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脑梗塞的护理措施
1、饮食护理
患者的饮食应予以清淡、低脂、高维生素、高纤维食物为主，并遵循少食多餐的原则，不可食用动物内脏，动物油类。
2、并发症护理
患者的大脑受到了损伤，难免会出现多种并发症，家属在照顾患者时，要帮助患者对这些并发症进行治疗，比如床铺保持干燥清洁，可预防泌尿系感染等并发症。
3、心理护理
患病后患者往往会变得悲观失望，这时家属应关心体贴患者，并给予他们安慰和鼓励，多与患者沟通，解除他们的顾虑，稳定患者的情绪。
4、安全护理
家属要尽量为患者创造一个安全舒适的环境，注意患者安全，保证室内无危险物品，物品放置以方便患者行动为宜，室内光线要适宜。
如今生活中，很多因素都会造成脑梗塞，因此要做好预防措施，尽量避免脑梗塞的发生。
如果真的出现了脑梗塞症状，那应该及时到专业医院进行详细检查与治疗，以免不及时治疗造成更严重的危害。
急性脑梗塞患者的护理体会急性脑梗塞是指脑血管突发性闭塞所引起的脑缺血或脑梗塞，病情急剧变化，对患者生命安全构成严重威胁。
作为护理人员，我们需要时刻保持警惕，及时发现患者的异常情况，采取有效措施予以抢救和护理。
以下是我在护理急性脑梗塞患者中的体会。
首先，我们需要具备紧急抢救的能力和技巧。
急性脑梗塞患者的病情变化往往非常迅速，需要我们迅速判断和采取相应措施。
在接收患者后，第一时间要进行急救评估，包括检查患者的呼吸、心率、血压和意识状态等，必要时进行气道管理和心肺复苏。
同时，要立即安排患者进行头颅CT检查，以明确梗塞的位置和范围。
其次，我们需要做好患者的监护和观察工作。
急性脑梗塞后患者在住院期间，病情变化不可预测，需要密切观察和监控。
我们要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，特别注意是否有新的神经功能损害出现。
此外，还要密切观察患者的神经系统症状，如意识状态、瞳孔大小和反射等，及时发现和处理可能的并发症。
同时，护理人员还需要积极开展康复护理工作。
急性期的护理不仅仅是对患者进行临床治疗，更重要的是为患者提供细致入微的护理服务，帮助其尽早康复。
我们要按照康复医疗团队的要求，配合患者进行康复锻炼和功能训练，如主动/passive活动训练，肌力训练等。
我们要耐心与患者交流和沟通，提供心理支持，增强患者的自信心，促进康复进程。
最后，我们要重视护理质量的提升和自我学习的不断深入。
护理急性脑梗塞患者需要我们具备较高的专业知识和技能，不断学习和提升自己的专业水平。
我们要关注最新的护理理论和临床指南，及时更新护理方案和操作技巧，提高工作质量和效率。
同时，要团结同事，促进团队合作，共同为患者提供更好的护理服务。
总之，急性脑梗塞患者的护理工作需要我们的稳定性和专业性，要时刻保持警觉，保护好患者的生命安全。
同时，要做好患者的监护和观察工作，及时发现和处理可能的并发症。
此外，还需要开展康复护理工作，促进患者的康复进程。
脑梗病人标准护理计划脑梗塞指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。
临床常见的主要有脑血栓形成、脑栓塞等。
常见护理问题包括：①生活自理缺陷；②清理呼吸道无效；③肢体活动障碍；④活动无耐力；⑤语言沟通障碍；⑥焦虑；⑦有发生褥疮的可能；⑧有外伤的危险；⑨有误吸的危险；⑩潜在并发症--肺部感染；⑾潜在并发症--泌尿系感染。
一、生活自理缺陷[相关因素]偏瘫。
意识障碍。
体力不支，虚弱。
认知障碍。
[主要表现]不能进行日常生活活动，如进食、穿衣、修饰、沐浴、入厕和下床等。
依赖心理增强。
视力障碍，感知障碍。
[护理目标]病人卧床期间感到清洁舒适，生活需要得到满足。
病人能进行自理活动，如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。
病人恢复到原来的日常生活自理水平。
[护理措施]协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助。
将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用。
信号灯放在病人手边，听到铃声立即予以答复。
恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人自我照顾的能力和信心，以适应回归家庭和社会的需要，提高生存质量。
卧床期间协助病人完成生活护理：穿衣/修饰自理缺陷：①指导病人穿衣时先穿患侧，后穿健侧，脱衣时先脱健侧，后脱患侧。
②鼓励病人穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。
③穿不用系带的鞋。
④给病人换衣裤时，注意用屏风遮挡，并可适当摇高床头，需要时帮助病人。
卫生/沐浴自理缺陷：①帮助病人完成晨、晚间护理，协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指（趾）甲。
②洗澡时需有家属或陪护人员在场，给予适当的帮助。
③必要时给予床上擦浴，关好门窗，调节室温。
④出汗多时，及时擦洗，更换干净衣裤。
入厕自理缺陷：①入厕时需有人陪护，给予必要的帮助。
②手纸放在病人伸手可及之处，必要时帮助病人穿脱衣服。
③入厕时注意安全，防止跌倒。
④鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯，保持大便通畅。
⑤必要时给予便器，协助其在床上排便。
进食自理缺陷：①保持进行食场所安静、清洁，进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。
脑梗塞病人的护理查房脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，是由于脑血管堵塞引起的脑组织缺血性坏死。
对于脑梗塞病人，护理是非常重要的一环，能够有效促进病人康复进程，预防并发症，并帮助病人提高生活质量。
首次查房时，护士首先应对脑梗塞病人进行详细的询问，并了解病人的病史、症状、治疗经过等情况。
接着，对病人的生命体征进行全面检查，包括测量血压、体温、脉搏、呼吸等指标，以及详细记录。
护士在查房时应关注以下几个方面：1.意识状态：脑梗塞病人常常出现意识障碍的情况，包括嗜睡、昏迷、语言障碍等。
护士需要密切观察病人的意识状态变化，及时发现异常，并及时报告给医生。
同时，护士应定期进行神经系统评估，包括意识、语言、运动等方面。
2.生命体征监测：护士应密切监测脑梗塞病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标的变化。
高血压是脑梗塞的重要危险因素，所以护士应及时测量血压，并记录下来。
对于存在高血压的病人，护士需及时通知医生，并按照医嘱给予降压药物。
3.呼吸管理：脑梗塞病人常常出现吞咽困难、口腔排空障碍等问题，容易发生肺部感染。
护士应指导病人采取正确的吞咽姿势，及时帮助清洁口腔，保持呼吸道通畅。
对于有吞咽困难的病人，可以考虑利用吸管或鼻饲管进行喂食。
4.血液检查：护士要按照医嘱定期抽取血液进行检查，监测病人的血红蛋白、血小板、凝血功能等指标的变化。
特别是对于存在高凝状态的病人，护士应定期检查凝血功能，及时发现异常。
5.卧床护理：脑梗塞病人多伴有肢体无力、平衡障碍等问题，需要进行卧床休息。
护士应指导病人采取正确的卧姿，防止发生褥疮。
定期翻身、按摩肢体，预防肌肉萎缩；同时，护士要协助病人进行康复训练，增强肌力，提高行动能力。
6.营养支持：脑梗塞病人常常出现吞咽困难，导致摄入量不足。
护士应根据病人的具体情况，制定合理的饮食计划，包括软化食物、高蛋白、高纤维食物等，以确保病人摄入足够的营养。
7.导尿护理：脑梗塞病人长期卧床，容易发生尿潴留。
脑梗死护理实施方案
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，临床上常见的急性脑血管疾病之一。
脑梗死的护理工作对患者的康复至关重要，下面将介绍脑梗死护理的实施方案。
一、早期护理。
1. 保持呼吸道通畅，患者常常会出现吞咽困难、咳嗽无力等症状，护理人员应及时疏通患者的呼吸道，保持通畅。
2. 体位护理，患者应保持卧床休息，头部略高于心脏，有助于减轻脑水肿，减少颅内压，改善脑血流灌注。
3. 皮肤护理，定期翻身，避免长时间压迫，防止压疮的发生。
二、中期护理。
1. 饮食护理，根据患者的病情，合理安排饮食，限制盐分和脂肪摄入，避免高脂饮食，保证足够的蛋白质和维生素摄入。
2. 导尿护理，监测患者的尿量和尿液情况，避免尿潴留和尿路感染的发生。
3. 活动护理，在医生的指导下，进行适当的 passively 活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
三、后期护理。
1. 康复训练，根据患者的病情和康复阶段，进行功能训练，包括言语训练、肢体功能训练等。
2. 心理护理，护理人员要关注患者的情绪变化，进行心理疏导，帮助患者建立信心，积极面对康复训练。
3. 定期复查，定期复查患者的病情和康复情况，及时调整护理方案，确保患者的康复进程。
脑梗死护理实施方案的执行需要全程密切配合医生的治疗方案，护理人员要严格按照医嘱执行，密切观察患者的病情变化，及时发现问题并及时处理。
同时，患者的家属也要积极配合护理工作，为患者创造一个安静舒适的康复环境，给予患者充分的关爱和支持，共同助力患者尽快康复。
脑梗塞的护理常规脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应中断造成的疾病。
护理常规对于脑梗塞患者的康复起着至关重要的作用。
下面是一些脑梗塞的护理常规措施：1.监测和评估患者病情：及时记录患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
观察患者的定向力、意识状态、肌力、视力等，并记录相关信息。
2.病房环境的管理：为患者提供较为安静的环境，减少外界干扰。
床铺要保持干燥，保证舒适。
照明要柔和，避免刺激患者的视觉。
房间内应保持适宜的温度和湿度。
3.预防并发症：脑梗塞患者易患肺炎、深静脉血栓的并发症。
护理人员应指导患者进行呼吸道清洁护理，如咳痰、呼吸操和保持气道通畅。
鼓励患者进行主动肢体运动、床上坐位活动，避免静脉血液淤积。
也要保持患者的皮肤清洁，预防压疮等问题。
4.促进康复：护理人员应协助患者进行早期康复训练，如肢体功能锻炼、平衡训练等。
同时，要引导患者进行语言和认知功能的训练，以恢复失去的能力。
护理人员还应教育患者家属关于康复的重要性，提供必要的指导和支持。
5.提供健康教育：护理人员应向患者及其家属提供脑梗塞的有关知识，如病因、病程、治疗方法等。
教育患者合理饮食，避免高脂高盐、高胆固醇的食物，同时强调戒烟戒酒，适量运动的重要性。
6.心理支持：脑梗塞的护理不仅包括身体的护理，还需要给予患者心理的支持。
护理人员应耐心倾听患者的困惑和焦虑，帮助其适应疾病的变化，并给予积极的鼓励和激励。
7.定期随访和复查：脑梗塞患者出院后，护理人员应定期随访患者的病情，及时指导和调整治疗方案。
同时，患者还需定期进行复查，如脑部CT检查、脑血流动力学监测等，以评估疾病的进展，并及时调整治疗方案。
脑梗塞护理问题和措施
脑梗塞是指由于脑血管闭塞导致的脑组织缺血缺氧的疾病，是一种常见的脑血
管急症。
患者患上脑梗塞后，需要进行专门的护理和管理，以减少并发症的发生，促进康复。
本文将介绍脑梗塞护理中的一些关键问题和相应的护理措施。
1. 脑梗塞护理问题
在脑梗塞患者的护理过程中，有以下几个主要问题需要特别注意：
1.1 神经功能损害
脑梗塞患者常常出现神经功能损害，包括语言障碍、肢体无力、感觉障碍等。
这些神经功能障碍会影响患者的日常生活和康复进程。
1.2 吞咽困难
部分脑梗塞患者会出现吞咽困难的情况，这可能导致误吸风险，影响患者的营
养摄入和康复治疗。
1.3 感染风险
脑梗塞后的患者由于长期卧床或生活能力下降，容易出现感染风险增加的情况，如尿路感染、肺炎等。
2. 脑梗塞护理措施
针对上述脑梗塞患者护理中的问题，可以采取以下护理措施：
2.1 神经功能训练
针对神经功能损害，可以开展神经功能训练，包括语言康复、肢体功能训练等，帮助患者恢复神经功能。
2.2 吞咽训练
对于出现吞咽困难的患者，可以进行吞咽训练，包括调整饮食质地、姿势训练等，降低误吸风险。
2.3 预防感染
采取有效的预防感染措施，包括定期更换床单、保持皮肤清洁、及时排尿、呼
吸道护理等，预防感染的发生。
结语
脑梗塞护理是一个复杂而重要的工作，需要护理人员密切关注患者病情变化，及时采取有效的护理措施，促进患者的康复和生活质量。
通过科学的护理，可以帮助脑梗塞患者尽快恢复健康，减少并发症的发生，提高生活质量。
脑梗塞护理常规脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑梗塞，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床上最常见的有脑血栓形成和脑栓塞。
主要临床表现为：偏瘫、失语、偏身感觉障碍或偏盲。
观察要点：1、注意观察生命体征、神志、瞳孔的变化，是否再次出现偏瘫或原有症状加重等，是否继发新的梗塞灶、颅高压、脑疝及合并颅内出血。
2、有无肢体血运障碍、皮肤肿胀、发绀等深静脉血栓形成症状。
3、久服阿司匹林是否有胃肠道反应或溃疡病表现。
护理措施：1、保持环境安静、舒适，急性期减少探视、应卧床休息，抬高床头15°-30°，以利于脑部血液循环，防止脑水肿。
恢复期可采取舒适的主动体位。
2、急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，限制钠盐摄入。
对于尚能进食者，喂饮食物时不宜过急，遇呕吐或咳时应暂停止，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
昏迷不能进食者鼻饲流质饮食。
恢复期病人予以低盐、低脂、清淡、适量高维生素、蛋白质、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。
体胖者应适当减轻体重，降低热量摄入，忌食纯糖。
3、规范化二级预防药物治疗，主要包括控制血压、血糖和血脂水平的药物治疗。
服用普通阿司匹林治疗时，可引起不易察觉的胃肠道反应，宜在饭后服，拜阿斯匹林宜在晚饭前半小时服，如出现皮肤淤斑、鼻血及牙龈出血等，应及时报告医护人员，降脂类药物如辛伐他汀宜在睡前服用。
4、应用溶栓、抗凝药时应严格注意药物剂量，有无出血倾向等。
5、安全护理：对意识障碍者和躁动不安的病人应加床栏，以防坠床，必要时使用约束带。
下床活动时应有陪人在旁看护，且避免穿拖鞋，活动时注意周边环境是否安全6、心理护理：脑梗塞多发生于中老年人，起病多突然，致残率高，护理人员要以高度的责任心，精心照料患者，多安慰和鼓励他们保持良好的心理情绪，使其自觉配合治疗，树立战胜疾病的信心。
7、康复锻炼：发病24-48小时后，病情基本稳定可及早进行患肢功能锻炼，进行按摩、被动活动，防止关节粘连、肌肉萎缩，帮助尽早康复。
脑梗死旧称脑梗塞，又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke)，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。
与其关系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。
护理措施：
1、急性期卧床休息，平卧，头部禁止使用冰枕。
2、密切观察神志、瞳孔、T、P、R、BP，肢体活动情况并按要求记录。
3、保持呼吸通畅，遵医嘱氧气吸入。
4、保持良好肢体位置，生命体征平稳后对瘫痪肢体进行被动或主动运动训练。
5、了解病人的心理，鼓励家属和朋友关心病人，避免病人急躁情绪。
6、给予低脂，低盐易消化的饮食，如有吞咽困难、呛咳者给予糊状流质或半流质小口慢食，必要时鼻饲流汁。
7、保持大小便通畅，做好会阴部护理。
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三、护理常规⒈按急证一般护理常规。
⒉病室宜安静，光线柔和，避免噪声，强光等一切不良刺激。
急性期危重病人住单间，室内应备有急救物品，必要时设特护。
⒊卧床休息，取适宜体位，中经络宜去枕平卧，中脏腑者头部略高，应避免搬动，若呕吐、流涎较多，可将头侧向一边，以防发生窒息，对烦躁不安者应加床栏保护。
⒋半身不遂者，注意患肢保暖防寒，实施早期保护性护理措施，保持肢体功能位置，防止患侧肢体受压，发生畸形。
⒌护理操作时，尽量减少掀动被服次数和裸露时间，注意保暖，并随室温及天气变化，随时增减衣服。
⒍加强口腔、皮肤及眼睛的护理。
用盐水或银花、甘草煎水清洗口腔；眼睑不能闭合者，用生理盐水冲洗双眼，并覆盖湿纱布；保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背，尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。
⒎密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、脉象、舌象、四肢活动等病情变化。
若发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血等。
应报告医师及时处理，并详细记录。
⒏临证（症）施护：①阳闭证，突然昏仆，不省人事，高热者，可予头部行冰袋冷敷，并将头部垫高约2—3cm，遵医嘱针刺人中，涌泉、丰隆、风池、内关、照海等穴。
②脱证突然昏仆，不省人事，目合口开，手撒肢冷，脉微欲绝，可灸神阙、气海、关元穴，以益气固脱，回阳救逆。
③尿潴留者，可按摩中极、关元、气海穴等，虚者加艾灸，必要时行留置导尿。
④便秘者，遵医嘱可给麻仁丸或给予大黄煎水或番泻叶5g泡水饮服。
⒐饮食应以清淡，少油腻，低糖易消化的食品，新鲜蔬菜、水果为主，忌肥甘、辛辣等刺激之品，禁烟酒。
昏迷与吞咽困难，应给予鼻饲饮食，如牛奶、菜汤、米汤、豆浆、藕粉等。
⒑神志清醒者，对患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，克制情感。
尤应忌怒，尽量避免与减少情志刺激，防止过度情绪波动，增强治疗信心，密切配合治疗与护理。
⒒指导患者坚持功能训练，保持心情舒畅，起居有常，饮食有节，避免疲劳和情感所伤，防止复发。
在开始制定2024年脑梗塞患者护理计划及措施之前，我们需要对脑梗塞疾病有深入的了解。
脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧而引起的脑组织坏死和软化。
这种疾病通常伴随剧烈头痛、意识障碍、语言障碍、肢体瘫痪等症状，严重时可能导致永久性神经功能损害甚至死亡。
为了有效护理脑梗塞患者，我们需要从多个方面入手，包括病情监测、康复训练、心理辅导、日常生活护理等。
以下是一份详细的护理计划及措施：一、病情监测1.定期测量血压、血糖和血脂，确保患者血压控制在合理范围内，血糖和血脂水平稳定，以减少心脑血管事件的风险。
2.每日监测生命体征，包括心率、呼吸和体温，及时发现异常变化。
3.定期进行神经系统检查，评估患者的恢复情况，及时调整治疗方案。
二、康复训练1.物理治疗：包括运动疗法和作业疗法，帮助患者恢复肢体功能，提高日常生活能力。
2.言语治疗：针对语言障碍的患者，通过专业的言语训练，提高其语言表达和理解能力。
3.认知训练：通过各种认知训练活动，帮助患者改善记忆力、注意力和思维能力。
1.情绪支持：提供情感支持和心理咨询，帮助患者应对疾病带来的心理压力和情绪波动。
2.压力管理：教导患者有效的压力管理技巧，如冥想、深呼吸等，以减轻心理负担。
四、日常生活护理1.饮食管理：制定低盐、低脂、低糖的均衡饮食计划，确保患者摄入足够的营养。
2.个人卫生：指导患者进行个人卫生的自我照顾，如洗漱、穿衣等，以提高其生活质量。
3.安全防护：在患者居住环境中采取必要的安全措施，如安装防滑垫、紧急呼叫装置等，以防止意外发生。
五、健康教育1.疾病知识教育：向患者及其家属普及脑梗塞的相关知识，包括疾病成因、症状、治疗和预防措施等。
2.自我管理教育：教导患者如何进行自我管理，如按时服药、定期复诊等，以维持病情稳定。
六、社会支持1.家庭支持：鼓励家庭成员参与患者的护理过程，提供情感支持和实际帮助。
2.社区资源：帮助患者了解并利用社区资源，如康复中心、志愿者服务等，以促进康复。
脑梗塞的急性期和亚急性期护理脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，它通常分为急性期和亚急性期两个阶段。
在这两个阶段，患者需要得到专业的护理和照顾，以便尽早康复。
本文将以介绍脑梗塞的急性期和亚急性期护理为主题，为您提供相关知识。
1. 急性期护理：急性期是指脑梗塞发生后的最初几天至两周之间。
在这个阶段，患者的大脑受到了严重的缺血和缺氧，可能会出现意识丧失、肢体瘫痪、语言障碍等症状。
以下是在急性期护理中应注意的几个方面：1.1 监测和评估：在急性期，患者需要接受密切的监测和评估。
护士应密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、体温等。
此外，还需要评估患者的神经功能，如运动、感觉、语言能力等。
这些监测和评估有助于了解患者的病情，及时调整治疗方案。
1.2 维持呼吸通畅：脑梗塞患者在急性期常常出现吞咽和咀嚼困难，这可能导致吸入性肺炎等并发症。
因此，保持呼吸道通畅十分重要。
护理人员应帮助患者采取正确的体位，定期翻身以避免压疮，以及及时咳嗽和清洁口腔。
1.3 防止并发症：脑梗塞患者在急性期容易出现并发症，如深静脉血栓形成、感染等。
护理人员应该给予患者适当的抗凝治疗，定期翻身和按摩肢体，防止深静脉血栓形成。
此外，保持患者的皮肤清洁、卫生，避免交叉感染。
2. 亚急性期护理：亚急性期是指脑梗塞发生后的数周到数月之间。
在这个阶段，患者的神经功能可能有所恢复，但仍然需要特殊的护理。
以下是在亚急性期护理中应注意的几个方面：2.1 康复训练：在亚急性期，患者的康复训练非常重要。
护理人员应根据患者的特殊情况，制定个性化的训练计划，包括生活自理、肢体功能训练等。
通过积极参与康复训练，患者的神经功能和生活质量可以得到改善。
2.2 心理支持：脑梗塞是一种严重的疾病，患者在亚急性期经常面临各种困难和挑战。
因此，提供心理支持对于患者的康复至关重要。
护理人员应积极倾听患者的需求和感受，帮助他们克服心理障碍，提高康复的积极性。
2.3 饮食调理：在亚急性期，患者的饮食调理也是关键。
护理学基础知识：脑梗塞患者的护理措施
护理学是医疗事业单位考试的重要考察内容，帮助大家梳理护理学基础知识：脑梗塞患者的护理措施，以便大家更好地复习和记忆。
脑梗塞患者的护理措施
1.观察病情变化
注意观察患者的生命体征，尤其血压的变化;观察患者的意识状态、瞳孔大小及呕吐情况;倾听患者主诉，及时发现颅内压增高的先兆。
2.生活护理
对卧床患者应指导、协助患者和家属做好口腔护理、皮肤护理及床上大小便的护理，定时翻身、拍背，预防肺部感染，增进舒适感和满足患者基础生活需求。
3.安全护理
运动障碍的患者要防止跌倒，确保安全。
床铺要有保护性床栏;地面保持平整干燥，防湿、防滑;呼叫器和经常使用的物品应置于床头患者伸手可及处;患者最好穿防滑软橡胶底鞋等，防止摔伤;
4.饮食护理
以高蛋白、高维生素、无刺激的软饭、半流或糊状食物为主，少量多餐。
给患者提供充足的进餐时间和良好的进餐环境;进食后因保持坐立位30~60min，防止食物反流。
患者吞咽困难、不能进食时应遵医嘱给予营养支持，并做好护理。
5.用药护理
脑栓塞患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药及脑代谢活化剂等治疗，护士应耐心解释各类药物的作用、不良反应及使用注意事项，指导患者遵医嘱正确用药。
6.心理护理
脑卒中后因大脑左前半球受损可导致抑郁，加之沟通障碍，肢体功能恢复过程长，速度慢，日常生活依赖他人等原因，常使患者产生焦虑、抑郁情绪，阻碍有效康复。
因此应提高护士、患者及家属对抑郁、焦虑状态的认识，重视对精神情绪变化的监控，及时发现患者的心理问题，进行针对性心理治疗，增强战胜疾病的信心。
脑梗塞护理常规
1.急性期卧床休息，取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时吸痰。
大面积脑梗死者，给予氧气吸入。
2.观察生命体征，神志，瞳孔，肢体活动，进食及大小便情况。
3.神志不清或躁动者使用护栏，必要时用约束带约束。
4.用药护理
（1）健侧输液
（2）使用脱水剂者，快速给药，如20%甘露醇125~250ml 应在15~30分钟内滴完，甘油果糖250ml滴注1~1.5小时监测水、电解质及肾功能
（3）使用溶栓药物者，控制给药的速度，如组织型纤溶酶激活剂（0.9mg/kg,总量≤90mg）先静脉推注10%（约1分钟），其余剂量1小时滴完。
避免颅内出血，鼻衄，牙龈出血，皮肤淤点，瘀斑，血尿，黑便等出血倾向。
1.低盐，低脂，高维生素饮食，少食奶油，蛋黄，带鱼，动物内脏及甜食等。
吞咽困难者，进食时取坐位或髙侧卧位，从健侧先自3~4ml开始，逐渐增至1汤匙量喂入，从健侧缓慢一口量（20ml）喂入。
不能自主进食，呛咳明显者，给予鼻饲流质。
7.病情平稳即进行瘫痪肢体功能锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩的发生，如健手梳发，头转向患侧，用健侧手从健侧额
部开始向头后颈部梳理，要求手指紧压头皮，缓慢向后推动，重复20次；捏挤患手，患手置于胸前，用健手拇指，食指沿患侧各手指两边由远端向近端捏挤，并在手指近端根部紧压20秒。
每个手指重复5次。
环绕洗脸，半桥抬臀，抗阻夹腿，跷腿摆髋等。
脑梗塞患者的护理措施摘要脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，给患者的身体和心理健康带来了严重的影响。
护理措施对脑梗塞患者的康复起着重要的作用。
本文将介绍脑梗塞患者的护理措施，包括日常生活护理、营养护理、心理护理等方面，以帮助护理人员更好地进行护理工作。
1. 日常生活护理•翻身和转身：脑梗塞患者常常存在卧床不起的情况，护理人员需要定期帮助患者翻身和转身，以防止压力性溃疡的发生。
•床上活动：定期帮助患者进行床上活动，如伸展肢体、活动关节等，以维持患者的肌肉功能和骨骼健康。
•定时翻身：脑梗塞患者需要每2-3小时翻身一次，以减轻身体压力，促进血液循环和患侧肢体的活动。
•睡眠护理：提供一个安静、舒适的环境，合理安排睡眠时间，避免过度疲劳和睡眠不足对患者康复带来的影响。
•减少外界刺激：避免过多的噪音和光线刺激，保持环境的舒适。
2. 营养护理•合理饮食：根据患者的具体情况制定合理的饮食方案，包括控制盐分和脂肪摄入，增加蛋白质、维生素和纤维素的摄入，以满足患者的营养需求。
•嚼食训练：对于咀嚼和吞咽困难的患者，需要进行嚼食训练，以帮助恢复相关肌肉的功能。
•定时进食：合理安排进食时间，避免过饱或过饥的情况发生，以维持消化系统的正常功能。
3. 心理护理•情绪支持：与患者进行情绪沟通，关心患者的感受，提供积极的情绪支持，减轻患者的沮丧和焦虑情绪。
•鼓励参与康复：鼓励患者积极参与康复训练和活动，增强康复的信心和动力。
•社会支持：提供患者与家人和社会的交流和支持，减少社会隔离带来的心理影响。
4. 安全护理•高危倾向评估：对于行动不便的患者，需要进行高危倾向评估，采取相应的安全措施，如加床栏、提供跌倒预防等。
•康复训练：根据患者的具体情况，进行康复训练，包括平衡训练、行走训练、手部功能恢复等，提高患者的行动能力和安全性。
5. 皮肤护理•定时翻身：定时翻身，保持皮肤的干燥和清洁，防止压力性溃疡的发生。
•湿润护理：定期进行湿润护理，使用合适的润肤剂和保湿霜，防止皮肤干燥和瘙痒的发生。
脑梗塞患者心理护理脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其发生会对患者的身心健康造成很大的影响。
因此，对脑梗塞患者的心理进行护理十分重要。
以下是一些常见的脑梗塞患者心理护理策略：1.了解患者的心理状况：首先，护士应该与患者建立信任关系，在了解患者的病情基础上，询问患者的心理状况。
通过与患者的交流，了解他们的恐惧、焦虑、无助等情绪，为后续的护理提供基础。
2.提供心理支持：面对患者的不安情绪，护士应给予患者充分的心理支持。
护士可以通过耐心倾听，关心患者的情绪，并给予积极的鼓励和安慰，增强患者的信心。
3.倡导积极的心态：护士应帮助患者树立积极的心态，告诉他们脑梗塞是可以治疗和康复的，鼓励他们相信自己能够恢复身体功能。
并且告诉他们积极的心态对康复十分重要，能够促进恢复的效果。
4.提供信息：护士可以为患者提供相关的健康教育，告知他们脑梗塞的病因、症状、治疗方法等信息，让患者了解自己的病情和治疗方案，消除对未知的恐惧。
5.提供适当的活动和娱乐：为了使患者有一个积极的心态，护士应该帮助他们参与一些适合的活动和娱乐，如阅读、听音乐、做手工等。
这些活动可以分散患者的注意力，缓解他们的焦虑和无助感。
6.鼓励患者参与康复训练：康复训练是脑梗塞患者恢复功能的重要环节，护士应该积极鼓励患者参与康复训练，并和康复师一起制定个性化的康复计划。
同时，护士要及时了解患者的康复进展，给予患者积极的反馈和支持。
7.关注家属的心理状况：脑梗塞患者的家属往往也承受着巨大的心理压力，护士不仅要关注患者的心理护理，还要关心家属的心理状况。
可以组织家属间的心理支持小组，提供情绪宣泄的机会，帮助他们应对困难和焦虑。
总而言之，脑梗塞患者心理护理是一项重要的工作。
通过了解患者的心理状况，提供心理支持和积极引导，帮助患者树立积极的心态，参与康复训练，可以促进患者的康复和心理健康。
脑梗塞护理脑梗塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化，形成梗塞灶的脑血管疾病。
病因：①脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄、甚至闭塞而导致局灶脑梗塞，称为脑血栓形成；②身体其他部位的栓子脱落，如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片，或心脏的附壁血栓脱落的碎片，心脏瓣膜的赘生物脱落，进入脑循环，导致某一脑血管阻塞而形成局灶脑梗塞，称为脑栓塞。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。
多见于45～70岁中老年人。
先兆症状：脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。
只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。
这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
临床表现：梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的临床表现如下：(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。
起病在数小时或1～2天内达到高峰。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。
每个病人可具有以上临床表现中的几种。
(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。
因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。
这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。
当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。
必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。
这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。
腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。
故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。
治疗：一、治疗原则对急性大面积梗塞灶应及时应用脱水剂，消除脑水肿；对一般梗塞灶则宜应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、血管扩张剂以防止再形成新的梗塞以及加强侧支循环，以利于病灶的修复。
二、常规治疗（一）急性期治疗。
①脱水剂，对较大面积的梗塞应及时应用脱水治疗；②抗血小板聚集药，低分子右旋糖酐，有心、肾疾患者慎用。
此外，可口服小剂量阿斯匹林，有出血倾向或溃疡病患者禁用；③钙拮抗剂，可选用脑益嗪、盐酸氟桂嗪（西比灵）；④血管扩张剂。
（二）恢复期治疗（偏瘫治疗）。
继续口服抗血小板聚集药、钙拮抗剂等，但主要应加强功能锻炼，进行康复治疗，经过３￣６个月即可生活自理。
三、手术治疗如大面积梗塞引起急性颅内压增高，除用脱水药以外，必要时可进行外科手术减压，以缓解症状。
四、中医、中药、针灸、按摩方法对本病防治和康复有较好疗效，一般应辩证施治，使用活血化瘀、通络等方药治疗，针灸、按摩，对功能恢复，十分有利。
护理：脑梗塞护理措施可分为三个阶段：一是急性脑梗塞发作阶段，二是住院急救阶段，三是脑梗塞患者出院后回家康复防治阶段的护理。
一、脑梗塞急性发作时的护理措施对轻型脑梗塞病人可让其平卧，头高30度左右，无论采取何种运输工具，应将病人尽可能在1-2小时内送至附近的市级医院，避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。
重症病人最好拨叫120急救车，在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状，可将头侧向一边，以免呕吐物误吸入肺;应保持呼吸通畅。
二、在医院和医生的配合护理措施1、脑梗塞偏瘫护理措施脑梗塞病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病，如今发生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃形成褥疮。
一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严重者还可引发败血症而致病人死亡。
所以，应注意定时给病人翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，并轻轻按摩被压过的部位，尤其是骨骼较突出的部位，如脊柱、骶尾部等。
翻身的频率一般在 2小时左右。
如果发现已有皮肤破溃要及早处理。
有大小便失禁的病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉。
2、吞咽困难护理措施脑梗塞急性发作期病人如果出现意识障碍吞咽困难的症状，则需要鼻饲饮食，以保证足够的营养。
鼻饲在一定阶段是保证治疗的必须手段，直接关系到病人抢救的成败。
有的病人和家属不愿接受胃管，让病人勉强吞咽，这样很危险，如果食物误吸入呼吸道，轻者引起肺部感染造成吸入性肺炎，重者可能因窒息而死亡。
3、注意观察病情变化，发现异常情况及时报告医生脑梗死病人起病相对较缓慢，起病时症状较轻，多数不会有意识障碍。
如果堵塞的血管较大，脑组织坏死的面积大，脑水肿明显时，病情可能在几小时或几天内进行性加重。
病人可能逐渐出现嗜睡，严重者可进入昏迷。
病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动，精神状态如何，如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医生。
同时，对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等，以便医生参考。
4、早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动，即帮助脑梗塞病人瘫痪肢体进行伸屈活动。
这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度，防止肢体挛缩变形。
不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位，即仰卧时患侧上肢放在一枕头上，使之稍呈外展、外旋，肘关节微屈曲，腕关节稍背伸，手握一适当大小的圆柱物体，如手纸卷。
垫起背部，使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收，骨盆前挺，膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲，踝关节应保持90°，以防止足下垂，可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。
仰卧时头高30°为宜，不可过高。
侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位，在胸前及下肢前各放置一枕头，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。
5、脑梗塞情绪变化护理措施脑梗塞患者从正常人突然丧失活动及语言能力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难以承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒无常，甚至人格改变。
家属应积极配合医护人员，安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。
尽量避免让病人情绪激动。
三、脑梗塞康复护理措施和治疗脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，治疗开始愈晚，堵塞的血管愈大，脑细胞死亡的数量愈多，而且脑细胞死亡后是不能再生的。
因此，尽管医生采取了许多积极措施，但脑梗塞病人仍不可避免地要留下不同程度的症状。
这些症状是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的，需要在康复医院，在我国目前主要还是回家进一步护理及治疗脑梗塞。
1、科学用药，预防复发脑梗塞属于高复发性的慢性脑血管意外疾病，脑梗塞病人出院后仍需按医生嘱咐坚持服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。
有条件的患者，配合保健品增加机体抵抗力，协助改善亦可，但保健品没有治疗作用，所以绝不可替代正规药品治疗。
不要迷信广告药，但往往广告药的疗效与承诺相差甚远，因虚假宣传被曝光的事件也屡见不鲜，所以除科学护理及饮食锻炼外，只有坚持可靠用药，才能够真正从病因入手，在改善脑梗塞症状的同时，才能够有效防止脑梗塞复发。
2、日常生活训练患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。
右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的脑梗塞患者，此时要训练左手做事。
衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上装拉锁以便测量血压。
穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。
3、尽早、积极地开始康复治疗如前所述，脑梗死形成后会留下许多后遗症，如偏瘫、失语、头晕头痛等，多数通过积极、科学的综合康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。
脑梗塞的康复治疗，可购买或在网上查找一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行，有条件的患者也可在当地康复医院进行康复锻炼。
康复宜早进行。
病后六个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。
4、有效调整情绪俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”。
此话用在脑血管病人身上更贴切。
面对既成的事实，应调整好情绪，积极进行综合康复以尽早重返社会。
严重的情绪障碍脑梗塞患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
5、脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施(1)语言障碍语言障碍的脑梗塞病人情绪多焦躁、痛苦。
医护人员要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。
必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练习坚持不懈。
并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能的改善和恢复。
(2)肢体功能障碍要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防止肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。
在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2-4次，每次5-30分钟。
并配合药物治疗。
按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等。
帮病人经常用热水(可放入红花、艾叶)浸泡患侧肢体，促进其血液循环。
(3)吞咽困难是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起。
病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出。
此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。
对轻型病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等。
将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下。
口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里。
(4)口眼歪斜临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。
脑梗塞病人常常产生消极情绪，失去治疗信心。
应同情关心病人，给予精神鼓励，以便取得信任，舒其情志。
饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。
配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。
鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动，并经常按摩面部。
并发症：1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症，目前发病机制不明，有研究表明，很多脑梗塞病人，在急性期，常常伴有心肌缺血的表现，但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变，有部分病人，可能发展成为心肌梗死。
所以，对脑梗塞病人，我们要进行常规心电图检查，如发现有心肌梗死，应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。
2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症。
有很多研究表明，肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。
脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关病人长期卧床，产生的沉积性肺炎，因此，在护理工作中，提倡勤翻身，勤吸痰。
