五行学说是以五行的特性来推演和归类事物的五行属性的

第一章绪论客观性试题一、选择题（一）单项选择题（在每小题的4个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其编号填入题干后面的括号内）1、确立中医学的独特理论体系，为中国医药发展奠定基础的著作是哪部？（）①《黄帝内经》②《伤寒杂病论》③《神农本草经》④《难经》【题解】中医学理论体系形成的标志是《黄帝内经》一书的问世。

原因在于《黄帝内经》吸收了秦汉以前的天文、历法、气象、数学、生物、地理等多种学科的重要成果，在气一元论、阴阳、五行学说指导下，总结了春秋战国以前的医疗成就和治疗经验，确定了中医学的理论原则，系统地阐述了生理、病理、经络、解剖、诊断、治疗、预防等问题，建立了独特的理论体系，成为中医学发展的基础和理论源泉。

【答案】①2、标志中医辨证论治的理论体系确立，为临床中医学发展的奠基之作是哪部？（）①《黄帝内经》②《难经》③《伤寒杂病论》④《金匮要略》【题解】《伤寒杂病论》在《内》、《难》等理论基础上，第一次成功地运用了辩证论治方法，成为中医认识疾病、治疗疾病的基本原则，是中医研究和处理疾病的一种独具特色的方法。

《金匮要略》是晋代王叔和将《伤寒杂病论》编纂整理，一分为二成《伤寒论》和《金匮要略》两部书，故《金匮要略》作为标准答案不全面。

【答案】③3、中医学的第一部病因病机证候学专书，是隋代巢元方等著的什么书？（）①《神农本草经》②《脉经》③《诸病源候论》④《温病条辨》【题解】《诸病源候论》详尽地记述了各科疾病的病因与症状，是中国医学史上第一部病因病机证候学专书。

【答案】③（二）多项选择题（在每小题的5个备选答案中，选出2-5个正确的答案，并将每个正确答案的编号填入题干后面的括号内，正确答案没有选全或有选错的该题不得分）1、完整的中医学理论体系的确立标志是什么？（）（）（）（）（）①《黄帝内经》②《难经》③《神农本草经》④《伤寒杂病论》⑤《黄帝内经素问》【题解】《黄帝内经》的成书，实际上标志着中医学基本理论的确立，它与张仲景的《伤寒杂病论》分别是中国医学基本理论和辩证论治的奠基之作，二者与《神农本草经》、《难经》一起，被历代医学家奉为“四部经典”，由此而确立了中国医学完整的理论体系。

五行学说五行学说的概念五行学说的基本内容五行学说在中医学中的应用细目一：五行学说的概念1.五行的含义木、火、土、金、水五类（基本物质的运动变化）事物属性的概括。

2.五行的特性和事物与现象的五行归类（1）五行的特性木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。

木曰曲直——引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等作用或特性的事物，均归属于木。

火曰炎上——引申为凡具有温热、向上、升腾等作用或性质的事物，均归属于火。

土爰稼穑——引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物，均归属于土。

金曰从革——引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物，均归属于金。

水曰润下——引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物，均归属于水。

（2）事物和现象的五行属性归类①归类方法取象比类法：“取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；如漫画家漫画创作。

“比类”，即是以五行各自的抽象属性（特性）为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。

推演络绎法：即根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。

意义：把自然界千变万化的事物归结为五行系统；将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理病理系统；说明人体与自然界的统一性。

②事物属性的五行归类表五行自然界五色五音五味五化五气五方五季木青角酸生风东春火赤徵苦长暑南夏土黄宫甘化湿中长夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬事物属性的五行归类表五行人体五脏五腑五官五体五志五液五脉五华木肝胆目筋怒泪弦爪火心小肠舌脉喜汗洪面土脾胃口肉思涎缓唇金肺大肠鼻皮悲涕浮毛水肾膀胱耳骨恐唾沉发细目二：五行学说的基本内容1.五行的相生与相克（1）五行相生（2）五行相克2.五行的制化3.五行的相乘与相侮（1）五行相乘（2）五行相侮4.五行的母子相及（1）母病及子（2）子病及母1.五行的相生与相克（1）五行相生含义：五行中的某一行对另一行具有促进、助长和资生作用。

1 五行属性及归类方法1)五行属性及归类方法五行学说之所以能概括宇宙间的万事万物，其主要的思维方法是按照"五行"的特性，根据事物的不同性质、作用和形态，采用"比象取类"的方法，将事物或现象分为五大类，分别归属金、木、水、火、土五行之中。

并根据五行之间的相互关系及其规律，说明各类事物或现象的联系和变化。

在医学方面则籍以阐明人体脏腑组织之间在生理和病理上的复杂关系，以及人体与外在环境之间的密切关系。

原始的五行物质元素说，上升为五行学说之后，基本上已经不是单纯的指五种物质本身，而是作为事物属性的抽象概念来应用。

五行各有其不同的特性，即"水曰润下、火曰炎上、木曰曲直、金曰从革、土爰稼穑"。

意思是说，木具有生发、条达之特性；火具有炎热、向上之特性；金具有敛肃、变革之特性；水具有滋润、向下之特性。

为此，根据上述特性，采用"比象取类"方法，便把需要说明的事物或现象，朴素地分成了五大类，将相似属性的每类事物或现象，分别归属于五行之中，并在五行属性归类的基础上，运用五行生克规律，以阐释或推演事物或现象的复杂联系和变化。

(2)五行属性归类历代医家为了说明人体内外的整体性和复杂性，亦把人体的脏腑组织、生理活动、病理反应，以及与人类生活密切相关的自然界事物作了广泛地联系。

(1)以五行之特性，说明五脏之功能。

如木性生发条达，肝性喜条达而主疏泄；水性滋润下行，肾藏精而主水。

因此，肝属木、肾主水，其它脏腑亦是如此。

(2)形成了以五脏为主体，外应五方、五季、五气等，内联五脏、五官、形体、情志等的五个功能活动系统。

(3)此五个功能活动系统，说明了人体的内环境与外在自然环境之间也存在着对立统一的联系，如春属木，肝气旺于春，春天多风等。

在内则肝与胆相表里，开窍于目，主筋，主怒，在病理上易于化风等。

应当指出上述是该表横的联系，若从纵的方面来看，则表示此五类事物或现象之间具有相生相克和制化胜复的关系。

五行学说及应用五行（Five Phases ），指木、火、土、金、水，是中国古代的一种物质观，认为宇宙万物，都由木火土金水五种基本物质的运行和变化所构成。

在中医学中，以五行的特性来分析研究机体的脏腑、经络、生理功能的五行属性和相互关系。

五行的基本概念基本概念五行，是指木、火、土、金、水。

它是用来阐释事物之间相互关系的抽象概念，具有广泛的涵义，并非仅指五种具体物质本身。

五行学说是以五种物质的功能属性来归纳事物或现象的属性，并以五者之间的相互滋生、相互制约来论述和推演事物或现象之间的相互关系及运动变化规律。

五行的基本特征如下：木：生长、升发、条达舒畅；火：温热、升腾；土：承载、生化、受纳；金：清洁、肃降、收敛；水：寒凉、滋润、向下运行。

五行之间相生相克，任何事物都不是孤立、静止的，而是在不断的相生、相克的运动中维持协调平衡的。

五行的交互作用包括：相生、相克、制化、胜复、相侮、相乘、母子相及。

五行和五脏等的对应关系五行学说的基本内容有二：一是在以五脏为中心的基础上，通过经络以联系全身，说明人体的整体性，并通过自然现象的观察与医学实践联系到五方、四时等，说明人与自然界的统一性。

《素问.阴阳应象大论》：“在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，……在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。

”医疗实践证明，怒可以伤肝，肝病患者有易怒、头晕、目眩、抽搐以及筋和眼的一些症候，采用治肝的方药或针灸肝经的穴位，能收到效果。

二是用五行的生、克和相乘、相侮等理论以阐述五脏之间的互相依存、互相制约的关系，与阴阳学说贯通一起，可以认识到一些防治疾病的道理。

《类经》：“造化之机，不可无生，亦不可无制。

无生则发育无由，无制则亢而为害，必须生中有制，制中有生，才能运行不息，相反相成。

”《素问.五运行大论》：“气有余，则制己所胜，而侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之。

”五行学说，随着医药学的发展，内容有所丰富。

中医学基础总论中医的两个基本特点一、整体观念：就是统一性和完整性。

1、人体是有机的整体人体是由若干脏器和组织、器官所组成的，各个脏吕、组织或器官，都有着各自不同的功能，这些不同的功能又都是整体活动的一个组成部分，决定了机体的整体统一性。

因而在生理上相互联系，以维持其生活活动上的协调平衡。

在病理上相互影响。

机体整体统一性的形成，是以五脏为中心中心，配以六脏，通过经络系统“内属于腑脏，外络于肢节”作用而实现的。

双脏是代表着整个人体的五个系统，人体所有器官都可以包括在这五个系统之中。

人体以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成机体统一的机能活动。

这种五脏一体观反映出人体内部器官是相互关联而不是孤立的一个统一整体。

人体的局部与整体是辩证的统一。

一体某一局部区域内的病理变化，往往与全身脏腑、气血、阴阳的盛衰有关。

由于各脏腑、组织、器官在生理，病理上的相互联系和影响，就决定了在诊治疾病时，可以通过五官、形体、色脉等外在变化，了解和判断内脏病变，从而作出正确的诊断和治疗。

如舌通过经络直接或间接地与五脏相通。

人体是一个有机的整体，治疗局部的病变，也必须从整体出发，才能采取适当的措施。

2、人与自然界的统一性人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。

同时，自然界的变化又可以直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应。

季节气侯对人体的影响：在四时气候变化中，春属木，其气温；夏属火，其气热，长夏属土，其气温；秋属金，其气燥；冬属水，其气寒；因此，春温、夏热、长夏温、秋燥、冬寒，就表示一年中气候变化的一般规律。

生物在这种气候变化的影响下，就会有春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏等相应的适应性变化。

人体也毫不例外，必须与之相适应。

同样的情况，四时的脉象也相应的变化。

春夏脉多浮大，秋冬脉多沉小。

地区方域对人体的影响：因地区气候的差异，地理环境和生活习惯的不同，在一定程度上，也影响着人体生理活动。

五行学说五行学说属于中国古代唯物论和辩证法范畴，是中国古代唯物主义的元素论的宇宙观，是一种朴素的普通系统论。

五行学说认为，宇宙间的一切事物，都是由木、火、土、金、水五种物质所构成的，自然界各种事物和现象的发展变化，都是这五种物质不断运动和相互作用的结果。

天地万物的运动秩序都要受五行生克制化法则的统一支配。

五行学说用木、火、土、金、水五种物质来说明世界万物的起源和多样性的统一。

自然界的一切事物和现象都可按照木、火、土、金、水的性质和特点归纳为五个系统。

五个系统乃至每个系统之中的事物和现象都存在一定的内在关系，从而形成了一种复杂的网络状态。

五行学说认为，大干世界是一个“变动不居”的变化世界，宇宙是一个动态的宇宙。

五行学说一方面认为，世界万物是由木、火、土、金、水五种基本物质所构成，对世界的本原做出了正确的回答；另一方面又认为，任何事物都不是孤立的、静止的，而是在不断的相生、相克的运动之中维持着协调平衡。

所以，五行学说不仅具有唯物观，而且含有丰富的辩证法思想，是中国古代用以认识宇宙，解释宇宙事物在发生发展过程中相互联系法则的一种学说。

中医学把五行学说应用于医学领域，以系统结构观点来观察人体，阐述人体局部与局部、局部与整体之间的有机联系，以及人体与外界环境的统一，加强了中医学整体观念的论证，使中医学所采用的整体系统方法进一步系统化，对中医学特有的理论体系的形成，起了巨大的推动作用，成为中医学理论体系的哲学基础之一和重要组成部分。

随着中医学的发展，中医学的五行学说与哲学上的五行学说日趋分离，中医学着重用五行互藏理论说明自然界多维、多层次无限可分的物质结构和属性，以及脏腑的相互关系，特别是人体五脏之中各兼五脏，即五脏互藏规律，揭示机体内部与外界环境的动态平衡的调节机制，阐明健康与疾病、疾病的诊断和防治的规律。

一、五行的基本概念(一)五行的哲学含义五行是中国古代哲学的基本范畴。

在中国古代哲学上，五行有两层含义：1、常识性概念五行一词，始见于《尚书〃洪范》，但其“五行”之义，今已无从可考。

第一章中医学导论1．《黄帝内经》记载的食道与肠管长度的比值为（1:35 ），与现代解剖学的相关内容相近似。

2．东汉张机所著的（伤寒杂病论）是第一部论述辨证论治的专书。

3．《神农本草经》收录药物（365）种，其中多数为《中华人民共和国药典》所收录。

4．晋代王叔和的《脉经》详述（24）种脉象诊法。

5．唐末昝殷所著的（《经效产宝》）是现存最早的妇科专书。

6．宋代（钱乙）所撰的《小儿药证直诀》是现存最早的儿科专著。

7．明代杨继洲的（《针灸大成》）是研习针灸的重要文献。

8．世界上最早的法医专著是（《洗冤录》），刊行于金代。

9．唐朝政府颁行的《新修本草》又名（《唐本草》），是世界上最早的药典。

10．《本草纲目》采用（自然分类）法将收载的药物分为16部62类。

11．辨证论治的精神实质是（不同质的矛盾用不同质的方法）进行解决的法则。

12．中医治病注重（病机（或“证候”）的异同，其次才是病的异同。

第二章中医学的哲学基础1．在中医学理论形成过程中，影响最大的哲学思想有精气学说和（阴阳学说、五行学说）2．阴阳是对自然界相互关联的（某些事物和现象对立双方）的概括。

3．阴阳的特定性质有相关性、（普遍性、相对性）和规定性。

4．阴阳的相对性表现在（可分性、转化性）及随着划分属性的前提的改变而改变三个方面。

5．中医学将人体具有（温煦、兴奋、推动）作用的物质及其功能规定为阳。

6．中医学将人体具有（滋润、凝聚、抑制）作用的物质及其功能规定为阴。

7．阴阳的对立制约是指阴阳双方存在着（相互斗争、约束、拮抗）的关系。

8．阴阳互用，是指阴阳双方（相互资助相互）的关系。

9．阴阳消长关系存在着（此消彼长、此长彼消）和此长彼亦长、此消彼亦消四个方面的表现形式。

10．“阳胜则热”，是指机体在阳邪作用下，呈现出（机能亢奋、产热过剩）的病理状态。

11．“阴虚则热”是指阴液亏虚，而致阳（相对偏盛，机能相对亢奋，产热相对过剩）的病理状态。

12．阴阳互损是以阴阳的（互根互用关系）为前提的。

五⾏的特性与属性推演及归类五⾏的特性 五⾏的特性，是古⼈在长期的⽣活和⽣产实践中；在对于⽊、⽕、⼟、⾦、⽔五种物质朴素的认识基础上，进⾏抽象⽽逐渐形成的理论概念，是⽤以分析各种事物的五⾏属性和研究事物之间相互联系的基本法则。

因此，五⾏的特性，虽然来⾃⽊、⽕、⼟、⾦、⽔，但实际上已经超越了⽊、⽕、⼟、⾦、⽔具体物质的本⾝，⽽是作为事物属性的抽象概念来应⽤，因⽽具有更⼴泛的涵义。

五⾏特性概括特性解说⽊升发、条达 古⼈称“⽊⽈曲直”。

曲直，实际上是指树⽊的⽣长形态，都是枝⼲曲直，向上向外周舒展。

因⽽引申为凡具有⽣长、升发、条达、舒畅等作⽤或性质的事物，均属于⽊。

⽕炎热、向上 古⼈称“⽕⽈炎上”。

炎上，是指燃烧之⽕，其性温热，其焰上升，因⽽引申为凡具有温热、升腾作⽤或性质的事物，均属于⽕。

⼟长养、化育 古⼈称“⼟爰稼穑”。

稼穑，是指⼟有播种和收获农作物的作⽤，因⽽引申为凡具有⽣化、养育、承载、受纳作⽤或性质的事物，均归属于⼟。

故中医学有“⼟载四⾏”、“万物⼟中⽣”、“万物⼟中灭”和“⼟为万物之母”的说法。

⾦清肃、敛降 古⼈称“⾦⽈从⾰”。

从⾰，其本义是指⾦的可熔铸变⾰特性。

但渗透于中医学之后，则演变引申为凡具有清洁、肃降、收敛等作⽤或性质的事物，均属于⾦。

⽔滋润、下⾛ 古⼈称“⽔⽈润下”。

润下，指⽔性湿润，由上向下流⾏，因⽽引申为凡具有寒凉、滋润、向下运⾏等作⽤或性质的事物，均属于⽔。

事物的五⾏属性推演和归类 五⾏学说是以五⾏的特性来推演和归类事物的五⾏属性的。

事物的五⾏属性，并不等同于⽊、⽕、⼟、⾦、⽔本⾝，⽽是采⽤“取象⽐类”的⽅法，将事物的性质、作⽤或形态与五⾏的特性相类⽐，从⽽得出事物的五⾏属性。

这样便把需要说明的事物或现象，朴素地分成了五⼤类，从⽽将相似属性的事物或现象，分别归属于五⾏之中，并在五⾏属性归类的基础上，运⽤五⾏规律，进⽽阐释、推演事物或现象的复杂联系及变化。

例如： 1. 以⽅位配属五⾏。