漏肩风针灸治疗

针灸取单穴治愈漏肩风（肩周炎）展开全文患者男，52岁【主诉】右肩痛，上肢不能抬举20天。

由于睡卧露肩，醒后右肩有冷痛感，抬臂受限。

曾自拔火罐、热敷及理疗10次，肩痛稍轻，但活动受限。

【查体】右肩外观无红肿胀，肩关节周围及臂臑前廉压痛。

右上肢前移约70度，外展45度，后伸约15度，不能做摘帽动作。

【脉诊】脉弦。

【舌诊】苔薄白。

【辩证】漏肩风（肩周炎）。

【取穴】天鼎（右）【治法】患者昂首正坐，臂下垂，以1.5寸毫针捻转直刺入1寸，患者自觉颈部胀且微痛，同时有痠麻感贯肩部，沿上肢外侧前缘经肘、腕直达食指端，若触电样，当即出针。

让患者立刻做上肢抬举动作。

每日施针1次。

【疗效】首次治疗，出针后，右上肢前移90度，外展90度，后伸约45度，略低首可自脱帽。

翌日复诊时，右上肢前移、外展已正常，唯后伸、上举仍受限。

再如法施针，经3次治疗，右上肢抬举挥动正常。

观察1周未复发。

【医案分析】漏肩风一症，即肩关节周围炎。

多由外感风寒之邪，客阻经络，致气血凝泣不行，发为痹痛。

因其病位在手阳明，故取天鼎穴。

天鼎穴据诸典籍所载，尚无治肩痛之说，此为一线针灸大夫30年之临床经验总结，用此法治疗漏肩风患者多例，平均治疗3~5次痊愈，尤对肩关节功能障碍者恢复上肢抬举功能更为显著，而止痛效果次之，病程越短，效果越佳。

注意事项：因该穴从解剖部位上看，靠近颈动脉、臂丛神经，下有锁骨下皮神经和膈神经分支，故勿深刺、勿捣针、勿向下斜刺，以免刺破血管造成局部血肿，或胸膈不适，或出现气胸。

注：文中所涉及到各类针灸方法仅供专业中医人士参考学习，不作为处方，请勿盲目试用。

漏肩风病辩证要点漏肩风是一种常见的颈部疼痛疾病，主要表现为颈肩部僵硬、疼痛，严重影响患者的生活质量。

中医认为，漏肩风的发生与人体的气血运行不畅，导致肩颈部肌肉、经络受阻有关。

针对不同的辨证要点，中医可以进行针灸、推拿、中药等治疗，以改善患者的症状。

一、气滞血瘀型漏肩风气滞血瘀型漏肩风的特点是疼痛剧烈，肩颈部肌肉紧张，触痛明显，疼痛部位常常有淤血瘀斑。

治疗时，中医常常采用疏肝理气、活血化瘀的方法来缓解症状。

可以选择针灸穴位肩井、风池、肩髃、天宗等，促进气血运行，舒缓肌肉紧张，减轻疼痛感。

同时，中医药中的桃仁、红花、川芎等也具有活血化瘀的作用，可以通过口服或外用的方式，加快淤血瘀斑的消散。

二、肝肾亏虚型漏肩风肝肾亏虚型漏肩风的特点是疼痛不剧烈，但持续时间较长，肩颈部肌肉无力，患者常感到乏力、腰膝酸软。

治疗时，中医通常采用补肝肾、益气血的方法来调理患者的身体。

可以选择针灸穴位太冲、肾俞、腰眼等，调理肝肾功能，增强气血补充，提升肌肉力量。

同时，中医药中的黄精、党参、当归等药材也具有补益肝肾的作用，可以通过口服或煎煮的方式，增强患者的体质。

三、湿热蕴结型漏肩风湿热蕴结型漏肩风的特点是疼痛剧烈，伴有红肿、瘙痒等症状，肩颈部皮肤潮湿，局部可能有疮疖。

治疗时，中医常常采用清热燥湿、解毒消肿的方法来治疗。

可以选择针灸穴位大椎、肩髎、天柱等，清热解毒，祛除湿热。

同时，中医药中的黄连、金银花、苦参等也具有清热解毒的作用，可以通过口服或外用的方式，消除湿热蕴结的症状。

四、寒湿凝滞型漏肩风寒湿凝滞型漏肩风的特点是疼痛重，肩颈部冰冷，肌肉僵硬，伴有寒湿症状如畏寒、肢体困重等。

治疗时，中医常常采用温经散寒、祛湿通络的方法来改善症状。

可以选择针灸穴位天鼎、肩髎、风池等，温经散寒，活络通血。

同时，中医药中的附子、艾叶、独活等也具有温经散寒的作用，可以通过煎煮或外敷的方式，缓解寒湿凝滞的症状。

针对漏肩风病的辨证要点，中医可以采用不同的治疗方法，包括针灸、推拿、中药等，来调理患者的身体，改善症状。

临床经验分享：针灸治疗漏肩风（肩周炎）。

漏肩风也称五⼗肩，西医叫肩周炎，主要表现为肩部疼痛、活动受限不能前伸、外展、背伸，
等为主要症状。

发病原因多为外感风寒，肩部外伤史，过度劳累史等。

针灸治疗取⽳。

主⽳:肩髃、肩髎、肩贞（统称肩三针）、阳陵泉、条⼝透承⼭、阿是⽳（局部
压痛点）。

配⽳:⼿阳明经证配合⾕;⼿少阳经证配外关;⼿太阳经证配后溪;⼿太阴经证配列缺。

外邪风寒内
侵配合⾕、风池;⽓滞⾎瘀配内关、膈俞;⽓⾎虚弱配⾜三⾥、⽓海。

操作:取毫针泻法或平补平泻法。

肩三针取1.5⼨针，⼊⽳0.8-1⼨，条⼝透承⼭取3⼨针从条⼝⽳
往承⼭⽳⽅向进针，得⽓后继续向承⼭⽳⽅向进针直⾄患者可承受深度（⾃⾏把握）。

余⽳按
经验进针。

临床可配合神灯治疗仪，电针治疗仪，艾灸，中频治疗仪，⽳位注射，⼩针⼑等治
疗，⼀般3-5天可见成效。

（注:本⽂仅供参考，⾮专业⼈⼠请勿随意操作，造成不良后果，本⼈
概不负责。

）。

针灸学：针灸治疗-漏肩风漏肩风【概念】漏肩风是以肩部长期固定疼痛、活动受限为主的疾病。

由于风寒是本病的重要诱因，故常称为“漏肩风”；因本病多发于50岁左右的成人，故俗称“五十肩”，因息肩局部常畏寒怕冷，尤其后期常出现肩关节的粘连，肩部呈现固结状，活动明显受限，故又称“肩凝症”、“冻结肩”等。

本病相当于西医学的肩关节周围炎。

【病因病机】病因体虚→年老气血不足，筋骨失养手三阳经阻滞不通或失养风寒→阻痹气血劳损→损及经脉，气滞血瘀【辨证要点】主症肩周疼痛、沉重，夜间尤甚，常因天气变化及劳累而诱发或加重患者肩前、后及外侧均有压痛主动和被动外展、后伸、上举等功能明显受限后期可出现肌肉萎缩分经辨证手太阳肩后部压痛明显手阳明肩前部压痛明显手少阳肩外侧压痛明显兼症外邪内侵明显的感受风寒史，遇风寒则痛增，得温痛缓，畏风恶寒气血瘀滞肩部有外伤或劳作过度史，疼痛拒按，舌暗或有瘀斑，脉涩气血虚弱肩部酸痛，劳累加重，或伴见头晕目眩，四肢乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱【治疗】1．基本治疗治法通经活血，祛风止痛。

以阿是穴及手阳明、手少阳，手太阳穴为主主穴及方义肩髃手阳明经穴肩髎手少阳经穴肩贞手太阳经穴肩前局部穴，可疏通肩部经络气血阿是穴活血祛风而止痛配穴手太阳经证后溪、昆仑外邪内侵合谷、风池手阳明经证合谷、条口气滞血癀内关、合谷手少阳经证外关、阳陵泉气血虚弱足三里、气海操作足三里、气海用补法，余穴均用泻法先刺远端配穴，做较强刺激，行针时鼓励患者运动肩关节；局部穴位要求有强烈的针感，直达病变部位。

可加灸法2．其他治疗刺络拔罐法用三梭针在肩部压痛点点刺，使少量出血，加拔火簟，或用皮肤针叩刺肩部压痛点，使少量出血，加拔火罐穴位注射法在肩部压痛点注射当归注射液，每处注射5m l，隔日1次，10次为1疗程小针刀疗法肩关节出现粘连时在局麻下将小针刀刺人痛点，可触及硬结及条索状，顺肌纤维走行方向剥离松解粘连物理疗法急性期过后，可以经皮电刺激、红外线及超声波照射、磁疗等。

新九针之锋勾针治疗漏肩风岳淑娟(天津中医药大学,天津300193)关键词:锋勾针;漏肩风;肩周炎中图分类号:R24612 文献标识码:B 文章编号:1005-0779(2010)04-0038-01作者简介岳淑娟(),女,级针灸推拿专业硕士研究生。

漏肩风(om algia )是以肩部长期固定疼痛、活动受限为主症的疾病。

由于风寒是本病的重要诱因,故常称为“漏肩风”;因本病多发于50岁左右的成人,故俗称“五十肩”;因患肩局部常畏寒怕冷,尤其后期常出现肩关节的粘连,肩部呈现固结状,活动明显受限,故又称“肩凝症”、“冻结肩”等[1]。

本病相当于西医学的肩关节周围炎(periarthritis of shoulder)。

西医学认为本病是软组织退行性、炎症性病变,与肩部受凉、慢性劳损、外伤等有关。

早期单侧肩部酸痛,偶见两侧同时受累。

其痛可向颈部和上臂放射,或呈弥散性疼痛。

静止痛为本病的特征,表现为日轻夜重,晚间常可痛醒,晨起肩关节稍活动后疼痛可减轻。

由于疼痛,肩关节活动明显受限。

局部按压出现广泛性压痛。

后期病变组织产生粘连,功能障碍加重,而疼痛程度减轻。

因此,本病早期以疼痛为主,后期以功能障碍为主[1]。

1　病因病机本病多因气血虚弱、筋骨衰颓,复因局部感受风寒或劳累闪挫或习惯偏侧而卧,筋脉受到长期压迫,遂致气血阻滞而成肩痛[2]。

2　诊断标准[3]①多由慢性损伤、外伤筋骨、气血不足复感风寒湿邪所致;②多发年龄在50岁左右,女性发病率高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳动者,且多为慢性发病;③肩部疼痛,以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发,肩关节功能活动障碍;④肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,可向颈部及肘部放射,外展功能受限明显,出现典型的“扛肩”现象;⑤X 线检查多为阴性,病程久者可见骨质疏松。

3　治疗方法治法[1]:通经活血,祛风止痛。

以阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。

处方[1]:肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴。

漏肩风的针灸治疗方法漏肩，又称偏瘫性肩袖损伤，是一种常见的肩关节疾病。

它主要表现为肩胛骨及肩关节周围肌肉群的疼痛、麻木、无力等症状，严重时甚至会导致肩关节的功能障碍。

对于漏肩风的针灸治疗方法，可以从以下几个方面来介绍。

首先，根据中医理论，针灸是通过调节人体的气血运行，达到防治疾病的目的。

针灸对于漏肩风的治疗主要是以疏通经络、活血化瘀、调理气血为主要手段。

其中，经络是人体内部运行气血的通道，可以理解为一条“河流”，如果这条“河流”被阻塞或不畅通，就会导致气血运行不畅，引发各种疾病。

因此，针灸治疗漏肩风时，首先要疏通经络，恢复气血的正常运行。

其次，针灸治疗漏肩风的方法可以从以下几个方面入手。

首先是选择穴位。

一般来说，针灸治疗漏肩风主要选择以下穴位：肩井穴、臂丛穴、风池穴、肩外养穴等。

这些穴位分布在肩部及其周围的经络上，通过刺激这些穴位，可以达到活血化瘀、疏通经络的效果。

其次是选择针刺方法。

针刺方法一般有直刺、斜刺、转刺等。

其中，直刺适用于肩部肌肉僵硬、屈伸受限的情况，斜刺适用于肩关节疼痛、活动受限的情况，转刺适用于肩胛骨周围酸胀疼痛的情况。

再次是选择针刺技巧。

针刺技巧包括上下扎、顺逆行、补泻调和等。

通过合理运用这些技巧，可以达到疏通经络、调理气血的效果。

最后是选择针刺时间和次数。

针刺治疗一般每次15-30分钟，每周1-2次，连续治疗1-2个月。

此外，针灸治疗漏肩风还可以辅以其他疗法。

比如，可以结合推拿、艾灸、拔罐等疗法。

推拿主要通过按摩、揉捏等手法来刺激肩部经络，促进气血运行；艾灸是用艾条或艾炷熏烧刺激穴位，起到温通经络、活血化瘀的作用；拔罐则是通过在皮肤表面产生负压，促进淋巴循环、消除淤血。

另外，针灸治疗漏肩风的时候还需要注意一些事项。

首先，选择合适的针灸师进行治疗，确保操作正确、安全。

其次，在治疗过程中要合理调节自己的饮食和作息。

饮食方面，要注意控制糖、盐的摄入，尽量多吃些富含蛋白质和维生素的食物。