2012年12月各项护理质量检查表格
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各种护理质量检查表一_图文在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人项目标准及要求分值检查方法检查情况扣分护士1.仪容仪表,行为举止符合职业规范要求(2分) . 职业2.遵守护理人员职业道德规范及行为规范,认真执行为行各项护理规章制度、工作质量标准、护理常规机5分现场查看技术操作规程等(3分)掌握1.一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师分等。
(1分)管患2.医疗诊断。
(1分) 者 3.主要病情:既往史、现病史、饮食和营养状况、现场查看诊疗休息与活动情况、心理状况等。
(3分) 随机抽考护 4.治疗措施:用药的目的、手术名称和日期。
(3分) 15分理信5.主要检查的阳性结果。
(2分)息 6.主要护理问题及护理措施。
(2分)7.掌握病情变化的观察要点。
(3分)1、熟练掌握《住院患者基础护理服务项目》和《临床常用掌握基本和专基础与护理技术操作规范》(2分) 科技能 2、掌握专科护理常规、护理技能。
(2分)3、掌握急救技能。
(3分) 现场查看4、具备全面、正确评估患者的能力。
(2分) 15分随机抽考5、掌握沟通交流技巧。
(2分)6、掌握护理文件书写规范(2分)7、具备开展健康教育和康复指导的能力(2分)正确执 1、医嘱执行及时、准确。
(4分) 现场查看行医嘱 2、口服药看服到口。
(4分) 10分随机抽考3、医嘱执行单签字完整,归档保存。
(2分)护理质1、基础护理(10分) 量与安A、患者着病员服、佩戴腕带,信息齐全。
(3分) 全 B、患者“六洁”(头发、口腔、手、足、皮肤、会阴),三短(头发、胡须、指趾甲短);床单元整洁:“三保持”(引流管通畅、卧位舒适、皮肤完整);四及时(及时巡视、及时观察病情、及时报告医生、及时抢救处置)(7分)2、分级护理(5分) 30分现场查看A、按照分级护理标准要求,制定护理措施,落实到位(2随机抽考分)B、按照护理级别及时巡视病房,严密观察T.P.BP.R及病情变化,发现问题,及时与医生沟通。
目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表3. 二级质控护理质量检查汇总表4. 一级质控护理质量改进记录表(1)一级质控护理质量改进记录表(特殊区域用)(2)一级质控护理质量改进记录表(供应室用)(3)一级质控护理质量改进记录表(门诊用)(4)一级质控护理质量改进记录表(病房用)第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准2.分级护理质量考核评分标准2.1 特级护理质量考核评分标准2.2 一级护理质量考核评分标准2.3 二级护理质量考核评分标准2.4 三级护理质量考核评分标准3. 急救物品管理质量考核评分标准4. 护理文书书写质量考核评分标准5. 消毒隔离质量考核评分标准6. 消毒供应室工作质量考核评分标准7 手术室工作质量考核评分标准8. ICU工作质量考核评分标准9. 急诊室工作质量考核评分标准10 门诊部工作质量考核评分标准11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准12. 抽血室工作质量考核评分标准13.血透室工作质量考核评分标准14. 产房工作质量考核评分标准15. 新生儿病房工作质量考核评分标准16. 节假日前护理安全检查评分标准17. 夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表病区:2. 二级质控护理质量改进记录表科室:项目:存在问题:检查人:年月日原因分析:改进措施:护士长年月日质量改进效果评价:科质控组年月日注:1、检查者及时将检查结果反馈当事人及护士长2、科室一周内根据存在问题进行原因分析提出和落实整改措施3、护士长及质控组成员一周后检查整改落实情况3.二级质控护理质量检查汇总表检查人员检查时间20 年月日备注:1.存在问题项目拦内写“有”“无”2.“有”详见科二级质控护理质量改进反馈单4. 1 一级质控护理质量改进记录表(特殊区域)科室:年月日注:护士长组织每半月检查1次,区域管理检查包括:护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理。
在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人项目标准及要求分值检查方法检查情况扣分护士 . 1.仪容仪表 ,行为举止符合职业规范要求( 2 分)职业 2.遵守护理人员职业道德规范及行为规范,认真执行为行各项护理规章制度、工作质量标准、护理常规机 5 分现场查看技术操作规程等( 3 分)掌握 1.一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师分等。
( 1 分)管患 2.医疗诊断。
( 1 分)者 3.主要病情:既往史、现病史、饮食和营养状况、现场查看诊疗休息与活动情况、心理状况等。
( 3 分)随机抽考护 4.治疗措施:用药的目的、手术名称和日期。
( 3 分)15 分理信 5.主要检查的阳性结果。
( 2 分)息 6.主要护理问题及护理措施。
(2 分)7.掌握病情变化的观察要点。
(3 分)掌握基1、熟练掌握《住院患者基础护理服务项目》和《临床常用本和专基础与护理技术操作规范》(2 分)科技能2、掌握专科护理常规、护理技能。
(2 分)3、掌握急救技能。
( 3 分)现场查看4、具备全面、正确评估患者的能力。
(2分)15 分随机抽考5、掌握沟通交流技巧。
( 2 分)6、掌握护理文件书写规范( 2 分)7、具备开展健康教育和康复指导的能力( 2 分)正确执1、医嘱执行及时、准确。
(4 分)现场查看行医嘱2、口服药看服到口。
(4 分)10 分随机抽考3、医嘱执行单签字完整,归档保存。
(2 分)护理质1、基础护理( 10 分)量与安 A 、患者着病员服、佩戴腕带,信息齐全。
(3 分)全B、患者“ 六洁”(头发、口腔、手、足、皮肤、会阴),三短(头发、胡须、指趾甲短);床单元整洁:“ 三保持”(引流管通畅、卧位舒适、皮肤完整);四及时(及时巡视、及时观察病情、及时报告医生、及时抢救处置)(7 分)2、分级护理( 5 分)30 分现场查看A 、按照分级护理标准要求,制定护理措施,落实到位(2 随机抽考分)B、按照护理级别及时巡视病房,严密观察 T.P.BP.R及病情变化,发现问题,及时与医生沟通。
在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二入院患者护理质量考核标准(一般患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表三患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表四患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表五基础护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表六一级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表七二级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表八三级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表九病区管理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十一换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十四护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十五护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人。
在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二入院患者护理质量考核标准(一般患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表三患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表四患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表五基础护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表六一级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表七二级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表八三级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表九病区管理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十一换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十四护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十五护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人。
目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表3. 二级质控护理质量检查汇总表4. 一级质控护理质量改进记录表(1)一级质控护理质量改进记录表(特殊区域用)(2)一级质控护理质量改进记录表(供应室用)(3)一级质控护理质量改进记录表(门诊用)(4)一级质控护理质量改进记录表(病房用)第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准2.分级护理质量考核评分标准2.1 特级护理质量考核评分标准2.2 一级护理质量考核评分标准2.3 二级护理质量考核评分标准2.4 三级护理质量考核评分标准3. 急救物品管理质量考核评分标准4. 护理文书书写质量考核评分标准5. 消毒隔离质量考核评分标准6. 消毒供应室工作质量考核评分标准7 手术室工作质量考核评分标准8. ICU工作质量考核评分标准9. 急诊室工作质量考核评分标准10 门诊部工作质量考核评分标准11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准12. 抽血室工作质量考核评分标准13.血透室工作质量考核评分标准14. 产房工作质量考核评分标准15. 新生儿病房工作质量考核评分标准16. 节假日前护理安全检查评分标准17. 夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表病区:2. 二级质控护理质量改进记录表科室:项目:存在问题:检查人:年月日原因分析:改进措施:护士长年月日质量改进效果评价:科质控组年月日注:1、检查者及时将检查结果反馈当事人及护士长2、科室一周内根据存在问题进行原因分析提出和落实整改措施3、护士长及质控组成员一周后检查整改落实情况3.二级质控护理质量检查汇总表检查人员检查时间20 年月日备注:1.存在问题项目拦内写“有”“无”2.“有”详见科二级质控护理质量改进反馈单4. 1 一级质控护理质量改进记录表(特殊区域)科室:年月日注:护士长组织每半月检查1次,区域管理检查包括:护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理。
目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表3. 二级质控护理质量检查汇总表4. 一级质控护理质量改进记录表(1)一级质控护理质量改进记录表(特殊区域用)(2)一级质控护理质量改进记录表(供应室用)(3)一级质控护理质量改进记录表(门诊用)(4)一级质控护理质量改进记录表(病房用)第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准2.分级护理质量考核评分标准2.1 特级护理质量考核评分标准2.2 一级护理质量考核评分标准2.3 二级护理质量考核评分标准2.4 三级护理质量考核评分标准3. 急救物品管理质量考核评分标准4. 护理文书书写质量考核评分标准5. 消毒隔离质量考核评分标准6. 消毒供应室工作质量考核评分标准7 手术室工作质量考核评分标准8. ICU工作质量考核评分标准9. 急诊室工作质量考核评分标准10 门诊部工作质量考核评分标准11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准12. 抽血室工作质量考核评分标准13.血透室工作质量考核评分标准14. 产房工作质量考核评分标准15. 新生儿病房工作质量考核评分标准16. 节假日前护理安全检查评分标准17. 夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表病区:2. 二级质控护理质量改进记录表科室:项目:存在问题:检查人:年月日原因分析:改进措施:护士长年月日质量改进效果评价:科质控组年月日注:1、检查者及时将检查结果反馈当事人及护士长2、科室一周内根据存在问题进行原因分析提出和落实整改措施3、护士长及质控组成员一周后检查整改落实情况3.二级质控护理质量检查汇总表检查人员检查时间 20 年月日备注:1.存在问题项目拦内写“有”“无”2.“有”详见科二级质控护理质量改进反馈单4. 1 一级质控护理质量改进记录表(特殊区域)科室:年月日注:护士长组织每半月检查1次区域管理检查包括:护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理。