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阜外医院（中国医学科学院阜外心血管病医院）简介阜外医院（中国医学科学院阜外心血管病医院）的前身是解放军胸科医院，始建于1956年，阜外心血管病研究所始建于1962年，2010年8月国家心血管病中心正式成立。
是国家级三级甲等心血管专科医院，是国内唯一一家集医疗、科研、预防和人才培养于一体的国家级心血管病的医疗诊治、医学教育和医学研究中心。
阜外心血管病医院始建于1956年，是国家级三级甲等心血管专科医院，还是国内唯一一家集医疗、科研、预防和人才培养于一体的国家级心血管病的医疗诊治、医学教育和医学研究中心。
1958年中国医学科学院阜成门外医院院景医院本部占地面积54881㎡，现实际建筑面积70716㎡，租赁建筑面积20000㎡。
现有职工2551人，设有内科、外科、影像3个临床管委会，14个心血管病临床诊疗中心，8个科研机构，23个行政党群处室，37个病房，19个手术间，2个一站式复合手术室，11个介入导管室，11个ICU，实际开放床位967张。
医院配备了血管造影机、64排螺旋CT等与世界接轨的医疗、科研设备。
医院是世界最大心脏病诊治中心之一和全国心血管疾病诊疗的国家级临床中心，以诊治各种复杂、疑难和重症心血管病而享誉国内外。
2011年，门急诊量47余万人次，收治住院患者近4.2万人次，心血管外科手术量10107例，冠脉介入治疗10649余例，双双突破万例，成为世界仅有的手术量突破万例的特大心脏病中心。
医院还以单纯性冠脉搭桥死亡率连续6年保持在1%以下、畸形程度超过法四的复杂先心病死亡率保持在2%左右、心脏移植生存率5年达87.6%、PCI手术指标始终保持国际领先水平等一系列技术质量继续名列全国心血管疾病治疗领域的首位。
在2010年度北京地区18所三甲医院评比中，医院的急性心肌梗死、冠脉搭桥和急性心力衰竭三种疾病死亡率最低、一个月内再住院率最低，急性心肌梗死和冠状搭桥两种手术质量与费用之比最优，显示出了高品质的医疗服务。
促进体外循环从业人员进修的几点思考毛斌【摘要】近年来,随着体外循环技术的发展,国内诸多专家越发认识到体外循环专业人才培养的重要性,尤其是地方具备体外循环条件但是缺乏专业操作技术人员的医院,对此需求更为迫切.地方医院急需熟练的具备体外循环操作技术的人员,这已经成为束缚地方医院心脏外科远期发展的一个重要瓶颈.因此,派出相关医师进入具备成熟体外循环操作技术的医院进行进修,学成后再以成熟的技术对科室内部人员进行针对性培训,进而培养出若干具备熟练操作技术的人员,是较为值得推广的一种继续教育培训形式.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2017(031)010【总页数】2页(P5-6)【关键词】体外循环;进修;继续教育;培训【作者】毛斌【作者单位】首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,北京 100029【正文语种】中文【中图分类】R192.3自从1958年苏洪熙教授完成我国第一例心内直视手术以来，国内心脏外科得到了飞速的发展[1]。
到如今，体外循环心内直视手术已逐渐成为我国三级甲等医院普遍开展的常规医疗技术，尤其是经济较为发达的北上广地区。
然而，国内医院单独设置体外循环科室的仅有阜外心血管病医院和首都医科大学附属北京安贞医院，其他各级医疗机构并无单独设置的科室[2]。
而且其它医疗机构尤其是地方医疗机构严重缺乏成熟的体外循环操作技术人员。
因此，派出将来有志于从事体外循环操作技术的医师进入上级医疗机构进行进修是众多急需开展体外循环术医疗机构的迫切需求[3]。
早在2004年以前，国内医学并无专门的体外循环专业，国内专门从事体外循环操作技术的人员也较少，已经远远不能适应体外循环技术的快速发展。
鉴于此种形式，在中国生物医学工程学会体外循环分会各委员以及13家医学院校及医疗单位专家们共同参与下，从2004年开始在徐州医学院招收体外循环学专业医学本科生，并以阜外心血管病医院和首都医科大学附属北京安贞医院为临床教学基地，创建体外循环本科生的培养形式，在一定程度上填补了国内体外循环专业人员的空缺。
大鼠体外循环模型的建立黑飞龙;高国栋;周荣华;龙村;温复兴;关彬;史世勇【期刊名称】《中国体外循环杂志》【年(卷),期】2006(4)4【摘要】目的建立大鼠体外循环(extracorporeal circulation,ECC)动物模型,为心血管外科ECC术后重要器官损伤,尤其是脑损伤的研究提供简单可靠、经济的实验平台.方法选用雄性SD大鼠,经右颈静脉、股静脉插管引流,股动脉插管灌注建立ECC.ECC 1 h,监测血流动力学指标及血气、电解质的变化.结果 ECC中动物血流动力学稳定,血气结果满意,完全符合满意ECC标准.停机后心血管和呼吸功能恢复顺利.结论利用特制动物实验膜肺,建立经右颈静脉、股静脉插管引流,股动脉插管灌注的大鼠体外循环模型,具有安全、稳定、简单、实用的特点,是进行与体外循环有关脏器损伤,尤其是脑损伤研究可靠的实验平台.【总页数】4页(P224-227)【作者】黑飞龙;高国栋;周荣华;龙村;温复兴;关彬;史世勇【作者单位】中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院体外循环科,北京,100037;中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院体外循环科,北京,100037;四川大学华西医院麻醉科,成都,610041;中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院体外循环科,北京,100037;中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院体外循环科,北京,100037;中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院体外循环科,北京,100037;中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院体外循环科,北京,100037【正文语种】中文【中图分类】R654.1【相关文献】1.大鼠体外循环脏器损伤模型的建立 [J], 李宗杰;刘凯;李德闽2.改良穿刺法建立大鼠无血预充非停跳体外循环后认知功能障碍模型 [J], 段铭杰;孙莹杰;郑翔;李思沁;屈鹏霞3.大鼠体外循环模型建立的研究进展 [J], 徐宁4.大鼠闭胸式体外循环模型的建立 [J], 薛剑锋;刘再英;周旋;温立勇5.心脏不停跳大鼠单肺体外循环肺损伤模型的建立 [J], 刘科宇; 张红; 何苗; 谢菲; 李倩; 于承坤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
北京⾩外⼼⾎管病医院进修⽣招⽣简介2019-10-10⼀、⼼内科招⽣条件：1．市级以上医院，（三级医院优先）；2．直读临床医学本科以上学历；3．从事⼼内科且第五年⾼年住院医师以上职称；4．年龄⼥35、男38岁以下，且⾝体健康，精⼒充沛。
⼼内科进修时间为期⼀年，每年⼀⽉和七⽉招⽣报到，经考试合格后录取。
参加值夜班、管病⼈，⼼内科系统各病房轮转。
进修费每年4000元。
⼆、⼼内专科，包括：⾼⾎压诊治中⼼、冠⼼病诊治中⼼、⼼律失常诊治中⼼、肺⾎管病诊治中⼼、⼼⼒衰竭诊治中⼼、急症抢救中⼼、临床药理中⼼等专科。
进修时间是半年/期，每年三⽉和九⽉初招⽣报到。
进修费每期2000元。
1．年龄、学历、职称、单位不限。
2．进修期间不管床、不值班、不轮转。
3．在填写进修申请表时，务必注明学习那类专科，只能填报⼀个专科。
三、⼼⾎管外科招⽣条件：1．直读临床医学本科以上学历。
2．所在医院有能够开展⼼脏⼿术的基础和条件；3．适当照顾协作医院选送的进修⽣。
⼼外科进修时间、费⽤与⼼内科相同。
进修期间在⼩⼉外科中⼼、成⼈外科中⼼、⾎管外科中⼼、ICU和门、急诊轮转。
⼼外ICU专科进修时间为半年或⼀年/期。
四、⿇醉专业：进修时间、费⽤与⼼内科相同1．本科学历。
2．从事⿇醉专业；3．适当照顾协作医院选送的进修⽣。
五、体外循环专业招⽣条件为从事本专业的医、技、护⼈员。
时间、费⽤与⼼内科相同。
六、⼼⾎管病介⼊治疗专业包括：1．介⼊中⼼（冠⼼病介⼊治疗）。
进修期为半年。
奇数⽉招⽣。
招⽣条件为：男45岁以下；⼥40岁以下。
主治医师及以上职称。
进修费每期6000元。
2．放射科导管室（先⼼病、风⼼病和⼤⾎管病介⼊治疗）。
进修期为三个⽉，招⽣条件不限。
进修费每期3000元。
半年6000元。
七、超声专业每期三个⽉，每年⼀、四、七、⼗⽉份招⽣报到。
进修费每期1500元。
本科学历及从事本专业者优先。
⼋、核医学、放射、⽣化检验科等专业进修期为半年或⼀年。
主动脉弓手术的麻醉体外循环处理郭松青1,熬虎山2,薛庆华2,郑明秀1(1.扬州大学临床医学院麻醉科,江苏扬州,225001;2.北京阜外心血管医院麻醉科,北京,100000) 关键词:主动脉夹层;主动脉弓替换;选择性脑灌注;深低温停循环 中图分类号:R 54311 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)07Ο0102Ο02 主动脉夹层是主动脉疾病中最常见的灾难性病变,Standford A 型主动脉夹层发生率约占60%～70%。
全弓替换和支架“象鼻”手术是治疗Standford A 型主动脉夹层先进、有效方法。
深低温停循环加选择性脑灌注技术可以提供清晰无血的手术视野,又为外科医生赢得足够的时间完成血管的吻合、避免不可逆脑损伤。
作者总结阜外心血管病医院15例standford A 型主动脉夹层动脉瘤手术的麻醉、体外循环处理方法。
1 临床资料本组standford A 型主动脉夹层15例,其中男12例,女3例,年龄22～69岁。
急诊6例,择期手术9例。
所有患者均经CT 、核磁共振成像(MR I )及彩色多普勒超声波等检查明确病变。
手术种类:单纯升主动脉及全弓替换+支架“象鼻”手术12例;同期行主动脉根部替换(Bent all 手术)2例,主动脉脉窦部成形1例。
麻醉方法:术前1h 口服地西泮10mg ,术前半小时肌注吗啡10mg ,东莨菪碱0.3mg 。
入室后局麻下行左桡动脉及足背动脉穿刺,上、下肢有创血压监测。
静脉注射咪达唑仑和(或依托咪酯)、哌库溴铵、芬太尼麻醉诱导,持续靶控输注丙泊酚和吸入异氟醚维持麻醉,间断追加哌库溴铵和芬太尼。
右颈内静脉穿刺置入8.5F 三腔中心静脉导管,常规监测心电图、上下肢血氧饱和度、中心静脉压、鼻咽温、膀胱温、尿温、尿量等。
手术开始静脉滴注甲泼尼龙15mg/kg 、抑肽酶300万KIU 和乌司他丁50万U 。
术中根据血流动力学监测数据给与血管活性药和扩血管药。
糖尿病患者体外循环或非体外循环冠状动脉旁路移植术后血糖控制水平对临床结局的影响张东蕊;尤宏钊;张恒;侯晓沛;李肖珏;冯新星;钱鑫;时娜;孙寒松;凤玮;郑哲;陈燕燕【期刊名称】《中国循环杂志》【年(卷),期】2022(37)6【摘要】目的:探讨糖尿病患者在应用或不应用体外循环下行冠状动脉旁路移植术(CABG),术后不同血糖控制水平对临床结局的影响。
方法:入选3387例行CABG的糖尿病患者,其中1638例术中应用体外循环。
对于应用或不应用体外循环下行CABG的两类患者,分别根据术后血糖控制水平分为严格控制组(平均血糖水平<7.8 mmol/L)、中度控制组(平均血糖水平7.8~9.9 mmol/L)和宽松控制组(平均血糖水平≥10.0 mmol/L)。
主要终点为院内全因死亡,次要终点为主要心血管并发症(包括急性心肌梗死、脑卒中和急性肾功能不全)。
结果:体外循环CABG患者中,与中度控制组(n=1050)相比,严格控制组(n=100)院内死亡的发生率明显升高(1.4%vs.9.0%,P<0.001),宽松控制组(n=488)与中度控制组之间差异无统计学意义(P>0.05)。
多因素回归分析显示,与中度控制组相比,严格控制组院内死亡风险(OR=9.98,95%CI:2.97~33.56,P<0.001)和主要心血管并发症风险(OR=2.21,95%CI:1.01~4.81,P=0.047)均明显增加。
而在非体外循环CABG患者中,严格控制组(n=104)、中等控制组(n=1202)与宽松控制组(n=443)的院内全因死亡和主要心血管并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。
结论:对于行体外循环CABG的糖尿病患者,严格控制血糖(<7.8 mmol/L)可能增加院内死亡和心血管并发症发生风险。
【总页数】6页(P621-626)【作者】张东蕊;尤宏钊;张恒;侯晓沛;李肖珏;冯新星;钱鑫;时娜;孙寒松;凤玮;郑哲;陈燕燕【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院内分泌中心;中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人外科中心;首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.老年冠心病患者在体外循环与非体外循环下行冠状动脉旁路移植术临床疗效及近期心功能变化的对比研究2.Portland胰岛素输注方案对非糖尿病患者在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应激性高血糖的影响3.体外循环与非体外循环冠状动脉旁路移植术对冠心病患者血浆BNP水平及心肌酶的影响4.非体外循环与体外循环冠状动脉旁路移植术对老年冠心病合并心脏瓣膜病患者炎症因子及心脏功能的影响5.糖尿病对血管紧张素转化酶抑制剂预防非体外循环冠状动脉旁路移植术术后新发心房颤动临床效果影响研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
体外和非体外冠脉搭桥对患者院内结局影响的研究
孙骋;饶辰飞;胡盛寿;郑哲
【期刊名称】《中国循环杂志》
【年(卷),期】2016(31)z1
【摘要】目的：多项国际多中心随机对照临床试验显示，非体外和体外循环冠脉搭桥的院内死亡率和并发症发生率并无差异。
利用中国心血管外科注册登记研究数据，我们首次在我国的真实世界医疗实践中对上述结论进行验证。
【总页数】2页(P96-97)
【作者】孙骋;饶辰飞;胡盛寿;郑哲
【作者单位】北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院 100037;北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院100037;北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院100037;北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院100037
【正文语种】中文
【相关文献】
1.体外循环与非体外循环下冠脉搭桥术患者术中血流动力学变化比较 [J], 李静华
2.体外循环与非体外循环下冠脉搭桥术患者术中血液动力学的变化 [J], 贾宾;蔡兵;王天龙
3.左心功能低下患者体外循环心脏不停跳与非体外循环冠脉搭桥的对比研究 [J], 陈德峰;张健;叶海峰;张爱民;苗毅;赵竞余;李素华
4.非体外循环及体外循环下冠脉搭桥治疗冠心病患者的临床分析 [J], 张志东
5.体外循环、非体外循环下冠脉搭桥术对患者心肺功能的影响分析 [J], 王俊华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
体外循环体外循环（Extracorporeal Circulation）是一种医学技术，用于维持和替代人体心脏、肺脏功能的一种方法。
它通过机械装置将血液从身体中抽出，经过氧合、过滤等处理后再注入体内，以实现对心脏和肺脏功能的支持或替代。
1. 体外循环的原理体外循环的核心原理是将患者的血液引流出来，通过人工心肺机进行氧合、过滤等处理后再重新灌注回患者体内。
整个过程主要包括以下几个步骤：1.1 血液引流在手术开始前，医生会在患者身上建立静脉和动脉通路。
手术中，通过插管等方式将血液引流出来，一般是从大静脉（如颈内静脉）或大动脉（如股动脉）中抽取血液。
1.2 氧合与过滤引流出来的血液进入人工心肺机中，在机器上经过氧合器进行氧合。
氧合器中有一个半透膜，通过这个膜，将血液中的二氧化碳排出，同时吸收新鲜的氧气。
此外，通过过滤器可以去除血液中的杂质和凝块。
1.3 体外循环经过氧合和过滤处理后的血液会再次被注入患者体内，一般是通过大动脉（如股动脉）或心脏主动脉进行回输。
这样，血液就完成了从体内到机器再到体内的循环。
2. 体外循环的应用体外循环广泛应用于心胸外科手术中，尤其是那些需要停止心脏跳动、进行心脏修复或移植的手术。
此外，在一些疾病或创伤导致心肺功能严重受损时，也可以采用体外循环来维持患者的生命。
2.1 心脏手术在心脏手术中，如冠状动脉搭桥术、心室壁修补术等需要停止心跳进行操作时，使用体外循环可以保证患者的供氧供血，并将代谢产物排出体外。
2.2 肺移植肺移植手术需要将捐赠者的肺移植到受体体内，这个过程需要停止受体心脏的跳动并进行连接。
体外循环在此过程中起到了维持血液循环和氧合功能的作用。
2.3 心脏支持装置在一些严重心衰、心脏病等患者中，为了维持生命，可以通过安装心脏支持装置来辅助心脏功能。
这些装置通过体外循环将血液引出体外，并通过机器进行氧合和过滤后再注入患者体内。
3. 体外循环的风险与注意事项尽管体外循环在医学领域发挥着重要作用，但它也存在一定的风险和注意事项：3.1 凝血功能障碍由于机器处理可能会对血液中的凝血因子产生影响，使用体外循环时有可能导致凝血功能障碍。
