认识穴位注射

穴位注射【定义】穴位注射又称“水针”，是在穴位内进行药物注射的一种技术操作。

将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起，发挥综合效能，达到治疗疾病的目的。

【目的】遵医嘱协助治疗，，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

【适应症】临床广泛用于各科，凡是针灸治疗的适应症大部分均可采用本法，如痹症、腰腿痛、胃脘痛、面瘫等。

【禁忌症】疲乏、饥饿、或精神高度紧张时慎用。

局部皮肤有感染、疤痕、有出血倾向及高度水肿者禁用。

【注意事项】1、严格执行三查七对及无菌操作规程，使用一次性无菌注射器，操作前要检查注射器情况。

注射器的处理按消毒隔离规范要求执行，防止感染。

2、按医嘱处方进行操作，熟练掌握穴位的部位和注射的深度。

注射药量遵医嘱而定。

3、要注意药物配伍禁忌及药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况，防止过敏反应的发生。

4、风池穴近延髓，故应严格掌握针刺角度和深度，针刺深度应控制在颈围的1/10内，向鼻尖方向刺0.5～0.8寸，以免伤及延髓。

脊髓两侧腧穴注射时，针尖斜向脊髓为宜，避免直刺引起气胸。

5、注射时避开血管丰富的部位，避免药物注入血管内。

患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。

药物不宜注入脊髓腔。

误入脊髓腔，有损伤脊髓的可能，严重者可导致瘫痪。

6、孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷穴等，不宜穴位注射，以免引起流产。

年老体弱及初次接受治疗者，最好取卧位，注射部位不宜过多，以免晕针。

【健康教育】1、告知患者穴位注射的特点和注射后的正常反应。

如注射局部出现酸胀感、4～8小时内局部有轻度不适，有时不适感持续较长时间，但是一般不超过1天。

2、本法选穴原则同针刺法，但作为本法的特点，常结合经络、穴位按诊法以选取阳性反应点。

如在背部、胸腹部、四肢的特定穴位部位出现的条索、结节、压痛，以及皮肤的凹陷、隆起、色泽变异等，软组织损伤可选取最明显的压痛点。

一般每次2—4穴，不宜过多，以精为要。

3、急症患者每日1-2次，慢性病一般每日或隔日1次，6-10日为1疗程。

一．穴位注射概述：穴位注射疗法是以中医基本理论为指导，将药液等注射到相关腧穴或特定部位，利用针刺和药物的协同作用以治疗疾病的方法，是通过多种治疗因素共同作用于机体而产生治疗效果的。

这其中既有中医范畴的治疗作用，又有现代药物学方面的治疗作用。

自上世纪50年代产生至今，临床应用日益广泛。

其应用范围几乎扩大到临床各科的各类疾病，所用药物也几乎扩大到所有可用于注射的各类中西药二．穴位注射效应：1.穴位注射的放大作用：很多实验表明，穴位对药物有放大作用。

即相同剂量的药物在穴位注射产生的药效，要强于皮下或肌肉注射甚至静脉注射；或者达到同样药效时，穴位注射的剂量要小。

2.穴位注射的三重作用：侯湘等把穴位注射的疗效过程分为。

“三重效应”，(1)即时效应，在进针数分钟及数小时内产生。

多为针刺和药物注入对局部刺激而引起；(2)慢效应，可在治疗数小时至1 d内出现，与药物在穴区进行生物化学作用有关；(3)后作用，是在前两个治疗效应基础上调动和恢复患者自身的调节功能而实现。

这种初期为机械刺激效应，通过经穴的传导得到即刻效应，中期为药物化学效应及后期的后作用效应，则使经穴与药物的综合作用得到发挥。

这就必然使穴注后疗效的有效期得到延长，使疾病在这个较长的治疗过程中得到更彻底的治疗。

穴位注射时药效的发生与持续，有经穴功能的参与和协调。

在这个过程中，经穴和药物的亲和性、归经性、直达性、趋病性、速效性及延长性等特殊功能，促成了穴注的高效和速效，在穴位注射治疗机理中起到了关键作用。

3.穴位注射的双向作用：研究者发现，不同经穴对不同药物反应性不同，经穴有辨别性的接受化学性刺激的性质或者说穴位组织对注射药物有一定的辨识作用，这正是药物的归经理论表现所在。

在穴位注入有相对特异性的药物，这种药物的性味与此经穴具有特殊的亲和作用，即归于此经，就能显著地加强穴注药物的效应；相反，如果注射进入的药物被识别不利时，穴组织能够减弱或者纠正这种不良效应。

针灸新疗法——穴位注射穴位注射又称水针，是选用某些中西药物注射液注入*有关穴位，以防治疾病的方法。

它是在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上，根据经络理论和药物治疗原理发展起来的一种治疗方法。

一、穴位注射疗法作用:(1) 止痛作用大量的临床资料和实验结果证实，穴位注射与针刺一样，可以兴奋多种感受器,产生针感信号,通过不同的途径到达脊髓和脑,产生诱发电位,这种诱发电位可以有明显的抑制作用。

因局部刺激信号进入中枢后,可以激发许多神经元的活动,释放出多种神经介质,其中有止痛作用的5-羟色胺、内源性吗啡物质,这些物质的释放起到了止痛作用。

(2) 防御作用穴位注射可以增强体质,预防疾病,主要是因其针刺可以激发体内的防御机理有关。

免疫是机体识别和清除外来抗原物质和自身变形物质,以维持机体外环境相对恒定所产生的一系列保护性反应。

(3) 调整作用穴位注射对*的消化、呼吸、循环、泌尿系统等均有不同程度的调整作用。

如对消化系统的调整作用,主要表现在可解除胃肠平滑肌痉挛,调整消化液分泌,调整胃肠蠕动等方面,其调节作用是双向的,当功能亢进时,通过穴位注射使其功能缓解;当功能低下时, 通过穴位注射使其功能增强。

二、常用药物及其作用：（1）维生素制剂:维生素B12、维生素D2果糖酸钙注射液（CCO）药理作用:维生素B12为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需，参与核蛋白的合成、甲基的转换,维持-SH基的活性,促进四氢叶酸循环利用,从而促进神经髓鞘脂质合成。

钙离子是维持神经、肌肉和骨骼正常功能所必需的物质，参与调节神经递质的分泌和贮存,维持神经肌内的正常兴奋性,还可促进维生素B12的吸收。

常用于神经根型、脊髓型、颈型的颈椎病。

（2）中草药制剂:丹参针、当归针丹参针、当归针有活血祛瘀的作用,通过中医的经穴体系注射给药,可使药物作用增强,“通则不痛”。

常用于椎动脉型、交感型的颈椎病。

其中气滞血瘀型用丹参针；寒湿型或气血不足型选用当归针。

穴位注射的名词解释
穴位注射是一种医学治疗方法,是将一种或多种药物直接注射到人体穴位中,通过调节经络、神经、内分泌等系统来治疗疾病。

穴位是指人体经络系统中的一些重要穴位,如迎香、曲池、肩井等。

穴位注射时,医生会在穴位处扎上针,然后注射药物。

这种治疗方法通常用于治疗各种疾病,如感冒、咳嗽、消化不良、失眠、疼痛等。

药物通过穴位进入体内,能够迅速发挥药效,调整人体的生理和病理状态,从而提高治疗效果。

穴位注射虽然是一种常见的治疗方法,但也需要注意注射技巧和药物的选用,以避免不良反应和疗效降低。