(完整版)上海中医药大学2015中医内科学中内一期末考试范围
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中医内科学试题及答案1、痰饮病的病机,主要关系到A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】C D E2、胸痹的临床主症为A.胸部闷痛B.气短C.喘息不得卧D.胸胁胀痛,持续不解E.心中悸动【答案】A C D3、腰痛腰酸,不耐久立,遇劳加重,时发时止,舌淡,脉细者,治疗可选用A.右归丸B.金匮肾气丸C.左归丸D.知柏地黄丸E.六味地黄丸【答案】A B4、颤证的特征性症状为A.肢体颤抖B.头摇震颤C.项背强直D.肢体痿软E.口眼歪斜【答案】A B5、以下属于瘿病的基本治则的是A.理气化痰B.软坚散结C.消瘿散结D.滋阴降火E.活血化瘀【答案】A C6、吞咽梗阻,胸膈痞满,时有疼痛,情志抑郁时加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便秘结,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。
应辨证为A.肺肾不足B.气虚阳微C.气阴两虚D.痰气交阻E.心肾两虚【答案】D7、不属于心衰气虚血瘀临床表现的是A.胸闷气短B.神疲乏力,自汗C.面色㿠白D.喘息不得卧E.舌红少津【答案】E8、治疗正虚阳脱真心痛的代表方为A.当归四逆汤B.参附汤合右归饮C.四逆加人参汤加减D.生脉散合人参养荣汤E.瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆汤【答案】C9、下列辩证对应正确的是A.风寒头痛——川芎茶调散B.风热头痛——天麻钩藤饮C.血虚头痛——逍遥散D.肾虚头痛——大补元煎E.瘀血头痛——桃红四物汤【答案】A D10、患者胸痛反复发作1年余,遇冷即发,发作时心痛彻背,背痛彻心,疼痛剧烈,身寒肢冷,喘不能平卧,舌苔白,脉弦紧,治宜首选A.生脉散B.瓜萎薤白半夏汤C.参附汤D.丹参饮E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤【答案】E11、首先将痉证分为刚痉和柔痉的是何医著A.《黄帝内经》B.《温病条辨》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《医学明理》【答案】C12、下列是内伤腰痛特点的是A.腰部隐痛B.病程缠绵C.起病隐匿D.腰痛明显E.酸软无力【答案】A B C E13、鼓胀,腹部膨隆,脐突皮光,嗳气或矢气则舒,腹部按之空空然,叩之如鼓。
上海2015年中医内科主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。
该患者的病最可能是。
A:典型偏头痛B:紧张型头痛C:丛集性头痛D:普通型偏头痛E:基底动脉型偏头痛2、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热,该患者的诊断考虑是A:类风湿关节炎B:系统性红斑狼疮C:风湿性关节炎D:骨关节炎E:痛风3、下面论述血管性痴呆错误的是A:患病率仅次于Alzheimer病B:是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征C:主要病因是动脉粥样硬化D:是痴呆最常见的病因E:我国所占比例较高4、患者女性,32岁,腹胀,查体肠鸣音消失,该患者最可能的诊断是A.大量腹水B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.肠麻痹E.机械性肠梗阻5、男性,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。
本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分,心电图QRS波群形状正常,P波不明显。
诊断最可能为:A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速6、女性,35岁。
营业员,癫痫史10年。
在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直、抽搐发作。
旁观者给予下列哪项处理措施是错误的A:用力按住其手足,阻止抽搐发作B:用缠以纱布的压舌板塞人其一侧上下门齿之间C:使患者头偏向一侧D:解松患者的衣领及裤带,以利呼吸E:在患者背后垫衣被等软物7、以下哪项不属于周围神经系统A:前角细胞B:脊神经根组成的脊神经C:运动细胞D:视神经E:嗅神经8、Grey—Turner征是指A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀,肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸9、一般认为与亚急性甲状腺炎有关的病因是A:螺旋体感染B:自身免疫C:病毒感染D:细菌感染E:立克次体感染10、女,20岁,昏睡、呕吐2小时,既往体健。
中医内科学试题及答案一、A1∕A2型选择题以下每一道考题下面有A.B.C.D.E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.肾阳虚水肿的主方是()。
A.生脉散B.八味肾气丸C.真武汤D.左归丸E.八仙长寿丹【答案】C【解析】真武汤功能温阳补肾, 适用于肾阳虚之水肿。
2.血淋与尿血的鉴别, 最主要的是()。
A.尿频B.尿热C.尿淋沥不尽D.尿痛E.血色深浅【答案】D【解析】血淋与尿血都有小便出血, 尿色红赤, 甚至溺出纯血等症状。
其鉴别的要点是有无尿痛, 尿血多无疼痛之感, 虽亦间有轻微的胀痛或热痛, 但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍, 故一般以痛者为血淋, 不痛者为尿血。
3.胸痹总属本虚标实之证, 其标实之证, 除下列哪项外, 均为常见()。
A.火邪B.气滞C.血瘀D.阴寒E.痰浊【答案】A【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳, 阻滞心脉, 引起胸痹之实证。
4.治疗虚劳肝血虚证, 应首选()。
A.二阴煎B.调营饮C.补肝汤D.四物汤加味E.二至丸【答案】D【解析】四物汤补血调血, 加味后适用于肝血虚证。
5.尿血的主要病机是()。
A.气血亏虚, 失于温煦B.湿热内蕴, 灼伤血络C.阴虚火旺, 灼伤血络D.肝火旺盛, 络脉受损E.热伤脉络, 脾肾不固【答案】B【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚, 尤以前三者多见。
6.朱丹溪治痿“泻南方, 补北方”是指()。
A.补脾清肺B.补肾清热C.补肝清心D.补肺清热E.补肾利湿【答案】D【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”, 提出了“泻南方, 补北方”的治疗原则。
7.治疗柔痉, 应首选()。
A.白虎桂枝汤B.羌活胜湿汤C.栝蒌桂枝汤D.柴枳半夏汤E.射干麻黄汤【答案】C【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。
8.治疗咳血燥热伤肺证, 应首选()。
A.泻白散B.桑杏汤C.清肺饮D.桑菊饮E.沙参清肺汤【答案】B【解析】桑杏汤能清宣肺热, 肃肺止咳, 适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血, 舌红少津等症。
中医内科学期末试题及答案一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内)1.外感发热以及兼有表证的多种内科疾病的治疗选用:A解表法B清热法C和解法D清热解毒法2.下列何证不宜用补法?A气虚证B阴虚证C血瘀证D阳虚证3.患者,女,18岁,暑假外出中突然发热,汗出热不退,头昏重胀痛,鼻流浊涕,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲吐,小便短赤,苔黄腻,脉濡数,最佳选方是:A香薷饮B新加香薷饮C六一散D白虎汤4.寒热往来,胸胁苦满,咽干口苦,恶心呕吐,舌红,苔黄腻,脉弦滑数,治法是:A通腑泄热B清热利湿C清热解表D清热利胆5.患者脘腹痞闷,面色萎黄,神疲乏力,四肢困重,纳谷不香,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脉细弱。
其治疗最佳选方是:A补中益气汤B王氏连朴饮C香砂六君子汤D四君子汤6.下列何病因是导致痢疾发生的首要因素?A外感时邪和饮食不节B湿热之邪C寒湿之邪D暑湿之邪7.发时寒轻热重,口渴欲饮,汗出不畅,头痛,骨节酸疼,尿赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。
其治疗最佳方药是:A柴胡桂枝干姜汤B白虎加桂枝汤C柴胡截疟饮D何人饮8..无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏而发生咳嗽?A肺B心C肾D脾9.咳嗽风燥伤肺证的治法是:A疏风清肺,润燥止咳B疏风清热,宣肺止咳C解表清热,宣肺止咳D滋阴清肺,化痰止咳。
10.寒哮病久阳虚,发作频繁,发时喉中痰鸣,声低气短难续,寒痰内盛,痰液清稀,面色苍白,汗出肢冷,舌淡苔白,脉沉无力,当标本同治。
其治疗最佳选方是:A平喘固本汤B金匮肾气丸C补中益气汤D六君子汤11.支饮内伏,复感风寒而喘咳,咳吐稀涎多泡沫,恶寒无汗,治宜选用何方?A麻黄汤B桂枝加厚朴杏仁汤C小青龙汤D大青龙汤12.李某,男,36岁,病始发热微恶风寒,咳嗽,咳粘液脓性痰,痰量渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口鼻干燥,舌苔薄黄,脉浮数。
其治法应是:A清肺散邪B清热解毒,化瘀消痈C排脓解毒D宣肺化痰止咳13.呼吸浅促难续,咳声低怯,胸满短气,甚则张口抬肩,不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,心慌,汗出,形寒,面色晦暗,唇绀,舌暗紫,舌苔白润,脉沉细无力。
中医内科学试题及答案1、治疗便秘的基本法则是A.补中益气B.滋阴增液C.顺气导滞D.润肠通便E.温里散寒【答案】D2、风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是A.咳嗽气喘B.鼻流清涕C.身痛无汗D.咯痰稀白E.咽喉肿痛【答案】A3、患者,男,52岁。
口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
其证候诊断是A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证【答案】A4、“重阳者狂,重阴者癫”出自A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《伤寒论》【答案】B5、李某,男,37岁。
咳嗽痰少质黏,口干咽燥,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。
治法宜选用A.养阴清热,润肺止咳B.清热化痰,肃肺止咳C.疏风清肺,润肺止咳D.清肺泻肝,化痰止咳E.燥湿化痰,理气止咳【答案】A6、风寒犯肺证与寒痰阻肺证主要鉴别点是A.咳嗽B.痰白C.痰质稀D.气喘E.脉浮紧【答案】E7、下列哪项属于虚热型肺痿的症状A.午后潮热B.咳吐浊唾涎沫,质黏稠C.咳声不扬D.短气不足以息E.气急喘促【答案】A B C E8、内燥证常涉及的脏腑有A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】B C D E9、以下关于痢疾的表述,错误的是A.是以腹痛,里急后重,下痢赤白脓血为主症的病证B.都具有传染性的疾病C.多发于夏秋季节D.西医学中的细菌性痢疾.阿米巴痢疾.溃疡性结肠炎等属本病范畴E.《黄帝内经》称之为“肠澼”“赤沃”【答案】B10、癃闭与淋证的症状鉴别要点为A.排尿是否困难B.排尿是否涩痛C.排尿次数多少D.每日尿量是否减少E.小腹是否疼痛【答案】B D11、痴呆的病机是A.阳盛阴衰,阴阳失交B.阴阳两虚,神机失养C.气虚下陷,清阳不升D.髓海不足,神机失用E.气机逆乱,阴阳失调【答案】D12、下列哪项贯穿肺痿发展的始终A.痰浊内阻B.肺虚有寒C.瘀血内阻D.气机阻滞E.肺津不足【答案】E13、引起厥证的病因主要有A.时邪外感B.情志内伤C.饮食劳倦D.亡血失津E.痰饮内伏【答案】B C D14、下列哪项是鼓胀的病因A.情志所伤B.外感六淫C.酒食不节D.黄痘积聚日久E.虫毒感染【答案】A C D E15、哪一项不是外感头痛的特征A.病程较短B.其痛如破C.以空痛.隐痛为主D.突然发作E.痛无休止【答案】C16、腰痛辨证,首先应分辨A.在经在络B.在腑在脏C.在气在血D.表里寒热虚实E.阴证阳证【答案】D17、下列对哮病发作期与缓解期鉴别有意义的是A.声音B.呼吸C.面色D.舌苔E.脉象【答案】A B E18、胃痛瘀血停滞证的治法是A.破结行瘀,滋阴养血B.活血化瘀,活络止痛C.化瘀通络,理气和胃D.疏肝解郁,理气止痛E.温中健脾,和胃止痛【答案】C19、下列各项中,不属于血证病机的是A.气虚不摄,血溢脉外B.外感热毒,迫血妄行C.瘀血阻络,血不循经D.肝郁化火,火灼血络E.卫气不固,血溢脉外20、李某,女,42岁。
中医内科学试题及答案中医内科学试题及答案2007-04-27 01:30一、类证鉴别(每小题5分,共20分)1.痫证与厥证2.血淋与尿血3.积证与聚证4.呃逆与反胃二、填空题(每空0.5分,共14分。
)1.治疗血证主要应掌握治______________、治______________、治血三个基本原则。
2.六郁是指气郁、血郁、______________郁、湿郁、热郁、______________郁。
3.肾虚腰痛,偏阳虚者,治疗用______________为主方;偏阴虚者,治疗用______________为主方。
4.对虚劳的辩证,就以______________为纲,以______________为目。
5.肺痨的临床特征有咳嗽、咳血、______________、______________。
6.《证治汇补》指出哮证的发生是因"内有______________;外有非时之感;膈有______________,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。
"7.瘀血阻络导致的心悸,一是由于______________、血液运行不畅;一是由于______________。
8.血虚阳浮,虚烦不寐者,宜用______________汤治疗;而血虚肝热导致不寐者,宜用______________丸治疗。
9.耳鸣耳聋,辩证属清气不升者,其治疗主方是______________汤;而辩证属肾精亏虚者,其治疗主方是______________丸。
10.鼓胀是以腹胀大如鼓、______________、______________为特征。
11.癃闭的病位在膀胱,胆和______________、______________、脾、肾均有密切的联系。
12.便秘的治疗,气虚者宜用______________汤;而血虚者,宜用______________丸治疗。
13.腹痛的辩证以______________作为纲领,而中虚脏寒的腹痛,其治疗主方为______________汤。
中医内科学试题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、李某,女,65岁。
关节、肌肉疼痛,屈伸不利25年。
现症:肌肉关节刺痛,固定不移,关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑。
舌质紫暗,舌苔白腻,脉弦涩。
此病证的治法是A、培补肝肾,舒筋止痛B、散寒通络,祛风除湿C、除湿通络,祛风散寒D、清热通络,祛风除湿E、化痰行瘀,蠲痹通络正确答案:E2、患者,男,47岁。
胁肋灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便粘腻,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
此证的治法是()A、清热利湿B、祛瘀通络C、养阴柔肝D、疏肝理气E、补血疏肝正确答案:A3、治疗水肿湿热壅盛证,应首选A、越婢加术汤B、实脾饮C、济生肾气丸合真武汤D、疏凿饮子E、五皮饮合胃苓汤正确答案:D4、不寐的病位主要为。
A、心B、脑C、肝D、脾E、肾正确答案:A5、治疗上肢部位的痹证,应加用的药物是A、独活、川牛膝、木瓜B、土茯苓、车前子、薏苡仁C、桑寄生、杜仲、巴戟天D、土贝母、猫眼草、蜂房E、片姜黄、羌活、桂枝正确答案:E6、下列各项,属于中风与痉证鉴别要点的是。
A、神昏与抽搐出现的前后B、发作时有无四肢抽搐C、发作时有无神志昏迷D、发作时有无口吐白沫E、发作时有无四肢厥冷正确答案:A7、百合固金汤主治A、阴虚肺热咳血B、胃热壅盛吐血C、肾气不固尿血D、肝火犯肺咳血E、阴虚火旺尿血正确答案:A8、治疗实喘表寒肺热证,首选的方剂是。
A、射干麻黄汤B、麻黄汤合华盖散C、麻黄连翘赤小豆汤D、桑白皮汤E、麻杏石甘汤正确答案:E9、与郁证的发病关系最为密切的脏腑是A、心B、肝C、肺D、肾E、脾正确答案:B10、虚劳病损最主要的脏腑是A、脾、胃B、心、胃C、肺、脾D、脾、肾E、心、肝正确答案:D11、关于积证与聚证叙述正确的是A、积证痛有定处,刺痛为主;聚证痛无定处,胀痛为主B、积证多属脏病;聚证多属腑病C、积证与聚证都以腹内结块,腹痛为主症。
一、单项选择题(本大题共20题,每题1分,共20分)1、明确提出治疗感冒应分辛温、辛凉两大法则的是( C )A 《内经》B 《伤寒论》C 《丹溪心法》D 《难经》E《症因脉治》2、症见咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白,拌鼻塞、流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等,舌苔薄白,脉浮或浮紧,治疗宜选用( A )A 三拗汤B 桑菊饮C 银翘散D桑杏汤 E 清燥救肺汤3、心悸以心神不宁为其病理特点,故其治疗应该酌情配合的治疗方法为( B )A 扶正固本B 安神镇心C 祛邪治标D 标本兼顾E 扶正祛邪4、郁证主要受累脏器是( D )A肾 B 脾 C 心 D 肝 E 肺5、哮病发作时的病理环节是( A )A 痰阻气闭B 痰饮上犯C 饮邪泛滥D 肺气上逆E淤血内结6、呕吐主要与哪些脏脏腑有关( B )A 肝、胆、胃B 肝、脾、胃C 脾、胃、肾D 肝、胆、脾E 肝、胆、肾A 气机的升降出纳失常B 痰浊不化,气机壅滞C 心阳不振,肺失治节D 水湿不化,肺气失宣E 水饮上凌,心气郁闭8、当归四逆汤用于治疗何类型胸痹心痛? ( B )A 气滞心胸B 寒凝心脉C 心气不足D 心阳不足E 痰浊凝结9、肺痈的成痈期的治疗原则是( C )A 清热解毒,清肺消痈B 清肺消痈,祛痰化瘀C 清热解毒,化瘀消痈D 活血化瘀,清肺消痈E 疏风清热,清热解毒10、汗出恶风,周身酸楚,时寒时热,半身汗出,苔白,脉缓,当用( C )A 小柴胡汤B 龙胆泻肝汤C 玉屏风散D 归脾汤E 当归六黄汤11、提出“无虚不作眩”的医家是( A )A张景岳B 朱丹溪C张仲景 D 严用和 E 李东垣12、黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后即安,泻下有不消化食物,小腹冷痛,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉细弱,治疗可用( B )A 痛泻要方B 四神丸C 参苓白术散D 藿香正气散E 补中益气汤A 阴阳失调,气血逆乱B 气血不足,清窍失养C 痰浊瘀血,闭阻清窍D 风火相煽,气血逆乱E 肝肾阴虚,凤阳上扰14、血淋与尿血的主要鉴别点为( D )A 尿频有无B 颜色浅深C 尿量多少D 有无尿痛E 有无排尿中断15、甘温除热的代表方剂为( A )A 补中益气汤B 四君子汤C 四逆汤D 归脾汤E 参附汤16、鼓胀水湿困脾证宜选用的代表方剂是( C )A附子理中汤B五苓散C实脾饮D真武汤E肾气丸17、治疗血淋实证宜用( C )A 八正散B 石苇散C 小蓟饮子D 膏淋汤E 导赤散18、癃闭的基本病理机制是( C )A 肝气郁结、疏泄异常B 肺气郁闭,水道通调失司C 膀胱气化功能失调D 瘀浊内停,阻塞尿道E 肺燥津伤,津液枯涸19、治疗肝肾亏损痿证的代表方剂是( A )A虎潜丸B加味二妙散C右归丸D知柏地黄丸E补阳还五汤20、胁痛的病理因素是(A )A 气滞、血瘀、湿热B 痰浊、血瘀、气滞C 寒湿、痰湿、瘀血D 阴虚、气滞、虚损E 痰热、瘀血、阴虚二、多项选择题(本大题共10题,每题1分,共10分)1、哮病发作特点是( ABCDE )A 发作突然,缓解迅速B 多见反复发作C 气候变化及寒冷季节多发D 发前有鼻塞、喷嚏、胸闷等先兆E 发时可呈或寒或热证候2、肝气犯胃型胃痛的主要症状是( ABCE )A 胃脘胀痛B 脘痛连胁C胸闷嗳气 D 脉滑E 遇郁怒加重3、《血证论》提出治血四法为( ABCE )A 消瘀B 止血C宁血 D 补气 E 补血4、消渴的主要病因有( ABCDE )A 感受外邪B 禀赋不足C 饮食失节D 情志失调E 劳欲过度5、在心悸发病过程中,既为病理产物,又为病因的是( CD )A 火毒B 水湿C 痰饮D 瘀血E 湿热6、胸痹的基本病机为“本虚标实”,“标实”指( ABDE )A 血瘀B 寒凝C水湿 D 痰浊 E 气滞7、中风阳闭、阴闭的共同证候是( ACE )A 突然昏仆,不省人事B 痰涎壅盛,静而不烦C 牙关紧闭,口噤不开D 口臭身热,呼吸气粗E 肢体痉强,大小便闭8、应用归脾汤可以治疗的病证为( ABCDE )A血虚型内伤发热B心脾两虚型郁证C气血不足型眩晕D心血不足型心悸E心脾两虚型不寐9、应分虚实进行辨证治疗的病证为( ABCD )A石淋B血淋C气淋D膏淋E劳淋10、薏苡仁汤的适应证是( ABC )A肢体关节沉重酸胀、疼痛B关节肿胀,重着不移C关节酸胀,肌肤麻木D痛处焮红灼热E舌质红,苔白厚而腻三、填空题(本大题共10小题,每空1分,共10分)1、感冒为病邪侵犯___肺卫______,辨证属于表实证。
中医内科学期末考试题及答案一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内)1.不属内科疾病发生的外部因素是:A病邪B地域C行为D时间2.感冒为外感病证,其病以下列哪项症状最为突出A表B肺C卫表D肺卫3.下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义?A恶寒B 烦渴C面赤D发热4.泄泻的主要病因是:A暑邪B水饮C六淫D湿邪5.下列哪一项对诊断痢疾最有意义?A大便里急后重B腹痛腹泻C有饮食不洁史D大便培养出痢疾杆菌6.内伤发热中气虚发热的主方应选A清胃散B归脾汤C补中益气汤D黄连温胆汤7.患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠厚,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干口粘,舌红,苔黄腻,脉数。
其最佳选方是:A清金化痰汤B沙参麦冬汤C二陈汤D泻白散8.哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主?A邪实为主B正虚为主C肺虚为主D正虚邪实9.喘息气急,胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,粘腻色白,咳吐不利,或呕恶、食少,口粘不渴,舌苔色白厚腻,脉滑。
其辨证属何证?A风寒闭肺B水凌心肺C肝气乘肺D痰浊阻肺10.患者咯吐大量脓血痰,或如米粥,异常腥臭,有时咯血,胸中满痛,甚则气喘不能平卧,发热,面赤,烦渴喜饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
其治疗最佳选方是:A沙参麦冬汤B千金苇茎汤C如金解毒散D加味桔梗汤11.证见胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热,无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。
首选方是:A小青龙汤B大青龙汤C真武汤D平喘固本汤12.肺痨的病性以下列那一项为主?A以虚症为主B以气虚为主C以阴虚为主D以肺虚为主13.心悸不宁,心烦不寐,五心烦热,口干,盗汗,思虑尤甚,头晕目眩,耳呜,舌红,苔少或无,脉细数,其主方是:A归脾汤B安神定志丸C天王补心汤D黄连温胆汤14.胸痹心痛本虚标实,标实当泻,以何法为重?A化痰泄浊B辛温通阳C宽胸理气D活血通络15.黄某,男,38岁,眩晕,头目昏胀,每因烦劳或恼怒而诱发加重,面色潮红,性情急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,舌苔黄,脉弦。
中医内科学试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.胃痛总的治疗原则是。
A、理气和胃止痛B、健脾和胃止痛C、疏肝理气止痛D、温胃理气止痛E、通络理气和胃正确答案:A2.治疗消渴病下消肾阴亏虚证,首选的方剂是A、玉女煎B、六味地黄丸C、消渴方D、金匮肾气丸E、七味白术散正确答案:B3.患者,女,34岁。
近2年来情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,头痛目赤,耳鸣舌质红苔黄,脉弦数。
此证的治法是()A、健脾养心,补益气血B、甘润缓急,养心安神C、疏肝解郁,清肝泻火D、疏肝解郁,理气畅中E、行气开郁,化痰散结正确答案:C4.患者,男,36岁。
遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉沉数。
治疗此证应首选的方剂是()A、疏凿饮子加减B、实脾饮加减C、五皮饮合胃苓汤加减D、越婢加术汤加减E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减正确答案:A5.下列关于眩晕主症特点的叙述中,错误的是。
A、晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转B、轻者闭日即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立C、可伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状D、突然昏仆,不省人事,四肢厥冷为特征E、眩是指眼花或眼前发黑正确答案:D6.下列选项中,不属心悸病理因素的是。
A、寒凝B、痰浊C、血瘀D、水饮E、气滞正确答案:A7.治疗消渴病下消阴阳两虚证,首选的方剂是A、消渴方B、六味地黄丸C、金匮肾气丸D、玉女煎E、七味白术散正确答案:C8.瘕聚的临床特征是A、腹部胀满,叩诊呈浊音B、左下腹时有结块,大便后消失C、腹内结块有形可征,固定不移,痛有定处D、腹内结块聚散无常,痛无定处E、自觉腹部胀满,无块物触及正确答案:D9.患者,男,35岁。
干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而粘连成丝,不宜咯出,初起伴鼻塞、头痛、微寒、身热等,口干,舌苔薄,质红,干而少津,脉浮数。
其证候是A、肺阴虚B、凉燥伤肺C、风热犯肺D、风燥伤肺E、风寒袭肺正确答案:D10.患者烦渴多饮,口干舌燥,兼见小便频多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
中医内科学中内一期末考试范围:
(一)眩晕:頭暈、眼花為主的一類病證
1、名词解释:
(1)眴仆:眴仆指因眩晕而仆倒的症状
2、简答题:
(1)“无痰不作眩”如何指导临床加以应用?
"无痰不作眩"是朱丹溪所提出的头眩病因,既要知道痰是引起头眩的一个重要原因,又不能把这句话理解为痰是引起眩晕的惟一原因,要知道除痰之外,肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足也都是眩晕的重要病因,临床上还要审证求因,辨证论治,具体情况具体分析,症见眩晕头重如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑等有痰阻之象者,自当以祛痰为要,对其它原因所引起的眩晕,临床见证无痰征者,不可教条地运用"无痰不作眩"之语而滥用祛痰之品。
(2)试述肝阳上亢型眩晕的主证,治法,主方和偏肝肾阴虚型的证治。
肝阳上亢型眩晕的主证:眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕头疼增剧,烦躁易怒,面红口苦,舌红,苔薄黄,脉弦。
治法:平肝潜阳,清火熄风。
主方:天麻钩藤饮加减。
偏肝肾阴虚型:可兼见腰酸膝软,颧红乏力,五心烦热,舌红,脉弦细数。
治法:补肝肾。
主方用杞菊地黄丸合二至丸。
3、类证鉴别:
(1)眩晕与中风:中风以卒然昏倒,不省人事,伴有口眼涡斜,半身不遂,失语;或不经昏仆而仅以涡僻不遂为特征。
眩晕多为中风先兆,严重者虽也可突然昏仆,但无半身不遂、不省人事、口舌涡斜及舌强语蹇等表现。
(2)眩晕与厥证:厥证以突然昏仆,不省人事。
或伴有四肢厥冷为特点,发作后一般在短时内逐渐苏醒,醒后无偏瘫、失语、口眼涡斜等后遗症。
严重者也可一厥不复而死亡。
气血不足之厥证昏仆前往往有头晕眼花的表现,与眩晕相似,眩晕重者虽可以突然昏仆,但一般无昏迷及不省人事的表现。
(3)眩晕与痫证:癎证以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,醒后一如常人为特点。
癎病发作前多有眩晕、乏力、胸闷等先兆,日久常有神疲乏力、眩晕时作的表现。
其昏仆与眩晕甚者之仆倒相似,但眩晕之昏仆无不省人事,口吐涎沫。
两目上视,抽搐,猪羊叫声等表现。
(二)痫证
1、名词解释
(1)巅疾:是癎证的别名,首见于《内经》。
是一种反复发作性神志异常的脑系疾病,临床表现以突然神志异常为特征表现,可表现为运动障碍,四肢抽搐,二目上视,口作六畜之声。
2、类证鉴别
(1)痫证与中风、厥证:癎证重证与中风、厥证均有突然昏仆、不省人事等表现,但中风常伴有半身不遂,口眼歪斜,而无两目上视,四肢抽搐,口吐涎沫等,但须注意中风继发本病者。
厥证常伴有面色苍白,四肢厥冷,冷汗
淋漓等症
(2)痫证与痉证:
(三)痢疾
1、名词解释
(1)肠澼:(2)大瘕泄(3)滞下(4)小肠泄(5)逆流挽舟法
2、简答题
(1)痢疾的主要病机特点有哪些?
(2)刘河间对痢疾治疗方面的著名论述是什么?
3、类证鉴别
(1)痢疾与泄泻
4、论述题
(1)古代医家为何提出“治痢忌温补”、“忌大下”、“忌发汗”、“忌分利小便”?如何辨证看待?
(四)头痛
1、名词解释
雷头风(2)偏头痛 (3) 首风 (4) 脑风
(5)头风 (6)真头痛
2、简答题
(1)试述三阳和厥阴经头痛的发病部位与分经用药。
(2)各种内伤头痛的特点是什么?
3、类证鉴别
外感头痛与内伤头痛
(2)头痛与类中风
(3)头痛与真头痛
(五)中风
1、名词解释
(1)卒中(2)薄厥(大厥)(3)痱风
(4)偏枯(5)偏风
2、简答题
(1)如何区分中经络与中脏腑?
(2)中风的病期如何分?
(3)中风的闭证与脱证有什么不同,如何治疗?
(4)中风的基本病机如何归纳?
(5)中风的先兆有哪些?
3、类证鉴别
(1)真中风与类中风
4、论述题
(1)结合《景岳全书》中的有关论述,谈谈对张景岳“非风”之说的认识。
5、要求背诵:
(1)教材P419《金匮要略·中风历节病》:邪在于络,肌肤不仁,邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人邪入于脏,舌即难言,口吐涎.
(六)呕吐
1、名词解释
(1)呕吐(2)干呕(3)反胃(4)泄肝安胃
2、简答题
(1)为什么说呕吐不论虚实均存在胃气上逆?
(2)如何根据呕吐物进行辨证?
3、类证鉴别
(1)呕吐与反胃
(2)呕吐与噎膈
4、论述题
(1)呕吐、胃痛、泄泻均与肝气有关,其病理变化及治疗有何异同?
(七)噎膈
1、名词解释
(1)噎膈
2、简答题
(1)试述噎膈辨治中气郁、痰阻、血瘀的主次辨证。
(2)治疗噎膈为何应以步步“顾胃气”为主?
3、类证鉴别
(1)噎膈与反胃
4、论述题
(1)试从病因病机、症状特点及治疗原则等方面论述噎膈与反胃的异同。
(八)胃痛
1、名词解释
(1)心下痞(2)心嘈(3)泛酸(4)胃脘痛
2、简答题
(1)胃痛的病因病机主要有哪些方面?
(2)治疗肝胃郁热型胃痛,在理气药的选择上应注意什么?
3、类证鉴别
(1)胃痛与腹痛
4、论述题
(1)试述胃痛与肝脾的关系。
(2)在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。
5、要求背诵:
(1)教材P162:《医学正传》所云“但通之法,各有不同。
调气以和血,调血以和气,通也;上逆者使之下行,中结者使之旁达,亦通也;虚者助之使通,寒者温之使通,无非通之之法也”。
(九)痴呆
1、简答题:
(1)简述痴呆的病因病机。
(2)痴呆的治疗要点是什么?
2、类证鉴别
(1)痴呆与健忘
(十)便秘
1、名词解释
(1)脾约(2)阳结(3)阴结
2、简答题:
(1)便秘的基本病机特点是什么?与哪些脏腑功能失调有关。
(2)简述气虚便秘的临床主症特点、治法及代表方。
(3)如何从临床上区分气虚便秘与阳虚便秘?
3、论述题:
(1)对于便秘患者,如何灵活运用调畅气机之法?
(十一)泄泻
1、名词解释
(1)飧泄(2)溏泄(3)五更泻(4)濡泄2、简答题
(1)什么叫“治泻九法”?
(2)临床治疗泄泻时应该注意哪些方面?
(3)肾虚导致的五更泻应有哪些特点?
4、论述题:
(1)为什么说“泄泻之本,无不由于脾胃”?
(2)“湿”这一病理因素对泄泻发病的影响主要表现在哪些方面?(十二)厥证
1、名词解释
薄厥
2、简答题
1)厥证的发生主要涉及哪些脏腑?
2)什么是厥脱证?
3、类证鉴别
1)厥证与中风 2)厥证与痫证。