中医基础理论肾详解19页PPT

肾阳虚
精神不振，畏寒肢冷，小便清长， 阳萎，妇女宫寒不孕，或五更泄泻， 或浮肿尿少。
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•2、主水
• 指肾有主司和调节全身津液代谢的功能。《素问.逆 宣发 脾胃 水谷 脾 津液 肃降 肺 升清 调论》：“肾者水脏，主津液”。
肾中精气的蒸腾气化， 主宰整个水液代谢。
肾
降浊
膀胱
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尿
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肾中精 气不足
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• 4、在液为唾 唾 --- 唾液中较稠厚的部分。由舌下分泌而出，能滋润
口腔，滋养肾精。
• 病理：
• 肾精不足 → 唾液分泌减少：口燥咽干，吞咽梗阻。 • 久唾多唾 → 耗伤肾精
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• 【附】 命门
• 命门是指生命之门，有生命的关键之意。现代 的中医理论一般认为：命门之火相当于肾阳， 命门之水相当于肾阴，古代医家之所以要特别 提出“命门”，是为了强调肾中精气是人体生 命之源，肾阴和肾阳是调节人体全身阴阳的枢 纽。
体表现。
肾主纳气 功能失调
呼吸表浅，或呼多吸少，动则气短。 （肾不纳气）
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（二）肾的生理联系
• •
• • •
1、在体合骨，生髓，其华在发 生理：
肾精生髓以充养骨骼、牙齿，头发。 “ 齿为骨之 余”。 髓聚而成脑，故脑称“髓海”。 肾精充足 → 骨髓充盛，骨骼健壮；髓海充满，思 维敏捷；头发润泽。
•
•1、藏精，主生长发育生殖与脏腑气化
• 广义：泛指一切精微物质（气血津液、水谷精 微等）。
精
狭义：指禀受于父母的生殖之精。
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肾所藏之精
活力资助
先天之精

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心理调节
保持乐观开朗的心态，减轻精神压力，对肾的健康非常重要。
肾的中药调理方法
草本中药
中草药中有很多对肾具有保养和 调理作用的药物，如黄芪、淮山 等。
针灸疗法
通过刺激特定穴位，促进肾的血 液循环和能量平衡，从而调理肾 脏。
拔罐疗法
拔罐可以通过负压原理改善肾的 气血循环，有助于肾的调理和排 毒。
总结与展望
关பைடு நூலகம்与相互作用
肾与其他脏器有着密切的相 互作用，如与心包、膀胱、 大肠等。
生理期与病理期
肾有不同的生理和病理状态， 了解其周期可以更好地调理 和预防疾病。
肾的养生与防治常见疾病
1
饮食调理
科学饮食可以起到养肾强身、防治肾病的效果，重点关注食物的性味和热量。
2
运动保健
适度运动有助于改善肾功能，增强肾脏的代谢和排毒能力。
《中医基础理论肾》PPT 课件
本PPT课件介绍了中医基础理论中的肾的重要性和功能特点，肾与生殖系统的 关系，以及肾的生理期和病理期。还将分享肾的养生和常见疾病的防治方法， 以及中药调理肾的效果。让我们共同探索中医肾的奥秘！
肾的基本概念与功能特点
藏精与生殖
肾是人体五脏之一，不仅在 藏精方面起重要作用，还与 生殖系统紧密相关。
通过本课件的学习，我们深入了解了肾的重要性和功能特点，以及肾的调理 方法。希望大家能将这些知识应用于日常生活，提升肾的健康和全面的身体 健康。

主要表现为： 肾阳气对参与水液代谢脏腑的促进作用。 肾阳气化，控制膀胱的开合，排出尿液。 肾阳蒸化，直接参与水液代谢。
浊液 经三焦 下输于肾 肾气蒸化 分为清浊
清者 浊者
重吸收 脾气的转输 上腾于肺
经三焦水道
化尿液
肾与膀胱之气的推 动
排出体外
❖肾主纳气
含义：指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持 吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。
其华在发
含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其 色泽，取决于肾中精气的盛衰。
生理意义： “发为血之余” 肾精充足则血旺、血濡养头发、头发乌黑茂密
发之营养源于血 因此
其生机根于肾
发为肾之外候
病理意义： 肾之精血不足，发失其养
头发稀疏、早秃、 枯萎无光泽、早白。
•在窍为耳及二阴
在窍为耳 “肾气通于耳，肾和则耳能闻五音也” 含义：耳的听觉功能与肾中精气的盛衰有密切关系。
肾在五行属水，为阴中之阴，通于冬季
•肾的生理特性
“先天之本”——由于肾藏先天之精，主生 殖，为人体生命之本原。
肾 “五脏阴阳之本”——肾精化肾气，肾气分
阴阳，肾阴与肾阳能资助、促进、协 调全身脏腑之阴阳。
“封藏之本”——肾藏精，主蛰。
主要生理功能
❖肾藏精 ❖主管一身阴阳 ❖肾主水 ❖肾主纳气
肾藏精
•在体合骨，生髓
肾主骨： 含 义：主肾精具有促进骨骼的生长发育和修
复的功能。
生理意义：
肾藏精 精生髓
髓
通脑 养骨
精髓充足
脑得其养，脑力聪明 促进骨骼的生长、发育、 修复 齿固有光泽
“齿为骨之余”
病理意义： 脑失其充
肾精不足 骨髓空虚
骨失所养

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（4）表现
生理上：（略）
病理上：
“肾中精气不足”→腰膝酸软，或耳鸣、
（肾虚）
耳聋，或遗尿、尿频
幼儿：生长发育迟缓（五迟、
五软，或囟门迟闭）
青年：生殖器官发育不良，性成熟迟缓
中年：生殖机能减退，或早衰 老年人：衰老较快（耳聋、动则气
喘、行走无力等）
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常见症状：腰膝酸软而痛，
耳鸣耳聋，齿牙
动摇，发白早脱，
相对平衡 合：关闭，保持体内水液相对
稳定的贮存量
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人体尿液的排泄（包括质与
量），是维持人体水液代谢正常
的一个重要环节，尿液虽然贮存
在膀胱，但其生成和排泄都是由肾的气化作用来控
制和决定的。因此：
生理上：
肾的气化正常→膀胱开合适度→尿液排泄正常
病理上：
开多合少→小便清长，尿量增多，
肾的气→膀胱开
或遗尿，或尿失禁（尿
命门：即生命之门。古人有多种说法，但 均与肾有密切关系，其中将肾阳称为 “命门之火”，肾阴称为“命门之水”。古 代医家之所以要特别提出“命门”，无非 是为了强调肾中精气是人体生命之源，
肾阴肾阳是人体阴阳之根本而已 。
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②关系：
肾精
化 生 肾中 精气
肾气
对机体各脏腑器官 起推动、温煦作用的 —称为“肾阳”
对机体各脏腑器官 起滋润、濡养作用的 —称为“肾阴”
为人体脏腑 阴阳之根本
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由此可见，肾中精气是肾阴、 肾阳的物质基础，也是肾的所有功 能活动的物质基础；肾精是物质，肾气也是物 质，二者可分不可离。肾阴、肾阳则是肾 中精气的两种不同的功能状态（从阴阳学说的 角度讲）。因此，临床上“肾阴虚和肾阳虚”证的 实质都是肾中精气不足，只是表现形式不同而 已。

(5)内分泌功能：可分泌不少激素并销毁许多多肽类 激素。肾脏分泌的内分泌激素主要有血管活性激素 和肾素、前列腺素、激肽类物质，参加肾内外血管 舒缩的调节；又能生成1，25-二羟维生素D3及红 细胞生成素。
肾脏的功能（中医）


l、肾藏精 ，是指肾脏具有储藏精气，与人体生长 发育和生殖能力相关的功能。肾所藏的精，从其来 源来说，有先天之精和后天之精两部分。 肾的精气盛衰，关系到人的生殖和生长发育的能力 。人从幼年开始，肾的精气逐渐充盛，就有齿更发 长等变化；发育到青春时期，肾的精气充盛，产生 了一种“天癸”物质，于是男子就能排出精液，女子 就开始按期来月经，性机能逐渐成熟，而有生殖能 力；待到老年，肾的精气渐衰，性机能和生殖能力 随之减退而消失，形体也就逐渐衰老。


3，肾主纳气 ，是指肾脏具有摄纳吸入之气的功能 。 中医学认为。人体呼吸运动虽为肺所主，但吸入之 气，必须下纳于肾。正常的呼吸运动是由肺肾相互 胁调的结果。所以《类证治裁》说：“肺为气之主， 肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼 吸乃和，若出纳升降失常，斯喘作矣”。
五、督脉循行路线

四、肾脏的功能（西医）


(1)分泌尿液，排出代谢废物、毒物和药物：肾血流 量约占全身血流量的1/4～1/5左右，肾小球滤液 每分钟约生成120mL，一昼夜总滤液量约170～ 180L。滤液经肾小管时，99%被回吸收，故正常人 尿量约为1500mL/d。 (2)调节体内水和渗透压：调节人体水及渗透压平衡 的部位主要在肾小管。近曲小管为等渗性再吸收， 为吸收Na+及分泌H+的重要场所。在近曲小管中 ，葡萄糖及氨基酸被完全回收，碳酸氢根回收70% ～80%，水及钠的回收约65%～70%。滤液进入髓 袢后进一步被浓缩，约 25%氯化钠和15%水被回吸 收。远曲及集合小管不透水，但能吸收部分钠盐， 因之液体维持在低渗状态。

《黄帝内经》: 卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳 则阳气满，阳气满则阳跷盛； 不得入于阴则气虚，阴虚故目不瞑， 胃不和则卧不安。 明朝戴元礼的《证治要诀.虚损门》: 气衰弱，则睡轻微易知。年高人阳衰 不寐。 清朝《冯氏锦囊。卷十二》: 壮午人肾阴强盛，则睡沉熟而长，老 年人阳气衰弱，则睡轻微易知。
2018/10/21 中医基础理论
心脑血管
2018/10/21 中医基础理论
西洋参马鹿茸片与糖尿病的关系
中医认为糖尿病属于 消渴范畴，症在水气於 阻，上行不通，皆尿失， 固上体干渴，肾主水， 生精化气以为动！
2018/10/21
中医基础理论
西洋参马鹿茸片与骨关节
肾主骨，肾气髓藏于骨腔内，滋养 骨骼，骨骼生长发育依赖肾脏精气的 滋养与推动，肾精虚少，骨髓源不足， 不能营养骨髓而至骨髓空虚。至使筋 骨失养，骨骼免疫力下降。
血
2018/10/21
发为血之余 其华在发
耳为肾窍
中医基础理论
肾精不足
五脏六腑衰老 慢病丛生
2018/10/21 中医基础理论
肾精不足引发慢性疾病
中医认为：肾为五脏之根、人之命门，上
通心肺、中通肝脾、下统生殖、内统气血、
外连筋骨。是脏腑、气血、筋骨之源。
《难经》：“虚者，命门之虚，损者，气
血脏腑筋骨之损，虚久至损，诸症皆有。”
2018/10/21
中医基础理论
西洋参马鹿茸片六大优势
1 御药名方 西洋参马鹿茸片源于<<尚药局禁方>>是皇家御用方剂., 北京合辉中医药研究中心研究院在御用禁方的基础上, 利用现代生产工艺和萃取技术,是御药禁方发挥更大功 效造福于广大百姓. 2 标志性成分含量高 西洋参马鹿茸的有效成分都是以提取物形式存在,大大 提高了服用效果.其中标志性有效成分总皂甙的含量达 到4.37g,粗多糖3.10g,比同类产品高出5_--10倍

故阴阳互损多在损及肾之阴阳的基础上发生。
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•⑶肾的功能是封藏肾精
• 生理: 封藏肾精,摄津,固胎,主纳气,生二便 • 病理: 肾气不固。
症状：喘息、遗尿、多汗、大便滑脱、 男子滑精、女子带下、崩漏、滑胎等
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❖㈡肾主水
⒈含义：肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液 代谢的功能，故肾称“水脏”。
•
2.肾的经脉上连于肺可编，辑与课件肺PP肾T 经脉密切联系
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有关。
⒉生理病理
生理：
肺 宣发 呼气
肃降
吸气
肾的 摄纳
清气降纳
防止呼吸表浅，维持呼吸平衡。
表现为呼吸均匀和调，平衡有深度。
病理：“肾不纳气”:肾气衰减,摄纳无力,出现呼 吸表浅,呼多吸少,动则气喘等病理表现。
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肾生理特性
丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天 癸至，精气逸泄，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均， 筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满 壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上， 面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动
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•⑵推动和调节脏腑气化
脏腑气化——指由脏腑之气的升降出入运动推动 和调控着各脏腑形体官窍的功能， 继而推动和调控着机体精气血津液 各自的新陈代谢及其与能量的相互 转化的过程。
先天促后天：先天之精的活力资助有利于后天
先后天的关系 （相互依存
之精的源源化生
） 相互为用
后天养先天：后天之精不断滋养培育先天之精，
肾中精气
使其发挥正常的生理效应。
可编辑课肾件中PPT精气的作用：

（1）有胃失濡润 、胃失和降见症 （胃脘灼痛隐隐、饥不欲食或胃 脘嘈杂、痞满或干呕等）；
（2）有阴虚见症（便干、尿少、 舌红少津）。
4.审证要点——胃失和降与阴亏失 润表现共见。
(三) 胃气虚证
1.含义：是指胃气不足，受纳、腐熟功能减弱， 以致胃失和降所表现的证候。
2.临床表现：纳少，胃脘痞满，隐痛喜按，嗳气， 面色萎黄。
❖ ③肾阴虚与肾精虚之矛盾证状：遗精与阳痿，是截 然相反的证状。可是，肾阴虚多见遗精，而肾精虚 反见阳痿：前者由于阴虚热扰精室，故出现遗精现 象，属于性功能亢奋；后者肾精亏乏而精液减少， 亦可导致阳痿，属于性功能低下。
❖ ④肾阴虚与肾精虚之寒热属性：肾阴虚由单纯的肾
阴虚阶段进一步演变为阴虚内热。多从热化。肾精 虚，主要表现为主骨、脑力和性功能异常。肾司藏 精，为水火之窟，精虚则性欲特别衰退，兼见气短、 形寒等肾不纳气及阳虚现象。从中可以看出，肾精 虚多从寒化。
❖ 在肾阳虚辨证时，常常提及脊背证状，俗称 背冷、背痛、腰背冷、腰背酸痛，这是为什 么？
❖ 督脉主一身之阳，循于脊内。部分与肾经会合， 与肾命有密切关系。故即使脊背不冷，而见酸 痛，也可认定为肾阳不足。
❖ 需要说明的是，这里所说的腰背的背，实际上 是背部的脊。
❖ 当脊背与腰连在一起表述时，只说成是腰背冷、 腰背酸痛。
一、肾阳虚证
❖ 【临床表现】 ❖ 特征：畏寒，神疲欲寐，手足清冷，四肢厥
逆，腰冷、背冷、腰背冷、腰背酸痛、下肢 畏寒、足冷；小便滑长，或小便下利、泄泻、 或便秘、二便不禁、或二便不通；阳痿、阴 囊冷、精冷无子。 ❖ 共征：晨寒、四末不温等阳虚。
❖ 基础证：脾阳虚或肾气虚。
【证候分析】 ❖ 肾阳虚=特征+共征（阳虚）+基础证(脾

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肾藏精，精化气，气盛天癸生，促进机体的生长、 发育和生殖，气衰人体衰老。
丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天 癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气 平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆 盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八， 阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰， 筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八 八，则齿发去 ” 《素问.上古天真论》
肾之阴精宜封藏充盛，不宜耗损遗泄 肾之阳气宜潜育内涵，不宜升腾亢越 犹如水之主不可竭，火之原不可烬 肾之病变以虚证为主。肾之热为阴虚之变，肾之寒乃阳虚之变； 阴精之损与阳气之虚可相互损及而成阴阳两虚之证
治疗肾之病变多以补益为主
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➢肾者主蛰，通于冬气 ➢蛰[zhé] 动物冬眠,藏起来不吃不动 ➢肾气主蛰是对于肾主藏精、主纳气、
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（四）在液为唾
唾即口津，为唾液中较为稠厚的部分 唾为肾精所化，由舌下金津、玉液二穴分泌而出
能滋润口腔，帮助消化 古代导引家：以舌抵上腭，让舌下唾液缓缓泌出，待口中
津满，而后咽下，有补养肾精的作用
肾精不足－－唾液分泌减少 多唾、久唾－－耗损肾中精气
＊唾与脾胃亦有关 “唾为肾液，而肾为胃关，故肾家之
上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也”
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《素问·水热穴论》 26
肾主纳气
纳 受纳、摄纳 纳气 即吸气 肾有摄纳肺气以助肺完成呼吸，保持呼吸深度
防止呼吸表浅的作用 “肺为气之主，肾为气之根”
肾主纳气的功能是肾主封藏功能在呼吸运动中的具体表现
肾主纳气 功能失调
呼吸表浅，或呼多吸少
动则气短 肾不纳气

肾与耳、目的关系
肾与目的关系：肾精充足，目 明有神；肾精不足，目昏、眼 花
肾与耳的关系：肾气充足，耳 聪目明；肾气不足，耳鸣、耳 聋
肾与耳、目的共同点：肾气、 肾精的充足与否直接影响耳、
目的健康
肾与耳、目的不同点：肾气主 要影响耳的功能，肾精主要影
响目的功能Leabharlann 肾与脑的关系肾精不足，脑髓亏虚，记忆 力减退
肾主藏精，主管生殖和生长 发育
肾主骨，影响骨骼发育和健 康
肾主志，影响人的意志和情 绪
肾主耳，影响听力和耳部健 康
肾与其他脏腑的关系
肾与心：心肾 相交，水火既 济，维持人体
阴阳平衡
肾与肝：肝肾 同源，精血互 化，共同维持 人体气血运行
肾与脾：脾肾 互用，脾主运 化，肾主藏精， 共同维持人体
水液代谢
中药
补肾气：使用 黄芪、党参、
白术等中药
补肾精：使用 何首乌、黑芝 麻、核桃等中
药
调理脾胃：使 用茯苓、白术、
陈皮等中药
调理肝肾：使 用枸杞子、菊 花、决明子等
中药
食疗调理肾虚的方法
黑芝麻：具有补肾益精、 养血润肠的功效，适合肾 虚者食用
枸杞：具有滋阴补肾、明 目益气的功效，适合肾虚 者食用
黑豆：具有补肾益精、活 血利水的功效，适合肾虚 者食用
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肾阴虚：表现为口干舌燥、五心烦 热、失眠多梦等，调理方法包括滋 阴补肾、清热解毒等。
肾精不足：表现为记忆力减退、头 发早白、牙齿松动等，调理方法包 括补肾填精、增强体质等。
中药调理肾虚的方法
补肾阳：使用 鹿茸、肉苁蓉、 淫羊藿等中药
补肾阴：使用 熟地黄、山茱 萸、枸杞子等