临床输血护理管理及实践

医院安全输血护理管理制度一、输血前1.输血治疗前，经管医生必须与患者或授权委托人谈话，并签署输血知情同意书。

2.护士接到输血医嘱后，从电脑上打印标本采集单，正确准备试管，并将试管条码粘贴在经管医生填写好的《临床输血申请单》上。

3.护士根据医嘱，完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。

4.凡申请输注红细胞、全血者，护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管，床边PDA扫描患者的腕带二维码，清醒患者请患者陈述自己的姓名，确认患者姓名、性别、年龄、住院号等信息无误后才能采血，准确采血量。

5.凡申请输注血小板、冰冻血浆或冷沉淀凝血因子者，一般情况下无需交叉配血。

6.同时有两名以上患者需进行血型检查或交叉配血时，必须一人一次分别采集血标本，严禁一次采集两名或以上患者的血标本。

7.护士采集标本并核对后，在电脑标本采集系统进行签名确认；由支助中心工作人员将血标本与《临床输血申请单》送交输血科，双方进行核对并签名。

8.输血科血液备好后，支助中心工作人员凭（领血证）到输血科领取血液，采用冷链箱密闭式转运。

9.领血时，认真做好“三查十对”核对相关信息无误时，双方共同签字后方可运送。

10.输血前、输血时、输血后，均应严格执行输血查对制度。

二、输血时11.输血时应挂上具有醒目的血型标识牌，并告知患者血型。

12.输血时应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度，注意听取患者主诉，严密观察有无输血不良反应。

13.若出现输血不良反应，执行输血反应紧急预案与流程，并按照输血反应处理及报告制度上报输血科、护理部等相关部门。

三、输血后14.输血完毕，将交叉配血报告单存入病历。

将血袋放入专用的单独存放的黄色垃圾袋中，由护士或支助中心工作人员及时送输血科冷藏保存。

15.做好输血相关的护理记录，包括输血时间、种类、量、血型以及有无输血反应等。

16.病房定期进行输血安全的培训、学习、考核并记录。

临床输血患者的护理输血可以补充血容量，改善循环动力，增加携氧能力与血浆蛋白，增强免疫力和凝血功能，故输血在临床上应用甚广。

如何做好安全的输血工作，保证医院输血安全，防范输血风险，护理人员起到非常关键的作用。

提高对输血的认识，加强责任心，认真完成各项工作，才能顺利完成输血，达到预期的目的。

现将护理体会报告如下。

1临床资料选取临床2009年输血患者60例，年龄16～65岁，其中男40例，女20例。

其中十二指肠溃疡出血20例，出血性胃炎10例，胃溃疡出血10例，食管胃底静脉曲张出血6例，结核咯血6例，急性白血病6例，胃癌2例。

2护理2.1 输血前的护理护士在输血前应充分掌握病人的病情(如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、有无休克和肝肾衰竭等)、输血的目的、输注的血液类型等资料，有助于护士在输血前合理安排输注的顺序、速度和时间，预计输血中可能发生的潜在危险。

护士应运用自己的专业知识，针对病人及其家属有关输血的各种心理问题和心理需求，进行必要的输血前心理护理，特别是要说明输血的目的和必要性，以消除病人对输血的恐惧心理，增强对输血治疗的信心；也需说明输血可能发生的输血不良反应及并发症，让病人及其家属有一定的思想准备。

2.2备血护士根据医嘱抽取血标本并与已填写的输血申请单一起送往血库，在采集血标本前要反复核对输血申请单填写的患者与实际患者是否一致，准确无误后才能抽血，抽血后立即在试管上贴好标签，做好标记，做血型鉴定和交叉试验。

如果有正在输液的患者，允许从输液管中抽血，但要用生理盐水冲洗管道，并弃去最初抽取的5ml血液后再采集血标本，右旋糖酐可干扰配血，应在输注前抽取血标本备用，禁止同时采集两位患者的血标本，以避免差错。

2.3 取血护士接到取血通知(最好能记录通知时间和通知者姓名)，应尽快到输血科(或血库)取血，与输血科(或血库)工作人员共同核对输血科(或血库)的登记、交叉配血单、血袋标签等内容，并仔细检查血液质量。

输血护理问题及护理措施《输血护理问题及护理措施》在临床实践中，输血是一项常见的治疗方法。

然而，输血操作涉及多项护理问题，包括输血反应、输血后护理等。

本文将对输血护理问题及相应的护理措施进行探讨。

输血反应是输血过程中常见的并发症之一。

常见的输血反应包括过敏反应、发热反应、输血相关肺损伤等。

护理人员应密切观察受血者的变化，如出现呼吸困难、皮疹、发热等不适症状，应立即中止输血并报告医生。

对于输血反应的护理措施包括：1）及时中止输血；2）保持呼吸道通畅，及时氧疗；3）予以适当的药物治疗，如抗过敏药物等。

输血后的护理也是非常重要的。

输血后应密切观察受血者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。

护理人员应确保受血者休息充分，避免剧烈活动。

受血者应多饮水，以促进尿量增加，有利于排出体内多余的药物代谢产物。

经过输血后，护理人员还应检查受血者的血红蛋白和血细胞比容值，以及相关的实验室检查结果。

如果出现输血反应或其他异常情况，应及时采取相应的护理措施。

另外，护理人员应加强输血操作的规范化管理。

在输血过程中，护理人员应严格遵循操作规程，保证输血安全。

在输血前，应核对输血信息，包括输血者的基本信息和输血品种、血型等。

同时，对输血设备进行检查，确保无漏液和空气。

输血时，应控制输血速度和输血量，定期观察受血者的病情变化，并及时记录相关信息。

综上所述，《输血护理问题及护理措施》是一篇探讨输血过程中护理问题的文章。

对于护理工作者来说，掌握输血反应的护理措施、输血后的护理以及规范化管理是十分重要的。

通过科学规范的操作和全面细致的护理，可以有效保障受血者的安全和治疗效果。

临床输血护理安全管理制度根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及《临床护理实践指南》的要求，护理部制定安全输血管理制度。

1、血标本采集：临床医师填写临床用血申请单并下达交叉配血医嘱后，护士遵医嘱持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室号、床号、血型和诊断，给病人采血，试管上注明科别、床号、姓名、住院号，于输血日前送输血科。

2、取血：（1）到血库取血时，应认真核对要认真核对受血者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型和血袋号、姓名、性别、血型、输血数量、血液有效期、以及保存血的外观，必须准确无误，并签字。

不符合要求的应当拒绝领取，并通知相关人员。

须将血袋放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。

（2）从血库取回的库存血在室温放置时间不宜过长，全血、成分血和其它血液制品应从血库取出后30分钟内输注，一个单位的全血或成分血在4小时内输完。

（3）输用前将血袋内的成份轻轻混匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入其他药物。

3、输血：（1）输血前患者查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量：核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单是否相符，并实行双签字。

（2）输血前用物查对：再次检查血袋的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血，凝血块，无变质后方可使用。

用符合标准的输血器进行输血，并检查所用的输血器在有效期内。

（3）输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）共同对患者床旁核对床号，询问患者姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。

（4）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血管，再接下一袋血继续输注。

（5）输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，出现异常情况应及时报告医生并处理。

（6）出现异常情况时处理措施如下：a、减慢或停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路。

医院患者输血管理制度一、概述患者输血是临床重要的治疗手段之一，能够有效地补充患者的失血量和血液成分，缓解患者的症状并提高其生存率。

然而，输血也存在一定的风险，包括输血反应、传染病传播等问题。

因此，医院制定和实施科学的患者输血管理制度，对于提高输血质量、保障患者安全至关重要。

本文将从输血前、输血中和输血后三个环节，分别对患者输血管理制度进行探讨。

二、输血前管理1. 患者评估在进行输血前，医院必须对患者进行全面的评估，包括患者的病史、症状、体征等。

同时，需要对患者进行实验室检查，包括血型、交叉配血等，以确保配血的准确性。

2. 输血适应症医院应该明确规定输血的适应症和禁忌症，以确保输血的必要性和安全性。

常见的输血适应症包括急性失血、贫血、血友病等。

而禁忌症则包括过敏史、传染病患者等。

3. 输血同意医院应该在进行输血前，征得患者或其法定监护人的同意，确保患者了解输血的可能风险和利益，做出明智的决定。

4. 输血监测在输血前，医院应该对患者进行全面的评估和监测，包括血压、心率、呼吸等，确保患者状态稳定，适合进行输血。

5. 输血前准备在进行输血前，医院应该做好输血设备和用品的准备工作，确保输血的安全和顺利进行。

三、输血中管理1. 输血人员医院应该规定输血人员的资质要求，包括医生、护士等，确保输血过程中的安全性。

2. 输血设备医院应该具备一套完善的输血设备，包括输血管、输血袋等，以确保输血质量。

3. 输血操作在进行输血时，医院应该严格按照操作规程进行，包括输血速度、输血量等，确保患者的安全。

4. 输血监测在输血过程中，医院应该对患者进行密切监测，包括血压、心率、呼吸等，及时发现并处理不良反应。

5. 输血记录医院应该做好输血记录，包括输血量、输血速度、患者反应等，以便后续的追踪和管理。

四、输血后管理1. 输血反应处理在输血后，医院应该对患者进行全面的观察和监测，及时发现和处理输血不良反应。

2. 输血效果评估输血后，医院应该对患者进行相应的实验室检查，评估输血效果，为后续的治疗提供参考。

输血护理管理制度流程一、引言输血是治疗重症疾病和手术中常用的一种治疗方式，但输血过程中存在一定的风险，因此需要建立科学的输血护理管理制度，以确保患者的安全。

本文将从输血前、输血中和输血后三个方面建立输血护理管理制度流程，帮助医护人员规范操作，提高护理质量。

二、输血前的管理流程1.患者签署知情同意书：在进行输血前，需确保患者已充分了解输血的目的、过程和可能的风险，对输血给予书面同意。

2.医师评估患者输血适应症：医师应根据患者的病情和输血指征，评估患者是否适合输血，并决定输血的种类和数量。

3.核对患者身份和输血信息：护士应核对患者的身份信息和输血医嘱，确保输血的准确性。

4.获取输血前实验检查结果：在进行输血前，需获取患者的血型、交叉配血结果和病原体筛查等实验检查结果，确保输血的安全性。

5.准备输血器材和输血环境：护士应检查输血器材的完整性和有效期，确保输血环境的清洁和安全。

6.建立输血记录：在进行输血前，护士应建立患者的输血记录，记录输血前的体温、血压、心率等生命体征，并记录输血的起止时间和输血量。

7.输血前监测：在开始输血前，护士应监测患者的生命体征，确保患者的身体状况稳定。

8.输血过程中的预防措施：在进行输血前，护士应向患者解释输血的过程和注意事项，并告知患者输血中可能出现的不良反应和应对措施。

三、输血中的管理流程1.核对输血信息：在进行输血时，护士应再次核对患者的身份信息和输血医嘱，确保输血的准确性。

2.监测患者生命体征：在进行输血过程中，护士应持续监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等指标，及时发现和处理异常情况。

3.输血速率控制：在进行输血过程中，护士应控制输血的速率，避免输血过快引起过敏反应。

4.输血后监测：在输血结束后，护士应监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等指标，观察患者是否出现不良反应。

5.及时记录输血情况：在输血结束后，护士应及时记录患者的输血情况，包括输血的起止时间、输血量和患者的生命体征等信息。

护理输血中管理制度一、引言输血是临床常见的治疗手段，对于一些严重贫血、失血性休克、再生障碍性贫血等患者来说，输血能够迅速地补充体内的血容量和红细胞，提高患者的生命体征，缓解症状，促进康复。

然而，输血不是一项简单的操作，而是一个涉及多个环节的复杂过程，其中包括输血前的评估、输血过程的监测和输血后的观察等。

为了保证输血的安全和有效性，不仅需要医务人员的主动配合和细致的操作，更需要有一套完善的护理输血中管理制度来规范和指导工作的开展。

二、护理输血中的管理制度1、输血前的评估（1）血液病史和过敏史的询问在患者进行输血前，护士应该仔细询问患者的血液病史和过敏史，包括既往输血史、输血反应情况、过敏史等，以便及时发现输血的禁忌症和不良反应风险。

（2）体征观察护士需要对患者进行全面的体征观察，包括血压、心率、呼吸、皮肤状态等，以判断患者目前的生理状况是否适合进行输血。

对于有失血性休克、心脏病、肾病等疾病的患者，需要更加仔细地进行体征观察。

（3）实验室检查除了常规的血常规检查外，还需要进行RH血型、交叉配血等检查，以确保输血时能够选择合适的供血者和血液产品。

2、输血过程的监测（1）合理选择输血管路对于需要输血的患者，护士需要根据具体情况合理选择输血的管路。

常用的输血管路有外周静脉和中心静脉两种方式，选择合适的管路可以减少输血过程中的不良反应风险。

（2）血袋标识在进行输血前，护士需要仔细核对患者的姓名、年龄、性别、血型等信息，同时核对输血袋上的标签是否清晰、完整。

需要注意的是，不同血袋的标签信息可能不同，护士需要加以区分。

（3）输血速度的控制输血速度的控制是非常重要的一环，太急速容易引起急性肺水肿、过敏反应等不良反应，太缓慢则会影响血液的有效利用。

（4）观察和记录在输血过程中，护士需要对患者的生命体征进行仔细观察，并记录输血开始时间、速度、输血量等信息。

对于出现不良反应的患者，要及时处理，并记录相关情况。

3、输血后的观察（1）输血后的观察输血结束后，护士需要对患者进行继续的观察，包括观察患者有无不适症状和体征变化等。

输血病人的管理制度一、引言输血是一种常见的治疗方法，对于一些严重失血或贫血的病人来说，输血可以及时恢复其身体功能，提高其生活质量和治疗效果。

然而，输血涉及到病人的安全和卫生，需要严格管理和监督，以确保输血的安全有效。

因此，建立和完善输血病人的管理制度是非常必要的。

二、输血病人的管理流程1. 输血医师评估首先，对于需要输血的病人，医师应该进行详细的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以确定输血的指征和适应症。

医师应该根据患者的具体情况制定输血计划，包括输血量、输血速度、输血时间等，并告知患者输血的风险和注意事项。

2. 输血前的准备在进行输血前，医护人员应该核对患者的身份信息和输血单，确保输血符合医嘱和患者的病情需要。

同时，应该检查输血袋、输血管等输血器材的完整性和有效期，避免因器材问题而导致输血事故的发生。

3. 输血操作在进行输血的过程中，医护人员应该严格按照输血计划执行，注意输血的速度和时间，及时观察患者的症状和体征，及时处理输血反应和并发症。

同时，应该保持输血场所的清洁和卫生，避免交叉感染和输血风险。

4. 输血后的观察输血结束后，医护人员应该继续观察患者的症状和体征，特别是输血后的反应和并发症，及时处理并报告。

同时，应该告知患者输血后的注意事项，包括饮食、休息、运动等，以保证输血效果和安全性。

5. 输血后的管理输血结束后，医护人员应该及时记录输血的相关信息，包括输血量、输血时间、输血反应等，确保输血记录的完整和准确。

同时，应该定期对输血病人进行复查和随访，监测患者的血常规、凝血功能等指标，评估输血效果和安全性。

三、输血病人的管理制度建设1.建立输血管理委员会为了加强对输血病人的管理和监督，医院应该建立输血管理委员会，负责制定和完善输血病人的管理制度，监督和评估输血操作和效果，及时处理输血事故和纠纷。

2.制定输血管理制度输血管理委员会应该根据国家法律法规和专业标准，制定和完善输血病人的管理制度，包括输血的适应症和禁忌症、输血的指征和计划、输血的操作程序和要求等，确保输血的安全有效。

一、目的为确保临床输血安全，预防和减少输血相关并发症的发生，保障患者生命安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有开展输血治疗的临床科室。

三、职责1. 医师职责（1）严格执行《临床输血技术规范》等相关法律法规，确保输血治疗合理、安全。

（2）详细询问患者输血史、药物过敏史，评估患者输血风险。

（3）根据患者病情，制定输血方案，填写输血申请单。

2. 护士职责（1）认真学习并掌握输血相关法律法规、技术规范和护理操作流程。

（2）协助医师完成输血前的准备工作，如血型鉴定、交叉配血实验等。

（3）严格执行查对制度，确保输血安全。

（4）严密观察患者输血过程中的病情变化，及时发现并处理输血反应。

（5）做好输血记录，及时反馈输血相关信息。

3. 输血科职责（1）严格执行血液采集、储存、配送等操作规程，确保血液质量。

（2）做好血液质量管理，定期对血液进行质量检查。

（3）及时向临床科室提供血液信息，确保临床输血需求。

四、输血安全管理措施1. 输血申请（1）医师根据患者病情需要，填写输血申请单，并与患者或家属充分沟通。

（2）护士核对患者资料、原始血型、Rh血型，采集防凝血样送输血科备血。

2. 输血前准备（1）护士核对患者姓名、科室、病房、床号、血型等信息。

（2）核对献血者姓名、血液编号、血型、血液容量、采集日期、有效期等。

（3）进行血液外观检查，确保血液质量。

3. 输血过程（1）严格执行查对制度，确保输血安全。

（2）输血过程中严密观察患者病情变化，及时发现并处理输血反应。

（3）输血完毕后，及时填写输血记录，并将输血不良反应反馈给输血科。

4. 输血后管理（1）做好输血后观察，确保患者生命安全。

（2）做好输血不良反应的监测、评估和处理。

（3）定期对输血工作进行总结和分析，持续改进输血护理质量。

五、奖惩1. 对严格遵守本制度，在输血护理工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度，造成患者输血事故的，依法追究相关责任。

临床输血管理制度一、开展成份输血1．成分输血的目的1补充血容量,可以输用各类血浆制品,如新鲜冰冻血浆、白蛋白；2补充携氧能力可输用红细胞悬液、少白红细胞、洗涤红细胞等；3补充凝血因子纠正出血,可以输用浓缩血小板和新鲜血浆；4纠正免疫功能不全提高机体免疫力,可以输用转移因子、干扰素和丙种球蛋白等.2．成分输血的原则：1严格掌握输血适应证,血细胞破坏或造血功能障碍都可能需要输血,输血的数量和种类取决于患者对失去的血液成分的恢复能力,取决于输用成分血的寿命,取决于病情需要,决不可千篇一律都输全血,对可输可不输的患者坚决不输,禁止输安慰血；2适合输成分血的患者,决不给全血,临床80%的输血患者是需要某种成分,而不适合输全血；3各种成分血的输注剂量要符合标准治疗剂量,一次要给足才能达到预期疗效.3．成分输血的优点:一血多用,节约用血,制品浓度与纯度高,疗效好,最大限度地减少输血不良反应及输血性疾病传播.二、申请输血程序1．申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单,由主治医师核准签字,连同受血者血样,于预定输血日期前送交输血科备血.2．申请成份输血或全血：全血申请量在200ml,需科副主任签字；全血申请量400ml ,要由科主任签字,并输血科上报医务科批准；申请红细胞量超过15ü,要经分管院长批准,并通过医务科上报市中心血站.3．决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在输血治疗同意书上签字.输血治疗同意书入病历.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务科长、院总值班人员或分管院领导同意,并记入病历.4．输血前应进行输血前相关检查.首次输血,应检查ABO血型和RhD血型、和输血前检查受血五项；曾输过血的患者,在输血申请单上注明,ABO血型和RhD 血型和受血五项结果,如上次输血超过7日,交叉配血出现疑难时,应进行抗体筛检.5．对于RhD阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血.6．输血申请要严格掌握输血适应证.出血量在600ml以下者不输血,为维持血容量可输晶体液或胶体液代用品.三、受血者血样采集与送检1．确定输血后,护理人员持输血申请单和与申请单联号相同的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样.2．采集血液时不准直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液,以免血液稀释,降低抗体滴度引起配血错误.采集血液后注意拔下针头后再将血液注入试管,以防溶血.3．血液采集后,由门、急诊、病区护理人员或指定专门负责人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对,合格后输血科保存备用.四、交叉配血1．受血者配血试验的血标本必须是输血前3日之内采集的,超过3日,必须重新采集.2．输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型正、反定型,并常规检查患者RhD血型急诊抢救患者紧急输血时RhD检查可除外,正确无误后方可进行交叉配血.五、取血1．配血合格后,由护理人员或科室指定专门负责人员到输血科取血.2．取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、病室/门急诊、床号、血型、供血者姓名、血型、血液量、采血日期、有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出.3．凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出：1标签破损、字迹不清；2血袋有破损、漏血；3血液中有明显凝块；4血浆呈乳糜状或暗灰色；5血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；7红细胞层呈紫红色；8过期或其他须查证的情况.4．血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱,至少7日,以便对输血不良反应追查原因.六、输血1．输血前由两名护士或医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液外观质量是否异常,准确无误方可输血.2．输血时,负责输血的护理人员带病历到患者床旁,再次核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血.3．取回的血应尽快输用,不得自行储血.输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡.血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水.4．输血前后用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道.连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注.5．输血过程中应先慢后快,再根据失血量、贫血程度、病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应立即减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路；立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录.6．疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查：1核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；2核对受血者及供血者ABO血型、RhD血型.用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测 ABO血型、RhD血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验包括盐水相与非盐水相试验；3立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量；4立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定；5如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验；6尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7必要时,溶血反应发生后5~7小时测血清胆红素含量.7．输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科保存.医护人员将输血记录单交叉配血报告单贴在病历中.输血完毕,将血袋送回输血科集中处理.七、自体输血与互助献血1.开展自体输血：对于择期手术患者,如果患者体质符合标准,要动员患者进行自体输血；手术患者如果符合稀释性自体输血标准,要实施稀释性自体输血；体腔内出血量较大的患者,可采取回收式自体输血,真正落实好血液保护措施.2.开展亲属互助献血：积极宣传和开展患者的家庭亲友互助献血工作,经治医师宣传动员需要输血的患者家属、亲友为其献血.。

临床静脉输血护理及流程《临床静脉输血：可别小瞧了这些事儿》嘿，大家好呀！今天我来和你们唠唠临床静脉输血护理及流程，这可是有大学问的哦！一说到输血，那可是性命攸关的事儿。

可别小瞧了这一袋袋血，那里面装的可是能救命的宝贝呢！作为护理人员，我们可得把输血这事儿玩转得明明白白。

首先，核对信息那可是万万不能马虎的。

就像给血液找对“家”一样，血型、姓名、住院号，一个都不能错。

这可不是开玩笑，万一搞混了，那可就出大乱子了。

每次核对我都瞪大眼睛，生怕看漏了一个字，感觉自己就像个超级侦探，在寻找着真相。

然后就是扎针啦！这虽然看似简单，但是也得有技巧。

要找个乖乖的血管，一针见血，不然病人得遭罪，咱心里也不好受呀。

有时候遇到血管不太好的病人，嘿，那就得使出浑身解数了，又是轻拍，又是寻找，那场面，就像在挖掘宝藏。

输上血之后，咱也不能闲着，得时刻盯着点儿。

看看有没有不良反应，病人有没有不舒服。

就像照顾小宝贝一样，得时刻留意着。

有次我正盯着呢，病人突然说有点痒痒，哎呀，吓得我赶紧去看，还以为出啥问题了呢，结果只是一点点小反应，虚惊一场呀！这输血的流程就像一场精密的手术，每一个环节都不能出错。

咱得严格按照规章制度来，一点也不能马虎。

有时候我就在想，这输血可真是个技术活儿，既要有细心，还要有耐心。

我记得有一次，我在输血的时候特别紧张，就怕出点啥差错。

结果越紧张越容易出错，核对信息的时候居然看串行了，还好最后及时发现了，不然可真要出大问题了。

那次之后，我就告诉自己，一定要冷静，不能慌。

总的来说呀，临床静脉输血护理这事儿，看似平凡，实则责任重大。

我们得时刻保持高度的警惕，用我们的细心和专业，为病人的生命保驾护航。

每次看到病人输血后慢慢恢复，我心里就特别有成就感，觉得自己做的这一切都特别值！所以呀，大家可别小瞧了这临床静脉输血护理，这里面的门道可多着呢！哈哈，今天就和大家唠到这儿啦，下次再聊哦！。

66420 临床医学论文临床安全输血与护理组织管理安全输血指输血既能达到预期和应有的治疗效果，又能避免由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题所导致的不良反应与副作用，甚至发生并发症，将血液错误地输给患者（输血错误）是最主要、最严重的输血危险。

因此，临床医护人员应该严格掌握输血指征，制定规范输血操作流程，严格落实查对制度，做好输血的观察及护理，是确保临床输血安全，防范输血风险的关键。

1 临床资料20xx年1月-12月，我科共进行1176例次配血标本采集及1919例次血液成分输注。

其中男1089例次，女830例次，年龄14至86岁；输血对象：地中海贫血107例次；白血病869例次；再生障碍性贫血415例次；溶血性贫血69例次；阵发性睡眠性血红蛋白尿23例次；血友病72例次；血小板减少症127例次；骨髓增生异常综合征138例次；血浆置换32例次；骨髓移植后67例次。

其中，发生过敏反应33例次、发热反应9例次，经对症处理后均康复。

未发生相关输血的护理差错。

2 方法2.1护理人员培训2.1.1加强输血规章制度的落实、输血安全教育、规范输血技术操作，强化医护人员的安全输血意识，提高输血护理质量，降低输血反应的发生。

2.1.2专科知识技能培训（1）掌握有关血型的基本知识，了解输血的适应症、禁忌症、并发症。

（2）了解常见输血不良反应的发生情况并掌握不良反应的护理应急处理措施。

（3）在输血操作过程中严格执行查对制度，对一些关键性护理操作要有文字记录，确保临床输血安全，避免不必要医疗纠纷。

2.2规范临床输血护理操作流程2.2.1医嘱转抄时必须有医生开具的输血申请单，转抄后必须有双人（转抄者和病人的责任护士）核对输血申请单：床号、姓名、性别、年龄、诊断、血型（如果血型待定必须有血型鉴定医嘱）、输血种类、剂量、输血日期；交叉配血容器标签上的床号、姓名，确保无误。

2.2.2配血标本采集的要求2.2.2.1采集血标本时应有两名护士（其中一名为责任护士）到病人床前，使用反问式查对，核对病人信息与输血申请单是否相符。