2017患者安全转运

患者安全转运流程
(1)
精品管理制度、管理方案、合同、协议、一起学习进步
（一）病人安全转运
1.转运前
（1）病情评估：对病情进行正确的评估是整个流程安全的基础。

（2）解释：告知病人、通知家属、联系转往科室或相关检查科室。

（3）备齐用物：转运工具、病历、X片、CT片等，根据病情备急救药品器械等物品。

（4）妥善处理动静脉管路。

（5）妥善固定引流装置，搬运病人到轮椅或平车前后均需要重点保护。

（6）导管安全原则：确保通畅、妥善固定、标记在位、防止感染。

2.转运中
（1）注意保暖
（2）密切监测各项生命指征（始终站在患者头侧）。

（3）保证生命支持设备工作稳定。

（4）转运过程中病人头部始终处于高位。

（5）保证各种管路固定可靠。

（6）防止病人发生意外损伤。

（7）做好心理准备。

3.转运后交接
（1）确认病人身份：腕带、病历、病人本人或家属。

（2）确保病人安全转移至病床上。

（3）评估生命体征。

（4）交接病人存在的关键问题。

（5）交接各种管道：静脉置管（外周静脉、深静脉）、其他管道（胃管、尿管、引流管等）。

（6）皮肤情况：伤口、压疮。

（7）用药情况：药物过敏史、抗生素的使用等。

（8）物品：X片、CT片、病历等。

（9）口头交接+书面交接：床头交接完毕后，需双方护士共同填写转科交接记录单，确认无误后签字..。

医院护理制度-住院患者安全转运制度一、总则为加强住院患者安全转运的管理，提高医疗质量和安全，确保患者在转运过程中的生命安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构护理工作管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有住院患者在院内、院外及转运过程中的安全管理。

三、组织管理1. 成立住院患者安全转运管理小组，由分管副院长担任组长，护理部、医务科、后勤保障科等部门负责人为成员。

2. 管理小组负责制定住院患者安全转运制度，组织培训，监督检查制度的执行情况，对存在的问题及时整改。

3. 各临床科室应成立本科室的安全转运小组，由护士长担任组长，负责本科室患者安全转运的具体组织实施。

四、转运原则1. 安全第一：在转运过程中，必须确保患者安全，避免发生意外事件。

2. 病情优先：根据患者病情，合理安排转运时间，确保病情稳定的患者优先转运。

3. 协调配合：各相关部门应相互配合，确保转运工作顺利进行。

4. 保密原则：在转运过程中，对患者信息严格保密，不得泄露。

五、转运流程1. 评估：转运前，医护人员应对患者进行全面评估，包括病情、生命体征、意识状态等，制定转运计划。

2. 准备：根据转运计划，准备必要的医疗设备、药品、转运工具等。

3. 通知：通知相关部门，如电梯、门禁等，确保转运通道畅通。

4. 实施：按照转运计划，由医护人员共同完成患者转运。

5. 交接：到达目的地后，与接收科室进行详细的患者信息交接，确保患者安全。

6. 记录：医护人员应详细记录转运过程，包括时间、地点、患者状况等，并存档备查。

六、安全保障措施1. 医护人员应具备丰富的临床经验和急救技能，确保在转运过程中能够应对突发情况。

2. 患者转运过程中，应密切观察病情变化，如发现异常，立即采取措施。

3. 患者转运过程中，应保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、呼吸支持。

4. 患者转运过程中，应保证输液、输血、供氧等管道通畅，防止脱落、堵塞。

外科患者转运安全措施在外科医疗过程中，患者的转运是一个常见但又至关重要的环节。

无论是从病房到手术室，从手术室到恢复室，还是在医院内部的不同科室之间进行转移，都需要确保患者的安全。

因为在转运过程中，患者可能会面临病情变化、设备故障、意外事件等多种风险。

因此，采取有效的安全措施来保障外科患者的转运安全是医疗工作的重要组成部分。

一、转运前的准备工作（一）患者病情评估在转运前，医护人员需要对患者的病情进行全面、细致的评估。

这包括患者的生命体征（如心率、血压、呼吸频率、体温等）、意识状态、伤口情况、引流管的固定和通畅程度等。

同时，还要了解患者是否存在特殊的病情，如气管插管、心脏起搏器等，以及是否有过敏史和其他需要特别关注的问题。

（二）与患者及家属沟通在转运前，医护人员应向患者及家属详细说明转运的目的、过程和可能存在的风险，并取得他们的理解和配合。

同时，要告知患者及家属在转运过程中需要注意的事项，如保持安静、不要随意移动等。

（三）设备和物品准备根据患者的病情和转运的需要，准备好相应的设备和物品。

常见的设备包括便携式监护仪、氧气装置、呼吸气囊、急救药品和器材等。

物品方面，要准备好担架车或轮椅、被褥、枕头等，确保患者在转运过程中的舒适和安全。

（四）人员安排确定负责转运的医护人员，一般至少需要一名医生和一名护士。

医护人员应具备相应的专业知识和技能，能够应对转运过程中可能出现的突发情况。

二、转运过程中的安全措施（一）保持患者体位正确在转运过程中，要根据患者的病情和手术部位，保持正确的体位。

对于头部受伤的患者，要保持头部抬高 15-30 度；对于胸部受伤的患者，要采取半卧位或坐位；对于腹部受伤的患者，要采取平卧位等。

同时，要注意保护患者的伤口和引流管，避免受压、扭曲或脱落。

（二）密切观察患者病情转运过程中，医护人员要密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、面色、皮肤温度和湿度等。

每隔一段时间（一般为 5-10 分钟）就要记录一次生命体征，如果发现患者病情有变化，要及时采取相应的措施。

患者安全转运制度及流程1. 患者安全转运前，一定要做好全面评估呀！就像你要出门旅行前得把东西都准备好一样。

比如要看看患者的生命体征稳不稳定，身上的管子有没有接好。

要是不做好这些，那可就危险啦！2. 转运工具得选对咯！这可不能马虎，好比你去参加重要场合得穿合适的衣服。

要是用错了工具，那不就糟糕了！比如对于不能行走的患者，就不能随便用个轮椅呀。

3. 转运人员得专业呀！他们就像是患者的保护神。

想想看，如果是不专业的人来转运，能让人放心吗？就像让一个不懂厨艺的人去做饭，能好吃吗？4. 转运途中要密切观察患者情况呢！这就像是你开车要时刻注意路况一样。

要是不注意，患者出了问题咋办呀！比如患者突然呼吸急促了，得赶紧处理呀。

5. 一定要和接收部门沟通好呀！这就像接力比赛中交接棒要顺利一样。

不然到了地方没人接应，那不就乱套了嘛！比如没提前说好，接收部门都不知道患者要来。

6. 转运过程中患者的隐私也要保护好哦！不能随随便便就暴露了。

这就像你自己的秘密不想让别人知道一样呀。

要是隐私没保护好，患者多难为情呀！7. 遇到紧急情况要有应急预案呀！这就像有了一把保护伞。

难道不是吗？要是突然转运设备出问题了，没有预案怎么行呢！8. 转运后要做好交接工作呢！这就跟送快递一样，得让对方清楚知道东西都对不对。

不做好交接，后面出问题了找谁呀！比如药品数量没点清楚。

9. 培训很重要呀！转运人员都得好好培训。

就像士兵上战场前要训练一样。

不培训怎么能行呢！能保障患者安全转运吗？10. 患者安全转运制度及流程一定要严格执行呀！这可是关乎患者生命安全的大事。

可不能当儿戏呀！要是不严格执行，出了问题后悔都来不及啦！我的观点结论：患者安全转运制度及流程是保障患者安全的关键，每一个环节都不能马虎，必须认真对待，严格执行。

患者安全转运应急预案在医疗过程中，患者的转运是一个常见但又充满风险的环节。

为了确保患者在转运过程中的安全，制定一套完善的应急预案是至关重要的。

一、应急预案的目标和适用范围（一）目标本应急预案的主要目标是最大程度地保障患者在转运过程中的生命安全和身体健康，减少因转运导致的病情恶化、并发症等不良事件的发生。

（二）适用范围本预案适用于医院内各科室之间、医院与其他医疗机构之间以及医院与患者住所之间的患者转运。

二、可能出现的风险和紧急情况（一）病情突然恶化患者在转运途中可能由于颠簸、体位改变、环境变化等因素导致病情突然加重，如呼吸骤停、心跳骤停、血压骤降等。

（二）设备故障转运设备如担架、轮椅、救护车等可能出现故障，如轮胎漏气、刹车失灵、电源中断等，影响转运的顺利进行。

（三）管道脱落患者身上的各种管道，如输液管、氧气管、导尿管等，可能在转运过程中因牵拉、扭曲等原因脱落。

（四）交通意外在救护车转运过程中，可能遭遇交通事故，导致患者和医护人员受伤。

（五）环境因素恶劣天气（如暴雨、大风、高温等）可能对转运造成影响，增加患者的不适和风险。

三、应急组织机构及职责（一）应急指挥小组由医院的相关领导和职能部门负责人组成，负责全面指挥和协调患者转运应急工作，制定应急决策，调配资源。

（二）医疗救护小组由医生、护士组成，负责在转运过程中对患者进行医疗救治，监测生命体征，处理突发病情。

（三）设备保障小组负责转运设备的维护、检修和紧急调配，确保设备的正常运行。

（四）后勤保障小组提供物资支持，如药品、器械、生活用品等，保障转运工作的顺利进行。

（五）通讯联络小组负责与相关科室、医疗机构、患者家属等进行沟通联络，及时传递信息。

四、应急准备（一）人员培训定期对参与转运的医护人员进行培训，包括急救技能、设备操作、应急流程等方面的培训，提高其应急处理能力。

（二）设备维护定期对转运设备进行检查、维护和保养，确保设备处于良好状态。

同时，配备必要的备用设备和零部件。

2017急诊危重症患者院内转运共识发布！根据急诊危重症患者的特点以及急诊院内转运的临床实践，《急诊危重症患者院内转运共识》协作组制定了“降阶梯预案、充分评估、优化分级、最佳路径、动态评估”为原则的分级转运方案，以保证转运安全。

急诊危重症患者标准化院内分级转运方案1分级转运原则降阶梯预案关注患者转运过程中的主要临床问题，依据患者病情可能出现的最高风险，按相应分级进行转运人员和装备的准备，并选用充分有效的应对手段，以保证患者转运安全。

充分评估转运评估是转运过程中的重要举措，充分评估有利于：①准确了解转运风险；②确定可行转运方案；③合理选择风险应对措施。

院内转运评估包括患者、转运人员、仪器、药品及转运环境和时间，并告知转运风险；管理者应对所有转运人员进行岗前培训；医护人员要充分评估转运路途是否顺畅及转运所需时间。

优化分级急诊危重症患者转运数量和病情危重程度的不确定性，决定了急诊资源配置的难度及资源优化的重要性，而分级转运将动态环境下的急诊资源进行了快捷、优效的配置。

依据患者生命体征、呼吸循环支持等内容进行综合分级(Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级)，并依据分级标准配备相应转运人员及装备。

Ⅰ级患者具有随时危及生命的临床问题，采取相应医疗支持后生命体征仍不平稳，GCS评分<>2O (1cmH2O=0.098kPa)、FiO2≥60%]，应用2种及以上血管活性药物治疗；Ⅱ级患者具有可能危及生命的临床问题，采取相应医疗支持后生命体征相对平稳，GCS评分9～12分，需要人工气道支持(PEEP<>2O、FiO2 <>Ⅲ级患者呈慢性病程，生命体征尚平稳，GCS评分>12分，无人工气道支持及血管活性药物治疗。

转运时间在分级评估中作为次要指标，转运时间的延长会导致转运风险的增加。

转运人员包括医生和护士，依据急诊工作时间、岗位胜任能力配置相应的转运级别；转运装备包括转运药品和仪器设备。

分级转运既保证了患者的转运安全，又进行了急诊资源的优化分配。

手术患者安全转运制度
1、转运人员必须为有资质的医院工作人员。

2、转运交接过程中应确保患者身份正确，确认手术患者的术前准备已完成，交接需带入手术室的物品。

3、转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运，根据病情，确定转运人员、时间、目的地、医疗设备、药物及物品。

4、转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品，并确认功能完好。

5、转运前确保输注液体的剩余量可维持至目的地。

6、转运患者务必使用推车或轮椅，转运中遵守使用规范，确保患者安全、固定稳妥。

转运人员应在患者头侧，如有坡道应保持患者头部处于高位；注意患者的身体不可伸出推车或轮椅外，避免推车速度过快、转弯过急，以防意外伤害;注意对患者的保暖和对其隐私的保护。

7、转运中做好突发应急预案的相应措施，备好相应的急救用物和紧急呼叫措施。

8、手术患者离开手术室前，护士应确认管路通畅、妥善固定及携带物品齐全；准确填写《手术患者交接单》；根据患者去向准备转运用物；通知接收科室及患者家属。

9、转运设备应保持清洁，定期维护使其处于备用状态，被单应一人一换。

10、特殊感染手术患者转运应遵循《医疗机构毒技术规范》(WS/T367-2012)，做好各项防护。

医院病人转运安全操作手册一、转运前的准备1、评估患者病情详细了解患者的病史、诊断、目前的症状和体征。

评估患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和体温等。

确定患者的意识状态和活动能力。

2、确定转运目的和路线明确转运的目的，是进行检查、治疗还是转科等。

规划最佳的转运路线，尽量减少路程和时间，避开拥堵区域和施工地段。

3、通知相关部门提前通知接收科室，告知患者的基本情况和预计到达时间。

如需要特殊设备或协助，提前与相关部门沟通协调。

4、准备转运设备和物品准备合适的担架、轮椅或病床，确保其性能良好、清洁卫生。

携带必要的医疗设备，如氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪、输液泵等，并确保其处于正常工作状态。

准备急救药品和物品，如肾上腺素、阿托品、止血带等。

5、患者准备向患者和家属解释转运的目的、过程和可能的风险，取得他们的理解和配合。

妥善固定患者身上的各种管道，如输液管、导尿管、引流管等，防止脱落或扭曲。

为患者穿好合适的衣物，注意保暖。

二、转运中的注意事项1、人员安排至少需要两名医护人员参与转运，其中一名负责操作医疗设备和观察患者病情，另一名协助搬运和保障安全。

如有特殊情况，如病情危重或需要特殊护理的患者，应增加人手。

2、搬运方法根据患者的病情和活动能力选择合适的搬运方法。

对于能行走的患者，可搀扶或使用轮椅；对于不能行走但意识清醒的患者，可使用担架或病床搬运，并注意保持患者的舒适体位。

在搬运过程中，动作要轻柔、平稳，避免剧烈晃动和颠簸。

3、病情观察转运过程中，医护人员要密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、面色、呼吸等。

随时询问患者的感受，如有不适，及时采取相应的措施。

4、设备管理确保携带的医疗设备正常运行，如氧气供应充足、心电监护仪数据准确等。

注意观察输液速度和药物反应，如有异常，及时调整。

5、应急处理如患者在转运过程中出现病情恶化，应立即停止转运，就地进行抢救。

按照应急预案，迅速采取相应的急救措施，如心肺复苏、建立静脉通道等。

患者安全转运制度
一、患者转运前，医护人员应做好患者病情评估（生命体征、风险评估、各种管道、皮肤、保暖），决定转运方式（轮椅、平车、步行等）、是否需要医护人员陪同、是否需要约束等。

二、出院患者如果需要用轮椅、平车转运，由病房护士或护工负责送至院内乘车处。

三、患者在转运之前，工作人员应仔细检查转运工具（平车、轮椅、病床等）是否完好，以确保患者在转运过程中的安全。

四、转运过程中注意保护患者的安全和隐私。

五、转运特殊患者（生命体征不稳定、意识障碍、抽搐、机械通气、带有有创压力监测管、静脉使用调节血压/心律/呼吸等方面药物)，需要做好以下工作：
（一）告知患者及家属转运的风险，征求其意见并签字。

（二）准备好氧气枕、心电监护仪、急救箱等急救必需品随行。

（三）开通留置的静脉通道；对大出血等特殊患者，应保持两条以上的静脉通路。

（四）必要时予以适当约束。

（五）转出科室在转运患者前，应通知接收科室，以确
保接收科室获知病情，并做好接收准备工作。

（六）根据患者病情由具有执业资质的医护人员负责转运，转运过程中医护人员严密观察患者病情变化，及时发现并做相应处理。

（七）必要时安排专用电梯转运。

六、患者有下列情况之一者禁止转运：
（一）心跳、呼吸停止。

（二）有紧急气管插管指征，但未插管。

（三）血液动力学极其不稳定，但未使药物控制病情。

七、患者入科时，转入科室护士应主动迎接并妥善安置患者。

八、认真评估患者，转出、转入双方必须做到六交清：即患者治疗交清，患者病历资料（按在案病历排列顺序进行排放）交清，患者生命体征交清，患者身上各种导管交清，患者使用的仪器交清，患者皮肤情况交清。