皮试注射操作评分标准.doc
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科室 :项目操作准备15分评估患者(穿插到操作中评估)10分操作重点60分指导患者5分发问10分皮内注射法操作扣分标准姓名:得分:实行重点分值扣分(1)护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩5(2)用物准备:基础消毒盘、 1ml 注射器 2 个,副肾素 110支, 5ml 注射器 2 个,前锋 V 号 0.5g 一支, 50ml 生理盐水一袋,按医嘱配制好皮试液放在无菌盘内(配制药液注意无菌操作,剂量正确)(1)咨询、认识患者的身体情况,向患者解说,获得患者5配合(2)咨询患者药物过敏史,察看患者局部皮肤情况5(1)查对医嘱,做好准备2(2)携用物至床旁,查对患者,帮助患者取舒坦体位5(3)咨询患者有无有无过敏史5(4)选择注射部位,过敏试验在前臂掌侧下1/3 处5(5)再次查对,洗手,以 75%酒精消毒皮肤,待干,拿出10药物驱尽注射器内空气(6)左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向10上与皮肤成 5 度角刺入皮内。
待针尖斜面所有进入皮内后以左手拇指固定针栓,右手推注药液 0.1ml 可见圆形隆起的皮丘,并显现毛孔(7)注射完成拔出针头,切勿按压3(8)向患者解说注意事项,不行任意骚抓或揉按局部皮丘,1020分钟后看结果,在此时期不要走开病房,若有不适见告护士,清理用物(9)洗手,记录时间,对做皮试的患者,按规准时间由两 5 名护士察看结果向患者解说操作目的及注意事项5注意事项: 1.勿用碘酊消毒皮肤,嘱患者勿揉擦、遮住注射 10 部位,免得影响结果的察看。
2.如患者对皮试药物有过敏史,严禁做皮试。
3.皮试药液要现用现配,剂量要正确,并备肾上腺素等急救药品及物件。
4.皮试结果阳性时,应见告医师、患者及家眷,并予注明评委署名:查核时间:。
皮内注射法操作考核评分标准
(青霉素过敏试验)
病区姓名考试日期监考人得分
皮内注射技术
(一)目的
用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得患者配合。
(2)询问患者药物过敏史,观察患者局部皮肤状况。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)携用物至患者旁,核对患者后,帮助患者取舒适体位。
(3)按无菌操作原则抽取药液,选择适当注射部位,消毒注射部位皮肤,进行注射。
(4)对做皮试的患者,按规定时间由两名护士观察结果。
3.指导患者:
向患者解释操作目的及配合、注意事项。
(三)注意事项
1.如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。
2.皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。
3.皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。
皮试操作评分要求本文档旨在为医疗机构或临床实验室提供关于皮试操作评分的要求和准则。
皮试是一种常见的诊断方法,用于检测过敏反应和敏感性。
为了保证皮试的准确性和可靠性,评分的一致性和标准化十分重要。
评分要求1. 皮试前准备:- 准备所需的医疗器械和药物,包括皮试针、抗原溶液和阴性对照溶液。
- 确保患者的相关医疗记录已完整,包括过敏史和用药记录。
- 确保工作区域的清洁和消毒,以防止交叉感染。
2. 皮试操作:- 选择合适的皮试部位,常见的皮试部位包括前臂和背部。
- 使用消毒剂清洁皮肤,确保无污染物和残留物。
- 使用皮试针在皮肤表面进行轻微的划伤。
- 滴加适量的抗原溶液和阴性对照溶液在划伤部位,使其充分吸收。
- 记录下抗原溶液和对照溶液的名称、浓度和滴数。
- 根据不同类型的皮试,遵循相应的操作指南。
3. 评分标准:- 评估皮肤刺激反应的直径和严重程度。
- 根据预设的评分标准,将皮肤刺激反应分为不同的等级,如直径小于5毫米为阴性,大于5毫米为阳性。
- 进一步评估阳性反应的严重程度,如红肿、水疱或溃疡。
- 将评分结果记录在相关表格或病历中,确保准确和及时。
注意事项- 评分操作应由经过培训和授权的医务人员进行,以确保操作规范和准确性。
- 评分标准应根据实际情况进行调整和优化,以适应不同抗原和患者群体的特点。
- 在记录评分结果时,请遵循相关的隐私和数据保护法律法规。
以上为皮试操作评分要求的基本准则,具体的操作细节和评分标准可以根据医疗机构的实际情况进行调整和制定。
通过遵循准则和标准化的操作,可以提高皮试的准确性和可靠性,为患者提供更好的诊断和治疗服务。
*注意:本文档所述为一般性准则,具体实施应根据医疗机构的法律要求和实际情况进行调整。
*。
皮试操作评分规范
引言
本文档旨在为进行皮试操作的人员提供评分规范。
皮试是一项
常见的医疗操作,用于检测人体对特定物质的过敏反应。
为了确保
皮试的准确性和可靠性,评分过程应严格遵循规范,以便结果能够
得到正确的解读。
评分指标
1. 刺激物直径:根据皮试结果,对刺激物的直径进行测量。
直
径越大,表示过敏反应越明显,评分更高。
2. 皮试反应强度:根据皮试结果,对皮肤反应的强度进行评估。
可以参考以下评估标准:
- 0级:无反应或仅有轻微红斑;
- 1级:轻度触发,有红斑和水肿;
- 2级:中度触发,有明显红斑和水肿;
- 3级:重度触发,有明显红肿和水肿;
- 4级:严重触发,有红肿、水肿和疱疹。
3. 症状持续时间:记录皮试反应的持续时间。
持续时间越长,
评分越高。
评分流程
1. 进行皮试操作,包括刺激物施加和反应观察。
2. 根据刺激物直径、皮试反应强度和症状持续时间,为每个评分指标赋分。
3. 汇总各评分指标的得分,得到最终的评分结果。
注意事项
1. 在进行皮试操作前,应详细了解被测试者的过敏史和相关病史,避免不必要的风险。
2. 在评分过程中应取得专业医生或相关人员的确认,确保评分结果的准确性和可靠性。
3. 评分结果仅作为参考,最终的诊断和治疗决策应由专业医生根据综合情况进行。
结论
本文档提供了皮试操作评分的规范和流程,以确保皮试结果的准确性和可靠性。
在进行皮试操作时,请严格按照本文档的评分指标进行评分,并在必要时咨询专业医生的意见。
皮内注射操作评分标准评分标准:皮内注射操作在进行皮内注射操作时,需要遵循一定的评分标准,以确保操作的正确性和安全性。
以下是该评分标准的详细内容:项目技术操作要求得分仪表仪表端庄,服装整洁。
了解病情,药物过敏史及局部皮肤状况,与病人沟通操作评估。
3环境准备语言文明,态度和蔼;与病人解释操作及配合指导;评估合作程度、询问过敏史和二便。
1认真核对医嘱,环境安静,病人体位舒适,有氧气设施。
用物洗手,戴口罩;备齐用物和抢救用品,按顺序准备放置。
2配制或检查药液及无菌物品正确;取用无菌配皮18镊、时正确,不污染;取用注射器、针头选择正确,试液正确,不污染;抽吸药液方法正确。
4安全认真核对医嘱,并详细询问过敏史;环境安静,注意患者安全;清洁,病人体位舒适;再核对选部位。
6 消毒方法正确(方法、范围、无菌);排气方消毒法正确、不浪费药;再次核对,绷紧皮肤,持待干进针、查对针正确;进针角度、深度适度;不抽回血;进针前查对、更换针头。
10 固定手法正确;推药注射剂量准确,皮丘符合要求;进针后按揉量不准、未形成皮丘、漏药液、未看时间、未查对。
10 向病人交待注意事项正确;准确观察反应(时间、结果、判断),双人核对皮试结果。
4整理床单位;用物处置得当、分类放置;记录。
2态度认真,沟通技巧好。
4整体性操作方法正确,动作连贯;有计划性。
6时间<15分钟。
1需要注意的是,操作评分标准需要严格遵守,以确保操作的正确性和安全性。
同时,操作者需要具备相关的专业知识和技能,才能胜任皮内注射操作。
本文旨在介绍过敏反应及其处理方法,以及其他与皮试液相关的知识。
如果您对这些知识不熟悉,可以参考相关资料进行研究。
过敏反应是一种常见的不良反应,可能会对患者的健康造成严重危害。
因此,在进行皮试液注射前,必须对患者进行详细的过敏史询问和体格检查,以避免出现过敏反应。
如果患者出现过敏反应,应立即停止注射,并采取相应的处理措施。
常用的处理方法包括给予抗组胺药物、静脉注射大剂量的皮质激素等。
皮试操作评分指标简介该文档旨在为皮试操作评分提供指标和准则,以确保操作的规范和准确性。
评分指标1. 皮肤清洁度(10分):- 10分:皮肤清洁度完好,没有明显的污垢或污染。
- 5分:皮肤清洁度一般,有轻微的污垢或污染。
- 0分:皮肤明显脏污或有明显的污染。
2. 皮肤刺激(20分):- 20分:无皮肤刺激反应,如红肿、水泡等。
- 10分:轻微的皮肤刺激反应,如轻微红肿或瘙痒。
- 0分:明显的皮肤刺激反应,如明显红肿、水泡或疼痛。
3. 皮试物注射角度(15分):- 15分:注射角度正确,垂直插入皮肤。
- 10分:注射角度稍有偏差,但没有影响皮试结果。
- 0分:注射角度明显错误,与皮肤垂直度大于45度。
4. 皮试物剂量(15分):- 15分:正确注射所需剂量,没有浪费。
- 10分:剂量有轻微浪费,但没有影响皮试结果。
- 0分:剂量明显浪费,导致皮试结果不准确或无效。
5. 皮试阅读时间(20分):- 20分:皮试阅读时间准确无误。
- 10分:皮试阅读时间略有偏差,但不超过5分钟。
- 0分:皮试阅读时间明显错误,超过规定的时间范围。
6. 皮试操作流程(20分):- 20分:操作流程规范,符合标准步骤。
- 10分:操作流程基本规范,但有轻微的违反标准步骤。
- 0分:操作流程违反标准步骤,导致皮试结果不准确或无效。
总结以上评分指标旨在评估皮试操作的规范性和准确性,操作人员应在操作过程中注意清洁度、避免刺激、控制注射角度和剂量、准确阅读结果以及遵循正确的操作流程。
评分指标可以作为操作评估的参考,帮助提高皮试操作的质量和效果。
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1. 选择皮试部位,通常选择前臂内侧,避免毛发多、疤痕或色素沉着的地方。
皮内注射操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、注射部位皮肤情况、有无酒精过敏史、合作程度;解释、问二便、
询问药物过敏史→
有→报告医生,停医嘱→记录
无→继续以下操作
准备核对医嘱→查病历过敏记录
用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(1ml 、5ml )、药物、常规消毒剂、棉签、
砂轮、急救药品(1:1000 盐酸肾上腺素、氧气等)
铺无菌治疗盘→配制皮试液(稀释药液时更换针头)→将皮试液置于治疗盘内
再核对、协助患者取合适体位(建议卧位)
选部位
部位:前臂掌侧下1/3 处、尺侧优于桡侧、避开血管
消毒:75%酒精按常规消毒皮肤,范围大于5×5cm
消毒、进针
查对
进针:针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内
固定固定:左手拇指固定针栓
推药:右手推药0.1ml,局部隆起呈半球状皮丘,隆起的皮肤变白并显露毛孔
推药、拔针、查对拔针:快速拔针、勿按压、记录时间
查对
观察观测20 分钟,判断结果
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物,分类放置
洗手
记录
备注常用皮试液浓度(0.1ml 溶液的药物含量):
PG 50u
SM 250u
TAT 15u
普鲁卡因0.25%溶液取0.1ml
其他溶液浓度参照药物说明书。
皮内注射操作评分标准
实扣分项目
项目
扣分细则
得分
操操作者仪态 5
着装不规范-3
未洗手-2
未评估病情、注射部位情况各-1
作
评估 6 未评估合作程度、未询问过敏史各-1
未解释、未问二便各-1 前核对医嘱 2 未核对医嘱-2
用物准备 5 少一件各-1 摆放乱、未铺盘各-1
安全、舒适 4 未注意患者安全-2 未协助患者取舒适体位-2 未检查药物、跨无菌区一次各-2 选择注射器针头不当-1
操配皮试液18 稀释药液时未换针头-1
稀释不正确、浓度配错各-4
摇匀药液手法不当-4 选部位 4 未再核对、选择部位不对各-2 作
消毒范围小、不规范各-1 消毒
未待干进针、未绷紧皮肤各-1 查对10
进针前未查对、角度或深度不对各-2 进针
过固定 2 固定手法不正确-2 推药、拔针、
查对
量不准、漏药液、未形成皮丘各-2
未查时间、未查对各-2
10
未交代注意事项、未在床边观察各-2 观察9
判断方法不正确-5
程
未整理床单位-2
未协助患者取舒适体位-2 整理10 污物乱放、遗留用物在病房各-1
未分类放置、未洗手各-1
一项未记录各-1
态度沟通4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
评价整体性
计划性
操作时间15
分钟
6
整体性不好-2
无计划性-2
超时 1 分-1 相关知识 5 相关知识不熟悉各-1
总分100
评分标准:
①本操作以100 分计算,80 分达标。
②严重违反操作规程,如部位选择错误、注射角度不符合要求及药物污染等,则按不达标处理。
③未问三史扣15 分,计量不准、皮丘未达要求扣15 分。
4. 超时者每超过 1 分钟扣 2 分。
(操作时间 6 分钟)。