最新医院控制药比管理方案资料

任丘市人民医院合理用药监控实施方案为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法律、规章和指南，经院药事管理委员会、院长办公会研究决定，制定此实施方案。

一、指导思想全面贯彻落实《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》和《国家基本药物临床应用指南》等文件要求，全面整治我院临床药物应用中可能存在的问题，避免因滥用抗生素、激素、静脉注射而产生的健康危害和过度经济负担，认真执行和落实基本药物制度相关政策，维护人民群众的切身利益。

二、工作目的整治我院临床药物应用中可能存在的用药结构不合理及用药不规范等问题，进一步提高我院医务人员对合理用药的认识，强化合理用药的宣传和培训，加强合理用药管理，进一步提升医疗质量。

三、组织管理医院药事管理委员会成立“临床合理用药管理督导组”，负责全院的合理用药监督管理工作。

（一）合理用药督查领导小组：组长：秦炜东副组长：支永清成员：刘素绢、宗亚振、刘文钧、李卫芝、韩清河、郝艳芳、付静寨、白文光、王德乔、孙威、尚金桥、李永利、牛凤良、谢书秀、高琳芳、赵卫东、王永田、赵永泽、顾方瑞、丁瑞明、马桂兴、王山灵、刘和传、马俊彪、王秋佳、舒宝瑞、金秋艳、张铁军办公室设于医务科（二）督查领导小组职责：1．制定医院合理用药的目标和要求；2．召开会议，讨论药品使用管理和临床合理用药等事项；3．每周对临床科室和医师实施合理用药检查、考评，实施处方评价；4．整理、统计合理用药检查考评结果，向院领导汇报，并反馈给各临床科室，督促临床科室和医师对不合理用药限期整改；5．定期公布全院药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况；6．根据检查结果提出对科室或个人的奖惩决定。

PDCA循环在医院控制药占比中的应用目的考察PDCA循环在医院控制药占比中的作用。

方法回顾该院2016年1—9月控制药占比的PDCA循环，分析药占比控制曲线图，发现运用PDCA 循环能有效降低医院的药占比。

结果通过PDCA循环，不断改进和增加控制药占比的措施，使医院药占比得以明显下降。

结论运用PDCA循环这个质量管理工具，制定计划、采取措施、通过检查发现问题，不断查找原因，持续改进，能有效控制医院药占比，更多地为患者提供安全、有效、质优、价廉的医药服务，同时也为三级医院创建打下了良好基础。

标签：PDCA循环；控制医院药占比；改进措施应国家卫生计生委等五部委《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》的文件要求，该院必须在2016年底把药占比（不含中药饮片）降低到30%左右[1]。

作为公立医院改革试点单位，药占比控制达不到要求，将不能参加三级医院的评审，统计我院近几年药占比2013年37.90%、2014年37.45%、2015年37.11%，离卫生计生委的要求相差很远，为了落实上级文件精神，促进临床合理用药，该院2016年率先运用PDCA质量管理工具对药占比进行了控制。

PDCA循环包含4个阶段，即计划（P）—实施（D）—检查（C）—处理（A）[2]。

PDCA循环，体现了质量管理中计划制定、组织实施、跟踪检查并不断改进的完整过程。

我院根据PDCA循环工具的要求，首先分析现状，从各方面查找药占比居高不下的原因，用鱼骨图进行分解，然后有针对性地制订计划，实施计划，检查、总结，再查找原因，持续改进，2016年1～3季度，该院药占比都有明显下降，具体分析如下。

1 2016年一季度1.1 分析现状，找到原因分析现状，找到原因（图1）。

1.2 制定计划（P）根据医院制定的降低药占比<30%的目标，药学部自2016年1月起启动“控制药占比”的质量改进项目。

医院各部门齐心协力，针对图1制定相应对策，列出以下计划：①继续执行处方点评制度，同时增加处方医嘱公开点评。

控制门诊药品比例的措施门诊药品比例的措施是医院管理中一个非常重要且复杂的问题。

无论是公立医院还是私立门诊，都需要制定有效的措施来控制门诊药品比例，保障患者的用药安全和经济利益。

本文将从医院管理的角度，探讨一些控制门诊药品比例的具体措施。

1. 制定门诊用药管理规范首先，医院应当建立完善的门诊用药管理规范，明确门诊用药的审批流程、用药标准、用药注意事项等内容。

通过规范化的管理措施，可以有效减少医生滥用处方、重复开药的情况，从而控制门诊药品比例的增加。

2. 实施临床路径管理其次，医院可以实施临床路径管理，即按照患者疾病的特点和治疗需要，规定标准的、科学的治疗方案。

通过临床路径管理，可以明确患者的用药方案，避免医生过度开药或者患者自行购买药品的情况，达到控制门诊药品比例的目的。

3. 强化用药审核制度此外，医院还应建立健全的用药审核制度，对医生开立的处方进行审核，确保处方的合理性和准确性。

严格审核措施能够避免医生滥用处方、过度开药的情况，有效控制门诊药品比例的增加。

4. 推广临床用药指南同时，医院可以积极推广相关的临床用药指南，向医生和患者普及科学的用药知识和禁忌症，引导医生根据临床指南进行处方，减少不必要的用药，避免开药过多，降低门诊药品比例。

5. 建立药物医学信息系统最后，医院可以建立药物医学信息系统，对医生开具的处方和患者用药进行实时监测和管理。

通过信息系统的管理，可以发现用药异常情况，及时纠正，保障患者用药的安全和合理性，有效控制门诊药品比例的增加。

综上所述，医院管理中控制门诊药品比例的措施是多方面的，需要从医院管理规范、临床路径管理、用药审核制度、临床用药指南和药物医学信息系统等方面全面考虑，制定科学的管理方案，保障患者用药的安全和经济利益。

只有通过综合措施的实施，才能有效控制门诊药品比例，保障患者的健康。

医院药占比规章制度第一章总则第一条为规范医院药品使用管理，控制药品费用支出，提高药物使用效益，保障患者用药安全，特制定本规章。

第二条医院药占比是指医院药品支出占总支出的比例，是评价医院药品使用管理效果的重要指标。

第三条医院药占比规章制度适用于所有医院的医药物资管理工作。

第二章药占比的计算方法第四条医院药占比=医院药品费用总支出/医院总支出×100%。

第五条医院药品费用总支出包括：药品采购费、中药材费、中成药费、中药注射剂费、中草药费、西药费等。

第六条医院总支出包括：药品费用总支出、人员支出、设备支出、房屋支出、水电费用等。

第三章药占比的控制要求第七条各级医院应根据实际情况，制定药占比控制目标，并将其纳入医院年度经济运行指标。

第八条医院药占比控制要求参考值：三甲医院药占比不超过30%；二甲医院药占比不超过25%；一甲医院药占比不超过20%。

第九条医院要优化医疗服务流程，减少药品浪费，提高药物使用效率，降低药占比。

第十条医院要加强药品采购管理，合理选择药品供应商，控制采购成本，降低药占比。

第十一条医院要加强药品库存管理，合理控制库存水平，避免药品过期损失，降低药占比。

第四章药占比的监督和考核第十二条医院管理部门应定期对医院药占比进行监督检查，发现问题及时整改。

第十三条医院要建立健全药占比考核机制，对药占比超标的医院进行通报批评，并追究相关责任人的责任。

第十四条医疗机构管理部门要定期向上级主管部门报送药占比情况，接受监督和考核。

第五章药占比的奖惩措施第十五条对药占比达标的医院和个人，予以表彰奖励，并给予相应的奖金。

第十六条对药占比超标的医院和个人，给予批评教育和处罚，并纳入医院绩效考核。

第十七条对故意操纵药占比、谎报药占比的医院和个人，予以严厉惩处，追究法律责任。

第六章附则第十八条本规章自颁布之日起施行，与有关规定不一致的，以本规章为准。

第十九条医院应根据本规章制定具体管理办法，细化实施细则。

药占比超出整改措施篇一：控制药占比实施方案×××县人民医院关于控制药占比的管理办法各科室：20XX年自药品实行零差价销售以来，全市各医院用药比例大幅度下降，唯有我院用药比例居高不下，已引起市局高度关注，为贯彻落实“双十制度”，控制药占比，降低非基药物使用比例，规范抗菌药物合理应用，特制定本管理办法。

一、门诊药品管理1、非基药管理：每张处方要求非基药用一种以下，最多不超过两种，超过两种每张处方罚款50元。

2、抗菌药物管理：超过本专业抗菌药物应用比率1个百分点罚100元（各专业应用抗菌药物处方比率：门诊内科14%、门诊耳鼻喉35%、门诊外科10%、门诊儿科30%、门诊妇科30%、口腔科40%、皮肤科17%，门诊眼科35%）。

3、处方值管理：对各专业处方值前两名医生的处方重点点评，发现一张不合理用药处方罚款50元。

二、病房药占比的管理1、各临床科室20XX年用药比例：呼吸内科38%，神经内科38%，心内科36%，消化内科38%，胸外科35%，骨外科23%，脊柱外科24%，普外科32%，手足外科29%，康复科20%，妇科20%，产科11%，儿东科31%，儿西科38%，肛肠科17%，耳鼻喉科18%，眼科15%，放疗科35%，肿瘤内科39%icU22%，2、对临床科室超出药占比者，每超一个点对科室罚款300元；3、每月对超过药占比的科室，随机抽查病历重点点评，每发现一处不合理用药，罚款100元。

三、双十管理1、每月对进入前十名药品的第一名医生，每人抽查病历20份进行点评，发现一处不合理用药罚款100元。

2、每月对进入前三名的药品停药、降价或限量销售。

二0一四年三月四日篇二：关于控制药占比处罚方案的修正关于控制药占比处罚方案的修正各科室：为了贯彻以病人为中心，提高医疗质量，规范医疗行为，降低医疗费用，缓解群众看病难、看病贵，减少医患矛盾与纠纷，特对超出我院药占比规定的处罚方案修正如下：1、20XX年我院各科的药占比如下：2、超出部分分4档0～3%；3～6%；6～10%；10%以上；相对应的。

医院药事管理制度、规范（最新）药事管理制度PHR-P-1药剂科工作制度1总则1.1为进一步提高药剂人员的素质，改进服务作风，提高服务质量，实现服务工作程序化、制度化、标准化和人性化，特制定本制度。

1.2药剂科是经营特殊商品的场所，必须牢固树立服务临床，为人民健康服务的思想。

在服务工作中坚持文明服务，遵守职业道德，以实际行动履行医院的服务宗旨“给您真诚、信心和爱”。

1.3认真贯彻、执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》和国家有关卫生改革的方针政策;遵守相关的各种行业法规、医院和科室的规章制度。

严格执行各岗位标准操作规程，认真履行各工作岗位职责。

1.4积极进取，刻苦专研，提高业务能力，改进服务质量，增强竞争能力。

真正从我做起，尽心尽责做好本职工作。

2职业道德2.1认真学习《药品管理法》和国家有关法规。

加强各类药品的质量管理，杜绝不符合质量标准的药品进入医院。

2.2接待病人一视同仁，不优厚亲属，不以貌取人，不评头品足，做到主动、热情、耐心、周到、细致。

2.3严格遵守和执行药品供应政策和药品价格政策，及时按浙江省药品招标结果采购药品;及时按浙江省物价局调价通知规定的日期和时间调整价格，同时向社会公开药价。

2.4严格遵守和执行社会医疗保险政策及有关的规定，切实做到为病人着想，把好合理用药关。

2.5如实反映药品的毒、副反应，实事求是，不夸大其使用性能和作用，不欺骗患者，耐心对病人进行安全用药健康教育。

2.6虚心听取他人的意见和建议，及时改进并反馈信息。

2.7秉公办事，不利用职权或工作之便谋取私利，严格执行国家、医院的有关政策，抵制不正之风。

3服务程序3.1人员着装和仪表符合要求a穿着整洁，统一穿工作服，服务胸牌要端正地佩带在左上胸。

b举止端庄、自然，精力集中，不托腮、不抱肩、不叉腰、不背手插兜、不类背向顾客、不前扒后仰。

3.2使用文明用语a药房人员要使用:“请、您好、对不起、走好”等文明礼貌用语。

医院加强药品比例控制管理规定公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-【最新资料,Word版，可自由编辑！】各科室（组）：为有效规范临床科室合理检查、合理用药，提高国家基本药物使用率，提高药物治疗水平，有效控制药品占医疗业务总收入比例，减轻患者医疗费用负担，切实解决百姓“看病难、看病贵”问题，根据有关法规和政策，结合我院实际，对医院原有药品比例控制管理规定进行调整补充，特制定规定如下，请认真遵照执行。

一、管理措施1、以医院、科室两级进行分级管理，对全院及各科室药品收入占业务总收入比例进行监控。

2、将全院药品收入占总收入的比例控制在45%以内，国家基本药物使用率不少于40%。

经医院药事管理与药物治疗学委员会对各临床科室药品使用比例审定，并按审定比例标准执行考核。

3、将药品比例纳入医院的医疗质量考核，并作为科室绩效考核的一项指标，住院部药品收入比例控制考核到每个科室，门诊医生药品收入比例控制考核到每个医生。

二、分级管理1、医院药事管理与药物治疗学委员会根据情况确定各临床科室药品与业务总收入的比例，严格控制药品收入占业务总收入的比例，逐年降低药品收入比例。

2、药品构成比例实行院科两级管理，各临床科室主任为本科室药品比例控制的第一责任人，并负责对本科室药品比例控制管理的实施。

3、原则上门诊慢病患者应到医保科就诊。

肿瘤病人、结核病人、糖尿病人用药、白蛋白、静丙等药品在计算药比时不再剔除。

4、医务科、信息科、药剂科负责监控全院药品比例情况，并定期将结果汇总上报。

三、检查考核1、医院每月公示各临床科室及各门诊医师药品费用占医疗总费用比例、国家基本药物使用率。

2、药品比例百分比精确到小数点后两位数字。

3、医院定期或不定期组织专家对每个科室的运行病历、出院病历及门诊处方进行抽查。

重点检查对象：当月药品使用比例超标的科室、用量过大有集中使用现象的药品、科室、医师。

4、科室业务有重大变更时，指标可相应作适当调整，经医院药事管理委员会研究讨论后，报院长办公会批准后执行。

2024年医院感染控制方案及管理制度5篇(大全)医院感染控制方案及管理制度篇一一、指导思想按照以病人为中心，以医疗质量为核心，紧紧围绕创立优质医院及二级医院评审标准，结合我院实际情况，制定本方案。

1、医院感染总发生率≤8%2、医院感染漏报率≤20%3、住院患者抗菌药物使用率＜60%4、门诊患者抗菌药物处方比例＜20%5、治疗使用抗菌药物患者微生物送检率＞30%，尽量进步血培养送检样本比例。

6、无菌切口感染率≤0.5%7、医疗器械消毒灭菌合格率100%8、环境卫生学监测总合格率≥95%9、加强手卫生，逐步进步手卫生依从性，洗手方法正确率≥95%.10、降低手术部位感染、院内肺炎、呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染及新生儿医院感染发生率。

三．保证措施医院感染管理实行三级管理。

医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，装备感染预防、控制专职人员，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由科主任任组长，护士长任副组长，各装备一名监控医师和监控护士。

负责科室日常感控措施落实。

2、完善医院感染监测医院感染监测主要包括感染病例监测、抗生素使用监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测等。

空气、物体外表和医务人员手的监测：院内感染控制科每季度对全院各科室抽样监测。

科室感染监控小组每1-3月进展监测一次，主要由医院感染管理科专职监控护师及科室监控护师完成采样工作，细菌的别离或培养由细菌室负责。

院内感染控制科定期检查，纳入质量控制考核指标。

(3).消毒剂、消毒灭菌效果的监测：使用中消毒剂每季度进展一次微生物监测，灭菌剂每月监测一次，科室感控护士负责采样，医院感染控制科进展抽查督导，使用中的消毒剂浓度监测由科室完成并做好记录。

〔4〕消毒灭菌效果的监测：对压力蒸汽灭菌器由供应室按要求进展物理监测、化学监测、生物监测，植入材料器械每批次进展生物监测，做好记录。

医院感染控制科定期检查。

〔5、加强重点科室医院感染管理。

手术室、供应室、内镜室、新生儿病房、产房、口腔科、检验科，每月进展环境卫生学等监测，并及时上报，感控科每月按照医院感染质量检查考核标准检查监视，杜绝医院感染爆发事件。

医疗质量管理控制方案范本一、医院总体控制目标按章操作，依法执业，提高全员素质，增强质量安全意识，强化科室及个人的自主质量管理；优质、高效、低耗，有效利用卫生资源，提高医院综合服务质量。

二、监测指标监测指标由医疗(医技)质量与安全、护理质量、病案质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明等部分组成，参与的部门有医务部、质控办、护理部、医院感染管理科、门诊部、审计科、人事科、党办、医技科室等。

1、各科室应执行岗位责任制，制定科室考核标准。

2、严格执行疑难、危重、死亡、术前病例讨论等医疗相关制度，诊疗、护理技术规程；各种讨论记录认真，登记完整，及时规范。

3、严格执行三级医师查房制度，科室总查房每周≥____次。

4、各临床科室认真执行合理使用抗生素及生物制品管理办法；抗生素使用率≤____%。

5、按照《安徽省病历书写规范(修订版)》书写各种医疗文书；执行卫生部《医疗机构病历管理规定》。

甲级病案率≥____%，杜绝丙级病历。

6、药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率____%。

7、基础护理合格率≥____%。

8、医院感染现患率≤____%、医院感染现患调查实查率≥____%、消毒灭菌率____%、清洁手术切口感染率≤____%。

9、严格执行血液制品使用和管理规定，输血谈话签字率____%、输血适应症合格率≥____%、开展成分输血比例≥____%。

10、各科药品收入比例控制在医院定额范围内。

11、常规____线片阳性率≥____%，大型____线片阳性率≥____%；ct、mri片检查阳性率≥____%。

12、常规____线片优级片率≥____%，废片率≤____%。

13、法定报告传染病率____%。

14、投药出门差错率≤1/1000。

15、严格执行收费标准，公示主要收费项目。

16、各科监控前三位中医病种，16项控制参数综合评价指数≥1。

17、各科合理用药监控评价前10位药品。

18、新技术项目开展____%有明确的临床指征、19、综合满意度≥____%。

任丘市人民医院合理用药监控实施方案为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法律、规章和指南，经院药事管理委员会、院长办公会研究决定，制定此实施方案。

一、指导思想全面贯彻落实《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》和《国家基本药物临床应用指南》等文件要求，全面整治我院临床药物应用中可能存在的问题，避免因滥用抗生素、激素、静脉注射而产生的健康危害和过度经济负担，认真执行和落实基本药物制度相关政策，维护人民群众的切身利益。

二、工作目的整治我院临床药物应用中可能存在的用药结构不合理及用药不规范等问题，进一步提高我院医务人员对合理用药的认识，强化合理用药的宣传和培训，加强合理用药管理，进一步提升医疗质量。

三、组织管理医院药事管理委员会成立“临床合理用药管理督导组”，负责全院的合理用药监督管理工作。

（一）合理用药督查领导小组：组长：秦炜东副组长：支永清成员：刘素绢、宗亚振、刘文钧、李卫芝、韩清河、郝艳芳、付静寨、白文光、王德乔、孙威、尚金桥、李永利、牛凤良、谢书秀、高琳芳、赵卫东、王永田、赵永泽、顾方瑞、丁瑞明、马桂兴、王山灵、刘和传、马俊彪、王秋佳、舒宝瑞、金秋艳、张铁军办公室设于医务科（二）督查领导小组职责：1．制定医院合理用药的目标和要求；2．召开会议，讨论药品使用管理和临床合理用药等事项；3．每周对临床科室和医师实施合理用药检查、考评，实施处方评价；4．整理、统计合理用药检查考评结果，向院领导汇报，并反馈给各临床科室，督促临床科室和医师对不合理用药限期整改；5．定期公布全院药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况；6．根据检查结果提出对科室或个人的奖惩决定。

医院药品管理药占比控制中存在的问题及干预措施田瑞杰目前，我国医疗卫生水平不断提高，医院药品管理是当前医院经营管理的重要组成部分，做好药占比控制能够提高医院工作效率。

对此文章结合医院药品管理下药占比控制问题，探讨具体的解决措施。

一、引言“药占比”指的是药物收入以及医院总收入之间的比例。

它属于衡量医院综合管理水平的一个核心要素，属于判断患者医疗负担的一种重要指标。

把“药占比”控制在一定的合理范围之内，不仅可以使得医疗费用降低，而且还可以对临床合理用药起到改善的作用。

卫健委在具体的《医院管理评估指南》上面进行明确规定，三级医院药品收入的具体比例不可以超过医院总收入的45％。

二、存在的具体问题首先，使用不合理药物治疗现象非常严重，比如，临床医生习惯的使用比较昂贵的药物以及进口药物来对患者进行治疗。

一定要控制好药占比以及合理用药之间相结合，使得医务人员的合理用药行为得到提高，最终控制相应的药占比，这一点是非常关键的。

针对合理用药的调查可以发现，在临床的使用过程当中，临床医生会在科室或者专科门诊当中使用一些经验性的相关药物，比如，术后经常使用多索茶碱以及氨溴索来对呼吸道的分泌物起到抑制作用。

除此之外，患者受到社会因素以及药物知识缺乏等因素的影响，习惯性认为医生开的处方药以及昂贵的药物可以有效促进疾病的恢复。

但是这种行为使得药品成本得到大大增高，并且对药占比造成很大的影响。

其次，患有比较严重疾病的患者需要使用相对症的药物进行治疗。

通过研究可以发现，大致60种主要疾病的住院平均花费为全国平均住院费用多至三倍，主要疾病的费用占整个花销的1/3以上，而药物仍然属于造成这种成本高的主要因素。

我院的危重病患者非常的多，包括：心血管患者，泌尿患者，消化疾病患者，呼吸系统疾病的患者等。

这些患者的住院时间比较长，花销的费用比较高。

在治疗的过程中，治疗的方法比较单一（不具备放疗或者器官移植的资格），只能使用药物进行治疗，这样就使得科室药物的占比比较高，对药占比造成了非常严重的影响。

妇产科门诊控制药占比合理用药方法副本1.准确诊断：妇产科药物治疗的前提是明确诊断，确定患者的病情和治疗需要。

医生需要慎重选择合适的药物，避免过度开药，从而控制药占比。

2.药物选择：根据患者的病情和身体状况，选择适当的药物进行治疗。

避免不必要的开药，如对症治疗可考虑使用非药物治疗方法，如热敷、休息、饮食调节等。

3.用药指导：在给予药物治疗时，医生需要给患者提供详细的用药指导，包括药物的用量、用法和注意事项等。

患者需要按照医生的建议进行用药，避免过多或过少的用药，保证用药的合理性。

4.监测疗效：在开具药物治疗方案后，医生需要定期对患者进行随访和检查，监测治疗效果。

如果疗效良好，可以适当减少药物剂量或停药；如果疗效不佳，医生需要及时调整治疗方案，避免长期用药。

5.合理用药教育：医生还需开展合理用药的教育宣传活动，提高患者的用药意识和自我管理能力。

患者需要了解药物的作用、副作用和禁忌症等，避免个体乱用药物，导致药物不合理占比。

6.多学科团队合作：妇产科门诊的治疗工作应当由多学科专家共同参与，充分发挥各医疗专业的优势，确保患者能够获得最佳的治疗效果。

医生之间需要及时沟通和协作，以确保每位患者能够得到最适宜和最经济的治疗方案。

7.药物管理：医院应建立完善的药物管理制度，明确用药的规范和审查程序。

对药物的采购、配送和使用进行管理和监督，避免浪费和滥用药品，保证药占比合理。

通过以上方法，妇产科门诊能够控制药占比，合理用药。

这样能够减少药物的不良反应和不必要的经济负担，提高患者的治疗效果和满意度。

同时，也可以减少药物的浪费，提高医疗资源的利用效率。

控制药占比实施方案一、方案背景随着人口老龄化趋势的加剧，慢性病发病率也随之上升。

慢性病需要长期用药维持病情和预防病情恶化，因此药品市场也得到了长足的发展。

而在实际应用中，有些患者或者医生过分依赖药物治疗，导致长期用药、重复用药等问题，给个人和社会带来了很大的经济和健康负担。

因此，提高临床用药质量、合理使用药品，已经成为推进药品监管等方面的重要课题。

为此，本方案旨在建立并完善控制药占比机制，合理控制药品使用数量和阳性药品使用比例，以达到优化临床用药结构，提高医疗服务质量的目的。

二、实施方案1.建立相关责任机制（1）医疗机构主要负责人要重视控制药占比的工作，加强组织领导，推动全院工作的开展。

（2）各临床科室要建立健全的控制药占比管理制度，制定清晰的措施和标准，按照标准执行，确保控制药占比工作扎实有效开展。

（3）医务人员应该积极配合，服从医院的药占比管理工作，工作中遵守药品使用规范，合理处理药品库存，保证其使用正确准确。

2.建立监督机制（1）医院要建立完善的药品使用信息管理系统，规范药品的采购、使用、配送、退回等环节的流程。

（2）每个科室要每月定期开展药占比管理工作的汇报和审计工作，对每个医生和病人的药品使用情况进行检查。

（3）医院要制定严格的处罚制度，对于违规行为进行严肃处理，包括但不限于口头警告、书面警告、降职或解聘等措施。

3.加强医生培训（1）对医院所有从事药品处方和使用工作的医生进行系统的岗前和在职培训，提高其个人素质和专业水平。

（2）培训内容应该包括药品使用的基本原则、规范化的处方规范、合理用药的技能等方面。

（3）加强社会宣传，进行合理用药知识教育，提高人们对药品使用的认识和认识。

4.落实阳性药品管理（1）制定阳性药品的清单和管理标准，并将阳性药品有关规定贯穿于全院的药物管理流程中。

（2）每个医生和病人的医疗记录中都应该详细标明阳性药物的使用，以便对药物占比的监管和控制。

（3）定期检查阳性药品的配送管理工作，加强对药品供应链的管理与监督。

医院药占比控制方案近年来，随着医疗技术的进步和药品种类的增多，药物费用在医院的总费用中逐渐占据了较大的比重。

如何控制医院药占比成为了目前医疗领域亟待解决的问题之一。

本文将从不同层面来探讨医院药占比控制方案，旨在为改善医药费用结构提供一些建议。

首先，医院可通过加强药品管理来控制药占比。

医院应建立完善的药事管理体系，加强对药品采购、配送和使用等环节的管控。

合理制定药品目录，对进口药品、高价药品等进行审慎审核，避免低效用药和过度用药。

对于临床适应症范围广泛的药品，可采取限制使用、定点使用等措施，避免不必要的药物开销。

此外，医院还应加强对医务人员的药品使用培训，提高临床医生的药学知识水平，减少因处方不当、开药过多等原因导致的药物浪费。

其次，医院可以通过合理的价格制度来降低药品费用。

药品在医疗成本中占比较大，很大程度上与药品的高价和利润过高有关。

因此，医院可以与药品生产企业进行价格谈判，争取购买药品的优惠价格。

此外，医院还可以加强药品采购的透明度，向社会公开采购药品的信息，增加竞争，促使药品价格合理。

另外，医院可以推进药品的临床有效性评价，引导医生合理用药。

临床有效性评价是指通过系统研究和比较各类抗菌药物的疗效、安全性、耐药性等指标，制定推荐合理用药的指南和临床路径，以减少不必要的药物使用。

医院可依据药物的临床评价指标制定用药方案，并对医生进行培训和指导，提高临床医生对药物的选择和使用能力。

此外，医院还可以鼓励药物研发创新，提高药物的可及性和价格合理性。

当前，我国的药品市场还存在一些创新不足和低价竞争的问题，导致一些创新药物价格高昂。

为了解决这一问题，医院可以通过合作开展创新研究项目，推动本土药品生产企业加大研发投入，提高自主创新能力。

同时，鼓励政府加大对药品研发的支持力度，营造良好的药物研发环境，降低创新药物的研发成本，从根本上解决药价过高的问题。

最后，医院在控制药占比的过程中，需要充分发挥市场机制的作用。

医院控制药比管理方案市妇幼保健院临床科室药物占比考核方案（试行）为进一步加强医院管理，提高医院运行质量和效率，参照其他省卫生厅关于《控制医疗机构药品收入比例的实施意见》的精神，结合“医院管理年”活动的相关要求，经研究决定对临床科室诊药占比进行考核。

具体办法如下：一、药占比的计算口径临床科室和临床医生按照我院制定的要求，药占比细化至临床科室及临床医生，计算口径为：药占比＝药品/（药品收入+医疗收入）×100%。

二、药占比的考核标准根据年初我院职代会讨论通过的《市妇幼保健院2012年科室成本核算分配方案》来实施，各科室药占比考核标准如下：妇产科≤22%（妇产科门诊≤25%，妇产科住院部≤20%），儿科≤40%（新生儿≤16%，儿科住院部≤35%、儿科门诊≤45%）,麻醉科暂定≤12%。

内科≤30% 外科≤30%）三、药占比的考核1、对科室的考核临床科室当月药占比未达标，减发科主任当月主任岗位津贴100元。

临床科室当月药占比比年初制定的成本核算方案规定的，每高5个百分点，罚科室绩效5000元，每降5个百分点，奖科室绩效5000元，奖科主任500元；2、对临床医生的考核（1）临床医生当月门诊药占比未达标，扣除该医生绩效工资300元。

（2）门诊医生当月药占比每超过考核标准1个百分点，该医生当月绩效工资下降2个百分点。

（3）临床医生当月门诊药占比严重超标达到8%以上的，扣除该医生当月绩效工资50%。

为避免个别医生恶意行为，凡超过规定指标15%以上的，扣发当月绩效工资；连续3个月药占比超过规定指标15%以上的，给予暂停执业3个月处理。

3、临床医生应遵循合理检查、合理用药、合理收费原则，严禁为了降低药比开大处方后加开一些非必要、不合理的辅助检查。

4、所扣减的科主任岗位津贴和医师绩效工资上交医院。

5、上述办法适用我院所有临床科室。

四、考核的执行1、由医务科负责制定药占比考核标准及具体考核工作；院办负责数据测算，并与劳务津贴发放挂钩。