口咽通气管使用流程

气道管理操作流程和评分标准气道管理操作比赛流程病例设计：患者男性，56岁，突然昏倒、呼之不应约3分钟，既往有高血压病史5年。

查体：意识丧失，无呼吸，口腔无异物或假牙，颈动脉搏动能触及。

初步诊断：呼吸骤停原因待查。

操作比赛流程一、放置口咽通气管1、戴手套。

2、摆放体位，开放气道：患者取仰卧位，术者站立在头前，用仰头提颏法以寰枕关节为支点使患者头部充分往后仰，使口、咽、喉呈一条直线，气道开放满意，需要动作温柔、一步到位。

3、选择合适尺寸的口咽通气管并正确放置：（1）选择：选择适于成人的口咽通气管，将其置于脸部一侧，蝶翼在嘴角处时，通气管腔的前端应位于下颌骨转角处。

（2）放置：使用反向插入法，在患者的上下齿之间把口咽通气管的凹面朝向硬腭部插入口腔，当其前端到达咽后壁时，旋转180度凸面向上呈静息位，同时向内继续置入，使其咽弯曲段正好位于舌根后，通气管腔的前端位于会厌的上方附近，蝶翼在口唇外。

4、头回位：动作轻柔、无摔响。

二、面罩——复苏球囊辅助通气术者“E-C”手法使用氧气面罩-复苏球囊加压通气2次，要求面罩位置适当、密闭无漏气，潮气量正确（600毫升），通气频率每分钟10-12次（计数5秒通气一次）。

完成两次有效的人工呼吸（可见插管模型双侧肺膨胀）后，采取“E-C”手法过渡将面罩-球囊交予助手，助手继续进行辅助通气。

在交接面罩—球囊过程中，术者先右手旋转复苏球囊进行交接，再由助手“E-C”手法固定好氧气面罩。

三、气管插管1、准备物品：由术者独立完成（助手继续人工通气）。

准备顺序依次为：（1）选择成人相应规格的气管导管一根（要求内径7.5mm-8.0mm）；（2）用20ml注射器检查导管套囊是否漏气；（3）在导管内放入导丝并塑型，确认导丝距管口至少有1.0 cm距离；在气管导管前1/3段（包括尖端和套囊处）涂好无菌润滑油，沿上下左右和斜面充分涂抹，放置于右侧器械盘内备用；（4）选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查喉镜光源亮灯后关闭，放置于右侧器械盘内备用；（5）牙垫、胶布（2条）置于右侧托盘备用。

口咽通气管使用指南
《口咽通气管使用指南》
嘿，大家好呀！今天咱来聊聊口咽通气管咋用。

有一次啊，我在医院看到一个护士姐姐在给一位病人使用口咽通气管。

那场面，可有意思了。

护士姐姐先是温柔地跟病人说：“大爷，咱要放个管子在您嘴里哈，别紧张哦。

”然后就小心翼翼地打开了包装，拿出那个口咽通气管，就像拿着一个宝贝似的。

她仔细地检查了一下，确保管子没有啥问题。

接着，她让病人尽量把嘴巴张大一点，那大爷还挺配合的呢。

护士姐姐慢慢地把管子放进病人嘴里，动作轻得呀，感觉就像在放一片羽毛一样。

她一边放还一边轻声说着：“大爷，放松哈，对，就这样。

”
放进去之后呢，护士姐姐又调整了一下位置，确保管子放得妥妥的。

然后她还观察了一下病人的呼吸情况，看看是不是顺畅多了。

整个过程中，护士姐姐那专注的神情，真的让我觉得特别安心。

哎呀，说了这么多，总结一下哈。

使用口咽通气管呢，首先要温柔对待病人，让他们放松。

然后就是要仔细检查管子，小心地放进去，放完了还要注意观察。

可别小瞧了这小小的管子，关键时刻能起大作用呢！希望大家都能记住这些要点哦，说不定啥时候就能用上啦！嘿嘿！
好了，这就是我给大家带来的口咽通气管使用指南啦，下次再见咯！。

放置口咽通气管操作流程及评分标准科室姓名分数日期
一、目的
为开放气道争取时间,清理呼吸道分泌物保证氧供
二、注意事项
1、昏迷或半昏迷患者放置口咽通气管可能会因刺激而导致呕吐或喉痉挛
2、不正确的插入可将舌推向咽部而致进一步的梗阻
3、管腔太小时会将舌头推向口咽部而致梗阻,太大时则将阻塞气管
4、放置前未清除口咽部分泌物可能导致误吸
5、为避免误吸及呕吐,患者呕吐反射恢复后应立即拔管
三、口咽通气管的护理要点
1、保持管道通畅:及时吸痰,清理呼吸道,防止误吸甚至窒息。

吸痰前后吸入高浓度氧,达到清理呼吸道的目的
2、加强气道湿化:口咽管外口盖一层生理盐水纱布既湿化气道又防止吸入异物和灰尘
3、监测生命体征:严密观察病情变化,随时记录,并备好各种抢救物品和器械,必要时配合医生行气管插管术
4、做好口腔护理。

口咽通气道的操作方法
口咽通气道是一种常见的急救设备，用于维持患者呼吸道的通畅。

操作口咽通气道的方法如下：
1. 确定患者处于仰卧位，头部稍微仰起。

2. 选择合适尺寸的口咽通气道，通常选择比患者口腔稍大一些的尺寸。

3. 将口咽通气道放置于患者口腔，让其舌根部位于通气道的凹槽处。

4. 缓慢但坚定地将口咽通气道插入口腔，直到其底部与患者的口唇齐平。

5. 确保口咽通气道的位置正确，不要过深插入以避免刺激咽喉部。

6. 在口咽通气道的上方留出空间，以便通过通气道进行呼吸辅助。

7. 在确认通气道位置正确后，可以使用口咽通气道进行人工呼吸，但要注意观察患者的胸廓是否有抬起，以确保呼吸有效进行。

需要注意的是，在使用口咽通气道时，要确保患者的牙齿和口
腔没有明显的损伤或异物，避免插入口咽通气道时造成更多伤害。

另外，在急救现场使用口咽通气道时，要尽量保持清洁，避免交叉
感染。

操作口咽通气道时要轻柔，以免刺激患者的口腔和咽喉黏膜，同时要随时观察患者的反应，确保通气道的使用不会造成不适或其
他并发症。

操作口咽通气道时需要专业的急救知识和技能，因此在
实际操作中应尽量由受过专业培训的医护人员进行。

口咽通气管插管操作流程口咽通气管插管是一种常用的气道管理措施，用于维持和保护患者的呼吸道通畅以确保氧气供应和二氧化碳排出。

下面是口咽通气管插管的操作流程及相关参考内容。

1. 准备工作：a. 确认患者的身份，并向其解释操作的目的和过程，取得患者的同意。

b. 检查插管设备及器械是否齐全，包括口咽通气管、喉镜、固定带、注射器等。

c. 洗手并戴好手套，采取无菌操作。

2. 患者准备：a. 让患者取坐位或半卧位，头部稍微向后仰，使咽部暴露。

b. 可以在操作前给患者用局部麻醉剂，如喉表面喷麻药。

3. 插管操作：a. 将口咽通气管从包装中取出，检查是否有损坏。

b. 使用注射器吸取2-3毫升的润滑剂，在管道上涂抹均匀。

c. 用一只手将患者的下巴抬起，使口腔张开。

d. 用另一只手将插管伸入口腔，直到触及口咽部。

e. 轻轻转动插管使其顺利通过声门，进入气道。

f. 观察患者的皮肤颜色和呼吸情况，确定插管位置是否正确。

g. 将喉镜插入口腔，放在患者的舌根下，以便查看插管位置。

h. 使用固定带把插管固定在患者脸部，以防止其脱落。

4. 监测与维护：a. 插管后，可以用听诊器听取两侧肺野的呼吸音，确保插管通气畅通。

b. 定时检查患者的插管位置，确保不会错位或脱落。

c. 定期清洗口咽通气管，以减少感染风险。

d. 注意监测患者的氧饱和度、呼吸频率和心率等生命体征。

5. 术后护理：a. 插管拆除前，应确认患者的呼吸正常，可以通过抽取咽部分泌物来检查。

b. 拆除插管时，应放患者的头部向前，用力把握插管的尾部将其缓慢拔出。

口咽通气管插管操作流程需要经过专业的培训和实践才能掌握。

在实际操作中，医护人员需要注意患者的安全和舒适度，并及时处理可能出现的并发症，如牙齿损伤、误吸、过敏反应等。

术后护理和随访工作同样重要，对患者进行持续的监测以及插管是否需要更换或拔除的评估，并及时记录患者的情况，为患者提供全面的护理服务。

口咽通气管的使用方法一、准备工作1.患者评估：在使用口咽通气管之前，首先需要对患者进行全面评估。

包括呼吸频率、氧饱和度、意识状态、颈椎活动度等等，以便确定适当的装置尺寸和使用方法。

2.器材准备：准备好所需的器材，包括合适尺寸的口咽通气管、利气囊、润滑剂、止血剂等。

确保器材无损坏。

二、操作步骤1.患者定位：将患者放置在仰卧位，头部稍微后仰，可使用头枕或坐垫支撑患者的头颈部。

保持患者颈部中性位置，避免过度后仰。

2.消毒：仔细清洁患者的口腔和咽喉部，以防止感染的发生。

3.润滑：在口咽通气管的前端和侧面涂抹适量的润滑剂，以方便插入。

确保润滑剂不会对患者呼吸产生不良影响。

4.插管：将口咽通气管握在主手中，用剪状托起舌头，然后用拇指和食指抓住腭横韧带，将口咽通气管缓慢地插入口腔，顺着舌下通道移动到悬雍垂和喉部之间。

a.插入时要特别小心，避免损伤口腔黏膜，同时注意不要碰到患者的牙齿。

b.插管时需要用另一只手中指顶住舌根，以保障舌体的稳定。

c.当插管到达悬雍垂和喉部之间的位置时，轻轻旋转管子使其顺利通过喉咙，直至到达目标位置。

最后将管子稳定在口腔中。

三、调整与确认1.调整深度：口咽通气管的深度需要根据每个患者的情况进行调整。

通常来说，管子的尖端应该到达胸口，但不能进入气管。

确认深度的方法之一是通过胸部的升降观察管子插入的深度。

2.确认呼吸：连接口咽通气管与呼吸机或氧气机，确保气道通畅，患者的呼吸频率和氧饱和度得到维持和改善。

3.固定管子：将口咽通气管与患者的面罩或固定带固定，以防止其脱落和移位。

4.利气囊充气：在管子末端的连接端连接利气囊，将其充气，确保气道密闭。

充气时要小心，充入适量的空气。

5.心电监护：对患者进行心电监护，以便随时观察患者的心率和心电图波形，对可能的并发症进行及时干预。

四、注意事项1.定期检查：定期检查口咽通气管的位置和通气情况，确保其正常使用。

2.防止误吸：如果患者拥有吞咽反射，请定期吸出口腔和咽喉的分泌物，以免误吸导致呼吸道感染或肺炎。

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1. 术前准备。

评估患者的口腔、咽喉和气道，确定是否有禁忌症。