检验科急诊检验项目清单及报告时限

医院检验科急诊检验制度
1、检验科急诊化验室保证执行一天24小时值班制,接到急诊检验申请单或电话
告知或急诊病人前来化验,值班人员必须5分钟内给病人采血或接收标本,
半小时之内出检验报告;
2、住院病人急诊检验,临床医生根据病情需要,填写合格急诊检验申请单,并
填写急诊申请时间,由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验,并填写
采集时间,护送队及时送检,检验科收到标本后记录接收时间,及时检验、
及时电话报告临床,并记录报告时间及接收报告者姓名;
3、检验报告单于当日午后或次日早上,随同其他检验报告单一并送临床科室;
4、急诊检验范围：1．急诊病人和急诊观察病人;2．门诊中的急危重病人;3住院病人病情突然变化者;
5、急诊检验项目：三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血
试验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚
体、钾、钠、氯、钙、镁、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血气分析、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、胆碱酯酶、CRP、糖化血红蛋白、肝功能等．其他项目可根据需要有条件开展都得开展;
6、做好本室室内质控、室间质评、仪器维护使用及记录,填写督查交接班情况;。

24小时急诊检验制度及项目滨城区市立医院检验科24小时急诊检验工作制度1．门诊的急症病人因病情不能移动者可由医师与门诊化验室联系就地采取标本。

2．病房急症病人的急诊检验单和标本应由护士送检验科有关室并向检验人员当面交待清楚，护士不能采集的标本可通知检验人员前往采集，标本要求采集时间到送达科内为10分钟之内。

3．检验科值班人员，接到急诊检验标本后，抓紧时间进行有关项目的检查，并尽快得出检验结果。

4．检验科对各项急诊检验结果，规定时间内电话向临床科室或主管医生报告。

由护理人员或临床医师做好临时记录，落实检验结果的及时回报，以便对病人进行抢救处理。

检验结果报告单于当日随同其他检验结果单一并送回或由病房取回。

附：（一）急诊检验范围1．急诊病人和急诊观察病人。

2．门诊中的危重病人。

3．住院病人病情突然变化者。

（二）急症检验项目1．临检项目：（1）血常规检验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间测定、凝血酶时间、纤维蛋白原、血型鉴定、疟原虫、血尿βHCG等。

（2）尿液常规检验,淀粉酶测定等。

（3）脑脊液及各种穿刺液常规检验。

（4）大便检验：常规检验、潜血检验等。

2、临床生化检验：钾、钠、氯、钙、肌酐、尿素氮、血气分析、血清淀粉酶、血糖、肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白I、脑纳肽（BNP）、胆碱酯酶、血氨、D-二聚体等。

3. 其他项目可根据临床的具体情况与特点，由领导组织临床科与检验科商定后列入急诊范围。

（三）报告时限：临检项目30分钟内；生化免疫项目60分钟内发报告。

附科主任意见及建议：1 23 4 56 7 89 10 11检验科2010.0201。

检验科24小时急诊检验制度
1、急诊患者要求首诊医生或主治医生在检验申请单明显位置注明
“急”或“急诊”,并电话通知检验科做好急诊准备。

2、门诊急诊患者要求首诊医生及时指引患者到检验科采取检验标
本，如患者因病情不能移动者，需首诊医生及时与检验科沟通，检验科就地采取检验标本。

3、病房急诊患者由病房护士负责采集检验标本，并由护士负责将
采集的检验标本及检验申请单、条码送至检验科，检验标本从
采集到送至检验科要求10分钟之内。

4、检验科人员收到检验标本及时进行检测，尽快出检验结果。

临
检项目30分钟内出结果，生化免疫项目120分钟内出结果。

5、检验科人员负责及时将检验结果通知首诊医生或者主治医生，
如医生需要检验报告单，由病房护士负责去检验科索取检验报
告单，如无特殊情况急诊检验报告单随其他检验报告单一并送
至病房医生。

6、急诊检验范围：
（1）门诊急诊及危重病人。

（2）住院病人病情突然变化者。

7、急诊检验项目：
（1）临检项目:血常规、ABO血型、Rh定型、尿液分析、凝血四项、凝血五项、便常规、便潜血试验。

（2）生化项目：肝功、肾功、离子、血尿淀粉酶、心肌酶谱。

（3）免疫项目：乙肝五项（金标法）、丙肝、艾滋、梅毒、血HCG。

滨城区市立医院检验科24小时急诊检验工作制度1．门诊的急症病人因病情不能移动者可由医师与门诊化验室联系就地采取标本。

2．病房急症病人的急诊检验单和标本应由护士送检验科有关室并向检验人员当面交待清楚，护士不能采集的标本可通知检验人员前往采集，标本要求采集时间到送达科内为10分钟之内。

3．检验科值班人员，接到急诊检验标本后，抓紧时间进行有关项目的检查，并尽快得出检验结果。

4．检验科对各项急诊检验结果，规定时间内电话向临床科室或主管医生报告。

由护理人员或临床医师做好临时记录，落实检验结果的及时回报，以便对病人进行抢救处理。

检验结果报告单于当日随同其他检验结果单一并送回或由病房取回。

附：（一）急诊检验范围1．急诊病人和急诊观察病人。

2．门诊中的危重病人。

3．住院病人病情突然变化者。

（二）急症检验项目1．临检项目：（1）血常规检验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间测定、凝血酶时间、纤维蛋白原、血型鉴定、疟原虫、血尿βHCG等。

（2）尿液常规检验,淀粉酶测定等。

（3）脑脊液及各种穿刺液常规检验。

（4）大便检验：常规检验、潜血检验等。

2、临床生化检验：钾、钠、氯、钙、肌酐、尿素氮、血气分析、血清淀粉酶、血糖、肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白I、脑纳肽（BNP）、胆碱酯酶、血氨、D-二聚体等。

3. 其他项目可根据临床的具体情况与特点，由领导组织临床科与检验科商定后列入急诊范围。

（三）报告时限：临检项目30分钟内；生化免疫项目60分钟内发报告。

附科主任意见及建议：1 23 4 56 7 89 10 11检验科2010.0201。

实用标准文案
精彩文档检验科急诊项目及报告时间
为了满足临床危急情况下诊疗的需求，通过广泛充分的征求临床各科室意见，经医院及检验科研究确定关于检验科急诊要求具体如下：
1.实行24小时急诊检验制度，检验科当值人员负责检验科
当日急诊工作；
2.临床急诊检验项目
血常规、ABO血型正定型、尿常规、便常规、潜血、痰涂片、涂片查G+粗大杆菌
血凝项目：凝血象（PT.APTT.TT.FIB）
生化项目：肝功、肾功、血糖、血脂、心肌酶、胰腺炎检测、离子
脑脊液、穿刺液常规及生化
免疫项目：免疫四项术前快速检测
3.急诊项目报告时间
临检项目≤30分钟出报告
生化、免疫项目≤2小时出报告。

1、急诊检验指临床医生在抢救病人时开具的急诊检验项目。

2、急诊检验范围包括：血、尿、粪常规，血凝，各种穿刺液常规、涂片
染
色，胸腹水，脑脊液常规生化，血液离子、肾功、血糖、淀粉酶、心肌酶、心肌标志物。

特殊、重大抢救病人不受限制。

3、各种急诊标本的采集由患者所在科室护士采集并送检，必须注明采集时间年、月、日、时、分。

4、检验人员收到标本后优先进行急诊标本的检验，三常规 30 分钟发报告，生化等 2 小时内发报告，报告单注明收到标本时间和报告时间。

5、检验结果应及时电话通知患者所在科室的主管医生或值班护士，并在记录本上记录接电话人。

书面报告按常规程序集中送到申请科室。

6、各种急诊检验在保证质量的基础上力求快速，并做好原始记录、结果登记。

7、值班人员不能解决的重大问题及时与科主任或总值班联系。

227。

1、检验科提供24小时全天候急诊服务。

2、门诊常规检验,随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规10分钟报告），对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目，按规定时间由专人送到病人手中。

3、发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。

报告单如有丢失，各专业负责查找记录补发报告,同时查找原因。

4、急诊检验结果回报时间：临检≤30分钟，生化≤60分钟。

5、平珍检验结果回报时间：免疫≤48小时，生化≤24小时。

6、细菌培养按不同病原体报告：一般细菌培养3天内,复杂菌种5天。

7、细菌培养执行初步报告制度：涂片染色结果先电话报告,后发最终报告。

检验科门急诊报告时限PDCA随着条形码标本信息管理系统的广泛应用，医学实验室的信息化程度正在变得越来越高。

信息化管理将现代信息技术与先进管理理念相结合，转变或再造了实验室的操作方式和业务流程，使得管理目标和政策要求逐步扁平化。

ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》中明确指出，实验室质量管理不仅包括对检验结果数据真实可靠性的管理，对影响检验结果的各种因素的管理也必不可少。

而检验结果回报时间(turn-around time，TAT) 它的及时性是影响检验质量的重要因素。

TAT又称为结果回报时间，是指从临床医生开出检验申请单到接收报告的时间。

目前，国内外许多医院的临床实验室都将TAT作为其质量持续改进的观察指标。

检验科于2014年对影响TAT的因素进行分析和定位，完善检验分析前流程、仪器速度、复审流程和人工操作等环节的信息化监控。

通过PDCA循环应用确定延误检验报告的原因，优化了检验报告时限的各环节流程，有效的缩短TAT，提高报告及时率，检验部在提高临床和患者满意度方面取得了一定成效。

一、计划（Plan）1、收集资料：将医院信息系统(Hospital Information System，HIS)和实验室信息系统(Laboratory Information System，LIS)无缝连接并作为一个系统平台，应用条形码技术，对带有条形码标签的标本在各时间节点进行监控，对LIS系统提供数据进行统计和分析，从2014年1月开始每月统计TAT，内容包括：检测日期、标本号、申请科室、检测项目、结果、标本申请时间、采集时间、核收时间、检测时间、报告审核时间、临床科室接收时间等。

《综合医院评价标准实施细则》中对检验结果的报告及时性明确规定急诊标本TAT血常规为≤30 min，生化、免疫等常规检验项目≤1个工作日，微生物常规项目≤4个工作日，时限符合率≥90%。

根据本院的实际情况检验科把常规生化等检验项目的目标值定为2小时。

检验报告时限控制制度
检验科检验流程及报告时限制度
门诊病人来我院就诊，首先到门诊科室经医生诊断后开所需的检验单据，再到收费处缴费确认检验项目，最后到检验科抽血窗口排队抽血。

门诊病人检验流程示意图:
门诊病人→医生处开单→收费处确认检验项目→
检验科排队抽血。

检验报告具体时限如下:
急诊临检项目≤30分钟出报告，急诊生化免疫项目≤2小时出报告。

门诊血、尿、便三大常规无复检项目≤30分钟出报告，需要形态学复检项目≤60分钟出报告。

生化、免疫项目自检验开始≤6个小时出报告，，特殊项目(外送)根据协议执行。

检验科承诺，在保证检验结果准确的前提下，从程序上尽可能缩短检验周期( TAT )，从而最大程度检验上缩短患者就医时间。

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急诊检验报告制度
1、检验科急诊化验保证执行24小时值班制。

2、值班人员在收到标本后，必须在规定时间内出具报告。

3、值班人员在收到标本后必须在规定时间内出具报告：
临检：血常规、尿常规、尿11项、粪便常规、粪便隐血、尿HCG（金标法）、血型、交叉配血、胸腹水常规。

报告出具时间：30分钟
生化：心肌酶谱、肾功能、电解质、血糖、血尿淀粉酶。

报告出具时间：120分钟内
免疫：心肌标志物、血HCG
报告出具时间：120分钟内
4、急诊标本检测完毕，检测人员必须及时通知临床相关科室领取。

5、如因延迟发放报告造成的医疗纠纷和医疗事故由检测人员负责并承担一切连带责任。

播州区中医院检验科
2016年12月1日
1。

检验科陈述时限制度之巴公井开创作1、检验科提供24小时全天候急诊服务。

2、门诊惯例检验，随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿惯例10分钟陈述)，对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目，按规定时间由专人送到病人手中。

3、发送陈述单时严格执行核对制度，防止陈述单的丢失、遗落。

陈述单如有丢失，各专业负责查找记录补发陈述,同时查找原因。

4、急诊检验结果回报时间：临检≤30分钟，生化≤60分钟。

5、平珍检验结果回报时间：免疫≤48小时，生化≤24小时。

6、细菌培养按分歧病原体陈述：一般细菌培养3天内，复杂菌种5天。

7、细菌培养执行初步陈述制度：涂片染色结果先电话陈述，后发最终陈述。

检验科检验项目及时限陈述时限急诊陈述时限项目名称收费（元）一：临床体液、血液专业1、血液一般检查全血细胞五分类当天全血细胞三分类当天≤30分钟当天网织红细胞计数百分数嗜酸性粒细胞直当天接计数红细胞沉降率当天异常红细胞形态当天≤30分钟检查当天≤30分钟异常白细胞形态检查ABO血型检查当天≤30分钟RH血型检查当天≤30分钟红细胞血型抗体当天检查交叉配血实验当天2、尿液一般检查当天≤30分钟尿液分析（8-11项）尿沉渣分析当天尿妊娠实验当天≤30分钟3、粪便检查粪便惯例当天≤30分钟粪便隐血试验当天≤30分钟4、体液与分泌物检查胸腹水惯例检查当天≤30分钟脑脊液惯例检查当天≤30分钟精液惯例检查当天5、骨髓细胞学检验6、凝血检查血浆凝血酶原时当天≤30分钟间测定当天≤30分钟活化部分凝血活酶时间测定凝血酶时间测定当天≤30分钟当天≤30分钟血浆纤维蛋白原测定7、临床化学检查总蛋白当天≤60分钟白蛋白当天≤60分钟视黄醇结合蛋白当天葡萄糖测定当天≤60分钟糖化血红蛋白当天血清总胆固醇当天血清甘油三酯当天当天血清高密度胆固醇测定当天血清低密度胆固醇测定血清载脂蛋白当天A1测定当天血清载脂蛋白B测定钾测定当天≤60分钟钠测定当天≤60分钟氯测定当天≤60分钟钙测定当天≤60分钟无机磷当天镁测定当天铁测定当天当天≤60分钟血清碳酸氢盐测定当天≤60分钟血清总胆红素测定血清直接胆红素当天≤60分钟测定当天≤60分钟血清丙氨酸氨基转移酶血清天门冬氨酸当天≤60分钟氨基转移酶当天血清–谷氨酰氨基转移酶血清碱性磷酸酶当天血清胆碱酯酶测当天≤60分钟定当天≤60分钟血清肌酸激酶测定血清肌酸激酶同当天≤60分钟工酶测定乳酸脱氢酶当天血清羟基丁酸脱氢酶测定当天血清肌钙蛋白T测定当天≤60分钟尿酸测定当天尿素测定当天≤60分钟肌酐测定当天≤60分钟尿微量白蛋白当天血清淀粉酶测定当天≤60分钟叶酸测定当天血清维生素测定当天8、激素测定血清促甲状腺激素测定当天（周1--周5）总T3测定当天（周1--周5 游离T3测定当天（周1--周5 总T4测定当天（周1--周5 游离T4测定当天（周1--周5 血清泌乳素测定当天（周1--周5 血清促卵泡刺激素当天（周1--周5血清促黄体生成素测定当天（周1--周5雌二醇测定当天（周1--周5 孕酮测定当天（周1--周5 9、免疫学测定C反应蛋白当天可链球菌O试验当天类风湿因子当天甲肝抗体当天乙肝DNA测定周三、周五16：00乙肝概况抗原当天乙肝概况抗体当天乙肝e 抗原当天乙肝e抗体当天乙肝核心抗体当天10、肿瘤相关抗原测定癌胚抗原当天（周1--周5 甲胎蛋白当天（周1--周5 糖类抗原当天（周1--周5。