《健康评估》试题4

《健康评估》试题班级姓名学号成绩A、交谈B、观察C、检查身体状况D、实验室检查E、查阅2、采集客观资料的主要方法A、交谈B、观察C、检查身体状况D、实验室检查E、查阅3、病史的主体部分A、主诉B、现病史C、既往史D、家族史E、一般项目4、对发热病人的询问，正确的是A、您发热前有寒战吗？B、您除了发热还有哪里不舒服吗？C、您体温上升时都在下午吗？D、您发热时有无头痛？E、您发热时有谵妄吗？5、心理评估最常用的方法A、交谈B、观察C、心理测验D、医学检测E、调查6、病人常见的不良情绪A、害怕.焦虑.烦躁B、惊恐不安.犹豫.忧郁C、抑郁.犹豫.害怕D、焦虑.抑郁.担心E、恐惧.焦虑.抑郁.愤怒7、透视检查前的准备，错误的是A、向病人说明检查的目的、方法及注意事项B、指导病人在检查中的配合C、脱去检查部位的厚层衣物D、去除影响X线穿透的物品E、膏药、敷料不必去除8、超声波检查前的准备，错误的是A、胰腺检查前要禁食8～12小时B、胆囊检查前日晚摄高脂肪饮食C、膀胱检查前1小时饮水500～1000mlD、妇科检查前2～3小时不得排尿E、幽门梗阻检查前应抽去胃潴留液9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，心脏听诊除有杂音外，心率110次/分，心律不齐，第一心音强弱不等。

心电图检查示：R-R绝对不等；P波消失，代之以大小不等、形态不一的f波，其频率为500次/分。

该病人并发的心律失常是A、心室颤动B、心房颤动C、室性期前收缩D、房性期前收缩E、房室交界性期前收缩10、男，50岁，突发心悸、无力、面色苍白、出冷汗，血压72/40mmHg，心率160次/分，略有不齐。

心电图示：QRS波群宽大畸形，时限＞0.12秒，T波与主波方向相反。

病人有冠心病病史，最可能的诊断为A、窦性心动过速B、室上性阵发性心动过速C、室性阵发性心动过速D、心房颤动E、房室传导阻滞11、男性，28岁，自述突然心慌、胸闷。

心电图示：心率200次/分，绝对匀齐，QRS波群形态、时间正常。

血压尚正常。

病人最可能的诊断是A、窦性心动过速B、室性心动过速C、室上性心动过速D、心房颤动E、心室颤动12、女性病人，32岁，发热、腰痛、尿频、尿痛2天，尿液外观混浊，镜检可见WBC（4＋），有管型。

最可能是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、急性尿道炎E、肾病综合征13、男性病人，发热、咽痛2天，血常规RBC 5.0×1012/L，WBC 15×109/L，N 0.90，L 0.1。

最常考虑A、病毒感染性疾病B、细菌感染性疾病C、白血病D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血14、某病人患慢性肝炎6年，一个月来感腹胀，实验室检查STB 24μmol/L，CB 10μmol/L，UCB 14μmol/L，ALT 56U/L，TP 52g/L，A 24 g/L，G 28 g/L，AFP（－）。

应考虑A、慢性肝炎B、肝癌C、肝硬化D、脂肪肝E、腹膜炎15、下列标本采集方法错误的是A、血液常规检查应抽取空腹静脉血B、肝功能检查应抽取空腹静脉血C、尿蛋白定量应留取24小时尿液D、尿液酸碱性检查随时留取新鲜尿液E、化学法检查隐血试验应禁肉食3天16、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是A、潮式呼吸B、间停呼吸C、抑制性呼吸D、深快呼吸E、叹气样呼吸17、下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位为A、自主体位B、被动体位C、强迫坐位D、辗转体位E、角弓反张位18、某男性病人，因急性脑出血入院2天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于A、昏迷状态B、昏睡状态C、意识模糊状态D、嗜睡状态E、清醒状态19、李某，男，44岁，车祸后1小时入院。

其呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒再度出现前述状态，该病人的呼吸是A、鼾声呼吸B、间停呼吸C、呼吸困难D、深快呼吸E、潮式呼吸20、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。

其触诊内容符合A、右侧呼吸增强.语颤消失B、右侧呼吸.语颤均消失C、左侧呼吸增强.语颤消失D、左侧呼吸.语颤均消失E、双侧呼吸.语颤均增强21．属于健康性护理诊断的是A．皮肤完整性受损B．有感染的危险C．有窒息的危险D．母乳喂养有效E．语言沟通障碍22．危险性护理诊断的表述常用A．PS公式B．PSE公式C．ES公式D．P公式E．PE公式23．按马斯洛的需要层次理论应优先解决的是A．自我实现的需要B．生理需要C．尊重与被尊重的需要D．爱与归属的需要E．安全需要24．用于护理诊断表述的PSE公式中的P代表A．健康问题B．健康史C．症状和体征D．医疗诊断E．相关因素25．用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表A．健康问题B．健康史C．症状和体征D．医疗诊断E．相关因素26．用于护理诊断表述的PSE公式中的S代表A．健康问题B．健康史C．症状和体征D．医疗诊断E．相关因素27．危险性护理诊断的表述常用A．PS公式B．PSE公式C．ES公式D．P公式E．PE公式28．属于相关因素的是A．恐惧B．与长期卧床有关C．恶心、呕吐D．有增强精神健康的趋势E．有体液不足的危险29．属于症状和体征的是A．恐惧B．与长期卧床有关C．恶心、呕吐D．有增强精神健康的趋势E．有体液不足的危险30．资料评价的目的不包括A．确保资料的真实B．确保资料的准确性C．找出资料的异常D．找出异常的相关因素E．将资料归类二、名词解释：每小题3分，共18分。

1、应激：2、社会支持：3、触诊：4、脉压：5、护理诊断：6、护理程序：三、简答：每小题6分，24分。

1、简述健康史评估的注意事项。

2、列表简述正常成人心脏相对浊音界。

3、简述X线临床应用的基本原理。

4、简述现代血液常规检查的项目。

四、病例分析：不同专业请选择不同题目作答，8分。

【护理专业】魏先生，72岁，因咳嗽、痰多、呼吸急促，收治入院。

查体：T39。

C，P100次/分，R38次/分，BP 140/85mmHg，紫绀，听诊肺部有中细湿罗音，双肺及喉头可闻及痰鸣音，无力咳痰，诊断为：“急性重症肺炎”。

请列出现存的护理诊断及护理措施？【药剂专业】病人刘刚，67岁，因肺炎球菌性肺炎住院，查体：T39℃，P92次/分钟，R24次/分钟。

神志清楚，面色潮红，口角疱疹，痰液粘稠，不易咳出，情绪烦躁，生活不能自理，请列出病人存在的健康问题并指导用药？五、病历分析：请根据以下要求分析病历，20分。

患者男性，70岁，广州市人，住院号534632，因反复咳嗽，咳痰30年余，气促5年，下肢水肿2天人院。

患者30年前始反复咳嗽，咳痰，痰稀薄，痰量不多，于秋冬季节发作较频，先后多次在当地诊治，症状缓解，但易反复。

5年前开始出现气促心悸，开始为劳力后气促，或上楼气促，休息后缓解，以后发展到静息状态下也感气促。

服氨茶碱、全特灵等药物气促可减轻。

2天前因受凉感冒，咳嗽咳痰增加，痰黄稠难咳，伴体温38.2'C左右，气促加重，并出现双下肢水肿，神志不清，谵妄，家人送我院急诊而收入院。

无夜间阵发性呼吸困难，无大咯血，无胸痛。

食欲欠佳，进食时间因气促而延长，大小便无异常，睡眠一般。

无肝炎、肾炎、结核等病史，无外伤、手术及药物过敏史。

嗜烟40多年，每天30支。

体检：T 38.5Ç，P 94次/分，R 24次/分，BP 135/75mmHg。

发育正常，营养一般，神志模糊，谵妄，脸色潮红，口唇发绀，皮肤温暖，全身浅表淋巴结未触及。

巩膜无黄染，球结膜淤血水肿，双瞳孔直径3mm，等圆等大，对光反射存在。

颈软，气管居中，甲状腺不大，颈静脉怒张，肝颈征(+)。

桶状胸，叩诊过清音，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，呼气延长，双肺布满干罗音，左下肺可闻湿罗音。

心率94次／分，心律整齐，剑突下心搏明显，三尖瓣听诊区可闻2/6级收缩期杂音，性质柔和，吹风样；腹软，剑突下无压痛，肝右肋下2cm可触及，质中，无触痛，脾肋下未触及，无移动性浊音。

脊柱四肢无畸形，双下肢凹陷性水肿，生理反射存在，未引出病理性神经反射。

要求1：把符合要求的项目写到空格中，10分。

一般资料：____________________________________________________________________ 主诉：________________________________________________________________________ 生长发育史：__________________________________________________________________ 一般状态评估：________________________________________________________ _______ 皮肤黏膜及浅表淋巴结评估：____________________________________________________ 头面部及颈部评估：____________________________________________________________ 胸部评估：____________________________________________________________________ 腹部评估：____________________________________________________________________ 脊柱、四肢评估：______________________________________________________________ 神经反射评估：________________________________________________________________ 要求2：把符合要求的内容写到空格中，10分。

呼吸系统异常：_______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________ 消化系统异常：_______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________循环系统异常：_______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________ 运动系统异常：_______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________ 神经系统异常：_______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________。