甲亢突眼要怎么治疗
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大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠加小剂量免疫抑制剂治疗甲亢突眼的疗效甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌代谢性疾病,其最常见的眼部表现为甲亢突眼。
甲亢突眼对患者的外貌和生活质量产生了明显的影响,因此其治疗受到了广泛的关注。
在治疗甲亢突眼的过程中,大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠以及小剂量免疫抑制剂,作为一种重要的治疗手段,取得了显著的疗效。
大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素药物,其被广泛应用于各种自身免疫性疾病的治疗中,包括甲亢突眼。
甲泼尼龙琥珀酸钠具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等多种作用,在治疗突眼症状和减轻眼球突出程度方面具有良好的效果。
大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠可通过抑制炎症细胞的迁移和活化,减轻炎症反应,降低组织的免疫反应,从而达到减轻突眼症状的目的。
然而,大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗甲亢突眼时存在一些不足之处。
一是其治疗效果存在一定的局限性,对于一些突眼严重的患者,尤其是眼肌收缩肌型甲亢突眼,单纯应用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠效果较差。
二是长期大剂量应用激素会带来一系列严重的副作用,如免疫抑制、骨质疏松、肾上腺皮质功能减退等,在临床应用中需慎重权衡。
为了克服上述不足,近年来,医学界提出了大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠加小剂量免疫抑制剂的联合应用治疗方案。
免疫抑制剂的应用可以进一步抑制免疫反应,降低免疫介导的炎症反应,从而增强治疗效果。
此外,小剂量免疫抑制剂的使用还可以减少大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠的应用量,降低激素的毒副作用,并减轻激素依赖性。
此外,免疫抑制剂还可以抑制免疫介导的泪液分泌,改善干眼症状,提高患者的生活质量。
目前,免疫抑制剂的种类较多,包括环孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,而且不同免疫抑制剂的疗效和副作用也存在差异。
因此,在联合应用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠和小剂量免疫抑制剂时,需要根据患者的具体情况选择合适的免疫抑制剂。
典型的治疗方案是大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠每日静脉滴注,联合小剂量硫唑嘌呤口服,每日1次。
这种联合应用方案具有良好的疗效,并且在患者中的应用较为广泛。
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甲状腺突眼怎么治疗
导语:人们生活在这个大的环境中,因为很多的因素,比如说内分泌的情况,个人的饮食的因素等等的都会影响到人们的健康,甲状腺就是常见的一种内分
人们生活在这个大的环境中,因为很多的因素,比如说内分泌的情况,个人的饮食的因素等等的都会影响到人们的健康,甲状腺就是常见的一种内分泌系统的疾病,常见的症状就是突眼,那么出现了这样的情况了,甲状腺突眼怎么治疗呢?
突眼是甲状腺疾病中难治的一种并发症,主要是免疫系统异常引起的,目前单纯的西医治疗没有什么好办法,目前通过中西医结合治疗,调整机体的阴阳平衡,提高患者的免疫力,可以是大部分患者突眼得到恢复,建议你结合中药治疗.
目前西医治疗甲亢的常用方法有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等:
1、药物治疗:通过口服抗甲状腺药使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,停药的复发率在30%~50%左右.有的患者害怕长期服药会伤害身体,其实这种担心是不必要的,绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受,但确实也有少部分病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害,所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗.对口服抗甲状腺药物的患者,一到两个星期一定要到医院检查血象、肝功能.
2、手术治疗:将甲状腺大部分切除,根治率较高.但由于甲状腺深部含有4个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑.
3、放射性碘治疗:放射性碘是将碘标记上放射性物质后制成的,预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
甲亢合并突眼的治疗方法有哪些?在治疗甲亢突眼之前,应当尽力将甲状腺功能调整到正常水平。
可以应用抗甲状腺药物及甲状腺素调节甲状腺功能,使下丘脑一垂体-甲状腺轴处于动态平衡。
有专家认为,同时运用抗甲状腺药物及甲状腺激素,对于控制甲亢眼病有一定效果,但需要掌握药物的剂量与合理搭配。
目前,针对甲亢突眼的治疗方法主要有糖皮质激素、免疫抑制剂、生长抑素等药物治疗,以及放射性治疗与手术治疗。
(1)糖皮质激素及其他免疫抑制剂眼病病变评估显示如有动性,最常用的药物是肾上腺皮质类固醇激素,使用的药物种类、剂量和时间,视病情的严重程度而异。
常用方法如下:①甲泼尼龙静脉疗法:包括短期冲击疗法和脉冲疗法。
后者运用较为广泛,安全性好,患者双眼充血、水肿等情况在疗程结束后改善明显,目前建议的方案是甲泼尼龙500mg,每周1次,共6周,然后改为250mg,每周1次,6周结束。
一个疗程12周,甲泼尼龙的总剂量为4.5s。
②泼尼龙口服治疗:该方法持续时间长,患者依从性不如脉冲疗法好,疗效亦不如前者,且激素的副作用更多,不主张常规使用。
③免疫抑制剂和激素联合交替应用:常用免疫抑制剂为环磷酰胺和吗替麦考酚酯等。
在以上治疗期间应严密观察血压、血糖、电解质和血常规,根据不同情况作相应处理。
(2)生长抑素类似物研究显示,使用生长抑素治疗甲亢突眼可以取得良好效果。
长效生长抑素类似物开发应用于临床后,减少了注射次数,方便了患者。
一般疗程3~6个月。
其优点是无肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂的副作用,但抗炎作用与大剂量肾上腺皮质激素相比较弱,且价格昂贵。
(3)眼眶放射治疗其适应证与糖皮质激素治疗基本相同。
对近期的软组织炎症和近期发生的眼肌功能障碍效果较好。
但对于有糖尿病和高血压视网膜病变的患者则不宜采用解放射治疗。
本疗法可以单独应用或者与糖皮质激素联合使用. 联合应用可以增加疗效。
哐部放射治疗1周内可引起眶部炎症加重,而联合糖皮质激素治疗,可减轻放射治疗所引起的眼眶和结膜水肿。
怎么分清是甲亢还是近视突眼,治疗方法甲亢和近视突眼都是常见的眼部疾病,对于患者来说,有时候很难分辨哪一种眼部疾病。
而且,两种疾病的治疗方式和注意事项也有所不同。
本文将从以下几个方面详细介绍两种疾病的区别、治疗方法和注意事项。
一、甲亢和近视突眼的区别1.症状不同甲亢的症状主要表现为眼球突出、眼球干涩、视力下降、眼睛易疲劳及流泪等。
患者的眼睛会出现明显的突眼现象,眼球位置高出正常范围,因此看起来眼睛要比普通人大。
此外,甲亢还会出现全身症状,如心悸、多汗、手发抖等。
而近视突眼的主要症状为视力模糊,眼睛出现突出现象、常常出现双重视觉。
因为近视导致眼球前后径变长,眼球向前推移引起眼睛的凸现,而近视加重则会有更明显的突眼现象。
2.发病原因不同甲亢是由于甲状腺功能亢进引起的一种疾病。
甲状腺分泌的甲状腺激素过多,会引起身体代谢率的升高,造成眼部肌肉变硬,进而导致眼球向前推移,出现突眼的症状。
而近视突眼主要是由于眼球变形,前后径变长引起。
在患有近视的基础上,如果长时间用眼、不正确的姿势或不良的生活习惯,会导致眼球肌肉紧张,眼压升高,进而加剧眼球前后径变形,造成突眼的症状。
3.发病年龄不同甲亢多发于中青年人,多发于女性,发病年龄在30-50岁之间。
而近视突眼多见于青少年和中年人群,好些是由于长期近距离用眼引起的,如学生、电脑工作者等。
二、甲亢和近视突眼的治疗方法1.甲亢的治疗方法甲亢的治疗方法主要是控制甲状腺功能亢进症状、控制眼球前部的肿胀,从而随之改善突眼的症状。
药物治疗可以选择甲状腺抑制剂和β受体阻断药来控制甲状腺功能。
此外,还可以使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物来减少眼睛的肿胀和炎症反应。
手术治疗是治疗严重甲亢和突眼的最佳选择。
其中,甲状腺切除手术通常可以控制甲状腺功能异常,但美容效果不佳。
而利用调整眼外肌的手术,可以在不影响视力的前提下,明显改善眼突发生。
2.近视突眼的治疗方法治疗近视突眼的方法分为药物治疗和手术治疗。
眼皮肿胀和眼球突出竟然是甲亢惹的祸作者:孙静来源:《家庭医学》2023年第18期有许多患者因为眼皮肿胀、眼球突出到眼科就诊:“我最近眼皮红红肿肿的,怕光流眼泪,眼球好像突出来了,朋友都说我看起来凶凶的。
这是怎么了?”门诊遇到这样的患者,我们一般会问:“最近有没有食欲大增饮食变多?有没有吃得多体重还减轻了?会不会容易激动,一点小事就很烦躁?”如果不幸被言中,那可能是患有甲状腺相关眼病,赶快去做眼部检查和甲状腺功能检测吧。
很多患者感到不可思议,眼皮肿胀和眼球突出竟然是甲亢惹的祸?眼睛和甲状腺还有关系?听起来实在令人惊讶。
下面就为大家解答几个疑惑。
甲状腺相关眼病是成人最常见的眼眶病之一,是由眼眶的自身免疫反应引起的疾病,与甲状腺疾病有密切关系,多数患者伴有甲状腺功能异常的临床表现或实验室检查报告。
而甲亢患者中一半以上会发生甲状腺相关眼病。
甲状腺相关眼病临床表现复杂多样,常引起眼球突出、眼皮红肿、眼皮退缩、斜视和视物重影等,严重影响患者的生活质量,部分患者还会发生视力下降、角膜溃疡、眼球穿孔等严重后果。
很遗憾,是的。
1996年,美国科学家Bartley等开展了甲状腺相关眼病的流行病学调查,发现女性每年发病率为16/10万,而男性仅为2.9/10万。
事实上,女性发生甲亢(也称毒性弥漫性甲状腺肿)的概率远高于男性,女/男之比约为4:1~8:1,因此在甲状腺相关目艮病患者中,女性患者也非常多见,女/男发病率的比率为1.8:1~2.5:1。
女性确实更受甲状腺相关眼病的青睐呢!甲状腺相关眼病的病变累及眼眶内和眶周很多软组织,包括眼皮、泪腺、肌肉等等,因此临床表现非常复杂多样,个体差异较大。
如果发现自己目艮皮红肿、目艮皮退缩和上睑迟落,那就是甲状腺相关眼病最常见的临床表现了。
如果同时还出现目艮球突出、视物重影、畏光流泪,都属于甲状腺相关眼病很典型的临床表现,要尽快去眼科看看了。
如果同时发现食欲亢进、体重下降、情绪爱激动,常常能听见自己的心跳声,那就快点去医院检查甲状腺功能吧!还有少数患者会出现视力下降、角膜溃疡等更严重的表现,需要尽早就诊和治疗,以免延误病情。
甲亢突眼怎么治疗?
很多人在平时的时候经常会得甲亢,得了甲亢以后最让人头疼的一个问题就是会出现甲亢突眼的症状,所以对此在治疗方面选择的方法是不一样的,一般对于这种疾病,平时要保证的就是良好的睡眠,合理的用药,避免病情加重。
对于甲亢突眼的治疗,应在治疗甲亢的同时兼顾之,具体如下。
局部治疗 外出戴茶色眼镜以避免强光、灰尘和异物刺激;睡眠时也应戴眼罩以防灰尘和异物刺激或使用抗生素眼膏;睡时抬高枕头;
平时可交替滴抗生素眼药水和可的松眼药水,或用1%甲基纤维
素眼药水、10%心得安眼药水和5%呱乙啶眼药水滴眼,以减少眼部刺激。
全身治疗 轻度突眼(突眼Ⅰ~Ⅱ级)者可在医
生的指导下口服昆明山海棠,用中药蒲公英煎服并洗眼,或以氦氖激光照射睛明、攒竹等穴;重度突眼(Ⅲ~Ⅵ级)者可加服强的松片,同时加服甲状腺素片或优甲乐片等(服用强的松片需注意引起高血压、糖尿病、骨质疏松和肥胖症等,服用甲状腺片不可骤然停药)。
特殊治疗 如经上述治疗疗效不显,可请医生考虑采用垂体或球后放射治疗、球后注射透明质酸酶或甲基强的松或行眶内减压术等,也可试用血桨置换疗法,以去除免疫球蛋白与免疫复合物因子。
甲亢眼睛突出怎么办*导读:甲亢眼睛突出怎么办?甲亢是一种很常见的临床疾病,所以甲亢眼突也是很常见的,突眼对人体的危害则是很严重的,甚至可能会导致患者失明。
所以出现甲亢的症状以后,要及时的采取治疗,才可以避免发生甲亢眼突。
……甲亢眼睛突出怎么办?甲亢是一种很常见的临床疾病,所以甲亢眼突也是很常见的,突眼对人体的危害则是很严重的,甚至可能会导致患者失明。
所以出现甲亢的症状以后,要及时的采取治疗,才可以避免发生甲亢眼突。
下面专家师为大家详细介绍一下:得了甲亢以后全身的系统和器官都会出现一些症状,所以甲亢的并发症则也是很多的,甲亢眼突症则是常见的一种甲亢并发症。
甲亢是由于甲状腺激素分泌过多而引起的,所以甲亢患者的新陈代谢也会加快,系统的兴奋性也睡增强。
通常可以将甲亢突眼分为两种类型,浸润性的突眼和非浸润性的突眼。
甲亢眼突患者的上眼睑和眼球的动作则会不协调,大多数甲亢患者的眼部动作是不相协调的。
眼睛向下看的时候,经常上眼脸不能够随眼球的着落或者是两者的动作同步;眼睛向上看的时候,前额的皮肤也没有皱起的表现。
眼睑的闭合会发生障碍,甲亢患者由于经常会出现眼球突出的症状,所以在眼睑收缩的时候,通常会出现眼睑闭合不良或者是不能够闭合的现象,因此就会造成角膜出现干燥以及发炎,甚至还会发生穿孔的后果。
眼脸和结膜发生充血,甲亢性的突眼患者,眼眶以及眼眶周围的组织会发生充血,还会发生水肿,严重的时候,甲亢患者的眼球结膜很容易受到感染;当眼睛的周围软组织水肿的时候,会导致甲亢性突眼的症状不明显。
眼球突出,也是甲亢患者的一个很典型的症状,病情比较轻的患者不会有明显的症状出现,或者会表现为良性的突眼,影像学检查可发现眼肌会发生轻度的麻痹;甲亢的病情比较严重的患者眼球突出的程度则是不均衡的,发生甲亢性突眼几率较大。
甲亢患者因为眼睑的退缩,还有睑裂的增大,眼睑则就没有办法正常的闭合,造成角膜发生暴露,从而导致角膜干燥,甚至还会发生感染,严重的患者可造成失明。
甲亢突眼健康宣教甲亢突眼是怎么回事?该怎么治疗?日常生活要注意什么?接下来,本文将为您解答这些疑惑。
一、什么是甲亢突眼?甲亢突眼是甲亢病人比较常见的一种眼部病变。
主要有以下表现:眼球突出、眼睛胀痛、畏光流泪、异物感、视力减退、复视、眼球运动障碍等。
甲亢突眼可发生在甲亢症状之前,也可以与甲亢同时发生。
不仅影响病人的外观,还对视力带来伤害。
二、治疗方法有哪些?医生需要根据病人病情的严重程度,决定采用什么治疗方法。
甲亢突眼的治疗主要包括以下几点:1.药物治疗:包括使用抗甲状腺药物治疗甲亢;使用糖皮质激素减轻眶内炎症反应,减轻视神经水肿。
必要时,还需要使用其他免疫抑制剂。
请遵医嘱用药,不要自行停药或修改用药剂量。
2.眼眶放射治疗:眶放射治疗主要是杀伤眼外肌组织中的淋巴细胞,从而减轻眼眶组织水肿和纤维化。
3.手术治疗:主要为眼眶减压术。
眼眶减压术通过去除眼眶外侧壁、上壁或者内侧壁和下壁的脂肪组织来增加眼球后组织的空间,从而减少突眼及眼肌对视神经的压迫。
三、生活中有哪些注意事项?1.保护眼睛①出门时佩带宽边墨镜。
突眼对阳光更加敏感,更容易受到紫外线伤害,佩带墨镜可防止光线刺激和灰尘、异物的伤害。
还可防止风过度吹眼导致眼干燥。
②用人工泪液湿润眼睛,避免过度干燥,减少眼部刺激。
③睡高枕头。
保持高枕卧位以减轻眼部的肿胀,并有助于缓解眼球压力。
④睡前遵医嘱涂抗生素眼膏。
眼睛不能闭合的病人可用医用纱布覆盖或戴眼罩睡觉,以防灰尘和异物刺激,避免角膜暴露。
⑤注意用眼卫生。
不要在光线昏暗的情况下长时间用眼,更不要长时间注视电视、电脑或手机屏幕等,尽量减少用眼疲劳。
⑥当眼睛有异物感、流泪、刺痛时,不要用手去揉搓眼睛。
2.合理饮食食用富含蛋白质、维生素、低盐易消化的食物,以减轻眼部充血、水肿;避免进食含碘高的食物,如海带、紫菜等,以免引起甲状腺功能异常加重突眼。
3.戒烟吸烟是导致眼病发生和恶化的主要危险因素。
它不仅使眼病病情恶化,而且降低治疗效果、增加治疗风险,所以病人要戒烟,也要远离二手烟。
甲亢性突眼怎么治
一、甲亢性突眼怎么治1. 甲亢性突眼怎么治2. 甲亢性突眼的危害
3. 如何预防甲亢突眼二、甲亢性突眼患者的症状三、甲亢突眼保健小常识
甲亢性突眼怎么治
1、甲亢性突眼怎么治 1.1、眼睑退缩矫正术:甲亢患者单眼或双眼的睑退缩、睑裂太大、有异物感或眼球严重突出可进行眼睑退缩矫正术。
一般使用巩膜植片矫正>1.5mm的眼睑退缩,上睑退缩1.
2、眼肌病手术:甲亢突眼患者出现眼外肌炎症、水肿和纤维化可能导致肌肉丧失运动功能,应在眼肌病稳定3-6月后进行手术。
1.3、巩膜移植术或部分睑裂缝合术:甲亢患者因突眼或眼睑退缩导致睑裂闭合不全并引起难治性角膜炎或溃疡,应考虑巩膜移植术或部分睑裂缝合术。
2、甲亢性突眼的危害
2.1、对于单纯性突眼,又叫非浸润性突眼的患者来说,这种病是甲亢引起的主要症状之一,大部分甲亢患者都会出现这种症状,因此,它对患者的影响不大,只要患者发现得早,并积极配合医生的治疗。
2.2、浸润性突眼,它是恶性突眼病。
这种病也是甲亢的并发症,患发率小,只有少数人群会出现这种症状,主要集中在中年人身上。
这种病患发时,会给患者带来巨大的伤害,猬集患者的视力、影响患者的面容和引发其他疾病。
严重的话,可能会使患者永久性的失明,痛苦万分。
3、如何预防甲亢突眼甲亢性突眼患者应该定期的到医院进行眼角膜检查,防止眼角膜溃疡,出现病变后应该及时的到医院进行诊治,防止患者出现失明症状。