皮下注射胰岛素(胰岛素笔)操作评分标准

胰岛素笔皮下注射技术操作评分标准（50分制）姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的用于注射胰岛素，确保其注射剂量准确，有效地减轻注射部位疼痛。

评估要点1、评估患者的病情、意识状态、合作程度及注射部位皮肤情况。

2、胰岛素笔功能完好，胰岛素的剂型剂量，患者的进餐情况。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

2操作准备操作用物：注射盘：碘伏、棉签、弯盘、止血钳，胰岛素笔，注射单，药液，利器盒和医用垃圾桶。

31）核对医嘱，检查胰岛素笔性能，消毒并安装针头呈备用状态。

32）核对床号、姓名、住院号，评估患者。

33）洗手，戴口罩。

携用物至床旁，再次核对。

54）取舒适体位。

25）摇匀药液。

3 6）碘伏消毒皮肤。

37）针头垂直向上排气，每次1-2u，真至针头有液体流出。

58）再次核对，选择好穿刺部位进行穿刺，并停留10s以上，以免药液浪费。

59）询问需要，整理床单位，协助取舒适体位。

510）处理用物，洗手，取口罩。

211）医生开具的临时医嘱操作完毕后执行者签名、签时间。

2操作步骤12）操作速度：完成时间限5分钟以内。

2综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2；E、1分；F、0分； 5指导要点患者注射后的进餐时间，低血糖的症状及处理方法。

注意事项1、轮换注射部位，避免在硬结、红肿等部位注射。

2、正确选用胰岛素注射工具，不同的笔芯使用配套的胰岛素笔。

3、注射之后应检查注射显示窗，确认读数归“0”。

评分标准(1)按操作程序各项实际分值评分。

(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。

胰岛素笔（诺和笔为例）皮下注射技术考核评分标准操作项目操作内容标准分扣分操作目的通过皮下注射胰岛素，用于糖尿病的治疗操作准备护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

5 物品准备：75%乙醇、胰岛素注射笔、注射针头、棉签、弯盘、执行单、快速手消毒剂、锐器盒，医用垃圾桶，生活垃圾桶。

5操作步骤1．核对医嘱，准备用物 2 2．核对床号、姓名、住院号，评估患者 2 3．评估病人病情及局部皮肤情况。

向病人讲解注射胰岛素的目的和注意事项。

5 4．检查胰岛素注射笔的性能是否完好。

检查药物名称、有效期，是否变质。

5 5．洗手，戴口罩。

2 6．安装注射针头，摇匀药液10 7．携用物到病人床旁，核对床号，姓名，住院号及手腕带。

询问病人需要和饮食准备情况。

10 8．根据病人的皮肤情况、胰岛素的种类选择合适的注射部位，注意保暖。

5 9．用75%乙醇消毒注射部位皮肤，待干。

5 10．排气，按医嘱调整剂量。

再次核对胰岛素剂量、种类及病人。

5 11．注射：左手绷紧皮肤，右手持笔按压式注入皮下，按压注射键停留30秒以上再拔针。

再次核对。

20 10．协助病人取舒适卧位，整理病床单元。

向病人宣教注意事项. 15 11．处理用物。

洗手，取口罩。

5 操作时间：5分钟。

指导患者1.向患者解释操作目的及配合、注意事项。

2.根据药物的性能，告知患者进餐时间，以免因注射时间过长造成低血糖。

注意事项1、选择注射部位时应避开炎症、破溃或有肿块的部位。

2、胰岛素注射应做到有规律的轮转注射。

3、注射前检查患者食物准备情况。

4、如果出现低血糖的情况（头昏、心慌、出冷汗），请迅速按床头铃请值班护士为您量血糖。

如血糖≤3.9MMOL时，应立即通知医生处理。

综合评分标准（1）操作程序颠倒一处扣1分。

（2）注射剂量不准确扣10分。

（3）违反无菌技术原则扣2分。

（4）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣2分。

（5）超过规定时间终止考试。

胰岛素注射的标准操作流程及评分标准胰岛素是一种用于治疗糖尿病的重要药物，通过注射胰岛素，可以帮助患者控制血糖水平，预防并缓解糖尿病相关的并发症。

为了确保胰岛素注射的安全和有效性，严格遵守标准操作流程是非常重要的。

本文将介绍胰岛素注射的标准操作流程，并探讨胰岛素注射的评分标准。

一、胰岛素注射的标准操作流程1. 准备工作a. 确保注射器、针头和胰岛素瓶是干净的，并且进行过必要的消毒。

b. 洗手并戴上一次性手套，以防止交叉感染。

c. 根据医嘱，选择正确类型和剂量的胰岛素，并检查胰岛素瓶的过期日期。

2. 技巧操作a. 将胰岛素瓶用手掌轻轻旋转，使液体充分混合。

b. 清洁注射部位，通常为腹部、大腿前侧或上臂外侧。

可以用医用酒精擦拭，但不推荐使用棉球或棉签。

c. 选择正确长度和径向的针头，通常采用25至31G的针头。

d. 抓住皮肤，将针头垂直插入注射部位的皮下组织。

角度通常为90度，但对于某些特殊情况，角度可能有所不同。

e. 缓慢注射胰岛素，确保药物完全进入皮下组织。

3. 后续操作a. 将注射器从皮下组织中拔出，轻轻按压注射部位，以防止出血和药物外漏。

b. 丢弃使用过的注射器和针头，确保安全处置。

c. 不要按摩注射部位，以免影响胰岛素的吸收。

d. 记录注射时间和剂量，并按照医嘱监控血糖水平的变化。

二、胰岛素注射的评分标准胰岛素注射的评分标准是为了衡量操作的准确性和安全性，并对注射操作进行评估。

1. 操作准确性评分标准a. 注射部位选择是否正确：10分为完全准确，5分为准确但不理想，0分为选择错误。

b. 针头插入角度和深度是否正确：10分为完全准确，5分为准确但不理想，0分为插入错误。

c. 胰岛素注射是否顺利完成：10分为完全顺利，5分为部分顺利，0分为无法完成。

2. 安全性评分标准a. 洁净操作：10分为操作洁净，5分为操作基本洁净，0分为操作不洁净。

b. 针头选择是否适当：10分为完全适当，5分为基本适当，0分为选择错误。

胰岛素（笔）注射技术操作流程及评分标准一、操作目的用于糖尿病患者胰岛素治疗,以便控制血糖。

二、物品准备治疗车、治疗盘、胰岛素笔或胰岛素专用注射器、胰岛素笔芯、笔用针头、注射本、污物桶、利器盒。

三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是胰岛素笔注射胰岛素（或胰岛素专用注射器注射胰岛素）操作，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手（六步洗手法）戴口罩→核对用物→检查胰岛素笔芯的完好性（或检查注射器有效期、针栓活动度）→（1）胰岛素笔：拔下笔帽，分开笔芯架和笔杆，使回弹装置完全退入活塞杆内，将胰岛素笔芯装入笔架内，旋转机械装置与笔芯架，将两者紧密连接，撕去注射针头的保护片，将针头拧在笔芯上，取下针头的外针帽和内针帽，旋转调节钮，进行安全测试（针尖垂直向上），排气成功，戴回针头帽和笔帽；（2）胰岛素专用注射器：混匀待抽取的胰岛素，遵医嘱抽取胰岛素量，，排气，放入无菌盘→口述：请二人查对→携用物至床旁，核对床号、姓名及医嘱（您是*床**吗？现在我要为您进行餐前胰岛素注射，请您配合一下，请问您的饭菜准备好了吗？）→协助病人取舒适卧位，选择注射部位→评估注射部位皮肤情况→75%酒精常规消毒皮肤，待干→（1）胰岛素笔：上下颠倒胰岛素笔数次，使药液混匀，调节注射剂量，拔下笔帽与针头帽，垂直握笔进针；（2）胰岛素专用注射器：捏起注射部位，进针与皮肤呈45°，回抽视无回血，注药→注射完毕，拔针前停留数秒（10秒以上）→按压注射部位，拔针，嘱患者自行按压几秒钟→（1）胰岛素笔：戴上外针帽，旋下注射针头，弃于利器盒中，戴回笔帽；（2）胰岛素专用注射器：对注射器进行毁形并弃于利器盒中→再次查对→口述：请您在20-30分钟后进餐（进食时间要根据所注射的胰岛素进行宣教），在此期间如出现心慌、出虚汗、乏力等，是低血糖的表现，请及时进少量食物，并通知我们，我们也将会巡视病房，祝您进餐愉快→整理用物。

注意事项
1．宣教糖尿病患者应定期检查血糖以调整胰岛素剂量。

2．宣教患者应携带糖尿病病人识别卡以确保离家发生并发症时能得到适当的治疗。

3．针头勿重复使用。

4．应建立轮流交替注射的计划，这样可达到在有限的注射部位吸收最大的药量的效果。

5．不良反应观察及预防：
1）低血糖反应
2）开始应用胰岛素时，可能出现暂时性水肿和屈光异常。

3）应用胰岛素期间可能出现局部过敏反应（注射部位红、肿和痒）。

上述反应可能在继续治疗过程中消失。

4）偶见全身性过敏反应，症状可能较重，引起全身皮疹、发痒、出汗、胃肠道不适、淋巴水肿、呼吸困难、心悸
5）如未在注射区域内转换注射部位，可能导致注射部位的脂肪萎缩。

6．注意禁忌症(1)对生物合成人胰岛素注射液或本药任何成份过敏者。

（2）低血糖患者。

7．贮藏：2-8℃避光保存。

勿暴露于热源或将其冷冻。

使用中的笔芯置于0-28℃室温下。

8．注射后15-30分钟内必须进餐。

9．胰岛素笔芯卡式瓶仅供一人单独使用。

使用前应检查笔芯是否完整，如有任何损坏或橡皮活塞宽度大于白色码带宽度（余量小于12个单位）需更换笔芯。

10．使用笔芯制剂后，必须拔下针头，因温度改变可使溶液自瓶中流出，导致胰岛素浓度增加。

11．如伴见感染，发热，甲亢或糖尿病酮症酸中毒等，通常应增加胰岛素的用量；肝功损害，甲状腺功能减退者应减少，胰损害者应监测血糖以调整剂量；增加运动量或改变通常的饮食习惯，须调整胰岛素剂量。

皮下注射操作评分标准皮下注射是一种常见的药物给药方式，通常用于注射胰岛素、疫苗等药物。

正确的皮下注射操作可以确保药物的有效吸收，避免注射部位出现并发症。

因此，对皮下注射操作的评分标准十分重要。

以下是对皮下注射操作评分标准的详细介绍。

1. 注射部位选择。

在进行皮下注射前，首先需要选择合适的注射部位。

常见的皮下注射部位包括上臂外侧、腹部前侧、大腿前外侧等。

评分标准应包括对注射部位的选择是否合适、是否清洁以及是否避开静脉、神经等重要结构。

2. 皮肤消毒。

皮下注射前需要对注射部位进行皮肤消毒，以减少感染的风险。

评分标准应包括对皮肤消毒的操作是否规范、是否使用合适的消毒剂以及是否按照正确的顺序进行消毒。

3. 注射角度和深度。

在进行皮下注射时，注射角度和深度的掌握十分重要。

评分标准应包括对注射角度和深度的掌握是否准确、是否符合药物的特点以及是否避免了肌肉层的注射。

4. 药液注射速度。

药液注射速度对皮下注射的效果有很大影响。

评分标准应包括对药液注射速度的掌握是否适当、是否避免了药液的渗出以及是否避免了局部组织的损伤。

5. 注射后处理。

皮下注射完成后，需要对注射部位进行适当的按摩，以促进药物的吸收。

评分标准应包括对注射后处理的操作是否得当、是否避免了局部出血以及是否避免了局部疼痛和肿胀的出现。

总结。

皮下注射操作评分标准应该全面、客观地评价注射者的操作技能，确保注射操作的安全和有效。

评分标准的制定需要考虑到注射者的实际操作情况，避免过于苛刻或宽松，从而保证评分的公正性和准确性。

以上是对皮下注射操作评分标准的详细介绍，希望能够对相关人员的工作有所帮助。

在进行皮下注射操作时，务必严格按照评分标准进行操作，确保注射的安全和有效。