口咽通气管及开口器的使用

口咽通气道使用技术
口咽通气道，又称口咽通气管，是一种由硬橡胶或硬塑料制成的J形、中空的人工气道，其弯曲度与舌及软腭相似。

口咽通气管置入术：是指将口咽通气管插入到口咽部，使其维持气道通畅的技术。

口咽通气管主体包括翼缘、牙垫、咽弯曲度三部分，随着口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加，以适应不同年龄和不同体型的患者使用（配图1）。

一、目的
防止舌后坠、开放气道、辅助通气。

二、操作流程、评分标准及注意事项
1
2
3
4
【注释】评分等级：Ⅰ级表示评估全面、操作熟练、规范、无缺项；Ⅱ级表示评估不够全面，操作欠熟练、规范，缺1-2项；Ⅲ级表示评估不全面，操作不规范有3处以上缺项。

如出现单否项，则此项操作视为不及格。

三、常见并发症的预防与处理规范
（一）门齿折断
1、预防：对于躁动或有意识的病人尽量不选择口咽通气道。

2、处理：在使用口咽通气道前评估患者是否有义齿或活动的牙齿，及时清除口腔内脱落的牙
齿，防止误吸。

（二）咽部充血
预防及处理：①待病情允许后及时停用口咽通气道。

②密切观察患者咽部情况，2-3小时更
换一次位置，防止压迫咽部引起充血。

四、重点环节配图
图1：口咽通气管构成图2：测量方法
5
图3：直接插入法图4、5：反向插入法
五、参考依据：
1.李小寒，尚少梅.基础护理学.第6版.人民卫生出版社.2017.6
2.高荣花，彭祝宪.护理技术操作手册.科学技术文献出版社.2008
3.沧州市人民医院.护理操作手册.2015版
4.急危重症护理学.第4版
6。

口咽通气道操作流程
口咽通气道操作流程
一．简介
口咽通气道是一种操作技术，它可以用来帮助患者为自己获得必要的气体，以形成正常的通气和呼吸。

口咽通气道的操作非常简单，但是要做到安全和有效，必须遵循正确的操作步骤。

二、操作过程
1．准备好必要的设备，包括具有相应能力的气管导管或插管，橡胶管，气管插管镜（消毒洗净），吸痰器，毛细管，活动灌肠器，等。

2．请患者坐或躺下，使口咽通气道的操作更为方便。

3．夹住患者的下颌，使其头向后仰，鼻腔对空气流通。

4．仔细检查口腔和鼻腔，以排除咽瓣收缩，鼻窦炎，颅脑骨折等。

5．将植入设备插入口咽，并将其固定在口咽内，确保固定不发生滑动。

6．经过检查确认景深正确无误，再用吸痰器，毛细管等将分泌物抽出。

7．用活动灌肠器、分离液等清洁口腔。

8．将气管导管或插管插入咽腔。

9．将口腔内的手术器械拔出咽喉，拆卸其他设备，并将患者转移至保护区开展恢复护理。

10．术后定期检查口腔，及时消毒咽腔，以防止感染。

三、注意事项
1．操作期间应尽量抑制口腔内的反射反应。

2．操作期间应缓慢、稳当，不要猛力拔出器械，以防止造成损伤。

3．操作期间请注意口腔内的安全，以免把器械弄进呼吸系统内。

4．应随时调整气流，使呼吸平稳、顺畅，以便传达充足的气体至受试者口腔。

5．注意检查口咽内的气体密封情况，保证气体不漏出口腔外。

6．操作期间，应注意预防过度支气管抽搐，从而引发支气管收缩。

7．术中要保持良好的操作术中的配合，要在短时间内完成操作。

口咽通气道的操作方法
口咽通气道是一种常见的急救设备，用于维持患者呼吸道的通畅。

操作口咽通气道的方法如下：
1. 确定患者处于仰卧位，头部稍微仰起。

2. 选择合适尺寸的口咽通气道，通常选择比患者口腔稍大一些的尺寸。

3. 将口咽通气道放置于患者口腔，让其舌根部位于通气道的凹槽处。

4. 缓慢但坚定地将口咽通气道插入口腔，直到其底部与患者的口唇齐平。

5. 确保口咽通气道的位置正确，不要过深插入以避免刺激咽喉部。

6. 在口咽通气道的上方留出空间，以便通过通气道进行呼吸辅助。

7. 在确认通气道位置正确后，可以使用口咽通气道进行人工呼吸，但要注意观察患者的胸廓是否有抬起，以确保呼吸有效进行。

需要注意的是，在使用口咽通气道时，要确保患者的牙齿和口
腔没有明显的损伤或异物，避免插入口咽通气道时造成更多伤害。

另外，在急救现场使用口咽通气道时，要尽量保持清洁，避免交叉
感染。

操作口咽通气道时要轻柔，以免刺激患者的口腔和咽喉黏膜，同时要随时观察患者的反应，确保通气道的使用不会造成不适或其
他并发症。

操作口咽通气道时需要专业的急救知识和技能，因此在
实际操作中应尽量由受过专业培训的医护人员进行。

口咽通气管的使用方法一、准备工作1.患者评估：在使用口咽通气管之前，首先需要对患者进行全面评估。

包括呼吸频率、氧饱和度、意识状态、颈椎活动度等等，以便确定适当的装置尺寸和使用方法。

2.器材准备：准备好所需的器材，包括合适尺寸的口咽通气管、利气囊、润滑剂、止血剂等。

确保器材无损坏。

二、操作步骤1.患者定位：将患者放置在仰卧位，头部稍微后仰，可使用头枕或坐垫支撑患者的头颈部。

保持患者颈部中性位置，避免过度后仰。

2.消毒：仔细清洁患者的口腔和咽喉部，以防止感染的发生。

3.润滑：在口咽通气管的前端和侧面涂抹适量的润滑剂，以方便插入。

确保润滑剂不会对患者呼吸产生不良影响。

4.插管：将口咽通气管握在主手中，用剪状托起舌头，然后用拇指和食指抓住腭横韧带，将口咽通气管缓慢地插入口腔，顺着舌下通道移动到悬雍垂和喉部之间。

a.插入时要特别小心，避免损伤口腔黏膜，同时注意不要碰到患者的牙齿。

b.插管时需要用另一只手中指顶住舌根，以保障舌体的稳定。

c.当插管到达悬雍垂和喉部之间的位置时，轻轻旋转管子使其顺利通过喉咙，直至到达目标位置。

最后将管子稳定在口腔中。

三、调整与确认1.调整深度：口咽通气管的深度需要根据每个患者的情况进行调整。

通常来说，管子的尖端应该到达胸口，但不能进入气管。

确认深度的方法之一是通过胸部的升降观察管子插入的深度。

2.确认呼吸：连接口咽通气管与呼吸机或氧气机，确保气道通畅，患者的呼吸频率和氧饱和度得到维持和改善。

3.固定管子：将口咽通气管与患者的面罩或固定带固定，以防止其脱落和移位。

4.利气囊充气：在管子末端的连接端连接利气囊，将其充气，确保气道密闭。

充气时要小心，充入适量的空气。

5.心电监护：对患者进行心电监护，以便随时观察患者的心率和心电图波形，对可能的并发症进行及时干预。

四、注意事项1.定期检查：定期检查口咽通气管的位置和通气情况，确保其正常使用。

2.防止误吸：如果患者拥有吞咽反射，请定期吸出口腔和咽喉的分泌物，以免误吸导致呼吸道感染或肺炎。

口咽通气管使用指南一、啥时候用这玩意儿1. 昏迷的人要是有人昏迷了，舌头可能会后坠，堵住嗓子眼儿，这时候就可能需要口咽通气管来帮忙撑开通道，让空气能顺利进出。

就好比你家下水道堵了，得找个东西通一通，口咽通气管就是给呼吸道“通一通”的小助手。

2. 呼吸不太顺但还有自主呼吸的人比如有些患者因为某些病，呼吸有点费力，但是自己还能喘气儿。

这时候口咽通气管可以改善通气情况，就像给有点窄的路拓宽一点，让车（空气）能更好地走。

二、怎么选合适的口咽通气管1. 看大小这个就像挑鞋子一样，得合适才行。

一般是根据患者从门齿到耳垂或者下颌角的距离来选。

如果通气管太大，塞进去就像硬挤一个大脚进小鞋，会损伤口腔和咽喉；要是太小呢，就起不到很好的撑开通道的作用，就像小棍儿搅和一下，没什么实质效果。

2. 材质现在有橡胶的、塑料的等不同材质的。

橡胶的可能软一点，塑料的有的比较硬挺。

要根据患者的具体情况来选，要是患者嘴巴和咽喉比较脆弱，可能就选相对软一点的橡胶材质的，要是需要比较强的支撑力，塑料材质的可能就更合适。

三、怎么插进去1. 准备工作先把手洗干净啊，这就不用多说了吧，就像你吃饭前要洗手一样。

然后检查一下通气管有没有破损之类的。

2. 正确姿势让患者头后仰，就像抬头看天花板一样。

如果患者牙关紧闭，可先用压舌板或者别的东西把嘴巴撬开一点。

然后把通气管的弯曲部分向着患者的上颚，顺着舌头慢慢插进去。

插的时候要小心，别太莽撞，就像你把筷子轻轻放进碗里一样，慢慢推进去，一直到通气管的前端到达舌根后部就差不多了。

四、插进去之后要注意啥1. 固定要把口咽通气管固定好，不然它乱动就麻烦了。

可以用胶布或者专门的固定装置，就像给它系个安全带，让它稳稳地待在该待的地方。

2. 观察要时刻盯着患者呢。

看看患者呼吸是不是顺畅了，有没有因为通气管不舒服而挣扎之类的。

如果发现患者嘴唇发紫或者呼吸还是很困难，那可能是通气管没放好或者有其他问题，得赶紧检查检查。

最新：口咽通气管使用规范口咽通气管又称口咽导气管，是经口插入的咽通气管，为一种非气管导管性通气管道，是最简单、有效且经济的打开气道辅助物。

口咽通气管对咽喉部刺激较大，而且张口带来不适，不适宜应用于清醒病人。

主要用于心肺骤停昏迷病人或麻醉病人紧急时放置，解除一时的舌根后坠，引起气道阻塞。

一、口咽通气管结构口咽通气管是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管型无套囊人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌及软腭相似。

口咽通气管通常由橡胶或塑料制成，亦可用金属或其他弹性材料制成，临床常用的口咽通气管，为一椭圆形空心塑料管，外形呈“S”形，主要包括以下几个基本部分，如图3－2－1所示：翼缘（Flange）、牙垫部分（Bite portion）和咽弯曲部分（Pharyngeal curve section）等。

1. 翼缘：口外端有一圈突出的外缘(即翼缘)，主要作用是防止口咽通气管脱入口腔内过深。

另外，翼缘还可作为固定口咽通气管处于正确位置的装置。

正常情况下，翼缘应放置在病人的门齿外，但不应压迫唇部。

2. 牙垫部分：牙垫部分与牙齿接触的咬合部位，宽度应足够与两到三颗牙齿接触，这样牙齿咬合压力才能够均匀分配到所接触的牙齿上。

其结构坚固，以防病人咬牙将通气管的管腔闭死。

3. 咽弯曲部分：是通气管的主体，呈向上向后弯曲，以适应病人舌和腭部的形状，多呈管形或半开放状，用作通气或器械操作的径路。

图3－2－1 口咽通气管结构图3－2－2 各种型号通气管各类口咽通气管均有多种型号，从适用于早产儿和新生儿的000号至成年人应用的4号（图3－2－2）。

随口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加，以适用于在不同年龄和不同体型的患者使用(表3－2－1)。

一般要求，口咽通气管应有足够的宽度，以能接触上颌和下颌的2～3个牙齿为最佳，这样可使病人咬力均匀地分布在口咽通气管的牙垫部分，从而降低了病人咬闭通气管腔的可能性。

当口咽通气管处于正确位置时，其全长位于唇部与咽部之间，近端位于两唇和上下牙齿之间，远端位于舌和口咽后壁之间，通过其对舌的压力，可以向前提起会厌。

宇宙探测机器人作文400字English Response:Exploring the Universe with Robotic Probes.Throughout history, mankind has been fascinated by the mysteries of the cosmos. From ancient civilizations gazing at the stars to the modern era of space exploration, our curiosity about the universe knows no bounds. Robotic probes have become invaluable tools in our quest to understand the cosmos.One of the most remarkable aspects of robotic probes is their ability to venture where humans cannot. These machines can withstand the harsh conditions of space, enduring extreme temperatures, radiation, and vacuum. Take, for example, the Voyager spacecraft, which has journeyed beyond our solar system, sending back invaluable data about the outer reaches of the galaxy.Robotic probes also enable us to study celestial bodies up close. For instance, the Mars rovers, such as Curiosity and Perseverance, have provided us with detailed insights into the Martian surface. These robots have explored rugged terrain, analyzed soil samples, and even searched for signs of past life. Their discoveries pave the way for future human missions to the Red Planet.Furthermore, robotic probes allow us to conduct experiments and observations without risking human lives. Satellites like the Hubble Space Telescope orbit high above Earth, capturing breathtaking images of distant galaxiesand phenomena. These unmanned observatories expand our understanding of the cosmos while keeping astronauts safeon our home planet.In addition to scientific exploration, robotic probes have practical applications. They assist in navigation, communication, and weather forecasting, benefiting society as a whole. For example, the Global Positioning System (GPS) relies on satellites to provide accurate location data for countless devices worldwide.In conclusion, robotic probes play a crucial role in our exploration of the universe. They venture into the unknown, gather valuable data, and expand our understanding of the cosmos. Whether roaming the surface of Mars or peering into distant galaxies, these machines are pioneers of discovery, pushing the boundaries of human knowledge.中文回答：用机器人探测器探索宇宙。

口咽通气管的使用方法
口咽通气管是一种用于维持呼吸道通畅的医疗设备，通常适用于意识不清或无法自主呼吸的患者。

下面介绍口咽通气管的使用方法：
1. 准备工作：清洁双手，准备好喉镜、口咽通气管和润滑剂。

2. 选择合适的口咽通气管：根据患者的性别和年龄选择合适的口咽通气管。

一般情况下，成年男性使用8号口咽通气管，成年女性使用7号口咽通气管，儿童则根据年龄选择相应的规格。

3. 涂抹润滑剂：将适量的润滑剂涂抹在口咽通气管的头部和表面。

4. 定位：让患者头部保持正常姿势，将喉镜置于口腔内，观察喉部情况。

用指头托起舌头，将口咽通气管插入口腔，向后下方滑入喉部。

5. 确认位置：当插入到喉部时，口咽通气管会遇到一些阻力，这时需要稍微旋转一下，使其顺利通过喉部。

确认口咽通气管的位置是否正确，如果插入过深，会影响患者的呼吸，插入过浅则容易脱落。

6. 固定：确认口咽通气管的位置后，将一侧的唇部向外拉，另一侧的手持口咽通气管，使其保持固定。

7. 监测：使用口咽通气管后，需要对患者进行持续的监测，确保其呼吸通畅，避免氧气过量或缺氧等不良反应。

需要注意的是，口咽通气管的使用需要在医生或专业人士的指导下进行，不要私自使用或过度依赖。

如果出现不适或异常情况，应及时与医生联系。

口咽通气道（管）放置操纵规范之樊仲川亿创作（一）评估和观察要点
1.评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。

2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，有无活动的义齿。

（二）操纵要点
1.选择合适的体位和适合的口咽通气管。

2.吸净口腔及咽部分泌物。

（1）顺插法：在舌拉钩或压舌板的协助下，将口咽通气道放入口腔。

（2）反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上拔出口腔，当其前端接近口咽部后壁时，将其旋转180°成正位，并用双手拇指向下推送至合适的位置。

4.测试人工气道是否通畅，防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。

5.固定口咽通气管。

（三）指导要点
告知患者及家属放置口咽通气道的目的、方法，以取得配合。

（四）注意事项
1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气管型号。

2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉患者(短时间应用的除外)。

3.牙齿松动者，拔出及更换口咽通气道前后应观察有无牙齿脱落。

4.口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道。

5.定时检查口咽通气道是否坚持通畅。