更年期综合症名方

血府逐瘀汤【方剂歌诀】：血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。

【方解】：方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药；当归、赤芍养血活血，牛膝祛瘀通脉并引血下行，3药助主药以活血祛瘀为辅药；生地黄配当归养血和血，使祛瘀而不伤阴血，柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞，治疗气滞兼证，并使气行血亦行，共为方中佐药；甘草协调诸药为使。

合而用之，使血行瘀化诸症之愈。

【配方组成】：当归9克、生地黄9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克。

【使用方法】：水煎服。

【功效和作用】：胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热。

舌质暗红、有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。

【临床应用】：1．以胸痛、舌暗红、脉涩或弦紧为辩证要点。

2．血瘀经闭、痛经，可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等；胁下痞块属血瘀者，本方加郁金、丹参等；兼有气虚见症加党参。

四物汤【方剂歌诀】：四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗；妇女经病凭加减，临证之时可变通。

【方解】：方中以熟地黄滋肾补血，以养胞宫，用为主药；肝肾同源，肾虚则肝血亦虚，故辅以当归补血养肝，和血调经；再以白芍养血和阴、川芎活血行气，畅通之血，使补而不滞，营血调和，均为佐使药。

四药合用，具有补血调血的作用，故用于血虚血滞之证，妇女月经不调、痛经尤为多用。

【配方组成】：熟地黄15克、当归10克、白芍10克、川芎6克。

【使用方法】：为粗未，每服三钱，水煎，空腹热服。

功效：补血调血。

【功效和作用】：血虚血滞所致的月经不调、痛经，以及一切血虚证而见舌淡、脉细者。

【临床应用】：1．本方证兼见气虚者，可加党参、黄芪以补血生气，可加桃仁、红花、白芍易赤芍、以活血祛瘀；血虚有寒，加肉桂，炮姜以湿养血脉；血虚有热加黄苓、丹皮、熟地易生地，以清热凉血；欲其行血，则以白芍易赤芍；欲其止血，则去川芎加入阿胶、棕榈炭等。

逍遥丸
逍遥丸是一种非处方中成药，最早记载于宋代《太平惠民和剂局方》。

它由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷七味药组成，具有疏肝健脾、养血调经的功效。

主要治疗中医中的肝郁血虚证，像女性月经不调、更年期综合征、慢性肝病、慢性非萎缩性胃炎等都可以根据症状辨证为肝郁血虚证。

1、月经不调：逍遥丸可以治疗女性由于情绪不畅导致的月经不调，女性由于情绪不畅导致肝气郁滞就会影响到月经。

患者具体可以表现为月经提前或延后7天以上、小腹胀痛、脾气暴躁、喜欢叹气等。

2、更年期综合征：如果患者在更年期期间出现情志不宁、易急易怒、食欲减退、精神不振等更年期综合征的症状，也可以使用逍遥丸进行治疗。

3、慢性肝病：如果慢性肝病的患者伴有口干、口苦，胸肋部胀痛、叹气后疼痛减轻的症状，可以使用逍遥丸疏肝理气治疗。

4、慢性非萎缩性胃炎：中医认为肝为木、脾为土，肝气郁滞可以影响到脾胃功能的运化。

慢性非萎缩性胃炎的患者如果存在胃脘部隐隐作痛、疼痛时间不规律、食欲减退等症状，可以配合服用逍遥丸。

根据社交平台上的信息，不少网友表示逍遥丸能够舒缓焦虑、平复心情，甚至有人表示吃几天抑郁情绪就缓解了。

不过，使用逍遥丸时应注意它是非处方药，但仍需要在医生的建议指导下使用。

如果出现不适，应立即停药并咨询医生。

更年期综合征治疗中自拟安神汤加减方的应用效果及改善患者的焦虑、抑郁症状分析[摘要]目的探究并分析自拟安神汤加减方治疗更年期综合征的应用效果及改善患者焦虑、抑郁症状。

方法选取2021.01至2022.12收治的112例更年期综合征患者为研究对象，按照计算机随机分配法，分成对照组和观察组，各56例。

对照组患者接受常规西医药物治疗，观察组患者在常规西医药物治疗基础上接受自拟安神汤加减方治疗。

比对两组临床疗效、症状积分、焦虑和抑郁症状、生活质量和不良反应。

结果观察组治疗总有效率较对照组高；观察组烘热出汗、烦躁易怒、失眠、健忘、皮肤瘙痒、阴道瘙痒等症状积分较对照组低；观察组焦虑、抑郁症状评分较对照组低；观察组生活质量较对照组高；观察组不良反应发生率较对照组低（P<0.05）。

结论更年期综合征患者，应用自拟安神汤加减方治疗，效果优良，可提高治疗总有效率，降低症状积分，改善焦虑、抑郁症状和生活质量，且不良反应发生率低，值得优选。

[关键词]：更年期综合征；自拟安神汤加减方；应用效果；焦虑、抑郁症状女性在围绝经期常易出现相关疾病，以更年期综合征较常见，是因性激素水平变化而表现出一系列相关生理、心理症状，严重影响患者身心健康[1]。

更年期综合征发生后，患者普遍存在潮热、焦虑、抑郁等症状，部分伴有胸闷、心悸、骨质疏松等症状，降低生活质量[2]。

更年期综合征常规西医药物治疗时，以雌激素补充和营养神经药物治疗，可缓解患者的相关症状。

但常规西医药物治疗效果有限，随激素类药物使用时间的延长，易发生心脑血管危害性等严重不良反应和生殖系统增殖性病变。

近年来，随中医发展，接受中医治疗的更年期综合征患者人数日渐增多，且获得了良好地治疗效果，已得到临床的广泛关注[3]。

相关研究表示[4]，更年期综合征患者行自拟安神汤加减方治疗，疗效优良，可有效改善患者症状和焦虑、抑郁症状，提高生活质量。

鉴于此，本文以2021.01至2022.12为研究背景时间，以112例更年期综合征患者为研究对象，予常规西医药物治疗、常规西医药物+自拟安神汤加减方治疗，试图探究自拟安神汤加减方治疗效果。

1，葆青汤---更年期综合症。

处方：仙灵脾10g 仙矛6g巴戟天10g肉苁蓉30g黄柏30g知母30g当归10g女贞子15g旱莲草15g浮小麦30g五味子12g 麦冬25g北沙参30g丹皮15g梔子18g生龙牡各30g怀牛膝15g百合30g生地30g生甘草10g大枣12个。

七付，水煎服，日三次。

2，过敏性鼻炎----生黄芪100g防己15g当归20g荆芥10g防风10g麻黄3g细辛3g银柴胡12g乌梅15g羌活10g地龙10g乌蛇30g生甘草15g白蒺藜15g陈皮10g白鲜皮30g白芷15g徐长卿15g大枣3个。

水煎服日三次。

3，男性精弱不育方---生黄芪40g 党参30g 白术20g 茯苓25g 菟丝子40g 五味子12g 覆盆子15g 枸杞子30g 车前子15g 女贞子15g 蛇床子12g 桑葚子30g 何首乌15g 急性子15g 威灵仙15g 韭菜子15g 羌活15g 甘草6g 水煎服。

4，腰椎间盘突出症----是以名方独活寄生汤为主加减而成。

该方集补肾强骨，祛风除湿，活血止痛于一体，标本兼治。

其主要成分：独活45g 桑寄生杜仲牛膝细辛麻黄秦艽茯苓肉桂防风川芎人参甘草当归芍药土元干地黄骨碎补金毛狗脊30g 上等血竭鹿茸各15g小白花蛇5条。

5，银屑病----当归25g 川芎15g 红花15g 川羌活25g 独活15g 苏叶40g 芦根40g 鸡血藤40g 猪牙皂3g 土茯苓40g 元参15g 木通15g 荆芥15g 防风30g 麻黄10g 苍术25g 胡麻仁5g 蝉蛻25g 苦参40g 白藓皮50g 甘草25g，一日一付，水煎，早晚空腹温服。

要求服药期间及愈后百日内，忌食鱼、蛋、肥脂、辛辣、生冷。

6，白癜风---羌活90g，当归60g，赤芍60g，墨旱莲90g，熟地黄60g，制水泛丸，为1个疗程的剂量，每服9g，日服2次。

7，脑出血---昏迷不醒，右半身不遂，大便己6日未下，中风中脏腑之闭证，遂以大黄30g，急煎鼻饲送服安宮牛黄丸。

百合地黄汤合加味逍遥散治疗更年期综合征临床观察【摘要】目的：探究百合地黄汤合加味逍遥散治疗更年期综合征的临床效果。

方法：2023年1月到2023年8月，选取100例更年期综合征患者进行研究，经单双数法分组，每组有50例。

对照组采用西药治疗，观察组采用百合地黄汤合加味逍遥散治疗。

结果：用药3周后，观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05），观察组治疗总有效率大于对照组（P＜0.05）。

结论：更年期综合征患者采用百合地黄汤合加味逍遥散治疗，可降低中医证候积分，提高治疗总有效率，值得临床推广。

关键词：更年期综合征；西药；百合地黄汤合加味逍遥散；中医证候积分；治疗总有效率更年期综合征多在妇女绝经前后，主要表现是月经紊乱、烦躁与失眠等[1]。

以往临床确诊该病后，多通过补充激素达到治疗疾病的目的[2]。

但该药长期应用，会出现较多副作用，不利于患者病情控制与预后改善。

伴随着中医学兴起，中药汤剂成为该病常用治疗方案。

此次研究以2023年1月到2023年8月收治的更年期综合征患者100例为对象，探讨百合地黄汤合加味逍遥散的治疗效果，报道如下。

1·资料与方法1.1一般资料2023年1月到2023年8月，选取100例更年期综合征患者进行研究，经单双数法分组，每组有50例。

对照组：年龄45-58岁，平均（51.79±4.56）岁；体重41-83kg，平均（62.36±4.53）kg；病程0.5-4.5年，平均（2.53±0.62）年。

观察组：年龄45-57岁，平均（51.41±4.52）岁；体重42-82kg，平均（62.08±4.50）kg；病程0.5-5.0年，平均（2.78±0.65）年。

两组资料具有可比性但无比较差异（P＞0.05）。

1.2方法对照组采用西药治疗，戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片（拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20171040，产品规格21片/盒），一天1片，持续用药3周。

更年期综合征方(原名知柏地黄汤)等方药：熟地30克，山萸肉、黄柏、淮山药各15克，知母20克，炒丹皮、茯苓、泽泻各10克。

加减变化：心烦易怒加郁金、柴胡、川连；心悸失眠、心神不宁加枣仁、合欢皮、煅龙骨、煅牡蛎；头晕、腰膝酸软、手足心热加炙鳖甲、枸杞子、怀牛膝、地骨皮。

用法：每日1剂，水煎分3次服；半个月为1疗程。

功效主治：更年期综合征。

疗效：孙平报告80例。

临床治愈56例，好转21例，无效3例，总有效率96.2％（详见《江西中医药》2003年第1期）。

强直性脊柱炎方（原名加味独活寄生汤）方药：寄生、牛膝、杜仲、熟地、茯苓、穿山甲各15克，独活、当归、赤芍、白芍、党参各10克，秦艽、川芎、皂刺各12克，防风9克，细辛、桂心、甘草各3克。

用法：随症加减，每日1剂水煎服；30日为1疗程。

功效主治：强直性脊柱炎。

疗效：李燕梅报告27例。

痊愈10例，显效11例，好转5例，无效1例(详见《中医正骨》2002年第11期)。

乳腺增生方（原名化癖汤）方药：柴胡、薤白各9克，香附、郁金、枳壳各10克，木香、甘草各6克，全瓜蒌12克，公英3克，青皮、连翘各15克。

加减变化：经前乳房胀痛加淫羊藿；烦躁易怒加生栀子；肿块硬、痛甚加生牡蛎、莪术；乳房下垂、体倦乏力加白术、茯苓、黄芪。

用法：每日1剂水煎服。

用三苯氧胺片10毫克（头昏、乏力、恶心等改5毫克，并加用维生素B62片/日3次）每日2次口服。

均月经净后第5日开始，用15日。

用3个月经周期。

功效主治：乳腺增生。

疗效：刘秀省报告60例。

治愈32例，好转24例，无效4例，总有效率93.33％（详见《河南中医药学刊》2002年第6期）。

胆囊炎方（原名加味逍遥散）方药：柴胡、当归、白芍、白术、枳壳、生大黄（后下）、炒谷芽、炒麦芽各10克，茵陈、元胡、云苓各20克，公英30克，鸡内金12克，金钱草15克。

加减变化：痛甚加莪术；恶心加竹茹；苔黄厚腻加黄芩、胆南星、法半夏；腹胀甚加郁金、绿萼梅、菖蒲。

生铁落饮方剂配方生铁落饮【方剂名】生铁落饮，出自清·《医学心悟》。

【组成】天门冬(去心)、麦门冬(去心)、贝母各三钱(各9克)，胆南星、橘红、远志肉、石菖蒲、连翘、茯苓、茯神各一钱(各3克)，元参、钩藤、丹参各钱五分(各4.5克)，辰砂三分(0.9克)，生铁落(30克)。

【用法】用生铁落煎熬三炷香(3小时)，取此水煎药，服后安神入睡，不可惊骇叫醒，犯之则病复作，难乎为力。

现代用法：先煎生铁落45分钟，取此水煎药。

【功效】镇心安神，清火涤痰。

【主治】主治痰火上扰之癫狂，症见急躁发狂，起病急骤，面红目赤，喜怒无常，狂乱无知，骂詈叫号，毁物伤人，不避亲疏，逾垣上屋，头痛，失眠，两目怒视，舌质红绛，苔多黄腻，脉象弦大滑数。

【临床医案】临床主要用于治疗更年期综合征、躁狂症、梦游等病症。

1.更年期综合征：生铁落饮加味治疗更年期综合征43例，7日为1个疗程。

临床疗效评价以症状消失，随访1年未复发为显效标准。

结果：显效13例，有效26例，无效4例，总有效率为90.7%。

(《光明中医》2013年第3期)2.躁狂症：生铁落饮加味合并心境稳定剂治疗住院成人躁狂症患者56例(治疗组)，对照组56例以单纯心境稳定剂治疗。

采用倍克一拉范森躁狂量表(BRMS)、副反应量表(TESS)评定疗效，疗程2～5周。

结果：BRMS显示治疗组较对照组躁狂症状消退快而彻底(P 3.梦游：本方加味治疗梦游者10例，疗程视病情而定。

结果：10例中治愈8例，好转2例。

见效时问最短者服药30剂，最长者60剂，随访1～5年无复发。

(《江西中医药》2004年第10期)【方解】生铁落饮以朱砂平肝祛怯，泻热镇心定惊；生铁落镇心安神；胆南星、贝母、橘红清热涤痰定惊；远志、茯苓祛痰开窍、宁心安神，配伍茯神治痰安神之力倍增；石菖蒲、钩藤清肝定惊；连翘、丹参清心泻火；麦门冬、元参滋阴泻火：诸药配伍，共奏镇心安神、涤痰清火之功，狂证因而得愈。

【现代研究】临床报道本方加味可治疗疳积、小儿腹型癫痫等病症。

阳枢机不转及阴阳营卫失调之主机所在,治当攻补兼施,标本同治。

柴胡桂枝汤为主之治,从理论上、实践上,皆有坚实基础,此举不仅为本病治疗提供了新的思路,也为经方新用,又开一途。

(收稿2004205210;修回2004208221) 加味一贯煎治疗更年期综合征60例郝改林　李来秀　河南省三门峡市人民医院妇科(472000) 摘　要:目的:探索传统名方治疗更年期综合征的疗效。

方法:采用一贯煎加味(北沙参、麦冬、枸杞子、五味子、熟地黄、当归、女贞子、野菊花、酸枣仁等)治疗本病60例。

结果:总有效率为91.3%。

提示本方有滋肾益肝,调理冲任的功效。

主题词:更年期 中医药疗法　妇女　一贯煎 治疗应用　疏肝解郁药[剂] 治疗应用　安神药 治疗应用　@加味一贯煎 治疗应用 近几年来我科采用一贯煎加味治疗更年期综合征60例,取得了满意的效果,现报道如下。

临床资料　60例患者均来自门诊,经妇科检查及心、肝、肾功能检查,排除器质性病变。

根据《中医常见病证诊疗常规》绝经前后诸证的诊断标准而确定。

其中年龄最小36岁,最大55岁,平均为44.6岁;病程最短2月,最长6a,平均3.5年;临床表现:月经紊乱,心悸烦躁、失眠健忘、阵发性潮热面红、情绪不稳、情志异常,腰膝酸软等症。

治疗方法　方药组成:生地黄、熟地黄各30g,北沙参、麦冬、枸杞子、五味子各20g,当归、女贞子各15g,刺蒺藜、川楝子各10g,野菊花、酸枣仁各5g。

水煎2次,早晚各200m l温服,隔天1剂,1月为1个疗程。

疗效标准　治愈:烘热汗出,情志异常等症状消除,随访1年以上无复发;好转:诸症减轻;未愈:诸症无变化或停药后复发。

服药最短1个疗程,最长4个疗程。

治疗结果　治愈44例,好转12例,未愈4例,总有效率为91.3%。

典型病例　患者陈某,女48岁。

20002年8月10日初诊。

反复头痛、头晕难忍,五心烦热,面色潮红、咽干口燥,盗汗,腰膝酸软,疲乏,月经量时多时少,心烦失眠、视物模糊,曾服用过更年康、乙烯雌酚片,效果不佳。

中医专家推荐中华食疗18款药膳方中华食疗十八方，不是药品，也不是保健品，是纯食品级功能产品，既具备相应的食疗功效，见效快，疗程短，又可在药典中查到相应功能。

中华食疗十八方使用无禁忌，可以长期食用，对人体无伤害无副作用，所以更安全更健康。

现代社会有个奇怪现象，医学越来越发达，健康却越来越难；怪病越来越多，慢病也越来越多。

究其原因，是由于人们的健康观念存在严重误区，即所谓“生死由命，健康靠医”、“健康乃天生，生病找医生”，患了重病就只能等待医学奇迹了。

这种认知大错特错。

从健康到生病，其实是一个相对漫长的过程，其间还有N个非健康状态：轻度亚健康——中度亚健康——重度亚健康——轻度慢病——中度慢病——重度慢病，等身体真正有了感觉的时候，一般都已经是中度慢病、甚至重度慢病了。

都以为疾病是突然降临的，其实它已在身体里潜伏很久了；本以为“打针吃药”就能把病治好，其实大多数医疗都只是治标不治本；原以为治病后能够完好如初，其实离真正恢复健康依然很遥远；很多明明不是很严重的“小毛病”，却慢慢治成了“大毛病”、“老毛病”。

不是现代医学不行，而是仅靠“打针吃药”还远远不够。

慢病难治，错在认知。

所以，认知才是慢病难治的根本原因。

中医很早就认识到，食物不仅能营养，而且还能疗疾祛病。

如近代医家张锡纯在《医学衷中参西录》中曾指出：食物“病人服之，不但疗病，并可充饥；不但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈，即不对症，亦无他患”。

通常认为，食物是为人体提供生长发育和健康生存所需的各种营养素的可食性物质，食物最主要的作用就是营养作用，其实并不尽然。

中华食疗养生简称“食养”，是利用食物来影响机体各方面的功能，使其获得健康或愈疾防病的一种养生方法，通俗地讲，也就是通过吃来对我们的身体进行保养。

药食同源以食养康自古以来，中医中药就有“药食同源”理论，许多食物同时也是药物，只要食治得当，食物和药物一样也能够防治疾病，而且食物基本没有什么副作用。

一贯煎方剂配方一贯煎【方剂名】一贯煎，清·《续名医类案》。

【组成】北沙参(10克)、麦门冬(10克)、当归(10克)、生地黄(15克)、枸杞子(12克)、川檩子(10克)。

【用法】水煎服，原书剂量缺，按常规剂量酌定。

【功效】滋养肝肾，疏肝理气。

【主治】肝肾阴虚，肝气不舒，胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉弦细或虚弦。

【临床运用】临床主要用于治疗更年期综合征、慢性萎缩性胃炎、慢性乙型肝炎肝硬化、化疗后肝损等病症。

1.更年期综合征：选择更年期综合征患者276例，用一贯煎加味口服，每日1剂，用水煎汁300毫升,早、中、晚各服100毫升，15日为1个疗程，治疗1～6个疗程，期间禁辛辣食品评价标准：临床症状消失，随访5年以上无复发为痊愈；临床症状控制，但遇情绪障碍时偶尔汗出燥热为显效；症状好转，头晕头痛、烦躁、烘热汗出明显减轻为有效；临床症状无明显改善或停药后复发为无效。

结果：痊愈207例，显效45例，有效18例，无效6例，总有效率为97.8%。

(《现代中西医结合杂志》2004年第6期)2.慢性萎缩性胃炎：选择慢性萎缩性胃炎患者136例，随机分为两组，对照组68例，口服奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素片。

治疗组68例，在对照组基础上，加服一贯煎加减方。

评价标准：临床症状体征消失，胃镜复查黏膜慢性炎症明显好转达轻度，胃镜所见腺体萎缩、肠化生和异型增生复常和消失，胃酸基本恢复正常，胆汁反流消失,HP转阴为临床痊愈；临床主要症状体征消失，胃镜所见萎缩、肠化生和异型增生恢复或减轻达2个极度以上(含2个极度)，胃酸分泌功能和胆汁反流改善，达原病异常值量的2/3以上，HP转阴为显效；主要症状、体征明显减轻，胃镜复查黏膜病变范围缩小1/2以上，胃镜所见急慢性炎症减轻1个极度以上，腺体萎缩、肠化生和异型增生减轻，胃酸分泌功能和胆汁反流改善，达原病异常值量的1/2以上，HP阴转或阳性为有效；达不到上述有效标准或恶化,HP阳性为无效。