急性阑尾炎手术治疗体会
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阑尾炎急诊手术心得体会阑尾炎急诊手术是一项常见但也颇为重要的外科手术。
作为一个医学生,在实习期间,我有幸参与了多次阑尾炎急诊手术。
通过这些经历,我对手术过程和对患者的关怀有了更深刻的了解。
下面是我对阑尾炎急诊手术的心得体会。
首先,术前准备十分关键。
在阑尾炎急诊手术之前,我们需要对患者进行全面的评估。
这包括详细了解患者的病史、疼痛程度和血液检查等信息。
同时,我们还需要对患者进行体检,以确定腹部的压痛点和反跳痛等症状。
这些评估结果对于手术的成功与否至关重要,因此我们需要花费足够的时间和精力进行准备工作。
其次,手术中的团队合作非常重要。
阑尾炎急诊手术一般是由一个主刀医生和一名助手共同完成的。
作为主刀医生,我必须和助手之间保持良好的沟通和配合。
在手术中,我们需要互相帮助和指导,确保手术的顺利进行。
同时,护士和麻醉师也是团队中不可或缺的一环,他们为我们提供了宝贵的支持和协助。
只有团队成员之间的默契配合,才能够完成这项手术。
然后,手术中的安全措施极为重要。
阑尾炎急诊手术是一项外科手术,风险性较高。
在手术中,我们必须严格遵循消毒操作规程,确保手术区域的无菌。
另外,我们还要确保手术器械的正确使用和管理。
手术中的每一个细节都必须经过严密的把关,以防止术后感染等并发症的发生。
只有确保手术的安全性,才能够顺利完成手术并保护患者的健康。
最后,对患者的关怀和安慰同样重要。
阑尾炎急诊手术疼痛程度较大,对患者来说是一次不小的打击。
作为医生,我们要时刻关心患者的感受,并在手术前后给予他们充分的安慰和支持。
在手术中,我们要尽可能减轻患者的痛苦,保证手术的顺利进行。
在术后,我们要与患者建立良好的沟通,并向他们解释手术过程和术后护理。
通过这些关怀和安慰,我们能够让患者感受到我们的关心,从而更好地恢复。
在我参与的几次阑尾炎急诊手术中,我深刻体会到了手术的重要性和难度。
通过这些经历,我学会了如何更好地与团队合作、确保手术的安全性、关心患者并有效沟通等技巧。
腹腔镜治疗小儿阑尾炎的手术配合体会张红【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2006(000)003【摘要】随着现代医学技术的发展,腹腔镜在外科手术中被越来越广泛的应用,特别是近几年被更多地应用于小儿腹部外科,它具有侵袭性小、出血少、痛苦轻、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点。
现将手术配合体会报道如下。
1临床资料患儿,男性,7岁。
入院时腹部压痛、反跳痛、肌紧张,并伴有发热、白细胞增高,诊断为急性化脓性阑尾炎。
经家属同意我们采用腹腔镜下切除阑尾的手术,手术进行了30min,过程顺利。
2手术方法本例手术麻醉为全麻气管插管,取仰卧位。
脐下1cm 处切开皮肤1cm的口,充气,腹内压维持在8~12mmHg,戳孔置入1cm的腹腔镜,于右下腹麦氏点处的上端及左侧分别切2小口,戳孔置一套管,操作钳从套管伸进腹腔,找到阑尾后,钳夹阑尾系膜,提起阑尾,用超声刀切断阑尾系膜,用钛夹夹闭阑尾基底部,依次切断,将阑尾拉至套管内,轻柔连同套管自戳孔拖出切口外。
3手术配合3.1术前准备3.1.1患者准备由于患儿年龄小,身边有家长陪同,所以要根据患儿对事物的理解能力给家长和患儿介绍麻醉方法和手术过程,介绍时语言要通俗,态度要和蔼,以取得患儿及家长的信任,使患儿进入手术室后不剧烈哭闹,更好的配合我们的工作。
3.1.2术前物品、器械准备腹腔镜器械包...【总页数】1页(P)【作者】张红【作者单位】沈阳市第六人民医院;沈阳【正文语种】中文【中图分类】R472.3【相关文献】1.腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的临床体会 [J], 邹发强;陈勇2.腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎术后胃肠功能恢复的临床体会 [J], 张震3.腹腔镜治疗小儿阑尾炎156例临床体会 [J], 杨威;金丹4.腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床体会 [J], 于健5.循证护理配合腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎的体会 [J], 韩晓梅; 王文华; 高晨阳; 王佳; 贾英萍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小儿急性阑尾炎治疗体会发表时间:2012-08-13T09:35:31.920Z 来源:《中外健康文摘》2012年第19期供稿作者:郭万标[导读] 急性阑尾炎是小儿腹部外科最多见的急腹症之一,具有发病急,病情变化快,易发生坏疽穿孔等特点郭万标 (江苏省扬州市邗江区方巷中心卫生院江苏扬州 225117)【中图分类号】R726.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)19-0285-02 【摘要】目的总结小儿阑尾炎的治疗体会。
方法回顾性分析2007年1月~2011年10月我院手术治疗的43例小儿急性阑尾炎的临床资料。
结果 43例病人术后均获得痊愈,其中并发切口感染2例,粘连性肠梗阻2例,均经保守治疗后好转出院。
所有患儿随访3个月以上,均恢复良好。
结论小儿阑尾炎临床症状、体征不典型,认真询问病史,仔细反复对比查体有助于诊断,明确诊断后应及早手术治疗。
【关键词】小儿阑尾炎手术治疗急性阑尾炎是小儿腹部外科最多见的急腹症之一,具有发病急,病情变化快,易发生坏疽穿孔等特点,常因缺乏典型的临床表现容易误诊误治,2007年1月~2011年10月,我院共采用手术治疗小儿急性阑尾炎43例,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组男28例,女15例,年龄2~12(平均7.6)岁;发病时间3h~72h(平均25h)。
其中单纯性阑尾炎14例,化脓性阑尾炎17例,坏疽性阑尾炎5例,阑尾穿孔7例。
临床表现均有脐周或右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐者38例,伴发热者26例,有典型转移性右下腹痛14例,14例有右下腹固定压痛,19例有脐周及下腹部压痛,10例有全腹压痛、反跳痛。
均有不同程度的白细胞计数升高或中性粒细胞比例偏高,B 超检查部分患儿可见腹腔、盆腔积液。
1.2 治疗方法本组所有病人均采用手术治疗,对于局限性腹膜炎脓液不多者,行阑尾切除术后以纱布局限性腹膜炎行阑尾切除术后行纱布吸干脓液,阑尾坏疽穿孔伴弥漫性腹膜炎,脓液较多者则先吸净腹腔内脓液,再用0.5%甲硝唑及生理盐水冲洗腹腔,放置引流管,经切口旁引出体外(术后2~3d拔除)。
245士旦匡垫堑由2鲤§生8旦星§鲞差!§塑g型韭Q££bi盟丛鲤世堡△女鲤§垡鲤8,№§,奠Q:竖手术治疗急性阑尾炎72例临床体会李传明【摘要】目的探讨手术治疗急性阑尾炎的临床效果。
方法对2003年6月~2005年6月手术治疗的72例急性阑尾炎患者的临床资料进行叫顾性分析。
结果手术治疗急性阑尾炎可根据不同的情况行单纯阑尾切除术,阑尾切除并腹腔引流术,脓肿切开引流术。
本组治愈66例,好转4例。
【关键词】急性阑尾炎手术治疗中图分类号:R656.8文献标识码:B文章编号:1671—8194(2008)15-0245-03急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能获得良好的治疗效果。
我院从2003年6月~2005年6月共收治182急性阑尾炎患者,其中手术治疗急性阑尾炎72例,现将手术治疗体会分析如下。
l临床资料与方法1.1一般资料本组72例,男42例,女30例。
年龄28~65岁。
发病入院时间为l~168h,平均42h,超过48h入院者3l例。
腹痛为首发症状者64例,恶心62例,呕吐51例,典型右下腹压痛、反跳痛32例,轻微压痛37例,右下腹包块7例,体温36.2℃~39.8℃,>38℃14例。
实验室检查:白细胞(7.3~26.5)X10’/L,平均10.9×109/L,中性粒细胞>O.9者4例,0.8~O.89者15例,O.7~O.79者47例,小于0.7者6例。
并存病:72例中,50例伴有一种或一种以上慢性器质性疾病。
其中心血管疾患32例,呼吸系统疾患35例,其它包括前列腺肥大、糖尿病、肝硬化、胆石症、肾功能不全共18例。
诊断:主要依靠病史及体征,了解这些患者的特点,详细询问病史,仔细体格检查,进行综合分析,诊断并不困难。
对可疑者,可用B超、诊断性腹腔穿刺等方法协助诊断,不典型的病人,还要注意与右侧输尿管结石、急性肠系膜淋巴结炎、回盲部肿瘤、结核等相鉴别。
急性阑尾炎的围手术期的护理方法及体会【摘要】急性阑尾炎是一种常见的急腹症,及时的围手术期护理对患者的康复非常重要。
本文从引言、正文和结论三个部分探讨了急性阑尾炎的围手术期护理方法及体会。
在引言部分介绍了急性阑尾炎的定义和意义,以及围手术期护理的重要性。
正文中详细介绍了围手术期护理方法,包括术前、术中和术后护理,以及并发症的处理。
结论部分总结了围手术期护理的重要性,强调了护理工作的重要性。
个人体会部分则分享了护理人员在围手术期护理中的感悟和经验,为提高护理质量提供了一定的参考。
通过本文的阐述,希望读者能够更加深刻地理解急性阑尾炎的围手术期护理方法及其重要性。
【关键词】急性阑尾炎、围手术期、护理方法、术前护理、术中护理、术后护理、并发症处理、重要性、体会1. 引言1.1 急性阑尾炎的定义和意义急性阑尾炎是一种常见的急腹症,通常是由于阑尾腔内黏膜屏障破裂,细菌感染引起的疾病。
该病症在临床上常见,发病率较高,容易误诊,如果不及时治疗,可导致腹腔感染、腹膜炎等并发症,危及患者生命。
对急性阑尾炎及时进行手术治疗是非常重要的。
急性阑尾炎的主要症状包括右下腹部剧痛、恶心、呕吐、发热等,临床医生通常通过患者的主诉、体格检查、实验室检查等手段来进行诊断。
一旦确诊为急性阑尾炎,患者通常需要尽快进行阑尾切除手术,以减轻症状、预防并发症的发生。
急性阑尾炎在围手术期的护理中,护士需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症。
还需要对患者进行术前、术中和术后护理,确保手术顺利进行,恢复快速。
围手术期的护理对患者的康复至关重要,可以减少感染风险,缩短住院时间,提高手术成功率。
1.2 围手术期护理的重要性围手术期护理的重要性不可低估,它直接影响着手术的成功和患者的康复。
在急性阑尾炎手术中,围手术期护理尤为重要,因为这是患者在手术后最关键的阶段。
在围手术期护理中,医护人员需要密切观察患者的病情变化,及时处理可能出现的并发症,确保手术的顺利进行和患者的安全。
急性阑尾炎手术治疗体会
目的总结分析急性阑尾炎手术中的治疗体会。
方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年1月~12月的收治的100例急性阑尾炎患者的临床资料,根据治疗方法的不同,将本组患者随机分为实验组和对照组,每组各50例,实验组给予腹腔镜手术,对照组给予传统开腹手术。
观察并比较两组的手术结果。
结果实验组的手术时间、出血量、手术后的肛门排气时间以及术后的住院天数均明显好于对照组(P<0.05)。
结论腹腔镜手术治疗法效果更加显著、手术快、恢复较果好、痛苦小。
标签:急性阑尾炎;腹腔镜;手术治疗急性阑尾炎是社会上常见的一种疾病[1],我们主要通过手术治疗的方法进行治疗,但在急性阑尾炎手术治疗方法上医学界一直存在着争议[2]。
本文通过分析我院100例急性阑尾炎患者的临床治疗资料,通过统计治疗效果,为日后急性阑尾炎的治疗提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料挑选我院2011~2014年的100例急性阑尾炎患者为研究对象,其中男性56例,女性44例;年龄为11~65岁,平均年龄为(34.5±1.4)岁。
根据治疗方法的不同,将本组患者随机分为实验组和对照组,每组各50例,两组患者的性别、年龄、病情等基本资料经统计学分析,两组之间无显著性差异(P>0.05),则具有可比性。
1.2方法实验组的50例患者使用腹腔镜的手术方法。
进行腹腔的手术前要进行静脉注射的全身麻醉症状严重者要使用气管插管。
在患者膀胱排空后取到膀胱结石位,在肚脐附近作一个10 mm大小的切口并放入Trocar,做成人工气腹(二氧化碳),压力在(14±1)KPa,并用腹腔镜进行全面的腹腔检查。
取头低臀高部位,在左下腹距肚脐4 cm处右侧作2、3个穿刺,这样就可以使渗液吸入,用分离钳提起阑尾使血管分离,在阑尾的根部距盲肠5 cm的位置用丝线将阑尾结扎,切除阑尾并进行止血治疗,伤口缝合。
对于对照组,我们运用传统的开腹手术治疗。
手术后监控患者的体温、脉搏呼吸等体征变化,必要时用抗生素進行预防。
1.3观察指标观察记录两组患者的手术过程时间、手术中的出血量、手术结束后的肛门排气的时间、住院天数以及并发症情况。
1.4统计学分析采用SPSS 17.0软件处理实验数据,计量资料使用(x±s)表示,计数资料使用χ2检验。
P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
实验组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数等情况均明显好于对照组,并且有显著性差异(P<0.05),见表1。
实验组患者术后并发症发生情况明显少于对照组,并且有显著性差异(P<0.05),见表2。
3讨论
急性阑尾炎是十分常见的外科疾病,一般在人群中发病率较高,它的病变过程体现为突发性、破坏性以及不可逆性的器官性变[3]。
如不及时治疗会危及患者生命安全,所以它的及时治疗是十分重要的。
阑尾炎主要是因为滞留于阑尾中的细菌、异物、寄生虫或阑尾的位置出现异常等引起的肠内堵塞,导致阑尾粘膜缺血性损伤或坏死,细菌进入后发生感染而导致的。
单纯的急性阑尾炎我们可以选择保守的治疗方法,但这种方法易引起慢性以及其他的后遗症导致阑尾炎复发[4]。
在这里我们建议患者做好采取阑尾切除的方式治疗,特别是确诊为已形成脓肿和穿孔的患者必须在确诊后迅速的进行阑尾切除手术。
在手术方法中,近年来的临床显示,腹腔镜阑尾手术法对急性阑尾炎的治疗疗效显著,我院进行的本次研究,就是利用临床效果进一步证实该说法。
研究成果表明,实验组的手术时间、出血量、手术后的肛门排气时间以及术后的住院天数均明显好于对照组(P<0.05)。
综上所述,通过手术治疗急性阑尾炎治疗效果明显,在手术的方法选取上,腹腔镜手术的方法较传统的开腹手术法效果更加明显,手术更加快捷,患者的创伤更小,恢复速度更快,安全性高,并发症少,因此可以作为治疗急性阑尾的手段来广泛推广。
参考文献:
[1]王莉.82例急性阑尾炎手术治疗的护理体会[J].临床护理,2013,7(3):106.
[2]韩明宏.急性阑尾炎手术的治疗方法研究[J].中国医药指南,2014,12(7):208-209.
[3]曲延丽,毕研娜.急性阑尾炎手术治疗的护理体会[J].吉林医学,2014,35(16):3675-3676.
[4]王卫明.急性阑尾炎手术治疗与保守治疗效果比较37例临床分子[J].北方医学,2013,10,(12):80-81.编辑/肖慧。