癫痫护理常规

癫痫持续状态的护理常规一、护理评估1、评估生命体征、意识、瞳孔。

2、了解癫痫发作的过程和形式。

二、护理措施1、紧急处理（1）防护措施：①将患者头偏向一侧，口中放置牙垫，以防咬伤舌。

及时清理呼吸道分泌物，防止呕吐物返流误入气管而窒息；摘下眼镜、义齿、解开衣领腰带；用手托住下颌，避免下颌关节脱位；切忌用力按压患者抽搐肢体，以防骨折和脱臼；床旁有人保护，防止坠床。

②给予持续低流量给氧，床旁备气管插管盘及气管切开等抢救物品。

（2）遵医嘱给予抗癫痫的药物，如安定、苯巴比妥钠等，以尽快终止和控制发作。

2、对症处理（1）高热者给予物理降温，头部冰帽，将体温控制在37.5度以下。

（2）抽搐发作频繁或时间较长者应给予降颅内压治疗。

（3）应用抗生素预防和治疗肺部感染，对换气功能不良者应及时行气管插管或切开，并应用辅助呼吸。

3、病情观察：密切观察生命体征及意识、瞳孔的变化，观察并记录发作的类型、发作频率与持续时间，观察发作停止后患者意识完全恢复的时间，有无头痛、疲乏及行为异常。

4、饮食护理：选择高热量、高蛋白和富含维生素、纤维素食物，以清淡、易消化为主。

不可进食者，行鼻饲。

避免过饱，戒烟酒。

5、用药护理：发作控制后，根据血药浓度遵医嘱酌情增减药量。

用药期间不得擅自停药、减量或更换药物，是预防癫痫持续状态发生的重要措施。

6、心理护理：仔细观察患者的心理反应，关心、理解、尊重患者，鼓励患者表达自己的心理感受，指导其面对现实，采取积极的应对方式，配合长期药物治疗。

三、健康指导要点1、指导养成规律的生活习惯，减少精神刺激，禁止从事危险的工作和活动，如游泳、去悬崖边、登山、高空作业、驾车等，外出应有人陪同。

2、避免各种诱发因素：如饥饿、暴饮暴食、饮浓茶、咖啡、巧克力，便秘，情绪激动等，绝对忌酒。

四、注意事项1、遵医嘱坚持长期、规律服药。

2、定期门诊复查血常规、肝、肾功能及抗癫痫药物的血药浓度，观察有无药物不良反应。

五、书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

癫痫护理常规健康教育癫痫是一种常见而严重的神经系统疾病，患者在发作时会突然失去意识并出现抽搐等症状，给患者和家庭带来很大的困扰和负担。

护理常规的健康教育对于患者和家属来说非常重要，可以帮助他们更好地应对和控制疾病，提高生活质量。

下面是针对癫痫护理常规的健康教育内容。

1.疾病认识：详细介绍癫痫的原因、发病机制、症状特点和流行病学。

让患者和家属了解癫痫是一种可控制的疾病，避免错误的认识和偏见。

2.发作预防：向患者和家属普及癫痫的诱发因素，如睡眠不足、情绪波动、饮食不当等，并给予相应的预防措施，如规律作息、心理调节、合理饮食等。

4.用药管理：详细介绍抗癫痫药物的作用、用法和副作用，引导患者和家属合理使用药物，并注意药物的剂量和时间。

同时强调不可擅自停药或改变用药方案，并告知常见的药物相互作用。

5.饮食调理：根据患者的具体情况，指导合理的饮食调理。

例如，避免过多摄取刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡、烟酒等，增加摄取新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物。

6.心理护理：帮助患者和家属缓解焦虑和抑郁情绪，建立积极乐观的心态。

鼓励患者进行适度的体育锻炼，参加社交活动，提高自信心和生活质量。

7.定期复查：强调定期复查的重要性，及时监测疾病的状况和调整治疗方案。

患者和家属应配合医生的治疗，按时完成各项检查。

8.家庭关爱：鼓励家庭成员积极支持和关心患者，为其创造舒适的生活环境。

家庭成员也需要了解疾病的基本知识，以便及时应对突发情况。

在进行癫痫护理常规的健康教育时，需要通过简单易懂的语言和图文并茂的方式进行，确保患者和家属能够正确理解和接受教育内容。

此外，还需与患者和家属建立良好的沟通和信任关系，及时解答他们的疑虑和困惑，确保教育效果的实现。

癫痫病人护理常规【观察要点】1、痉挛性全身发作：发作过程分为四期。

（1）前驱期：发作前1—2日内可表现精神不振，兴奋易激惹，头痛头晕全身不适。

（2）先兆期：运动性先兆——手脚或面部出现抽动，头、颈向一侧扭转或痉挛。

感觉性先兆——麻木感、蚁走感或电击样感觉，偶有疼痛先兆。

听、视觉先兆——视物模糊、闪光或彩色幻觉，眼前火球飞过感觉，听觉声响，语言、歌声等。

内脏性先兆——腹部不适，疼痛或恶心。

精神性先兆——兴奋、愤怒、恐惧。

一般多为数秒到1—2分钟不等。

（3）痉挛期：患者尖叫后即昏倒。

双侧瞳孔散大，光发射消失，全身肌呈强制性痉挛性抽搐，双上肢多呈内收位，两下肢伸直位。

由于喉肌及呼吸肌痉挛而引起呼吸困难或呼吸暂停，全身缺氧，口唇面部青紫。

经数秒进入阵挛期，全身肌肉呈节律性抽搐。

由于膀胱痉挛而引起小便失禁，每次发作持续数分钟。

（4）痉挛后期：全身肌肉停止后，呼吸逐渐恢复。

约10分钟后患者由昏迷转为清醒，对发作过程无记忆。

有时可出现偏瘫或单瘫。

2、失神性全身性发作：发作只几秒钟，即惊颤—点头—迎客式痉挛。

3、局限性发作：有三种类型——Jackson（感觉）性发作、旋转性发作、一侧痉挛性发作。

肌肉多在上肢和下肢，扩散方向从远端到近端。

4、精神运动性发作：即复杂性部分发作，又称为朦胧发作。

特征是发作前有预感。

表现为幻嗅、胃肠不适、头部胀痛、精神异常、不自主活动等。

发作时有意识障碍。

发作一般在30秒—2分钟，患者意识逐渐清楚。

5、观察发作过程、发作时间、持续时间、抽搐开始部位、向哪一侧扩展、抽搐后有无肢体瘫痪、意识改变、瞳孔变化、大小便失禁。

6、癫痫发作后，注意有无兴奋、躁动以及再发作。

【护理要点】1、注意观察癫痫发作前的先兆，若出现症状，立即采取安全保护措施，让患者平卧，减少声、光刺激，床旁备有开口器、舌钳、压舌板并有专人陪护，防止意外发生。

2、发作时防止窒息、自伤、舌后坠，取出假牙，清理呼吸道分泌物，放置牙垫，头偏一侧，持续吸氧。

癫痫病人护理查房癫痫病（epilepsy）是一种常见的慢性脑部疾病，其中脑部神经元的电活动异常引发了反复发作的痉挛、抽搐和意识丧失等症状。

作为一名护理人员，我们在护理癫痫病人时应该关注以下几个方面：1.重视患者的病情-首先要与患者和家属进行充分的沟通，了解患者的病情、发作频率和发作持续时间等。

同时要询问患者是否有过去的癫痫病史，是否正在接受药物治疗等。

这样可以帮助护士了解患者的康复情况和病情控制程度。

2.观察患者的发作-在查房的过程中，护士需要时刻观察患者是否出现抽搐、痉挛或者意识丧失等癫痫的典型症状。

要注意发作的起始时间、持续时间和强度，以便提供及时的医疗救援。

在发作期间，护士要保持冷静，确保患者的安全，防止患者受伤。

3.维持安全环境-护士需要确保患者处于一个安全的环境中，特别是在患者发作时。

这包括保持床边的护栏升起，防止患者跌下床；将患者的物品摆放整齐，防止患者在发作时碰到危险物品；确保患者的水杯和食物随时可用，以便在发作后补充体力和水分。

4.管理药物治疗-了解患者正在接受的药物和治疗方案，包括剂量、频率和服药时间。

在查房时要注意患者是否按时服药，并向医生汇报服药的病情变化。

如果发现患者存在药物不适应或者副作用，应及时向医生报告，并协助医生进行合理调整。

5.宣教患者和家属-癫痫病对患者的生活和心理健康都有一定的影响。

护士应该向患者和家属传授一些相关的知识，例如癫痫的发作预警信号、发作后的护理措施、日常生活中的注意事项等。

帮助患者和家属对疾病有一个正确的认识，可以有效减轻他们的恐惧和焦虑。

6.进行综合评估-护士应该进行全面的评估，包括患者的生命体征、神经系统状况、感官和智力功能等。

评估的结果可以为医生制定个性化的治疗方案提供参考。

同时，要检查患者的皮肤情况，预防因长时间卧床而引起的压力性损伤。

7.与多学科团队合作-癫痫病治疗通常需要多学科的合作，包括神经科医生、护士、康复师、社工等。

护士要积极与医生、康复师等进行沟通和协助，共同制定治疗计划和康复方案，为患者提供全方位的护理。

小儿癫痫护理【护理常规】(一)病情观察1.观察癫痈痫作的类型、发作持续时间及伴随症状，注意有无呼吸急促、呼吸暂停及发绀。

2.根据病情观察患儿生命体征、神志、瞳孔的改变。

(二)一般护理1.按小儿神经系统疾病一般护理常规护理。

2.保持病室安静，室内光线柔和，避免噪音。

发作频繁的患儿尽量住单间或抢救室，备好氧气、吸痰器和止惊药物于床旁，3.给予高热量、高维生素、易消化的饮食，忌饮浓茶、可乐等兴奋性饮料，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

4.专人陪伴，病床随时扣好护栏，禁止患儿独自沐浴和外出散步。

抽搐发作时，保护好抽动的肢体，防止骨折和脱臼。

患儿一旦有发作先兆应立即平卧，防止摔伤。

5.关心爱护患儿，鼓励其与同伴交流，帮助建立治疗信心，克服自卑、孤独等心理障碍(三)专科护理1.发作时护理。

(1)将患儿平卧，松解其衣领扣、裤带等。

(2)抬高患儿肩颈部，使颈部处于伸展位，头偏向一侧，去除口鼻分泌物。

掐人中、内关、合谷等穴位。

(3)立即给氧，遵医嘱应用止惊药。

(4)使用牙垫或开口器，防止舌咬伤。

2.用药护理。

抗癫痛药物应准时、准剂量服用，看服到口，切忌漏服或停服。

密切观察药物不良反应，定期复查血常规、血小板和肝肾功能，在用药初期、联合用药、病情反复或更换新药时，应监测血药浓度。

(四)健康教育1.向患儿及家长介绍癫痫的疾病性质、治疗进展、常用药物及不良反应。

2.告知家长癫痫发作时的紧急处理措施：解开领扣，将患儿的头偏向一侧，按压患儿的人中、合谷、内关等穴位。

3.强调抗癫痫药物长期、规律服药的重要性，不要随意改药、停药、漏服、增减药量；定期复查血常规、肝肾功能等；避免在青春期减量或停药，以减少复发。

4.合理安排患儿的生活和学习，保证充足的睡眠和休息，保持心情舒畅，避免情绪紧张、感染、饥饿、过饱、疲劳等诱因，禁止游泳登高等运动。

5.癫痫患儿外出时应随身携带病历卡，病历卡中应写有家长的联络方式及用药情况。

【关键知识点】1．癫痫的主要病因癫痫有特发性、症状性和隐源性3类。

癫痫护理常规
【病情观察】
1、病情评估a：观察癫痫发作的表现，症状持续时间及缓解后表现；
b：观察意识、瞳孔、呼吸，特别注意呼吸道是否通畅；
c：了解发病的诱因，服药史。

2、心理状况
【护理要点】
发作间歇期
1、注意安全，下床活动时有家属陪护，出现先兆立即卧床休息。

2、遵医嘱给药，观察药物的不良反应。

3、饮食以清淡为宜，避免过饱或过饿。

4、做好心理护理，使病人树立战胜疾病的信心。

癫痫发作期
1、取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，取下活动义齿，将压舌板或小毛巾置于口腔一侧上下白齿见，防止舌、口唇咬伤。

2、密切观察患者癫痫发作时意识、瞳孔、生命体征的变化以及癫痫发作持续的时间、气道是否通畅，如有异常，及时通知医生，并做好相关记录。

3、观察用药后效果及不良反应，如有异常及时通知医生。

4、安全指导：加用床栏，做好保护措施，勿用力按压病人身体，防止自伤或他伤。

【健康指导】
1、正确口服药物，不得擅自停药或减量。

2、饮食宜清淡，戒烟限酒。

3、保持平和心态，避免情绪激动。

4、掌握基本相关知识和自我防护防范：避免诱因，减少癫痫发作引起的意外伤害及并发症，不从事驾驶、高温、高空够工作，不去声音喧哗的场所，平时外出时携带个人信息卡。

癫痫病发作需要哪些护理措施1. 简介癫痫病是一种神经系统慢性疾病，特征是反复发生的脑部异常电活动引起的癫痫发作。

癫痫发作在短时间内可能造成患者丧失意识、肢体抽动、口吐白沫等症状。

为了有效地应对癫痫病发作，提供适当的护理措施对于患者的康复非常重要。

2. 监测患者状况•在癫痫病发作过程中，密切观察患者的症状，记录发作的特点和持续时间等信息。

•注意观察症状是否出现变化或加重。

3. 确保安全•将患者放置在一个宽敞和相对安全的环境中，远离可能导致患者受伤的物品和器具。

•避免患者受到碰撞或跌倒的风险。

•在患者周围放置柔软的物品，如枕头，以减轻受伤的可能性。

4. 保持舒适•在癫痫发作期间，患者可能会抽搐或出冷汗。

在这种情况下，保持患者的身体舒适是至关重要的。

•注意手术用具或强力药物在这一过程中对患者身体的不适。

•癫痫发作过后，及时清理患者口腔中的分泌物和呕吐物，确保呼吸道通畅。

5. 护理领域•积极的家庭护理是癫痫病发作管理的重要组成部分。

•家庭成员或看护人员应接受相关的培训，熟悉癫痫的基本知识和应对措施。

•家庭成员和看护人员应该知道急救方法，并随时能够在必要时提供急救。

6. 计划和管理药物治疗•高效管理药物治疗是控制癫痫病发作的关键。

•患者需要根据医嘱按时服用药物。

•家庭成员或看护人员需要确保药物的正确使用和剂量。

•定期复查并遵循医生的建议进行药物调整。

7. 营养•癫痫病发作可能会对患者的食欲和饮食造成影响。

•确保患者获得均衡和全面的营养，并保持健康的体重。

•咨询专业医生或营养师以获得有关饮食的指导。

8. 心理支持•癫痫病发作对患者的精神和情绪状态造成一定程度的冲击。

•家庭成员和看护人员应提供情感支持，帮助患者应对病痛。

•寻求专业心理协助，如心理咨询或参加癫痫康复小组等。

9. 避免诱因•诱发癫痫病发作的因素可能因人而异。

•患者和家庭成员应尽可能减少或避免已知的诱因，如疲劳、情绪波动、缺觉和过度刺激等。

10. 建立健康生活习惯•健康生活习惯对癫痫病发作的管理具有重要意义。

癫痫病人的护理常规
癫痫病人的护理常规包括以下几个方面：
1.发作先兆的观察：发作前1-2天可能出现精神不振、易激怒、头痛、头晕、全身不适等症状。

此时需要立即采取安全保护措施，让病人平卧，减少声光刺激，并备好口器、舌钳、压舌板等物品，同时有专人陪伴。

2.发作时的处理：解开领口及腰带，将头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物。

此外，病人癫痫发作时应避免压迫病人，以保护其安全。

3.及时通知医生：病人癫痫发作时应立即通知医生，并按医嘱给予吸氧和对症处理。

4.观察并记录发作过程：认真观察并记录病人癫痫发作的过程及表现，包括意识、持续时间、开始部位、顺序、瞳孔变化、呼吸状态、大小便情况等。

5.按时给予抗癫痫药物：遵医嘱按时给予抗癫痫药物，确保病人服药后方可离开。

6.家属教育：向家属讲解限制病人活动范围的重要性，禁止病人独自外出。

7.病人宣教：向病人宣教要严格遵医嘱服药的重要性，不可漏服、减量、停药或改药。

8.心理护理：加强心理护理，让病人了解癫痫的知识，保持轻松愉快的心情，并学会自我保护。

9.定时监测：遵医嘱定时监测病人的意识、瞳孔、生命体征变化。

10.做好基础护理：除以上措施外，还需要做好基础护理工作。

小儿癫痫护理
1.癫痫发作时应将患儿平卧，松衣领、裤带，不可用力按压患儿，用牙垫或厚纱布包裹的压舌板置于患儿上下臼齿之间以防止舌咬伤，保持呼吸道通畅，给氧，必要时吸痰。

床周安置软垫防止碰伤，必要时约束肢体。

2.进食进饮后应采取右侧卧位，头偏向一侧。

3.留陪护人员，防止突发抽搐造成意外。

4.遵医嘱给予抗惊厥药物，以控制癫痫发作，给药要注意按时按量，保持恒定血药浓度。

5.当抽搐发作持续时间较长时，应密切观察患儿生命体征变化，每30分钟测量血压、脉搏并做好记录。

注意监测神志、瞳孔的变化。

根据病情需要，给予氧气吸入，应保持呼吸道通畅，必要时吸痰，喉痉挛时
可行气管切开。

遵医嘱应用脱水剂，注意防止渗漏。

备好急救药品及器械物品。

6.根据家长及患儿的接受程度向家
长及年龄较长患儿讲解疾病过程、预后及发作先兆，用药的必要性及规律用药的重要性;指导患儿携带病情说明卡，发生意外时便于急救。

指导患儿养成良好的生活作息习惯，避免诱发癫痫的发作。

定期复诊。

7.与患儿建立良好的护患关系，对待患儿及家长应态度亲切、声音轻柔和蔼，尽可能回答其提出的疑问。

消除家长及患儿的恐惧、焦虑心理，消除其他人群歧视轻视患儿的态度，医.学教育网搜集整理鼓励患儿与人正常交往，消除自卑心态。