分散供养特困人员照料护理协议书

分散供养特困人员照料服务协议甲方：(提供照料服务方)地址：法定代表人：乙方：(供养特困人员方)姓名：鉴于甲方具备提供特困人员照料服务的能力，乙方愿意委托甲方为其提供照料服务，双方本着互利互惠，平等协商的原则达成如下协议：一、服务内容1.1甲方负责按时前往乙方居住地，并根据乙方的需求进行居家照料服务，包括但不限于提供饮食、起居、卫生照料等方面的帮助。

1.2甲方负责根据乙方的生活习惯和身体状况，提供适当的照料服务，确保乙方的健康、安全和生活质量。

二、服务时间2.1甲方每周为乙方提供服务的具体时间和时长根据双方协商确定，并以书面形式确认。

2.2如乙方需增加或减少服务时间，应提前三日书面通知甲方，并经甲方同意后方可进行调整。

三、服务费用3.1乙方向甲方支付服务费用人民币（以下简称“元”）每小时。

3.2服务费用以每月计算，乙方每月按实际接受服务的时间和时长支付相应服务费用。

3.3乙方应根据甲方提供的服务费用表和服务台账核实服务时长和费用，并及时支付。

四、服务质量及纠纷处理4.1甲方负责提供专业、安全、负责任的照料服务，并确保乙方的隐私和人身安全。

4.2乙方有权对甲方提供的服务质量提出合理的要求，甲方应积极予以改进，并保证服务质量达到乙方的期望。

4.3双方如发生服务质量纠纷，应友好协商解决，如协商未果，双方均可向有关部门投诉或请求调解。

五、保密协议5.1甲方承诺在服务过程中严格保守乙方的个人信息和隐私，不得擅自泄露或用于其他商业目的。

5.2乙方也应严守甲方的商业秘密和照料过程中的相关信息，不得擅自泄露或利用。

六、合同期限和终止6.1本协议自签订之日起生效，有效期为一年。

6.2合同期满前，如双方需终止本合同，应提前一个月书面通知对方，并在协商一致的情况下解除合同。

6.3如合同期满后未继续签订新的合同或书面续约协议，本合同自动终止。

七、其他约定7.1本协议项下的任何争议应由双方友好协商解决，协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

特困人员护理协议书范本甲方（护理服务提供方）：姓名：__________________联系地址：______________联系电话：______________乙方（特困人员或其监护人）：姓名：__________________联系地址：______________联系电话：______________鉴于乙方为特困人员，需要得到适当的护理照顾，甲方愿意为乙方提供相关护理服务，经双方友好协商，达成如下协议：一、护理服务内容。

1. 日常生活照料。

- 甲方要协助乙方进行个人卫生护理，像洗脸、刷牙、梳头这些事儿，都得细心地帮忙。

要是乙方行动不便，不能自己洗澡，甲方得给乙方好好地擦擦身子，让乙方清清爽爽的。

- 帮忙穿衣、脱衣也是很重要的一部分哦。

根据天气情况，给乙方挑选合适的衣服，可不能让乙方着凉或者热着了。

- 对于乙方的饮食，甲方要用心对待。

如果乙方自己不能吃饭，甲方要耐心地喂饭，而且要注意食物的温度，不能烫着乙方。

还要根据乙方的口味和身体状况准备有营养的食物。

2. 健康护理。

- 甲方要时刻关注乙方的健康状况。

每天给乙方量量体温，看看身体有没有什么异常。

要是乙方感觉不舒服了，甲方得赶紧采取措施，要是自己处理不了，就得赶紧联系医生。

- 协助乙方按时吃药也是不能马虎的事儿。

要清楚地知道每种药的吃法和时间，不能搞错了，就像守护宝贝一样守护乙方的健康。

- 要是乙方需要定期去医院做检查或者治疗，甲方要负责接送，陪着乙方在医院里跑上跑下，让乙方不会感到无助和害怕。

二、护理服务地点。

护理服务将在乙方居住的地方进行，这个地方就是乙方熟悉的小窝，这样乙方会感觉更自在、更安心。

甲方要尊重乙方居住环境的习惯，不能随意乱动乙方的东西，除非是为了乙方的安全或者护理需要。

三、护理服务时间。

1. 双方约定，甲方提供护理服务的时间为[具体开始时间]至[具体结束时间]。

在这个时间段里，甲方要全心全意地照顾乙方哦。

2. 如果乙方有特殊情况，需要临时增加护理时间，甲方要尽量配合。

分散供养特困人员委托照料服务（护理）协议（参考样式）甲方：镇人民政府（街道办事处）乙方：（特困人员）丙方：（照料服务人、护理人或组织机构）丁方：村（居）民委员会经县民政局审批，同意（性别，身份证号，住址）纳入特困人员救助供养范围。

根据《国务院关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见》（国发〔2016〕14号）以及《广西壮族自治区人民政府关于进一步健全特困人员救助供养制度的实施意见》（桂政发〔2016〕79号）有关规定，为更好落实特困人员救助供养内容，维护特困人员的基本生活权益，甲方委托丙方（性别，身份证号，住址，联系电话：）对其提供日常照料服务。

为明确各自的权利和义务关系，保障协议各方合法权益，经协商达成以下协议，以便共同遵守：一、甲方的权利和义务（一）全面落实特困人员救助供养政策内容，维护乙方的基本生活权益。

按政策向乙方提供基本生活、照料服务、疾病治疗、住房保障、殡葬服务（未成年人的提供教育救助）等方面的保障，做到应救尽救，应养尽养。

（二）根据县民政部门确定的救助供养标准，按月足额将基本生活费和照料护理费通过银行转账到乙方指定的账户。

（三）全额资助乙方参加城乡居民医疗保险的个人缴费部分。

医疗费用按照自治区及市、县人民政府出台的医疗救助相关政策规定给予救助。

（四）根据乙方申请（可由亲人或村（居）委民员会代为申请），结合乙方身体状况及生活自理能力情况，组织人员对其生活自理能力进行等级评估，确定照料护理等级。

（五）督促丙方照料服务责任的落实。

定期考察丙方对协议内容的履行情况，监督丙方对资金的使用情况，确保资金用于乙方的生活等。

对不按协议约定履行相关义务的，甲方可终止照料护理费的发放，由甲方另行委托他人或村（居）民委员会、供养服务机构等继续负责提供照料护理服务。

（六）乙方离世后，甲方负责殡葬指导服务。

具体事项由丙方或丁方办理丧葬事宜，丧葬费用按照特困人员救助供养政策执行。

二、乙方的权利和义务（一）自觉遵守党和国家的有关法律法规，服从当地村（居）民委员会的管理，遵守村规民约。

《分散供养特困人员委托照料服务协议》XXXXXXXXX印制202 年月分散供养特困人员委托照料服务协议甲方：村（居）民委员会地址：负责人：乙方：受委托照料人（一般由村干部、党员、丙方近亲属担任）身份证号：住所：丙方：姓名：性别：身份证号：住所：（特困人员，对象为无民事行为能力或限制民事行为能力的，本协议由其监护人代签）丙方为甲方区域内的居民，属于无民事行为能力（限制民事行为能力）或生活不能自理的分散供养特困人员。

为切实保障丙方基本生活，经甲、乙、丙三方平等协商，依据《民政部关于印发〈特困人员认定办法〉的通知》和《省人民政府关于统筹城乡特困人员救助供养制度的实施意见》等文件，特签订委托照料服务协议。

经三方同意，甲方委托乙方为丙方提供日常照料护理、看望慰藉、生病陪护等服务，丙方为此应从供养金中支付乙方照料护理费，标准按元/月执行，每月支付一次。

一、甲方权利和义务1．对丙方救助供养工作负具体责任；2．监督检查乙方、丙方履行协议义务；3．协调解决协议执行过程中出现的问题。

二、乙方权利和义务1．自愿受甲方委托照料丙方，按协议规定获得报酬；2．了解丙方情况，帮助解决丙方食、住、衣等基本生活问题，并做好心理抚慰工作；3．应丙方要求，帮助其办理丙方医保、救助、代取供养金（基础养老金、高龄补贴等）等日常事务；4．关心丙方身体状况，及时向甲方和丙方提出用药、送医建议。

在丙方生病期间，提供陪护和照料服务；5．尽力保证丙方人身、财产安全，发现问题及时向甲方报告；6．无意或无力提供照料服务时，应至少提前一个月告知甲方和丙方，不得单方面解除协议。

不得侵害丙方人身权、财产权。

三、丙方权利和义务1．自愿接受甲方委托的乙方提供照料服务，按协议规定支付报酬；2．有权要求乙方提供协议规定的相关服务；3．有权对乙方的服务提出批评意见和建议；4．对乙方服务不满意时，可向甲方提出解除协议申请。

四、违约责任1．甲方未履行协议义务，造成乙方或丙方权益受损的，责任由甲方承担；2．乙方未履行协议义务，造成丙方权益受损的，乙方应承担相应责任，由甲方通过扣减服务经费、解除照料协议、进行道义谴责直至追究法律责任等方式进行处罚；3．丙方未履行协议义务，丙方应承担相应责任，由甲方负责说服教育，经说服教育仍不改正的，可直接提请乡镇人民政府、县级民政部门将供养金中的照料护理经费拨付乙方。

分散供养特困人员照料协议分散供养农村特困人员委托照料协议书住址：镇（乡、街道）村特困人员姓名：签订时间：年月日郓城县民政局监制分散供养特困人员委托照料协议书甲方:镇（乡、街道）人民政府（办事处、管委会）乙方:监管人（村委会）丙方：照料人（由特困人员指定或村委会安排）丁方:分散供养农村特困人员为维护和保障分散供养特困人员基本生活权益，根据《菏泽市人民政府关于进一步健全特困人员救助供养制度的实施意见》（菏政发〔2020〕41号）规定，经特困人员本人同意，现四方签订如下委托照料服务协议：一、甲方权利与义务1.甲方按照《菏泽市人民政府关于进一步健全特困人员救助供养制度的实施意见》（菏政发〔2020〕41号）的规定提供相关保障，具体事宜由乡镇（街道办事处）民政办负责办理；2.甲方会同乙方负责监督检查丙方执行本协议情况；3.甲方负责对丁方的管理工作。

如果丁方不再符合救助供养条件或丁方死亡的，经甲方审核后，停止其特困救助供养，上报县区民政局审批。

二、乙方权利与义务1.乙方应负责监督丙方工作和丁方的生活保障，对不能履行协议的丙方进行更换，并上报甲方备案；2.如特困人员没有指定照料人时，由其所在村（居）委会安排专人履行照料人义务和职责。

四、丙方权利与义务1.丙方由丁方指定或由乙方提出经民主评议后确定；2.丙方对自已照料的丁方应给予日常护理、生活照料、住院陪护、医疗护理等服务。

3.丙方要向丁方提供优质服务，不得以歧视、虐待、欺凌等非人道方式对待丁方，不得以任何理由遗弃丁方；4.丙方应遵循丁方意愿实施监管，尊重丁方对生活方式的选择，不得以强迫、诱骗等非正常手段强行限制其人身自由；5.丙方在丁方死亡后，应立即向乙方汇报，并妥善办理其丧葬事宜。

五、丁方权利与义务1.丁方享有供养形式的选择。

2.丁方有权享受供养的各项待遇，在规定的救助内容方面得到制度化的生活照顾和物质帮助；3.丁方应遵守党和国家的有关政策法规,服从属地组织的管理，遵守村规民约；4.丁方应主动接受照料人的监管，尊重照料人的劳动、关心和照顾；5.丁方的个人所有财产包括承包的土地由自己管理使用，土地可以依法实行转包、出租、互换、转让或者其它方式流转，所得收益归个人所有；6.丁方死亡后，乙方应遵循丁方生前意愿将其遗产妥善处理，其承包土地和宅基地按国家相关规定执行；7.丁方有了法定赡养人、抚养、扶养义务人，且其法定义务人有赡养、抚养、扶养能力的，或年满16周岁，已结束在校学习生活，有劳动能力，或重新获得稳定生活来源的，或丁方死亡的，经甲方审核后，停止丁方特困救助供养，由甲方上报市民政局审批。

第1篇协议编号：_______甲方（养老机构或个人）：________________________地址：________________________________________联系人：________________________联系电话：________________________乙方（老人）：________________________身份证号码：________________________住址：________________________________________鉴于：1. 甲方作为养老机构或个人，愿意为乙方提供分散共养服务，以满足乙方的生活照料和精神慰藉需求。

2. 乙方因年龄、健康等原因，需要接受专业的生活照料和健康护理。

3. 双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经充分协商，达成如下协议：一、共养服务内容1. 甲方为乙方提供以下分散共养服务：（1）生活照料：包括饮食、居住、清洁、个人卫生等；（2）健康护理：包括定期体检、常见病防治、慢性病管理、康复训练等；（3）精神慰藉：包括心理辅导、文化娱乐、社会交往等；（4）紧急救援：包括突发疾病的紧急处理、紧急救援联系等。

2. 甲方应根据乙方的实际情况，制定个性化的服务方案，并确保服务的质量和效果。

二、共养服务期限1. 本协议有效期为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

2. 协议期满后，如双方同意，可续签本协议。

三、服务费用及支付方式1. 甲方为乙方提供分散共养服务的费用为人民币____元/月，共计____元。

2. 服务费用按月支付，乙方应在每月____日前将费用支付至甲方指定账户。

3. 如乙方未按时支付费用，甲方有权暂停或终止对乙方的服务。

四、权利与义务1. 甲方权利与义务：（1）按照协议约定，为乙方提供优质、专业的分散共养服务；（2）尊重乙方的人格尊严，维护乙方的合法权益；（3）对乙方的个人信息保密；（4）及时向乙方通报服务过程中发现的问题，并提出解决方案。

江苏省特困供养人员照料协议书《江苏省特困供养人员照料协议书》甲方：（特困供养人员姓名）身份证号：乙方：（照料人姓名或机构名称）地址：鉴于甲方为江苏省特困供养人员，乙方同意为甲方提供照料服务，经双方友好协商，特订立本协议，以共同遵守。

第一条照料服务内容1.1 乙方负责甲方的日常生活照料，包括饮食、清洁、休息等；1.2 乙方负责甲方的医疗保健，及时带甲方就医，按照医生的建议进行治疗；1.3 乙方负责甲方的精神关爱，陪伴甲方参加文娱活动，保持甲方心情愉悦；1.4 乙方负责甲方的安全，确保甲方的人身安全不受侵害。

第二条照料服务期限本协议自签署之日起生效，有效期为____年。

除非一方提前解除本协议，否则本协议将自动续约。

第三条照料服务费用3.1 乙方提供照料服务，甲方应支付乙方照料费用，具体金额为每月人民币____元整；3.2 乙方应按照甲方提供的银行账户信息，每月结算一次照料费用；3.3 如甲方因特殊情况无法支付照料费用，甲方应及时与乙方协商解决。

第四条双方权利和义务4.1 甲方应如实告知乙方自己的健康状况、生活习惯等，以便乙方更好地提供照料服务；4.2 甲方应按时支付照料费用，否则乙方有权解除本协议；4.3 乙方应提供良好的照料服务，确保甲方的身心健康；4.4 乙方应尊重甲方的个人意愿，不得擅自做出与甲方意愿不符的决定。

第五条违约责任5.1 如甲方未按时支付照料费用，乙方有权解除本协议；5.2 如乙方未按照约定提供照料服务，甲方有权解除本协议；5.3 如一方提前解除本协议，应提前一个月通知对方，并承担因此给对方造成的损失。

第六条其他约定6.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份；6.2 本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效；6.3 本协议的修改和补充，应由甲乙双方协商一致，并以书面形式签订。

甲方（签名）：日期：乙方（签名）：日期：注：本协议书可根据实际情况进行修改。

分散供养特困人员关爱照料服务协议书XX镇民政办：（以下简称甲方）村民委员会：（以下简称乙方）监护人（亲属或邻居）：（以下简称丙方）分散供养对象：（以下简称丁方）为做好XX镇特困人员分散供养工作，保障分散供养特困对象的吃、穿、医、住、葬等，根据国务院《农村五保供养工作条例》和《XX 省人民政府关于进一步健全特困人员救助供养制度的实施意见》有关政策规定，XX镇民政办（以下简称甲方）、村民委员会（以下简称乙方）、监护人（亲属或邻居）（以下简称丙方）与分散供养特困供养对象（以下简称丁方）签订本协议。

第一条供养对象的情况根据《XX省民政局关于做好特困人员认定审批工作的通知》渝民〔XXXX〕XX号文件规定，经审核，（丁方姓名）符合特困人员供养条件，已批准给予特困人员供养待遇。

本人自愿选择分散供养形式。

丁方基本情况为：性别；身份证号：；家庭住址：；健康状况：；第二条甲方的责任要求1、甲方按照相关政策要求，为丁方在吃、穿、住、医、葬（教）方面给予政策救助，按规定按时发放给丁方特困人员供养金，丁方是未成年的,应保障其接受义务教育的权利。

2、督促关爱照料服务协议的签订工作，指导乙方和丙方落实服务协议各项内容，提供必要的支持和帮助，并定期对乙方和丙方服务情况进行监督、检查。

3、通过公开表扬、慰问、召开座谈会和适当给予补贴等方式关心承担照料服务的监护人（亲属或邻居）或村。

第三条乙方的责任要求1、每月至少2次了解分散供养对象的日常生活和身体状况，并做好服务记录。

2、承担照料服务落实的监督责任，每半月要对丁方接受的照料服务进行一次监督。

3、督促基层村居卫生服务机构为丁方建立健康档案，发现丁方身体状况异常的，视情况逐级汇报处理。

3、丙方死亡或确实无能力实施监护责任的，由乙方实施监护责任，直到为丁方找到监护人重新签订协议为止。

4、丁方去世后，如果丙方不负责丁方的火化和安葬，乙方则要即时负责丁方的火化和安葬。

甲方则将丁方的丧葬补助费发放给乙方。

分散供养特困人员照料护理协议书
你们知道吗？在我们的周围，有一些特困人员。

他们可能是因为年纪很大了，没有家人照顾，或者是身体有残疾，生活过得很不容易呢。

就像我们小区的王爷爷，他没有孩子，自己一个人住在一个小小的房子里，年纪大了，身体也不太好，买菜做饭、打扫屋子这些简单的事情对他来说都很困难。

这个协议书里呀，有好多重要的内容。

它规定了李叔叔要做的事情。

李叔叔要经常去王爷爷家看看，每天给王爷爷送一顿热乎乎的饭菜。

李叔叔做的饭可香啦，每次都有软软的米饭，还有炖得烂烂的肉和新鲜的蔬菜。

李叔叔还会帮王爷爷打扫屋子，把桌子擦得干干净净的，地上也扫得一尘不染。

而且呢，要是王爷爷生病了，李叔叔就得赶紧带他去医院。

有一次，王爷爷半夜突然肚子疼，李叔叔知道后，马上就到王爷爷家，背着他就往医院跑。

在医院里，李叔叔忙前忙后，陪着王爷爷做检查，拿药，一直到王爷爷的病好了才放心。

这个协议书也保障了王爷爷的权益。

要是李叔叔没有做好照顾王爷爷的事情，社区就会来管。

比如说，如果李叔叔好几天都没给王爷爷送饭，社区的工作人员就会来问李叔叔是怎么回事，还会给王爷爷送吃的。

这就像是一个爱的接力棒，大家都在努力让特困人员的生活变得更好。

我们也要向这些照顾特困人员的叔叔阿姨们学习，要有爱心。

在学校里，如果有同学不小心摔倒受伤了，我们也要像照顾特困人员的人一样，赶紧把他扶起来，带他去医务室。

特困供养人员分散供养服务协议范本甲方（供养单位）：_____________负责人：_____________通讯地址：_____________联系电话：_____________乙方（特困供养人员）：_____________身份证号码：_____________通讯地址：_____________联系电话：_____________丙方（照料服务人/组织）：_____________身份证号码/统一社会信用代码：_____________通讯地址：_____________联系电话：_____________鉴于：1.乙方为特困供养人员，根据相关政策法规，无法自力维持正常生活，需要得到社会的关爱和帮助。

2.甲方作为供养单位，负责为乙方提供必要的供养服务。

3.丙方（如有）作为照料服务人/组织，愿意为乙方提供日常照料服务。

协议内容如下：一、供养目的本协议旨在明确甲乙双方（及丙方，如有）的权利和义务，确保乙方得到合理的供养，并促进双方的良好合作。

二、供养内容1.基本生活保障：甲方应按规定为乙方提供生活费、食品、衣物、住房等基本生活必需品，保障其基本生活需求。

2.医疗保障：甲方应全额资助乙方参加城乡居民医疗保险，并按政策规定给予医疗救助。

3.日常照料：丙方（如有）负责乙方的日常饮食起居、卫生保健等照料服务，确保乙方健康和安全。

4.其他服务：包括但不限于教育救助（针对未成年特困供养人员）、殡葬服务等。

三、各方权利和义务（一）、甲方权利和义务：1.落实特困人员救助供养政策，按时足额发放供养金和照料护理费。

2.监督、检查乙方和丙方（如有）执行协议情况，提供必要的支持和帮助。

3.组织对乙方生活自理能力进行等级评估，确定照料护理等级。

（二）、乙方权利和义务：1.有权要求甲方按照协议提供合理的供养服务。

2.自觉遵守国家法律法规和村规民约，服从当地组织的管理。

3.妥善安排利用特困供养金、民政补贴等，保障自己基本生活。

分散供养特困人员照料护理协议书
甲方: (村、社区居委会)
乙方: (照料护理人)
丙方：（特困供养人员）
为了确保特困供养人员能够安享晚年，根据《国务院进一步健全特困人员救助供养制度的意见》，经过甲、乙、丙三方协商同意，达成特困供养人员照料护理协议如下:
一、乙方自愿承担丙方护理人，对丙方日常生活护理照料。

负责丙方吃、穿、住、医、葬等五个方面的照料护理，负责丙方后事安葬等事宜。

二、丙方自愿由乙方担任照料护理人，丙方自愿遵守党和国家有关政策法规，遵守村规民约，日常生活服从乙方安排，接受乙方照料护理。

三、丙方的照料护理资金由乙方管理支配。

乙方承诺关爱丙方，负责丙方生病期间、住院期间的照料护理，不歧视、虐待丙方，负责
丙方日常生活、安全管护。

四、甲方负责监督乙方对丙方的照料护理情况，有权对乙方的照料护理行为提出意见建议。

如果发现乙方不能完全履行照料护理责任，有权终止此照料护理协议，并且有权将丙方的照料护理资金收回。

五、甲、乙、丙三方均有权提出协议终止的要求，经过三方协商达成一致意见后，此协议不再生效。

六、丙方如有多个监护护理人，必须经过所有监护护理人协商确定其中一人为丙方的固定监护护理人。

七、此协议一式五份，甲、乙、丙三方各执一份，镇(办)民
政办备案一份，上报县民政局一份，自签订之日起生效。

甲方(村、社区居委会法人签字盖章):
乙方(护理人签字并按指印):
丙方(特困供养人员签字并按指印):
协议签订日期: 年月日。

特困人员失能、半失能分散供养协议书甲方（监护人）：身份证号码：乙方（特困人员）：身份证号码：丙方（村民委员会）：________________________________________丁方（乡人民政府）：________________________________________ 根据《社会救助暂行办法》（国务院令第649号）、《国务院关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见》（国发（2016）14号）及国家相关规定，全面落实特困人员供养政策，保障特困人员对象的基本生活不能自理给予照料，经甲、乙、丙、丁四方协商同意，达成分散供养（监护）协议如下：一、乙方经乡（镇）人民政府核审评估失能等级为—失能特困人员，月享受失能生活照料护理费为元。

（本认定等级标准以本阶段认定为准）二、乙方根据分散供养的实际情况，自主分配使用供养经费。

乙方生活不能自理或不具备完全行为能力，照料护理费由甲方领取，丙方要监督好甲方对资金的使用情况，确保资金用于乙方的生活等。

三、乙方的个人财产由甲、乙、丙、丁四方共同清点，乙方的责任田地由甲方负责管理，如果转包代租，所得收益甲方不得挪作它用，主要用于乙方应急开支。

四、甲方应将乙方特困照料护理费用于其生活护理或看病,对国家、集体和个人给予乙方的资助或帮扶款物，甲方应保证乙方享用。

五、甲方负责乙方的吃、穿、住、医、葬等五个方面的保障，对乙方的日常生活予以照顾，使乙方吃饱穿暖，住房安全，有病得到及时医治，并负责照顾老人的后事。

六、如无抚养（扶养）人，丙方视为抚养（扶养）人，如确实无人照顾，要向乡民政办报告。

七、甲方病情危重或故去后，甲方及时通知丙方或丁方，安葬事宜由甲方负责，丧葬赛用按相关政策比例解决。

八、本协议未尽事宜，可甲、乙、丙、丁四方协商解决。

九、本协议自甲、乙、丙、丁四方签字、盖章之日生效，到乙方死亡善后事宜处理完毕。

十、四方应共同遵守本协议，需更改协议内容或中途解除协议，应四方协商解决。

江西省分散供养特困人员照料服务协议书甲方（供养方）：江西省________市（县、区）民政局乙方（照料服务方）：________________根据国家有关法律法规和江西省分散供养特困人员照料服务政策，甲乙双方本着自愿、平等、诚信的原则，就甲方分散供养特困人员的照料服务事宜，达成以下协议：一、协议主体1.1 甲方：负责对分散供养特困人员的基本生活、照料服务等方面进行管理和监督。

1.2 乙方：负责为甲方指定的分散供养特困人员提供照料服务。

二、服务内容2.1 乙方应按照甲方的要求，为分散供养特困人员提供以下照料服务：（1）日常生活照料：包括起居、饮食、个人卫生等；（2）医疗保健服务：协助解决分散供养特困人员的医疗需求，提供基本的医疗保健服务；（3）精神关爱服务：关心分散供养特困人员的心理健康，提供精神关爱和情感支持；（4）其他服务：根据分散供养特困人员的实际需求，提供其他相关服务。

三、服务标准3.1乙方应按照甲方制定的照料服务标准，确保服务质量，满足分散供养特困人员的基本生活需求。

3.2乙方应定期对分散供养特困人员进行生活状况评估，根据评估结果调整服务内容和服务标准。

四、服务费用4.1 甲方应按照江西省分散供养特困人员照料服务政策，为乙方支付照料服务费用。

4.2 照料服务费用包括但不限于以下内容：（1）生活照料费用；（2）医疗保健费用；（3）其他相关服务费用。

五、服务期限5.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，服务期限为____年，自协议生效之日起计算。

5.2服务期限届满前，甲乙双方如需续签协议，应提前一个月书面通知对方，经协商一致后可续签协议。

六、违约责任6.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或者服务质量不符合要求的，应承担违约责任。

6.2甲方未按照约定支付照料服务费用的，乙方有权暂停提供服务，并要求甲方支付违约金。

6.3乙方未按照约定提供照料服务，造成分散供养特困人员生活困难或者权益受到损害的，应承担相应责任。

特困人员分散供养委托照料服务协议书甲方：乡镇人民政府（街道办事处）代表：联系电话：乙方：特困人员（生活自理能力现状：□全自理□半护理 全护理）身份证号：地址：联系电话：丙方：乙方亲友（身份证号：住址：联系电话：）或村（居）民委员会等（联系人：联系电话：）为全面贯彻落实省政府《关于进一步健全特困人员救助供养制度的实施意见》（闽政〔2016〕42号）精神，切实做好特困人员分散供养工作，进一步规范委托照料服务行为，维护特困人员合法权益，按照平等自愿原则，经甲、乙、丙三方协商（乙方无法准确表达自己意愿的，直接由甲、丙双方协商），订立分散供养委托照料服务协议如下：一、甲方根据乙方意愿，委托丙方为乙方提供日常看护、生活照料、住院陪护等服务，确保乙方“平时有人照应，生病有人看护”。

二、乙方独居的，丙方要每日到乙方住所探视，关心乙方的日常生活、身体健康并为其提供必要帮助；乙方与丙方共同生活的，丙方要视其自理能力情况，在吃饭、穿衣、上下床、如厕、洗澡及室内外活动等方面为其提供必要的照料服务。

三、乙方生病时，丙方要及时联系医生为其看病治疗或由丙方陪同乙方就近到医疗机构就诊；乙方需住院治疗的，丙方要第一时间通知甲方并及时将乙方送医、提供住院陪护。

乙方住院所产生的医疗费用，按规定报销和救助；无力承担个人自负医疗费用的，由甲方和县级民政部门按有关规定提供帮助。

四、乙方根据丙方提供的照料服务，从特困供养金的照料护理标准中支付丙方相应费用，具体金额由双方自行协商。

五、乙方自理能力发生变化的，丙方应及时告知甲方，经重新评定后报县级民政部门对特困供养标准作相应调整。

六、丙方要本着负责的态度，按照协议内容和有关规定，履行好对乙方的照料服务责任，不得辱骂、虐待乙方。

经查实存在虐待等行为的，依法报请有关部门处理并追究责任。

七、甲方要关心乙方日常生活及身体健康，在力所能及范围内帮助丙方协调解决照料服务中遇到的困难和问题；要对丙方履行照料服务责任情况进行有效监督，切实保障乙方的合法权益。

特困分散供养协议书范本甲方（供养方）：____________________乙方（受供养方）：____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就乙方的特困分散供养事宜，经协商一致，达成如下协议：第一条供养内容1.1 甲方同意为乙方提供基本生活费用，包括但不限于食物、衣物、住房和必要的医疗保障。

1.2 甲方应确保乙方的居住环境安全、卫生，并符合当地政府规定的最低生活标准。

1.3 甲方应根据乙方的健康状况和实际需要，提供必要的医疗援助和护理服务。

第二条供养期限2.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至乙方不再符合特困供养条件之日止。

2.2 若乙方因故需要提前终止供养，应提前三十日书面通知甲方。

第三条供养费用3.1 甲方应按月向乙方支付供养费用，具体金额由双方根据乙方的实际需要和当地生活成本协商确定。

3.2 供养费用的支付方式为银行转账，甲方应在每月的第五个工作日前将费用转入乙方指定的银行账户。

第四条甲方的权利与义务4.1 甲方有权对乙方的供养状况进行监督和检查，确保供养服务的质量和乙方的合法权益。

4.2 甲方应按时足额支付供养费用，并承担因延迟支付而产生的法律责任。

4.3 甲方应尊重乙方的人格尊严，不得对乙方进行任何形式的歧视或侮辱。

第五条乙方的权利与义务5.1 乙方有权要求甲方按时足额支付供养费用，并享受协议约定的各项供养服务。

5.2 乙方应如实向甲方提供个人健康状况和生活需求，不得隐瞒或虚报。

5.3 乙方应遵守甲方制定的供养服务规则，不得无故拒绝接受供养服务。

第六条违约责任6.1 如甲方未按时支付供养费用，应按日支付未付款项总额万分之五的违约金。

6.2 如乙方违反协议约定，甲方有权要求乙方承担违约责任，并可解除本协议。

第七条争议解决7.1 本协议在履行过程中发生争议，双方应首先通过协商解决；协商不成时，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

分散供养照料协议书甲方（供养方）：____________________乙方（被供养方）：____________________鉴于甲方愿意提供照料服务给乙方，乙方愿意接受甲方的照料服务，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，签订本协议书。

第一条服务内容1.1 甲方同意为乙方提供日常照料服务，包括但不限于饮食、居住、医疗、心理支持等。

1.2 甲方应根据乙方的具体需求，提供个性化的照料服务。

1.3 甲方应确保照料服务的质量和安全。

第二条服务期限2.1 本协议书自___年___月___日起至___年___月___日止，有效期为___年/月。

第三条服务费用3.1 乙方应按照本协议约定向甲方支付照料服务费用，具体金额为每月/每年___元。

3.2 服务费用的支付方式为___（如：现金、银行转账等）。

3.3 乙方应于每月/每年的___日前支付下一期的服务费用。

第四条甲方的权利与义务4.1 甲方有权根据乙方的健康状况和需求调整服务内容。

4.2 甲方应尊重乙方的人格尊严和个人隐私。

4.3 甲方应定期向乙方或其法定代理人报告服务情况。

第五条乙方的权利与义务5.1 乙方有权要求甲方提供符合约定的照料服务。

5.2 乙方应按时支付服务费用。

5.3 乙方应配合甲方的照料服务工作，提供必要的个人信息和健康状况。

第六条违约责任6.1 如甲方未能提供符合约定的照料服务，应承担相应的违约责任。

6.2 如乙方未按时支付服务费用，应承担逾期支付的违约责任。

第七条协议的变更与解除7.1 双方协商一致，可以变更本协议的条款。

7.2 任何一方需提前解除本协议，应提前___天通知对方。

第八条争议解决8.1 本协议在履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过协商解决。

8.2 协商不成时，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第九条其他9.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

9.2 本协议未尽事宜，双方可另行协商确定。

特困分散供养协议书甲方（供养方）：（全称）乙方（被供养方）：（全称）鉴于乙方因特殊情况，无法通过常规方式获得生活保障，甲方同意按照本协议的条款和条件向乙方提供特困分散供养。

为明确双方的权利和义务，特订立本协议如下：第一条供养内容1.1 甲方负责乙方的基本生活费用，包括但不限于食物、衣物、住房、医疗等。

1.2 甲方应保证乙方的基本生活水平不低于当地最低生活保障标准。

1.3 甲方应根据乙方的实际需要，提供适当的教育、培训或就业机会。

第二条供养期限2.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为（具体期限）。

2.2 供养期限届满前，双方可协商续签本协议。

第三条供养费用3.1 甲方应按照本协议约定的时间和方式支付供养费用。

3.2 供养费用的具体数额和支付方式由双方根据乙方的实际需要和甲方的供养能力协商确定。

第四条双方的权利和义务4.1 甲方有权了解乙方的生活状况，并根据乙方的实际情况调整供养内容和费用。

4.2 乙方有权按照本协议约定获得供养，并应配合甲方的供养工作。

4.3 乙方应保证所提供的信息真实、准确，不得隐瞒或提供虚假信息。

4.4 甲方应尊重乙方的人格尊严，不得歧视或侮辱乙方。

第五条协议的变更和解除5.1 双方协商一致，可以变更或解除本协议。

5.2 乙方违反本协议约定，或因乙方原因导致无法继续供养的，甲方有权解除本协议。

5.3 因不可抗力导致本协议无法履行的，双方均可解除本协议。

第六条争议解决6.1 本协议在履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。

6.2 协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条其他7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

7.2 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（盖章）：____________乙方（签字）：___________签订日期：____年__月__日。

分散供养特困人员照料护理协议甲方：（镇人民政府）乙方：（社会组织），法人代表：丙方：（特困人员）丁方：（区民政局）根据国家和省有关规定，为认真做好特困人员照料护理工作，经甲、乙、丙、丁四方协商一致，达成如下协议：甲方委托乙方从年月日起至年月日向丙方提供（日常照料护理/住院陪护）服务，由丁方负责日常联系并监督。

一、甲方权利和责任1、甲方应按照国家、省、市、县有关文件精神，落实特困人员照料护理相关政策。

2、甲方有权要求和监督乙方按照本协议提供服务。

3、甲方应按政策规定及本协议约定，向乙方支付照料护理费用。

4、甲方发现乙方不履行、不依约履行或不能继续履行本协议的情形，有权解除本协议。

二、乙方权利和责任1、乙方应做好服务记录，并保护好丙方个人隐私。

2、乙方应保持丙方居住环境和个人卫生干净整洁。

3、乙方应照顾丙方吃饭、穿衣、上下床、如厕、室内行走、洗澡等不能独立完成的生活起居事宜。

4、乙方应协助做好丙方住院期间治疗、打针、服药等事宜，有异常表现及时报告院方。

5、乙方应为丙方提供心理辅导、情感关怀等服务。

6、乙方应接受甲方、丁方和有关上级部门的监督、指导，提高照料护理服务质量。

7、乙方应考虑并回应丙方就照料护理方面提出的合理建议。

8、乙方应密切关注丙方的思想状况和身体状况，如遇重大事情要及时向甲方、丁方报告。

9、乙方有权要求甲方按时支付服务费用。

10、丙方若无正当理由不配合服务或影响他人正常生活行为的，乙方有权对其劝诫教育，若经多次劝诫仍未改正且造成不良后果的，乙方有权向甲方和丁方报告，协商处理意见。

11、若因乙方过错造成丙方人身或财产损失的，乙方应负赔偿责任。

12、乙方如欲解除服务协议，需提前30天通知甲、丙、丁方，不得擅自终止服务，否则将追究其违约责任。

13、若乙方向丙方提供住院陪护服务，请准确填写以下信息以划拨住院照料护理费：开户名称：；开户银行：；银行账号：。

三、丙方权利和责任1、丙方有权按照政策规定及本协议约定，享受特困人员照料护理服务。

特困人员照料护理协议书(分散供养特困人员)甲方（乡镇或街道办事处法人代表）：乙方（村委会或居委会负责人）：丙方（照料护理机构法人代表或照料护理人员）：丁方（特困供养人员）：生活自理能力根据《XX省民政厅关于全面开展特困人员照料护理工作的意见》文件规定，为认真做好特困人员照料护理工作，经甲、乙、丙、丁四方协商一致，达成如下协议：一、甲方的权利、责任与义务1、甲方要按照国家、省、市、县有关文件精神，落实特困人员照料护理相关政策。

2、甲方应组织乙方开展特困人员照料护理相关政策和业务培训，帮助乙方熟悉上级关于特困人员照料护理的有关政策和业务。

3、甲方要及时了解丙方提供照料服务的情况，并向县级民政部门反馈，为社会化发放照料护理资金提供依据。

4、甲方应配合县级民政部门做好丁方生活自理能力评估工作。

二、乙方的权利、责任与义务1、乙方要按照甲方要求，将特困人员照料护理政策落到实处。

2、乙方要及时掌握和反馈丁方的生活近况，注意其情绪变化和身体状况，有重要情况及时向甲汇报。

3、乙方要及时了解丙方提供照料服务情况，并向甲方反馈。

4、乙方要配合县级民政部门和甲方，共同做好丁方的生活自理能力评估工作，当丁方身体状况出现重大变更时，应向甲方提出重新认定丁方生活自理能力的申请。

三、丙方的权利、责任与义务1、丙方应熟知国家、省、市、县的特困人员救助供养政策，协助甲方、乙方共同做好丁方的照料护理工作，并可按时获取社会化发放的照料护理工资和县、乡人民政府承诺的相关待遇。

2、丙方应根据照料护理需求，为丁方提供日常看护、生活照料、住院陪护等照料护理服务。

3、丙方要自觉接受甲方和有关上级部门的监督、指导，提高自身照料护理服务质量。

4、丙方及时向甲方、乙方报告丁方的身体状况和急需解决的困难。

四、丁方的权利、责任与义务1、丁方可按照政策享受特困人员照料护理服务，并应自觉遵守国家、省、市、县关于特困人员救助供养政策的相关规定。

2、丁方在分散供养期间可享受丙方提供的照料护理服务，并有权向丙方提出与服务内容相关的需求和合理化建议。