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床轮椅间转移Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】床-轮椅间转移一、定义：ADL是障碍学中使用的术语，是指人为了独立生活而必须掌握的基本的、共同的、每天反复进行的一系列动作群。
如起床、刷牙、洗脸、梳头、进食、穿脱衣服，入厕、乘坐轮椅、步行、上下楼梯、家务劳动、利用交通工具等。
二、基本姿势1、卧位：1）仰卧位2）俯卧位3）侧卧位4）半仰卧5）半俯卧位6）伴有屈曲的侧卧位。
2、坐位：1）半坐位（腿有屈曲）2）端坐呼吸体位（日文叫起坐呼吸体位）3）端坐位4）盘坐位5）椅坐位6）长坐位7）正坐位。
3、膝立位及其它：1）双膝立位2）单膝立位3）蹲位 4）立膝坐位5）膝手立位6）肘撑位（小狗趴位）。
三、基本动作1、体位变换：1）翻身：仰卧位---侧卧位；仰卧位---俯卧位；2）坐起：从仰卧位---坐起；3）站起：坐起---膝手立位---膝立位---单膝立位---立位；端坐位---站起2、移动动作：速度由慢到快。
1）、俯卧移动（爬）2）、坐位横向移动（蹭）3）、膝手立位移动4）、膝行5）、立位行走（介助，支具）四、体位变换的方法1．床上横向移动：仰卧，双腿屈曲，双脚平放在床上，操作者一手将患膝下压，并向床尾方向牵拉，另一手扶住患者臀部，嘱患者抬臀，并向一侧移动，然后患者移动肩部使身体成直线。
患者向床头或床尾移动时，也可采用此动作。
2．床上坐位向前后移动：坐位，双手交叉前伸，在操作者帮助下，把重心转移到一侧臀部，再到对侧臀部。
一侧负重，对侧向前或向后移动。
操作者站在偏瘫侧，把住患者的大转子部位，帮助患者转移重心以促进“行走”动作。
3．床上移动1）、从仰卧位到平坐位：①忠者仰卧，双臂肘关节屈曲支撑于床面上。
②操作者站于患者侧前方，用双手扶托患者双肩并向上牵拉。
③指导患者利用双肘的支撑抬起上部躯干后，逐渐改用双手掌撑住床面，支撑身体而坐起。
④调整坐姿，保持舒适。
轮椅到床旁的转移实训报告偏瘫病人轮椅转移训练要点：1、坐式转移:用滑板的侧方滑轮转移，不用滑板的侧方转移及前后滑动转移。
2、床-轮椅转移:床铺高度与轮椅座接近。
（1）将轮椅放在病人的健侧，与床呈45°夹角，关闭轮椅手闸，卸下近床侧轮椅扶手，移开近床侧脚踏板。
（2）病人健手支撑于轮椅远侧扶手，患手支撑于床上。
（3）病人向前倾斜躯干，健手用力支撑，抬起臀部，以双足为支撑点旋转身体直至背靠轮椅坐下，调整自己的位置，用健手将患腿提起，并把足放在脚踏板上。
由轮椅返回病床的转移与上述顺序相反。
3、辅助下由床到轮椅的转移（1）将轮椅放在与床呈45°，刹住轮椅，卸下床侧轮椅扶手和近床侧脚踏板。
（2）护理人员面对病人站立，双膝微屈，腰背挺直，用自己的膝部在前面抵住患者膝部，防止患膝倒向外侧。
（3）护理人员一手从病人腋下穿过置于病人患侧肩胛上，将患侧前臂放在自己的肩上，抓住肩胛骨的内缘，另一上肢托住病人健侧上肢，使其躯干向前倾，臀部离开床面后将病人的重心前移至其脚上，引导病人转身坐于轮椅上。
轮椅转移训练的注意事项1、病人转移技巧指导（1）转移前前护理人员应评估病人的能力，全身及局部肢体的活动情况，对轮椅坐位的耐受程度、使用轮椅的认知程度及接受程度。
（2）体位转移前消除病人的紧张、对抗心理以配合转移，护理人员应详细讲解转移的方向、方法和步骤技巧，使病人处于最佳的起始位置。
（3）互相转移时，两个平面之间的高度相等、尽可能靠近、物体应稳定。
（4）病人初使用轮椅时，为避免危险应由护士辅助，上下轮椅需要反复练习掌握技巧。
2、病人轮椅转移安全性教育（1）病人自己操作轮椅时，要掌握轮椅操作要领，坐姿正确、保持平稳、注意安全。
使用轮椅转移过程中，注意检查轮椅的安全性能，刹好轮椅手闸。
（2）转移时的空间要足够:床、轮椅之间转移时，轮椅放置的位置要适当（缩短距离及减小转换方向），去除不必要的物件。
（4）转移时应注意安全，避免碰伤肢体、臀部、腰部的皮肤，帮助病人穿着合适的鞋、袜、裤子，以防跌倒。
体位转移训练方案一、训练前准备。
1. 环境准备。
首先呢，要把周围的东西都收拾得利利索索的。
那些个杂物呀，就像什么掉在地上的袜子、乱丢的书本之类的，都得清走。
不然在转移的时候不小心绊倒，那可就成了“平地摔大侠”啦。
床的高度要合适哦。
如果床太高，就像爬小山似的，费老劲了；要是床太低，又感觉像要钻到地底下似的，也不方便。
一般来说，和轮椅的高度差个几厘米就挺合适的。
2. 设备和辅助工具。
轮椅得提前检查好。
轮子得能转得溜溜的，刹车也要灵得很。
可别到时候正转移呢，轮椅自己跑了，那就成了“轮椅出逃记”了。
要是需要辅助器具，像床边扶手之类的，要安装得稳稳当当的。
这就好比给我们搭了个小帮手，可靠着呢。
二、从床上坐起训练。
1. 侧卧位到坐位（以向右侧翻身坐起为例）先让自己舒舒服服地侧着身子躺在床上，右侧在下。
然后呢，把左腿弯曲，膝盖就像个小挂钩一样搭在右腿上。
这时候用左手撑住床面，就像在床面上安了个小千斤顶似的。
接下来呀，脑袋和上半身就跟着左手的力量慢慢往上抬，就像从被窝里钻出来看外面的世界一样。
眼睛呢，就盯着床沿或者床边的扶手，给自己找个目标。
这个动作要慢慢来，可不能着急，要是太猛了，就像火箭发射没控制好，容易失去平衡。
等上半身坐起来一些了，再把右手也伸过来帮忙，两只手一起用力，就像划船的时候两支桨一起划，把自己的身体完全撑起来，稳稳地坐在床边。
2. 坐位平衡训练。
刚坐起来的时候，可能会有点晃悠，就像刚学走路的小鸭子。
这时候要练习在床边坐稳。
可以先小幅度地左右移动身体，感受一下重心的变化，就像在玩平衡木游戏一样。
试着把身体往前倾一点，再往后仰一点，但是幅度别太大，不然就该“扑通”一声又倒回床上了。
每次动作之后都要找到那个能让自己稳稳坐住的平衡点。
三、从床边转移到轮椅上。
1. 调整轮椅位置。
把轮椅推到床边，要和床平行哦。
轮椅的一侧要紧紧靠着床，就像两个好朋友紧紧挨在一起。
然后把轮椅的刹车刹住，可不能让它在关键时刻“开溜”。
轮椅转运操作方法轮椅转运操作方法是指将需要帮助移动的人士从一个地方转移到另一个地方的过程。
这个过程需要细心和耐心，以确保被运送者的安全和舒适。
下面是一些常用的轮椅转运操作方法：一、前期准备1. 确保目的地的通道畅通，除去障碍物和杂物。
2. 检查轮椅的制动器是否正常工作，确保可以牢固地停在需要停留的位置。
3. 确保轮椅上的可移动部件（如扶手、脚踏板等）处于可操作的状态。
4. 清点所需的转运工具和辅助器具，如滑板梯、滑板床等。
二、协作指导1. 与被转运者进行沟通，了解他们的需求和情况，根据具体情况选择合适的转运方法。
2. 向被转运者解释转运过程，并获得他们的同意和配合。
3. 协调好转运人员的分工和合作，确保操作的顺利进行。
三、安全转移1. 到达被转运者的身边，根据情况选择合适的姿势和操作方式。
2. 如果被转运者可以站立，可采用“行走法”，即转运人员打开轮椅制动器，让被转运者用轮椅扶手和转运人员的帮助下站起来，然后慢慢走到目的地。
3. 如果被转运者无法站立，可采用“滑行法”，即将被转运者抬起并放置在滑板床或滑板梯上，由转运人员推动滑板床或滑板梯进行转运。
4. 在滑行过程中，转运人员要确保被转运者的体重均匀分布在滑板床或滑板梯上，避免倾斜和摔倒。
5. 在行进过程中，转运人员要小心操控滑板床或滑板梯，避免碰撞、颠簸和摔倒。
如果需要上下楼梯，应借助辅助器具和人力，确保安全。
四、到达目的地1. 到达目的地后，转运人员要对被转运者进行检查，确保他们的身体状况和情绪都处于良好状态。
2. 转运人员要及时将被转运者放置在轮椅上，并给予必要的支撑和稳定。
3. 确保轮椅的制动器正常工作后，释放制动器，让被转运者正常使用轮椅。
五、结束和总结1. 结束转运后，转运人员要对整个过程进行总结和评估，记录下转运过程中的问题和不足。
2. 建议进行后续的改进和训练，以提高转运操作的效率和安全性。
3. 对转运人员进行专业技能培训，增强其转运操作的能力和技巧。
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偏瘫患者的坐起训练怎么做？如何自己轮椅转运及穿衣？偏瘫患者的坐起训练怎么做？如何自己轮椅转运及穿衣？接下来，就带你了解一下吧！坐起训练被动坐起：发病后早期初次坐起或长期卧床要坐起时，为避免产生直立性低血压，应采取逐渐增加角度的被动坐起的方法。
可先将床头摇起15°至30°，休息3-5分钟，逐渐加大角度，每次增加10°至15°，增加坐位时间5-10分钟，经过2-3天的练习，在床上坐直达到90°。
当病人可坐直90°并能保持30分钟后，即可开始练习独立坐位及转移动作等。
注意：病人在坐起的过程中如果出现面色苍白、出冷汗、头晕等症状时，应立即恢复平卧位，然后再酌情调低坐起的角度，逐渐增加病人身体耐受力。
要注意检查练习前后的血压和脉搏变化，逐渐增加角度的被动坐起。
若没有可摇起的床时，可用木板支起床头或用被子顶住后背，膝下垫枕头的方法进行坐起练习，并按以上要求逐渐增加角度直到90°坐位。
在上半身坐起30°以上后，用枕头等垫于膝下，保持屈膝20°至30°。
辅助下患侧坐起训练：首先将病人移至床边，患侧靠近床边，将患膝屈曲，小腿垂在床边外。
令病人用健手支撑起上身至床边坐位，辅助者辅助躯干抬起。
独立健侧坐起训练：令病人将健足插到患足下，翻身至半侧卧位，用健腿将患腿移至床边，垂下小腿，再用健侧肘撑起上身，伸直上肢至床边。
转移的训练从床转移至轮椅上的训练方法：将轮椅放在病人的健侧床边，刹住，病人坐于床边，双脚放于地面上，辅助者面对病人，用下肢固定患侧下肢，病人的健侧手绕在辅助者脖子上或搭肩上，辅助者把住病人腰背部，使病人身体向前，将重心移至脚上，臀部离开床面，然后以健脚为轴，旋转身体，将臀部对准椅面坐下，整理好坐姿。
可逐渐减少辅助量，尽早使病人自己完成。
将轮椅放在病人的健侧床边，刹住，病人用健手扶住轮椅扶手站起，再扶远处的扶手，半转身，坐在轮椅坐席上。
康复科轮椅转移文章
康复科轮椅转移：帮助患者重获行动自由
在康复科，我们经常会遇到需要使用轮椅的患者。
对于他们来说，从病床到轮椅、从轮椅到厕所、从轮椅到治疗床等转移过程可能会面临各种困难和挑战。
因此，正确的轮椅转移技巧对于患者的康复和生活质量至关重要。
在进行轮椅转移之前，我们需要评估患者的身体状况和能力，以确定最适合他们的转移方式。
对于一些身体较为虚弱或有严重运动障碍的患者，可能需要使用机械升降机或其他辅助设备来完成转移。
对于能够自行转移的患者，我们会教导他们正确的转移技巧。
这包括如何调整轮椅的位置和高度，如何正确地站立和坐下，以及如何使用手臂和腿部的力量来推动轮椅。
我们还会强调安全的重要性，确保患者在转移过程中不会受伤。
在康复过程中，我们会逐渐增加患者的转移难度，以帮助他们逐渐恢复身体功能和自理能力。
我们还会鼓励患者积极参与康复训练，以提高他们的肌肉力量和平衡能力，从而更好地完成轮椅转移。
总之，康复科轮椅转移是康复治疗中非常重要的一环。
通过正确的评估和训练，我们可以帮助患者重获行动自由，提高他们的生活质量和自理能力。
轮椅转运培训计划书一、培训目的为了提高轮椅转运员的专业水平，提高服务质量，保障转运者的安全，我单位决定开展轮椅转运培训工作。
通过培训，提高转运员的业务水平和服务意识，使其更好地服务残疾人群体，为他们提供更好的出行保障，同时提升我单位的服务水平。
二、培训对象针对我单位的轮椅转运员及相关工作人员开展培训，包括轮椅转运员、护理人员、医疗护理人员等。
三、培训内容1.轮椅转运操作技能培训：轮椅的基本结构和使用方法；轮椅的正确使用姿势；推轮椅的注意事项；上下楼梯和斜坡操作技巧；紧急情况下的处理方法等。
2.残疾人相关知识培训：常见的残疾类型及对应的服务需求；沟通技巧及残疾人心理需求等。
3.服务意识培训：文明待人、热情耐心、提高服务质量；关心转运者、细致入微的服务态度；遵纪守法，维护职业操守。
四、培训方式采取理论教学与实际操作相结合的方式。
培训内容涵盖理论知识讲解、实地演练等形式，让参训人员全面掌握轮椅转运技能和服务态度。
五、培训时间与地点培训时间为一个月，具体时间安排根据实际情况确定。
培训地点为我单位指定的门诊部或者培训基地。
六、培训考核通过培训课程学习和实际操作考核，确保参训人员掌握了相关知识和操作技能。
考核方式主要包括笔试和实际操作，合格者颁发培训证书。
七、培训师资我单位将邀请专业的轮椅转运师、医务人员以及心理辅导师等专业人员担任培训老师，确保培训质量。
八、培训后续培训结束后，我单位将建立常态化的培训机制，不定期组织相关培训和交流活动，不断提高轮椅转运员的业务水平和服务质量。
以上就是关于轮椅转运培训计划书的所有内容，希望通过本次培训能够使所有参训人员有所收获，提高服务质量，更好地为轮椅转运者提供帮助。
感谢大家的参与和支持！。
.实用文档.
偏瘫患者从床到轮椅的转移
注：轮椅始终放于患者的健侧。
截瘫患者床与轮椅之间的转移
1、辅助转移训练：训练人员面对患者，双膝抵住患者膝部，双手扶患者臀部，将患者托起。
患者一手扶住训练人员肩部，另一手自然下垂。
辅助患者缓慢转移到床上。
2、向前方转移训练：轮椅正对床边，闸住轮椅。
辅助患者缓慢转移到床上，患者双手扶住
轮椅扶手，支撑身体，从轮椅前方移到床上。
3、向侧方转移训练：轮椅与床约成45°角，闸住轮椅，患者双腿放在床上。
患者一手撑床，
另一手撑轮椅扶手，使臀部离开床即可。
.。
偏瘫患者的转移及轮椅使用训练操作我为大家演示的操作是：偏瘫患者的转移及轮椅使用训练操作。
我衣帽整齐，已修剪指甲，已按七部洗手法洗手，接到医嘱，核对医嘱，双人核对医嘱核对无误，谢谢老师。
1.周围环境安全，适宜操作2.您好我是您的责任护士小刘。
请问您叫什么名字，我核对下您的腕带，由于病情需要，我将遵医嘱为您进行体位转移及轮椅使用训练操作。
在此之前，我需要评估一下您的肌力。
来请您抬高您的左上肢，和我对抗，嗯，很好。
在抬高您的左上肢，和我对抗。
您的右上肢可以抬高吗，可以是吗。
好的。
来，和我对抗。
不可以是吗？好的。
您的右下肢可以抬高吗，不可以是吗。
来向外、向内移动。
好的谢谢您的配合。
（此病人的左侧肢体肌力为5级，右上肢肌力为4级，右下肢肌力为1级）3.体位转移的目的是更换体位，预防压疮，坠机性肺炎，肌肉痉挛等并发症发生。
轮椅使用训练操作提高您的独立生活能力和参加社会活动能力，活动中您需要配合我做一些翻身动作，您可以吗?可以是吗。
在此期间您需要我协助您上厕所吗？不需要是吗？（患者目前病情平稳，神志清楚，心理状态可，知识水平较好。
身上无管道。
对自身疾病了解度较高，能积极配合。
）那您稍等一下我去准备用物。
（洗手、推轮椅）4.阿姨我再次核对一下您的信息，请问您叫什么名字，我核对一下您的手腕带。
好，我即将为您做训练了，在训练过程中，若有不适，请及时告诉我。
5.我们先从左侧移至右侧，您的健侧左脚放于患侧脚下，左手手肘支撑与创面，右手放于腹部，左脚勾住右脚向床边移动，左下肢取出。
屈曲支撑与床面，左手肘支撑创面。
用健足，和肩支撑臀部，抬高臀部向右移动。
好，很好。
头缓慢移至右侧，左手抓住右手，双手向扣，伸直手肘，左脚屈曲支撑创面，利用惯性向右翻，我数1、2、3翻身，来，1、2、3翻。
很好。
（为其整理衣物），来您的左脚勾住右脚，放于床下。
我和你一起用力，123，很好，左手支撑创面。
右手放于腹部，（为患者穿鞋），来慢慢移动您的臀部，移至床旁，现在这个坐位能保持平衡吗，可以是吗。
轮椅的使用方法和注意事项1、端正坐姿使患者坐于轮椅正中部位，背向后靠并抬头，髋关节尽量保持在90°左右。
不能自己保持平衡者，应加系安全带固定，以保证患者安全。
2、肌力训练强化躯干肌力和控制能力的训练，以保证患者能安全的坐在轮椅中进行各种活动。
训练常选择如桥式运动、燕式平衡、仰卧起坐等。
用哑铃、杠铃等强化上肢肌力和耐力的训练，以保证上肢有足够的支撑力。
3、轮椅转移训练为了使患者能独立使用轮椅完成各种转移，必须指导患者进行专门的康复训练。
教会患者独立使用各种转移技术如从床上左右、上下移动、床上坐起再到轮椅、轮椅到床或从轮椅中站起或移至其他椅上等。
遇有1级台阶时，应练习先将轮椅前面的小轮向上跷起，使轮椅向后倾，将小轮先置于台阶上，然后再将大轮子推过台阶。
4、预防压疮对外出乘坐轮椅时间较长的患者，应每隔30分钟进行臀部减压一次，即用双手支撑轮椅的扶手，使臀部悬空并保持15秒钟左右。
同时要注意所有骨突部位的压力。
5、安全教育对患者进行安全教育，帮助患者养成制动轮椅手闸的习惯；加强保护。
轮椅上适当部位（胸部、髋部）配用保护带，以方便固定患者。
股骨头坏死拐杖的使用方法患上股骨头坏死要避免负重，避免负重最好的方法就是躺着床上不动只要不站起来就不算负重。
但是人必须要动比如上厕所，去外面晒晒太阳等总躺在床上会使人烦躁。
所以在活动的时候就要采用双拐来避免负重。
股骨头坏死使用拐杖是有讲究的主要看以下三个方面。
一：另外选择拐杖的质量以木制(水曲柳木较好)和金属制(铝合金)的最常用。
要选择无裂隙、疤结等质优的拐杖，柄部要有足够的海绵保护。
二：拐杖能有效的减轻下肢负荷，原则上用双拐杖。
用上肢和手控制拐杖，适宜的高度是从足底到腋窝的高度，比身高少40厘米，站立时从足小趾前外侧15厘米到腋下2～3横指的高度。
三：扶拐杖行走法有：1、二点步行：右足和左拐，左拐和右足互相交替行走;2、三点步行：两拐和患侧足三点行走，健侧足独立行走;3、四点步行：足和拐杖交替步行。
