慢性阻塞性肺部疾病
.
1
病例
• 床号: 239床
• 姓名: 张品
• 性别: 女
• 年龄: 70岁
• 主诉: 反复咳嗽，咳痰，气短10+年，再发加重1 月。
• 诊断: 1 慢性阻塞性肺部疾病 急性加重期
•
2 原发性高血压3级 级高危组
•
3 冠心病
2
现病史
• 1 10+年来反复于受凉后咳嗽咳痰，咳白色泡沫 痰，以冬春季节好发，每年发作大于3个月，并出 现活动后胸闷、气短，伴劳动耐力下降，无腹痛 及双下肢水肿。于外院抗感染、止咳化痰等治疗 （具体不详）后症状可缓解。１月前患者受凉后 出现鼻塞、流清涕，后出现咳嗽、咳白色泡沫痰， 量较少，不易咳出，伴活动后喘累、气短及呼吸 困难，于院外口服头孢类药物（具体不详）治疗 后症状缓解不明显。门诊以“慢性阻塞性肺部疾 病？ ”收入急诊病房。
谢谢
11
性状,有无发绀和呼吸困难 • 7.向患者指导其低脂低盐饮食,进食高热量,高蛋白,
高维生素易消化的食物,少量多餐
9
健康教育
• 1.向患者讲解有关疾病的防治知识,树立信 心,提高日常生活质量
• 2.指导有效排痰 保持呼吸道通畅 • 3.加强营养,提高机体抵抗力 • 4.避免受凉,过度劳累
10
• 签名:
8
护理措施
• 1.吸氧 一般低流量吸氧 流量1-2L/分 • 2.休息 取半卧位 指导绝对卧床休息,床上解大小
便,协助患者翻身 • 3.环境 保持合适温湿度,注意保暖 • 4.保持呼吸道通畅,指导有效咳嗽的方法,协助病人
拍背 • 5.指导病人少量多次饮水,饮水量在600ml/日 • 6.病情观察 密切观察咳嗽咳痰的情况,包括痰的量,
