电动吸引器操作程序及评分标准
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经口腔/鼻吸痰法操作程序及评分标准(电动吸引器)
项目 操 作 程 序 标准分 扣 分
准备20分 1、着装整齐。
2、核对医嘱.
3、评估:
(1)了解患者意识状态,生命体征,氧流量及呼吸道分泌物的情况并观察口鼻腔情况。
(2)听诊肺部。
(3)对清醒患者进行解释,取得患者配合。
4、洗手,戴口罩。
5、备物:负压吸引装置一套、盛无菌生理盐水缸2个、吸痰管数根、无菌纱布、无菌持物钳、无菌手套、一次性治疗巾、别针、试管.必要时备压舌板、开口器、舌钳、听诊器. 2
2
4
2
10 2 1
2 1
4 3 2 1
2 1
每少一件用物扣1分
实施70分 1、检查仪器性能。
2、携用物至患者床旁,核对,听诊肺部呼吸音,绑试管于床头。
3、给氧者调节氧流量。
4、连接管道,打开吸引器开关,高压、试机,关闭开关,将吸引管接头插入床头试管中待用,别针将管道固定于床旁大单上。
5、根据病情取合适体位,铺一次性治疗巾。
6、戴无菌手套,接吸痰管、打开吸引器开关。
7、吸痰:试吸水,将吸痰管末端折叠后插入患者口腔或鼻腔,吸痰管左右旋转并上提,每次吸痰不超过15秒。
8、吸痰完毕:关机,分离吸痰管,脱手套,冲吸引流管接头,擦净口鼻.
9、再次听诊肺部呼吸音。吸痰毕,撤去一次性治疗巾,调回氧流量。
10、整理床单位,协助患者取舒适卧位。
11、整理用物,分类处理。
12、洗手,记录。 2
8
2
10
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6
16
8
4
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2 1
6 4 2
16 12 8 4
8 6 4 2
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
质量评价10分 1、关注患者舒适。
2、与患者交流用语规范、自然、针对性强。
3、判断准确,操作流程熟练,动作规范。
4、无菌观念强.
5、完成时间:8分钟. 2
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2
4 2 1
2 1
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4 3 2 1