眼睛与书本之间距离过近。

3.增加户外活动时间：中学生应该增加户外运动和休闲活动的时间，特别是放学后和周末，可以适当参加一些户外运动，如慢跑、游泳等，有助于舒缓眼睛疲劳，促进眼睛健康发展。

4.保持正确的坐姿和阅读姿势：中学生应该养成保持正确坐姿和阅读姿势的习惯，特别是在课堂上，要保持正确的姿势，如抬头挺胸，避免低头过度。

5.营养均衡饮食：中学生应该保持营养均衡的饮食，多摄入富含维生素A、C、E，以及Omega-3脂肪酸等对眼健康有益的食物，如胡萝卜、鱼类等。

6.家庭关注和支持：家长应加强对孩子视力健康的关注和引导，建立正确的用眼观念，定期带孩子进行视力检查，及时发现问题并采取相应措施。

第三部分：总结中学生近视问题的发展趋势和预防措施的探讨对于中学生和家长来说至关重要。

中学生应该自觉养成良好的用眼习惯，增加户外活动时间，并注意营养均衡饮食。

儿童青少年近视防控策略与技巧在当今社会，儿童青少年近视问题日益严重，已经成为了一个备受关注的公共卫生问题。

近视不仅会给孩子们的日常生活带来不便，还可能对他们的未来发展产生一定的影响。

因此，采取有效的防控策略和技巧显得尤为重要。

一、儿童青少年近视的现状及危害近年来，我国儿童青少年近视率不断攀升，呈现出低龄化、重度化的趋势。

长时间近距离用眼、缺乏户外活动、不良的用眼习惯等因素都是导致近视发生的重要原因。

近视会给孩子们带来诸多不便。

首先，近视会影响他们的视力，导致看远处物体模糊不清，影响学习和生活质量。

其次，高度近视还可能引发一系列眼部并发症，如视网膜脱落、青光眼等，严重威胁眼部健康。

此外，近视还可能对孩子们的职业选择产生限制，例如某些对视力要求较高的专业和职业。

二、近视形成的原因1、遗传因素遗传因素在近视的发生中起着一定的作用。

如果父母双方或一方患有近视，孩子患近视的风险相对较高。

2、环境因素（1）长时间近距离用眼孩子们在学习、阅读、使用电子设备时，如果持续时间过长且距离过近，眼睛的调节功能会过度使用，容易导致近视。

（2）缺乏户外活动户外活动时间不足，眼睛无法充分接受自然光的刺激，不利于眼球的正常发育。

（3）不良的用眼习惯例如躺着看书、在昏暗的光线下用眼、过度使用电子设备等。

3、饮食因素营养不均衡，缺乏维生素 A、B 族维生素、钙等营养素，也可能增加近视的发生风险。

三、儿童青少年近视防控策略1、建立良好的用眼习惯（1）保持正确的读写姿势做到“三个一”：眼离书本一尺、胸离桌子一拳、手离笔尖一寸。

（2）控制用眼时间遵循“20-20-20”法则，即每用眼 20 分钟，向 20 英尺（约 6 米）以外的远处眺望 20 秒。

（3）避免不良用眼姿势不在走路、坐车、躺卧时看书或使用电子设备。

2、增加户外活动时间每天保证 2 小时以上的户外活动时间，让眼睛充分接触自然光。

户外活动可以促进多巴胺的分泌，有助于延缓近视的发展。

近视的成因（因果图法）
注：
（1）调节学说：绝大多数近视是在青少年时代出现，由于青少年眼的调节力特别强，对近距离工作学习有高度适应性，所以看近也不易疲劳。

但是睫状肌长时间过度紧张，睫状肌会发生疲劳甚至痉挛而出现调节性近视，不及时消除持续发展则可成为不可逆转的真性近视。

或通过其他途径影响到眼球轴的延长。

（2）辐辏(fú còu)学说：近距离工作使用调节时，也需要两眼同时内转的辐辏功能加强，由此可以导致眼肌对眼球加压，而引起眼球轴的延长。

（3）环境适应学说：幼儿时期眼球小，多数呈现远视，随着年龄增长眼球增大达到正视状态。

在这一发育过程中近距离阅读过多，眼球为适应这种调节需要而成为近视。

这一学说受到许多反对，但是在发育期可塑性很强, 对近视发展具有重要影响已是共识。

需要再提一下的是诸如照明光线、阅读姿势、对比度、字小模糊、距离太近和阅读时间长等外部因素都能影响以上因素的作用。