护士的职业倦怠PPT课件

刘铁榜，2008
第三部分
工作倦怠研究的简要历史？
工作倦怠：简要历史
1961年，美国作家格林尼创用burnout 一词 1974年，美国心理学家首先使用术语 Job burnout 用于描述：助人工作者因工作所要求的持续情感付出 和人际压力而出现的身心耗竭状态。 1981年，Maslach等提出工作倦怠三维理论模式 个人应激维度：情感耗竭（emotional exhaustion） 人际交往维度：人际冷漠（depersonalization） 自我评价维度：效能缺乏（ineffectiveness） 1990年以来，工作倦怠引起欧洲及亚洲学者的关注
选择性偏倚
选择从事医务工作的人，有更多的 创伤、家庭冲突、遗传疾病史、丧失亲 人、受过虐待的经历，使他们更愿意选 择帮助他人的职业
刘铁榜，2008
原因之十二：助人情结
1986年，美国开展了一项关于名为精神科医 生择业动机与精神病理的关系的研究，该研究： 发现：有强烈自卑感缺陷感的人，往往经历更多的 创伤、家庭冲突、贫穷与疾病、丧失亲人或受过虐 待，使他们更倾向选择帮助他人的职业，并将助人 视为解决自己问题的途径 认为：他们高度投入地为弱者工作经常是为了获得 控制感和优越感，并掩饰自己的弱点与痛苦。
刘铁榜，2008
第四部分
工作倦怠的主要表现？
工作倦怠：主要症状
情绪耗竭（emotion exhaustion） ：极度慢性疲劳、厌倦感、 无能感、无助感、力不从心感、无奈感或犬儒主义； 人际冷漠（depersonalization） ：工作或一般对人关系中的 淡漠、冷漠、退缩回避或激惹、摩擦、敌意、攻击，失去 亲密朋友，脱离亲友、家庭及社会； 成就感缺乏（ineffectiveness） ：工作动机削弱、工作成就 感缺乏、以消极、否定、负面、麻木的态度和冷漠的情绪 对待工作、工作对象及周围的人或事； 其他症状：睡眠障碍、饮食减少及体重下降。严重时可出 现抑郁、甚至出现药物滥用和自杀等。

护士
62.80%
有职业倦怠
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护士职业倦怠的一些现状
护士要面对种种压力,职业倦怠已经成为其 不可忽视的职业病。日本护士职业倦怠的 发生率高达25.9 %。美国的调查表明 50%以上的护理管理者体验低水平的工作 倦怠，1 / 3 经历高水平的工作倦怠。国 内护士职业倦怠感的发生率在55.1% ~59.1%
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护士职业倦怠的相关因素 及应对
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小小调查
1.一天工作之后我感到筋疲力尽 2.对病人慢慢变的冷漠，处理完事情后就
避免跟他们接触 3.我经常有换个工作的想法 4.工作让我变的对待家人性情暴躁 5.由于人手不足，我感到处于超负荷工作
状态?
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浙江大学的一份研究
倔强、低自尊、外控性、神经质、A 型性格、感 觉型以及采用逃避型应激策略的人表现出较高的 工作倦怠。
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应对方式
应对方式 人们遇到压力时常产生焦虑、沮丧 等情绪。 有关研究发现，有稳定家庭的社区护士
往往期盼工作结束后回家，通过发展室外兴趣和 爱好以及与相处较好的朋友交谈作为减轻倦怠的 应对措施。这说明当护士面对职业压力应对时， 首先要承认面对这些负性情绪，然后进行合理的 分析、排解，并采用恰当的方法处理好自己的情 绪。采取积极行动，寻求外界支持，直接面对并 解决问题，可缓解情绪的疲惫感及工作的冷漠感， 也可增加护士的个人成就感，有利于提高心理适 应能力；反之，采取消极、逃避的方式会加重身 心耗竭
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应对护士职业倦怠的个人策略
改变认知评价
表达句式
我无法缓

护士职业压力管理
张文红
L/O/G/O
压力概念
是指当刺激事件打破了有 机体的平衡和负荷能力或 者超过了个体的能力所及 时个体的心理体验 心理学中说的压力，是指 人的内心冲突和与其相伴 随的强烈情绪体验
双趋冲突ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
趋避冲突 内心冲突 双重趋避冲突
双避冲突
职业压力概念
职业压力：指个体在面对工作、人际关系、 个人责任等要求时所感受到的心理和精神上 的紧张状态。(压力三要素：压力源、压力反应、应对方式) 护士职业特点：高负荷、高压力、高风险
学会认知调整
培养心理平衡能力
你 看 到 了 什 么 ？
4、争取社会支持
分享快乐是加倍的快乐 分担痛苦是减半的痛苦
5、积极转移 运动
听音乐
看电影
学会冥想，建立安全岛
选择一个舒适的体位，使 身体尽量放松； 闭上双眼，进入冥想状态； 集中心想一个字、一个词 或一种声音；（我爱你， 对不起，原谅我，谢谢你） 摒弃心中一切杂念，进入 超觉状态
会解释 。 √
3.认知重组 通过改变对某个事件和情境的评价从而消除或减轻 压力
用好认知调整三策略
相对论:不好中有好的一面----接纳 胆小—谨慎 小气—节俭 害羞—老实 吃一堑—长一智 吃小亏—占大便宜 全面论:这方面不好那方面好—代偿 我很丑,但我很温柔 我个矮,但我很灵活 发展论:现在不好将来会好—转化 否极泰来 塞翁失马(焉知非福) 祸兮福所致(大难不死必有后福)
理性信念
我们不能改变环境，但可以利用环境 我们不能左右天气，但可以改变心情 我们不能改变容貌，但可以展现笑容 我们不能控制他人，但可以控制自己 我们不能预知明天，但可以利用今天 我们不会样样顺利，但可以事事尽力

职业倦怠的简要历史
1974年，美国心理学家首先使用术语 Job burnout 用于描述：助人工作者因工作所要求的持续情感付
出和人际压力而出现的身心耗竭状态。 1981年，马斯洛等提出工作倦怠三维理论模式：
个人应激维度：情感耗竭（emotional exhaustion） 人际交往维度：人际冷漠（depersonalization） 自我评价维度：效能缺乏（ineffectiveness） 1990年以来，工作倦怠引起欧洲及亚洲学者的关注
英国于1991年对急救中心1800名护士调查显示, 护士承受较 高程度的压力, 产生了身体、心理行为方面的问题, 其中64%感到 头痛, 62%有睡眠障碍, 30%有肠道疾病, 30%体重增加, 心理压力 的症状也很明显, 82%有疲乏感, 67%心情不好, 58%有挫折感, 49%有焦虑; 1/3的护士反映压力使他们易于发生 工作事故, 29%容易被激怒, 42%人际关系不良。
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社会地位和社会支持
社会地位和社会支持 国内护理职业社 会地位低、护士继续深造的机会及晋升的机 会少，工作独立性少，与上级的矛盾，同事 的矛盾，医院的政策考虑护士利益少，一味 的要求护理质量提高，而护士的待遇没有相 应的提高。护士付出的多得到的少，这样极 易引起护理人员的不满，护士情绪低落，工 作无积极性。
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应对护士职业倦怠的策略
• 合理安排工作时间和班次
充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各 方面带来的负面影响，护理任务忙闲不均， 而护理人员又缺编或配备不足，针对病房特 点计算各工作时段的工作量，实行弹性工作 制，使有限的人力资源得到最大的利用。在 不影响工作情况下，合理调配人员，保证护 士足够的休息和睡眠。尽可能创造条件使护 士能劳逸结合。

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精神科护士职业倦怠的原因
2.工作压力大
精神科护理的服务对象是意志、情感、思维 发出不同障碍的精神病患者。在病态的支配下，他 ( 她) 们可能产生暴力行为，也可能发生外逃、自 杀等各种意外事件。因此护士上班时间要保持高度 的警惕性及责任感，既要处理各种应激情况，又要 适时满足患者需求，还要应对上级领导的检查。再 加上社会缺乏完善的支持系统，有时患者发生意外 时，家属还将责任归咎于护士，要求追究责任并给 予经济赔偿，护士的心理压力自然较大。
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精神科护士职业倦怠的原因
5.其他因素
晋升及深造的机会少，缺乏独立性工作，工作职责 不明，护士从事大量非护理性工作等也是倦怠的重要影 响因素。
其次，护士个人价值的内心期望值等因素都会对倦 怠产生不同的影响。
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精神科护士职业倦怠的应对措施
1.正确对待职业倦怠
解决职业倦怠的关键在于个体应意识到职业倦怠 并不是在一生中只发生一次，可能一次又一次地影响着 自己的工作和生活。如果精神科护士学会识别自身职业 倦怠的症状，并在发生之前意识到它，那么精神科护士 就可能很快地恢复平衡，而不需要一个较长的恢复时期。 因此，精神科护士应对职业倦怠持积极的态度，以积极 的应对方式提高心理适应能力，正确认识职业倦怠的各 种症状，以便及早解决问题。
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精神科护士职业倦怠的应对措施
2.人员配备
合理而充分的护理人力资源配置是保障护理安全 的重要因素医院管理者应从理念上树立“两个中心”， 即“以患者为中心”和“以护士为中心”。配备人员， 实行APN 弹性排班模式，根据精神科护理特点，在节 假日、精神疾病复发期、高温季节等危险因素增加时期， 多安排人员上班。尽可能减少非护理性工作，改变护理 人员超负荷状态。

护士职业倦怠的心理调适
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特

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职业倦怠症护理查房 PPT课件
目录 引言 职业倦怠症护理查房的重要性 职业倦怠症护理查房的实施方法 总结
引言
引言
职业倦怠症的定义：描述职业人员由于 长期工作压力和不满意等因素所导致的 身心疲惫和失去工作动力的情况。 目的：探讨职业倦怠症护理查房的重要 性及其实施方法。
职业倦怠症护理查房的重要 性
职业倦怠症护理查房的重要性
心理支持：护理查房可以提供情感上的 支持，帮助职业倦怠症患者减轻压力， 恢复工作动力。 早期发现：护理查房有助于早期发现职 业倦怠症症状，及时采取干预措施，避 免病情恶化。
职业倦怠症护理查房的重要性
沟通交流：护理查房提供了一个良好的 沟通交流平台，让患者能够表达工作中 的问题和困扰，寻求解决方法。
职业倦怠症护理查房的实施方法
患者参与：鼓励患者积极参与护理查房 ，提供工作经验及心理养护技巧，增强 患者自我调节能力。
总结
总结
职业倦怠症护理查房对于患者的康复非 常重要，可以提供心理支持、早期发现 症状、促进沟通交流等功能。 护士在护理查房中应定期安排、规范提 问、积极引导、提供心理支持和患者参 与等，提升护理效果。
职业倦怠症护理查房的实施 方法
职业倦怠症护理查房的实施方法
定期安排：制定定期的护理查房计划， 确保每个职业倦怠症患者都能得到关注 和支持。 规范提问：通过有针对性的问题提问， 了解患者的工作压力和心理状态，帮助 他们识别问题所在。
职业倦怠症护理查房的实施方法
积极引导：进行积极正向的引导，帮助 患者寻找合适的解决办法和应对策略。 心理支持：给予患者情感上的支持和鼓 励，让他们感受到关怀和理解。

建立良好的工作关系和团队协作精神，共 同应对工作中的压力和挑战。
干预措施
心理辅导和支持
提供心理辅导和支持，帮 助护士应对工作中的压力 和情绪问题。
放松训练和压力管理
通过放松训练和压力管理 技巧，帮助护士缓解工作 压力和焦虑情绪。
工作调整和转岗
对于严重职业倦怠的护士 ，可以考虑工作调整或转 岗，以减轻工作压力和负 担。
长时间高强度的工作压力、频繁的夜班和与患者 及家属的沟通困难等都可能导致护士情绪耗竭。
去人格化
去人格化是指护士在工作中逐渐失去对患者的关心和同情，对患者表现冷漠甚至厌烦。
长期面对生死、痛苦和无助的患者，以及工作环境和资源的限制，可能导致护士产生去人格化 的倾向。
个人成就感降低
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个人成就感降低是指护士在工作 中感到自己的工作没有得到足够 的认可和肯定，对自己的职业发 展感到迷茫和失望。
01 身心健康
职业倦怠可能导致护士出现身体不适、疲劳、失 眠等症状，影响其身心健康。
02 工作表现
职业倦怠可能导致护士工作积极性下降，工作效 率降低，甚至出现工作失误。
03 人际关系
职业倦怠可能导致护士情绪不稳定，容易与同事 和患者发生冲突。
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护士职业倦怠的表现
情绪耗竭
情绪耗竭是指护士在工作中感到情绪上的极度疲 劳和衰竭，常常伴随着情绪低落、易怒、焦虑和 抑郁等症状。
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护士职业倦怠的预防和干预
预防措施
提高护士的自我认知
建立良好的工作环境
通过培训和辅导，帮助护士了解自己的职 业特点和压力来源，增强自我调节能力。
提供安全、舒适、人性化的工作环境，减 少工作中的压力和疲劳。
合理安排工作时间和休息时间

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参考文献
• • • • • • • • • • [1]稻冈，文昭.护士“心身耗竭综合征”的原因及预防[J].国外医学：护理学分册，1991,2：5355. [2]Pines AM.Bumout.In:Goldberger L,Breznitz S.Handbook of Stress Theo retical and Clinical A spects.2nd ed[M].New York：The Free Press,1993：3862402． [3]蒋小剑，蒋冬梅.国内外护士职业倦怠感研究现状[J].当代护士，2007,12:20~21 [4]邵林玲，陈水红.急诊护士自我效能感与职业倦怠的研究进展[J].护理与康复，2010,9（8）：65 9~661. [5]刘兆林.ICU护理人员职业倦怠的原因分析及对策[J].心理医生杂志，2012,214（01）：336. [6]肖永辉，陶舜梅，莫凌婷.儿科护士职业压力与职业倦怠调查与分析[J].当代护士，2009,21（9 ）：68~69. [7]高琳.手术室护士职业倦怠原因及对策的研究进展[J].护理研究，2007,21（9）：2447~2449. [8]林伦芳.急诊护士心理压力现状分析与应对[J].现代医药卫生，2010,26（3）：470~471. [9]Visinitini R,Campanini E,Fossati A. Psychological stress in nurses’ relationships with HIV-i nfected patients: The risk of burnont syndrome[J]. AIDs care,1996,(8):183~194. [10]Rout U. Job stress among care in England[J]. Pscholog Rep,1999,85(3):981~986.

导言
识别和理解职业倦怠症: 帮助护理人员 了解如何识别和理解职业倦怠症的迹象 和症状。
职业倦怠症的 迹象和症状
职业倦怠症的迹象和症状
身体方面的迹象和症状: 疲劳 、头痛、胃部不适等。 心理方面的迹象和症状: 情绪 低落、焦虑、失去兴趣等。
职业倦怠症的迹象和症状
行为方面的迹象和症状: 工作疏忽、缺 乏动力、缺乏同理心等。
职业倦怠症护理查房的案例分析
病例描述: 某护士在长时间高强度 工作后出现职业倦怠症的症状。 护理查房策略: 加强对患者的关注 、留意患者的情绪变化、提供情感 支持等。
职业倦怠症护理查房的案例分析
效果评估: 经过护理查房和支持，患者 的职业倦怠症症状得到缓解，工作状态 有所改善。
结论
结论
职业倦怠症是一种常见的职业 心理健康问题，对护理人员的 身心健康有不良影响。 预防和管理职业倦怠症需要综 合策略和个人护理。
预防和管理职 业倦怠症的策略预防和管理职业倦怠症的策略
改善工作环境和条件: 提供舒适的 工作环境、合理的工作安排等。 打造支持系统: 提供支持和培训、 设立心理咨询等。
预防和管理职业倦怠症的策略
培养个人护理: 健康饮食、适度锻炼、 定期休假等。 寻求工作满足感: 设定目标、充实自己 、寻找工作的意义等。
结论
护理查房对评估和管理职业倦怠症至关 重要，需要特别关注患者的情绪和心理 状态。
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职业倦怠症护 理查房课件
目录 导言 职业倦怠症的迹象和症状 预防和管理职业倦怠症的策略 护理查房的重要性和策略 职业倦怠症护理查房的案例分析 结论
导言
导言
职业倦怠症概述: 职业倦怠症是指 由于长时间的职业环境中的精神压 力和工作压力所引起的一种身体和 心理反应的症状。 影响因素: 工作压力、工作环境、 工作内容、个人因素等。