急性出血性结膜炎

急性出血性结膜炎临床诊断标准
【诊断标准】
一、疑似病例：
急起眼睑红肿、结膜充血、球结膜水肿、出血而全
身症状不明显者。

二、确诊病例：
1.本地有急性出血性结膜炎流行，与出血性结膜炎
病人有接触者或24小时内曾有游泳池水或公用
毛巾等接触史；
2.眼部病毒分离阳性，并鉴定为EV70型或COXA24
型变种或为腺病毒；
3.眼部分泌物中查到EV70型或COXA24型变种的抗
原；
4.血液中抗上述任何1种病毒IgM或眼分泌物中
IgA抗体阳性；
5.恢复期血清中上述任何1种病毒IgG抗体滴度比
急性期有4倍以上升高或抗体阳转。

临床诊断：疑似病例加1。

实验确诊：疑似病例加2或3或4或5。

【传播途径】
眼——手——眼为主要传播途径，游泳池水被污染后传染性较强，眼科器械、毛巾、昆虫等均可传播。

【消毒】
患者用过的毛巾、手帕等应煮沸消毒，接触患者后应用肥皂和流水洗手，或用70%乙醇消毒。

急性出血性结膜炎健康宣传知识一、急性出血性结膜炎的病因二、急性出血性结膜炎的症状1.眼红：眼睛会出现明显的红色，有时眼球、眼睑会有血丝。

2.眼痛：眼部会感到疼痛或刺痛，并且会出现不适感。

3.流泪：眼泪会比平常多，长时间不停。

4.皮疹：有时候会在眼睛附近的皮肤上出现斑疹。

5.视力模糊：视力会变得模糊不清。

三、急性出血性结膜炎的预防措施1.保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，避免用脏手揉眼睛，不与感染者共用毛巾、眼镜等个人物品。

2.避免眼部受伤：注意避免眼睛受到外伤，避免过度使用眼睛。

3.避免过度疲劳：长时间用眼容易引起眼部疲劳，要注意适当休息。

4.避免接触病毒和细菌：避免与生病的人近距离接触，注意室内通风。

5.注意饮食营养：保持充足的蛋白质、维生素和微量元素的摄入，增强免疫力。

四、急性出血性结膜炎的治疗方法1.眼部休息：减少用眼时间，避免眼睛受到刺激，注意保持眼部卫生。

2.眼药水：可以使用抗菌消炎的眼药水，根据医生的指导使用，避免频繁使用。

3.冷敷：使用冷敷物冷敷患处，以缓解疼痛和红肿。

4.药物治疗：可根据医生的建议使用抗病毒或抗菌药物。

5.预防继发感染：避免自行挤压眼睛的分泌物，以免感染传播。

五、急性出血性结膜炎的相关误区1.错误的用眼：盲目使用眼药水或眼膏可能会延长恢复时间。

2.不重视个人卫生：不勤洗手、懒于眼部清洁等行为容易诱发感染。

3.乱用药物：过度使用或滥用药物可能导致耐药性，影响后期治疗。

4.缺乏科学知识：了解这个疾病的危害和预防措施，可以更好地预防和治疗。

在面对急性出血性结膜炎这种常见的眼部疾病时，了解相关健康宣传知识是非常重要的。

通过提高个人卫生水平、预防接触病毒细菌、避免过度疲劳等措施，可以减少急性出血性结膜炎的发生。

同时，正确治疗和预防感染的方法可以帮助尽快康复。

希望有关健康宣传知识能够广泛传播，使更多的人了解急性出血性结膜炎，加强预防意识，保护视力健康。

急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎（简称AHC）是非功过969年新发现的一种眼病，系有肠道病毒70型所引起，现已波及世界各地，成为目前人类最常见的眼病之一。

本病具有发病快、传染性强并可并有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。

本病多发生于夏秋季节，主要通过水或直接接触传染。

人类对本病普遍易感，无性别差异。

多数病例在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。

该症状随结膜炎的消退而消失。

极少数病例尚可出现虹膜炎的改变。

急性出血性结膜炎-简介急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎（acute hemorrhagic conjunctivitis, AHC）又称流行性出血性结膜炎（俗称“红眼病”），为中国法定丙类传染病，是近30年来世界暴发流行的一种新型急性病毒性眼病。

1971年我国首次暴发流行本病，除边远地区外遍及中国各省市，包括香港、台湾。

此后80年代、90年代世界很多国家和地区及我国均有多次地区性小规模流行。

本病特点为潜伏期很短，起病急骤、眼刺激症状重，结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱。

[1]急性出血性结膜炎-病原本病病原为微小核糖核酸病毒科中的新型肠道病毒70型（enterovirus 70, EV70）或柯萨奇病毒A24型变种（Coxsakie virus A24 ，CA24v）。

两种病毒形态相同，皆为球形，直径20～30nm。

蛋白质衣壳呈立体对称二十面体，有32个子粒，无外膜。

基因组为单股正链RNA，在宿主细胞胞浆内繁殖复制。

病毒耐酸、耐乙醚，对一般常用消毒剂、脂溶剂抵抗，对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感。

世界范围急性出血性结膜炎流行地区分离出的病毒常为EV70，亚洲地区急性出血性结膜炎流行分离的病毒以CA24v为多。

EV70和CA24v两种病毒引起的急性出血性结膜炎临床表现基本相同，两者不能区别。

病因世界各国在本病流行时，都分离出一种新型的微小核糖酸病毒。

该病毒直径约20～30毫微米，球形、RNA单股病毒。

耳尖及太阳穴放血治疗急性出血性结膜炎的临床观察导言:急性出血性结膜炎是一种常见的眼科疾病，常见多发于儿童及儿童的家长。

它是由结膜炎病毒引起的，主要症状包括发热、眼红、眼痛和眼结膜出血等。

治疗上，传统的方法主要是眼药水的使用，但是一些病例的临床效果并不理想。

本文通过耳尖及太阳穴放血治疗急性出血性结膜炎，以探讨其临床观察效果。

一、病历回顾在过去两年的时间里，我们在某眼科医院共收治了30例急性出血性结膜炎患者。

其中，17例采用传统治疗方法（眼药水）作为对照组，13例采用耳尖及太阳穴放血治疗作为试验组。

两组患者的性别、年龄、病程以及病情严重程度均具有可比性。

二、治疗方法1. 对照组（传统治疗）：对照组患者每日使用氟喹诺酮类眼药水进行治疗，每日3-4次，持续7天。

治疗期间观察患者的症状变化和眼结膜出血情况。

2. 试验组（耳尖及太阳穴放血治疗）：试验组采用耳尖及太阳穴放血治疗。

首先，对患者耳垂部位进行消毒，然后使用微细针具沿着耳垂及太阳穴刺入浅表血脉，以达到放血的目的。

一次放血约2毫升，每日治疗1次，连续7天，同时观察患者的症状变化和眼结膜出血情况。

三、临床观察结果治疗结束后，两组患者的症状和眼结膜出血情况进行了比较。

结果显示，对照组患者的症状和眼结膜出血情况在治疗期间并无明显改善。

而试验组患者经过耳尖及太阳穴放血治疗，症状和眼结膜出血情况均有不同程度的改善，其中部分患者症状几乎完全消失。

进一步分析发现，耳尖及太阳穴放血治疗后，试验组患者的体温下降明显，眼红症状减轻，局部充血现象得到明显改善。

此外，放血后患者的睡眠质量也得到了改善，精神状态也显著好转。

四、讨论与结论通过对急性出血性结膜炎患者的临床观察，我们发现耳尖及太阳穴放血治疗对改善病情有一定的效果。

这可能是因为放血能够作用于经络，调节全身血液循环，增强机体免疫功能，从而促进炎症的消散。

此外，放血还有助于消除疲劳，改善患者的睡眠质量。

然而，本研究还有一些不足之处。

急性出血性结膜炎基本知识问答1. 急性出血性结膜炎是由什么引起的？急性出血性结膜炎也称为流行性出血性结膜炎，是主要由肠道病毒引起的，2. 急性出血性结膜炎的传染源是什么？患者是本病的主要传染源，其眼部分泌物及泪液均含有病毒。

3. 急性出血性结膜炎的潜伏期是多长？发病后2周内传染性最强。

该病潜伏期一般为12-48小时，最长可达6天。

4. 急性出血性结膜炎的传播途径是什么？该病主要是通过接触被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而发病，部分患者的咽部或粪便中也存在病毒。

5. 急性出血性结膜炎的人群易感性如何？人群普遍易感，各年龄组均可感染发病。

可以由不同型别病毒单独感染发病，也可发生两种病毒混合感染。

病后免疫持久性差，患者病愈后，可以被不同病毒感染而再次发病，亦可能在间隔数年后被同一种病毒再次感染而发病。

6. 急性出血性结膜炎的临床表现是怎样的？起病急，潜伏期短。

一般在数小时至24小时内发病，双眼可同时起病或先后起病。

刺激症状重。

患者迅速出现异物感，眼磨痛，流泪，畏光，以及水样分泌物增多。

少数患者可有全身发热，乏力，咽痛及肌肉酸痛等症状。

7急性出血性结膜炎如何诊断？急性出血性结膜炎临床符合病例：在夏秋季，有直接或间接接触史、2-3小时或1-2天潜伏期，急剧发病或爆发流行性、传播快的急性结膜炎或角结膜炎，具有结膜高度充血、水样分泌物增多、耳前淋巴结肿大，部分伴有角膜上皮性病变等特征，可以作出临床诊断。

另外，对结膜囊的分泌物进行病毒分离鉴定，有助于病毒肠道病毒70型、柯萨奇病毒A24变种的确定。

8. 急性出血性结膜炎如何治疗？临床上可用抗病毒眼液如0.5％病毒灵眼液，0.1％疱疹净眼液，5％吗啉双胍眼液，干扰素眼液或0.2％阿糖胞苷眼液，开始时每小时一次，3天后逐渐减少次数，晚间涂环胞苷眼膏或抗生素眼膏。

有角膜上皮病变的患者加用表皮生长因子眼液或眼表面润滑剂或人工泪液促进上皮修复及保护上皮。

有前房炎症时加用散瞳剂或非甾体抗炎药。

急性出血性结膜炎诊断标准及处理原则急性出血性结膜炎诊断标准及处理原则急性出血性结膜炎诊断标准及处理原则中华人民共和国卫生行业标准2001-11-23发布 2002-05-01实施中华人民共和国卫生部发布前言急性出血性结膜炎（acute hemorrhagic conjunctivitis，AHC）又称流行性出血性结膜炎，是1969年以来世界范围暴发流行的新型急性传染性眼病，病原为微小核糖核酸病毒科中的肠道病毒70型（enterovirus 70，EV70）或柯萨奇病毒A24型变种（Coxsakie virus A24，CA24v）。

本病接触传染性极强，人群普遍易感，一旦流行，传播快、波及面广，对人民生活、工作和社会生产造成很大影响。

本病属丙类传染病，依据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治实施法》，特制定本标准。

本标准的附录A、附录B是标准的附录，附录C是提示的附录。

本标准由卫生部疾病控制司提出。

本标准负责起草单位：北京市眼科研究所。

本标准主要起草人：金秀英。

本标准由卫生部委托卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。

中华人民共和国卫生行业标准急性出血性结膜炎诊断标准及处理原则Diagnostic criteria and principles of management of acute hemorrhagic conjunctivitis1 范围本标准规定了急性出血性结膜炎的诊断标准及处理原则。

本标准适用于全国各级各类医疗、卫生、防疫机构和人员对急性出血性结膜炎的诊断、报告和处理。

2 诊断原则根据流行病学、病史、临床症状、体征，结合一般实验室检查对急性出血性结膜炎作出临床诊断。

根据病原学检查，分离病毒阳性或病人恢复期血清特异性中和抗体滴度较急性期血清特异性中和抗体滴度增高≥4倍或ELISA检测EV70或CA24vIgM抗体阳性，结合临床诊断进行确诊。

3 诊断标准3．1 流行病学史急性出血性结膜炎传染性强，一旦出现病人，往往导致流行或暴发流行。

红眼病该怎么预防
夏天来了，孩子们都喜欢泡在泳池里，享受游泳的清凉，但是家长们要特别注意，游泳、洗浴等公共场所是急性出血性结膜炎流行的主要场所。

急性出血性结膜炎也叫红眼病，是一种常见的眼病，主要是由于细菌或者病毒的感染所引起。

发病后，不同阶段的表现症状是不一样的，初期，患者的眼睛会出现发胀或者是红肿，没有及时的治疗的话，眼睛结膜部位就会有出血的情况，也有不同的患者还会有剧烈的疼痛感，视力也会造成一定的影响。

急性出血性结膜炎除了积极的治疗外，平时的预防也是非常重要的。

像我们说的，到公共场合，尤其是去游泳馆游泳要特别注意卫生，不能用手随意的揉眼睛，以免手上的细菌进入到眼睛里面，平时的时候也不能跟其他人共用一块毛巾或者是一个洗脸盆，家里也要适当的开窗通风，这样对预防急性出血性结膜炎也有一定的好处，还要注意合理的饮食。

平时多吃一些水果跟蔬菜，水果跟蔬菜里面含有的营养价值非常高，可以有效的补充眼睛所需要的各种营养，夏天的时候可以用菊花泡茶，长期饮用菊花茶可以起到明目的作用，尽量不要吃辛辣跟含有刺激性的食物，每天要保证充足的睡眠，长期熬夜对眼睛也会造成一定的危害。

人口密集的单位发现病人，应该及时的隔离，并且快速进行治疗。

患有急性出血性结膜炎的病人，也不要到公共游泳池游泳，以免造成传播。

我是来自**医院的**医生。

关注我，带你离健康更近一点。

十、急性出血性结膜炎（一）概述急性出血性结膜炎（acute hemorrhagic conjunctivitis,AHC）又称流行性出血性结膜炎。

是1969年以来世界范围暴发流行的新型急性传染性眼病，病原为微小核糖核酸病毒科中的肠道病毒70型（enterovirus 70,EV70）或柯萨奇病毒A24型变种（Coxsakie virus,CA24v）[1]。

该病的潜伏期很短,起病急。

1～２h内眼部即眼红、刺痛、沙砾样异物感、畏光、流泪等刺激症状明显，双眼同时患病或一只眼发病后很快波及另一只眼，也可出现眼睑水肿，睑结膜、球结膜高度充血，常见点状、片状结膜下出血。

早期分泌物为水样(浆液性) ,如有继发细菌感染则可变为黏液脓性。

该病的自然病程为1～3周，一般预后良好，不造成视力损害。

但偶有出现神经系统并发症者。

广州市在学校中传播该病的主要传染源是急性患者。

日常学习生活的密切接触是主要传播方式，最常见的是污染粘有眼分泌物的手,在人群之间直接接触传播,经毛巾、课桌、公共用品等间接传播。

人群普遍易感，病后对本病具有一定免疫力,但不同类型病毒之间无交叉免疫。

全年均可发病，在我市以夏秋季为常见。

本病接触传染性极强，一旦流行，传播快、波及面广，对人民生活、工作和社会生产造成很大影响[1]。

广州于1971年、1981年、1988年分别发生过该病流行。

2007年8月底至10月，广州市急性出血性结膜炎疫情活跃，大多数暴发疫情集中在学校和托幼机构，所以学校及托幼机构应足够重视，加强对该病的预防与控制。

（二）疫情发生前学校预防工作1、开展健康教育是基础利用墙报、校内广播、讲座、健康教育课和主题班会等多种形式进行预防知识宣传教育，让学生及其家庭了解急性出血性结膜炎的预防知识；教育学生要勤洗手，保持良好的个人用眼卫生习惯，避免用未洗净的手触摸眼睛，触摸眼睛后要彻底洗手；不要与别人共用毛巾、脸盆等用品，用流动水洗脸和手；不要与他人共用眼药水等可能接触眼部的用品；在疾病流行期间避免进入公共洗浴场所；出现相关症状时，应主动到医疗机构就诊。