肾内科学模拟试卷2_专业实践能力

正高卫生职称《肾内科学》（题库）模拟试卷二[多选题]1.原发性慢性间质性肾炎的病因是A.放射线（江南博哥）B.重金属C.含马兜铃酸药物D.镇痛药、环孢素E.巴尔干肾病参考答案：ABCDE[多选题]2.诊断原发性IgA肾病时，必须排除A.过敏性紫癜肾炎B.薄基底膜肾病C.膜性肾病D.链球菌感染后急性肾小球肾炎E.慢性酒精性肝硬化参考答案：ABDE[多选题]3.IgA肾病发病前常有A.消化道感染B.泌尿道感染C.上呼吸道感染D.肺部感染E.皮肤感染参考答案：ABCD[多选题]4.糖皮质激素的疗效是A.控制感染B.利尿C.消除尿蛋白D.抗凝E.控制高血压参考答案：BC[多选题]5.乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断依据为A.患肾小球肾炎，并可除外狼疮肾炎等继发性肾小球肾炎B.血清HBV抗原阳性C.典型的皮肤紫癜D.肾活检切片中找到HBV抗原E.血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高参考答案：ABD[多选题]6.血压明显增高的慢性肾炎与高血压肾损害鉴别在于后者为A.远曲小管功能损伤多较肾小球功能损伤早B.常伴有高血压的其他靶器官并发症C.先有较长期高血压，其后出现肾损害D.尿改变轻微E.肾损害较心脑损害突出参考答案：ABCD[多选题]7.急进性肾小球肾炎的临床表现为A.伴有中度贫血B.前驱呼吸道感染C.蛋白尿、血尿、水肿、高血压D.肾功能急骤减退E.早期出现少尿或无尿参考答案：ABCDE[多选题]8.急性肾炎综合征的临床表现是A.少尿B.浮肿C.高血压D.高热E.血尿、蛋白尿参考答案：ABCE[多选题]9.与肾小球病发病有关的机制是A.非免疫机制B.毒性反应C.免疫反应D.炎症反应E.遗传因素参考答案：ACDE[多选题]10.体位性蛋白尿的特点是A.因剧烈运动而发生B.于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿C.卧位时尿蛋白消失D.尿蛋白一般<1g／天E.常见于青春发育期青少年参考答案：BCDE[多选题]11.肾脏的生理功能主要是A.维持机体内环境稳定B.排泄代谢产物C.调节水、电解质和酸碱平衡D.吸收营养E.为全身组织器官运输血液参考答案：ABC[多选题]12.下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断A.静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形B.血生化检查Scr139μmol／L，BUN8.9mmol／LC.持续性肾小管功能受损D.伴有肾结石E.Hb80g／L参考答案：ACD[多选题]13.慢性尿毒症时，常有以下改变A.代谢性酸中毒B.高钙血症C.贫血D.低磷血症E.低钾血症参考答案：AC[多选题]14.有关血管紧张素Ⅱ对肾的作用，下列哪项正确A.促使肾内血管收缩，使肾血流量减少，肾小球滤过率减低B.收缩肾小球入球小动脉，扩张肾小球出球小动脉，因此滤过分数增加C.肾血流量重新分布D.刺激近端肾小管钠、氢交换，使钠离子及碳酸氢根离子重吸收增加E.刺激肾间质氨离子的生成及分泌参考答案：ACDE参考解析：血管紧张素Ⅱ收缩肾小球入球小动脉及出球小动脉，在一般情况下其对出球小动脉的收缩作用大于对入球小动脉的作用，因此滤过分数增加，故答案B错误，其余均正确。

医师三基基础知识（肾内科）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 填空题 5. 判断题请判断下列各题正误。

6. 名词解释题7. 简答题1．血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病( )。

A．流行性出血热B．肾结核C．肾肿瘤D．肾小球肾炎E．感染性心内膜炎正确答案：D 涉及知识点：肾脏疾病2．男，22岁，血压143／90 mmHg，大量尿蛋白，血浆清蛋白25 g／L。

种疾病可能性大( )。

A．隐匿性肾炎B．高血压肾小动脉硬化C．急性肾炎D．肾病综合征E．慢性肾炎正确答案：D 涉及知识点：肾脏疾病3．女，35岁，反复水肿3年，血压158／98 mmHg，血红蛋白80 g／L，尿蛋白(++)，镜检RBC 2～4个／HP，BUN 10 mmol／L。

该病人哪种疾病的可能性大( )A．慢性肾盂肾炎B．隐匿性肾炎C．慢性肾炎D．肾病综合征E．高血压肾小动脉硬化正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病4．判断肾功能最常用的指标是( )A．放射性核素邻131I马尿酸钠测定肾血浆流量B．经皮肾活检病理组织学检查C．内生肌酐清除率D．静脉肾盂造影E．菊粉清除率正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病5．有关急性肾小球肾炎预后，下列哪项叙述是错误的( )A．绝大多数病人于1～4周内出现利尿、消肿、降压，尿化验也常随之好转B．血清C3在4～8周内恢复正常C．少数病人镜下血尿及微量尿蛋白有时可迁延半年至1年才消失D．小于3％的病人可因急性肾衰竭救治不当而死亡E．因急性肾衰竭救治不当而死亡的多为高龄病人正确答案：D 涉及知识点：肾脏疾病6．肾病综合征诊断标准是( )A．尿蛋白超过3．5 g／d，血浆蛋白低于25 g／LB．尿蛋白超过3．0 g／d，血浆蛋白低于28 g／LC．尿蛋白超过3．5 g／d，血浆蛋白低于30 g／LD．尿蛋白超过3．5 g／d，血浆蛋白低于35 g／LE．尿蛋白超过4．0 g／d，血浆蛋白低于35 g／L正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病7．氮质血症是指( )A．GFR降低至正常的20％～35％，此时血肌酐已升高B．GFR降低至正常的30％～40％，此时血肌酐已升高C．GFR降低至正常的40％～50％，此时血肌酐不升高D．GFR降低至正常的25％～35％，此时血肌酐已升高E．GFR降低至正常的30％～40％，此时血肌酐不升高正确答案：A 涉及知识点：肾脏疾病8．在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是( )A．原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾B．原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾C．原发性慢性肾炎，高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾D．原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、多囊肾E．原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病正确答案：A 涉及知识点：肾脏疾病A、血尿、大量蛋白尿B、肾功能减退C、两者均有D、两者均无正确答案：涉及知识点：肾脏疾病9．急性肾炎综合征表现为( )正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病10．肾病综合征表现为( )正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病11．尿频-排尿不适综合征表现为( )正确答案：D 涉及知识点：肾脏疾病12．血红蛋白尿的临床表现包括( )A．尿液静置后有红色沉淀B．尿色呈红葡萄酒色C．全身无溶血的表现D．显微镜检无红细胞或少数红细胞E．振荡时呈云雾状正确答案：B,D 涉及知识点：肾脏疾病13．急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有( ) A．大量蛋白尿B．持续性少尿或无尿C．显著高血压D．迅速发生并加重的肾功能损害E．水肿正确答案：B,D 涉及知识点：肾脏疾病14．肾脏的生理功能主要有( )A．排泄代谢废物B．调节水、电解质代谢平衡C．内分泌功能D．调节酸碱平衡E．通过上述功能维持机体内环境的恒定正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾脏疾病15．以下有关慢性肾小球肾炎的描述哪些正确( ) A．蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现B．病情迁延，病变缓慢C．最终发展为慢性肾衰竭D．是一组疾病E．疾病表现呈多样性正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肾脏疾病16．慢性肾炎的治疗原则包括( )A．积极控制高血压B．限制食物中蛋白及磷入量C．应用抗血小板聚集药D．避免加重肾脏损害的因素E．糖皮质激素及细胞毒药物正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾脏疾病17．糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的原则和方案一般包括( ) A．起始足量：泼尼松1 mg／(kg.d)，持续8～12周B．缓慢减药足量治疗后每1～2周减原用量的10％，当20 mg／d时减量更应缓慢C．长期维持：以10 mg／d的剂量维持6～12个月或更长D．地塞米松比泼尼松的疗效更好E．有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时可改为泼尼松龙口服或静脉注射正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：肾脏疾病18．长期应用激素的病人易出现( )A．感染B．药物性糖尿C．骨质疏松D．股骨头无菌性坏死E．皮肤紫癜正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾脏疾病19．尿路感染的确诊下列哪几项正确( )A．尿感的确诊只能确立在尿细菌定量培养的基础上B．只要清洁中段尿和导尿培养出有细菌生长，即可确诊C．只有膀胱穿刺尿作细菌定性培养，才能确诊5&lt;/sup>／mL，且为同一菌种，即使无感染症状，也能确诊” value1=“D”>D．如果两次中段尿培养均为105／mL，且为同一菌种，即使无感染症状，也能确诊4&lt;/sup>／mL，即可确诊”value1=“E”>E．尿细胞培养含菌量≥104／mL，即可确诊正确答案：A,D 涉及知识点：肾脏疾病20．下述哪些因素可促使肾功能恶化( )A．血容量不足B．感染C．尿路结石D．心力衰竭E．肾毒性药物的使用正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾脏疾病填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。

2021内科主治医师（肾内科学）专业知识模拟试卷（2）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、β-内酰胺抗生素中，哪种最易引起AIN？（）A.临氯苯唑西林B.苯唑西林C.氨苄西林D.甲氧西林E.以上均不是2、一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170/110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB 60g/L，尿蛋白（＋＋），比重1.010，沉渣见蜡样管型0～1个/HP，红细胞0～3个/HP，血氨正常，BUN 40mmol/L，CO2-CP 15mmol/L，血糖4.4mmol/L，此患者最可能的诊断是（）。

A.尿毒症昏迷B.高渗性昏迷C.低血糖昏迷D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒3、尿细菌学检查时，尿标本最好在几小时内送检？（）A.1小时以内B.2小时以内C.3小时以内D.4小时以内E.5小时以内4、男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。

1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。

血压170/100mmHg。

血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/L，血沉110mm/第1小时末，化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型2～3个/HP，血肌酐800mol/L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。

对诊断最有意义的化验检查是（）。

A.抗核抗体B.血清免疫蛋白电泳C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）D.血清补体C3E.类风湿因子5、患者，女，40岁。

多尿2年。

腰痛、肉眼血尿1天。

因头痛长期服用止痛剂10余年。

BP 135/85mmHg，ESR 10mm/h，尿常规：尿蛋白（＋），WBC（＋），少量颗粒管型。

X线片可见肾乳头坏死征象。

血糖、肝肾功能，电解质、血常规结果均在正常范围内。

最可能的诊断是（）。

A.慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死B.慢性间质性肾炎、肾乳头坏死C.急性肾小球肾炎、肾乳头坏死D.慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死E.急性间质性肾炎、肾乳头坏死6、以下不是尿路感染的并发症的是（）。

2021内科主治医师（肾内科学）专业实践能力模拟试卷（1）一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

）1、（共用题干）男性，60岁。

重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万单位，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（＋），红细胞2～3个/HP，血色素110g/L，血肌酐500μmol/L。

（1）该病例肾脏病最可能的诊断是（）。

A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病（2）下列化验哪项最支持该诊断？（）A.尿中β2微球蛋白升高B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少（3）肾脏病理检查表现可能为（）。

A.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎2、（共用题干）男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。

查体：BP 160/90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g/L，尿常规示Pro（＋＋），24小时尿蛋白定量10g。

（1）其蛋白尿类型最可能为（）。

A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.生理性蛋白尿E.分泌性蛋白尿（2）最可能的疾病是（）。

A.高血压肾损害B.多发性骨髓瘤C.慢性肾炎D.慢性间质性肾炎E.肾血管疾病（3）通过下列哪项检查可以确诊？（）A.肾穿刺活检B.骨穿C.肾动脉造影D.双肾B超E.双肾ECT3、（共用题干）男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。

查尿常规正常，血CO2CP 18mmol/L，尿pH 6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。

（1）对本例诊断最有帮助的检查是（）。

A.肌酐清除率B.骨骼X线摄片检查C.氯化铵负荷试验D.碳酸氢钠负荷试验E.血尿素氮（2）本例最可能的诊断是（）。

2021内科主治医师（肾内科学）专业实践能力模拟试卷（3）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、红细胞管型见于（）。

A.急性肾盂肾炎B.急进性肾炎C.肾淀粉样变性D.肾病综合征E.急性肾衰竭2、大量的白蛋白尿说明是（）。

A.肾结构分解增加B.肾小球滤过膜改变C.肾小管对蛋白回收障碍D.溢出性蛋白尿E.功能性蛋白尿3、以下是肾活检的相对禁忌证病例的是（）。

A.活动性肾盂肾炎B.小肾C.精神病D.持续肾小球源性血尿E.孤立肾4、肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是（）。

A.近端肾小管B.肾盂C.远端肾小管D.肾皮质E.肾乳头5、男，36岁，浮肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb 80g/L，尿蛋白（++），尿潜血（++），尿RBC 6～8个/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm。

最可能的诊断是（）。

A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.高血压肾动脉硬化6、使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？（）A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间隙应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致7、肾病综合征患者，下列通常不出现肾功能损害的病理类型是（）。

A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.中度系膜增生性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎8、女性，13岁，上呼吸道感染后2天出现颜面及下肢明显浮肿，血压正常，尿常规蛋白（++++），定量为5.0g/D，尿红细胞0～2个/HP，肾功能正常，血清白蛋白30g/L，血清胆固醇6.0mmol/L，血C3正常，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（分子量在白蛋白附近）。

肾内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析[单选题]1.常规血液透析治疗不能达到下列哪项（江南博哥）治疗目的()A.清除毒素B.清除抗原、抗体及免疫复合物C.纠正酸中毒D.清除体内多余的水分E.纠正高血钾参考答案：B参考解析：血液透析不能清除大分子的抗原、抗体及免疫复合物，只能清除小分子尿毒素与体内多余的水分，纠正酸中毒及电解质紊乱。

[单选题]2.在急进性肾炎，下述哪项不对()A.本病也称"新月体性肾炎"B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜参考答案：B[单选题]3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为()A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和(或)新月体性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎参考答案：D参考解析：抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎其肾脏受累为肾内小血管，所以局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和（或）新月体性肾炎为常见的肾脏病理表现。

[单选题]4.男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。

1周来咳嗽、咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。

血压170/100mmHg。

血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/L，血沉110mm/L小时末。

化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞10～20/HP，红细胞管型2～3/LP。

血肌酐800μmol/L。

胸片示双肺满布大片状阴影。

血气分析示氧分压56mmHg。

对诊断最有意义的化验检查是()A.抗核抗体B.血清免疫蛋白电泳C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D.血清补体C3E.类风湿因子参考答案：C参考解析：抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾受累的血清学依据。

该例临床怀疑抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎相关肾炎。

卫生专业技术资格考试肾内科学(中级307)专业实践能力复习试卷及解答参考案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“反复腰部疼痛、乏力2个月，加重1周”入院。

患者2个月前无明显诱因出现腰部疼痛，呈持续性，活动后加重，伴有乏力。

1周前症状加重，出现恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等症状。

患者既往有高血压病史，未规律治疗。

查体：血压140/90mmHg，双肾区叩击痛，双下肢无水肿。

辅助检查：血常规正常，尿常规示蛋白尿（+），红细胞（+），肾功能检查示血肌酐150μmol/L，尿素氮8.0mmol/L。

1、根据病史和辅助检查结果，患者最可能的诊断是：A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急性肾功能不全D、慢性肾功能不全答案：B2、针对患者病情，下列哪项治疗措施最为关键？A、抗感染治疗B、降压治疗C、利尿治疗D、血液透析治疗答案：B3、患者入院后，护士在进行护理评估时，以下哪项内容不属于重点？A、询问患者是否有糖尿病史B、询问患者是否有心脏病史C、询问患者是否有过敏史D、询问患者是否有吸烟史答案：D 第二题患者，男性，48岁，主诉：反复水肿、蛋白尿、血尿3年，加重1周。

现病史：患者3年前无明显诱因出现双下肢水肿，伴乏力、纳差，未重视。

此后水肿逐渐加重，并出现晨起眼睑水肿，活动后加重。

同时出现腰痛，有时伴发热。

1周前水肿加重，并出现血尿，为全程血尿，伴少量蛋白尿。

患者既往有高血压病史，血压最高达160/100mmHg。

查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压160/100mmHg。

神志清楚，精神差。

面部及双下肢水肿，轻度腹水征。

心肺检查无明显异常。

腹部叩诊移动性浊音（+）。

双肾区无叩击痛。

辅助检查：1.尿常规：红细胞(+++)，白细胞(+)，蛋白(+++)。

2.血常规：白细胞3.5×109/L，红细胞4.0×1012/L，血红蛋白120g/L。

肾内科实习出科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于肾脏病变引起的？A. 高血压性肾病B. 糖尿病性肾病C. 肾结石D. 慢性肾盂肾炎答案：C2. 对于急性肾小球肾炎的描述，以下哪项错误？A. 常见病因为链球菌感染B. 典型表现为肉眼血尿、蛋白尿、水肿C. 肾小管功能常受损D. 抗核抗体阳性答案：D3. 肾功能衰竭的常见临床表现不包括：A. 尿量减少B. 血肌酐水平升高C. 贫血D. 肾上腺嗜铬细胞瘤答案：D4. 以下哪种检查方法对于慢性肾脏疾病的诊断具有重要价值？A. 尿蛋白定量试验B. 肾活检C. 血肌酐测定D. 腹部超声答案：B5. 对于肾结石引起的肾绞痛，下列哪种药物为首选？A. 阿司匹林B. 吗啡C. 肾上腺素注射液D. 氯化钠答案：C二、判断题1. 慢性肾上腺皮质功能减退症的主要症状是尿频和尿急。

答案：错误2. 肾小球肾炎患者的尿液常出现肉眼血尿。

答案：正确3. 肾内性高血压是由于肾小动脉狭窄引起的。

答案：正确4. 肾小管功能障碍可导致尿糖、尿酮体阳性。

答案：正确5. 肾小管性酸中毒表现正常的酸碱平衡。

答案：错误三、问答题1. 请简要介绍肾病综合征的表现和诊断方法。

答案：肾病综合征的主要表现为尿蛋白增多、低蛋白血症和水肿，病情严重时可出现肾功能损害和高血压等。

诊断方法主要包括尿蛋白定量试验、肾活检以及相关血液检查等。

2. 什么是肾移植术？请简要说明该手术的适应症和禁忌症。

答案：肾移植术是通过将一个健康的肾脏移植到患者身体内，替代功能衰退的肾脏。

适应症包括终末期肾病、慢性肾功能衰竭等，禁忌症包括活动性感染、恶性肿瘤以及无法控制的心血管疾病等。

3. 请简述慢性肾脏疾病的治疗原则及常用药物。

答案：慢性肾脏疾病的治疗原则包括控制原发病、延缓疾病进展、保护肾功能、治疗并发症等。

常用药物有血压控制药物、糖尿病治疗药物、肾上腺皮质激素等。

四、案例分析题某病人，男性，50岁，体检发现蛋白尿和肾功能异常。

副高卫生职称《肾内科学》（题库）模拟试卷二[单选题]1.诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为A.高血氯（江南博哥）性代谢性酸中毒B.氯化铵试验阳性C.氯化铵试验阳性，FE-HCO为5％～15％D.FE-HC0大于15％E.高钾血症[单选题]2.男性，40岁，因肾病综合征入院，经检查发现合并肾静脉血栓形成，下列何因素与肾静脉血栓形成无关A.免疫复合物损伤血管内皮细胞B.低血容量、血液浓缩、血流缓慢C.高脂血症促使血黏度增加D.大量抗凝血因子随蛋白尿丢失E.低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多[单选题]3.下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件A.尿蛋白＞3．5异／dB.尿沉渣红细胞＞3个／高倍视野C.高血压D.水肿E.血脂升高[单选题]4.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是A.休息和加强营养B.休息和对症C.用激素与免疫抑制剂D.抗凝疗法E.透析疗法[单选题]5.下列哪项不是形成蛋白尿的主要原因A.大量进食动物蛋白B.肾小球滤过膜通透性增加C.高热、剧烈运动、直立体位D.血中低分子量的异常蛋白增多E.肾小管重吸收功能下降[单选题]6.成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续A.＞50mg／24小时B.＞100mg／24小时C.＞150mg／24小时D.＞200mg／24小时E.＞300mg／24小时[单选题]7.终末期肾衰竭最有效的治疗方法是A.肾脏替代治疗B.糖皮质激素C.细胞毒药物D.对症治疗E.降压治疗[单选题]8.女性，21岁，患“肾炎”四年，二天来发热咳嗽，查体T：38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1 cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透有肺炎症，应选下列哪种抗生素A.多黏菌素B.卡那菌素C.青霉素D.庆大霉素E.四环素[单选题]9.Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.膜性肾病B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体性肾炎D.微小病变E.轻度系膜增生性肾小球肾炎[单选题]10.蛋白尿是指A.每日尿蛋白量持续超过150ml或尿蛋白／肌酐比率＞200mg／gB.尿蛋白／肌酐比率在17～250mg／gC.尿蛋白／肌酐比率在25～355mg／gD.24h尿蛋白排泄在30～300mg/天E.每日尿蛋白持续超过100mg[单选题]11.下列哪一疾病是抗基底膜抗体性肾炎A.系膜增生性肾炎B.局灶硬化型肾炎C.慢性肾炎D.急进性肾炎E.急性链球菌感染后肾炎[单选题]12.肾小球的主要功能是A.解毒B.重吸收C.防御D.滤过E.分泌[单选题]13.男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130/90mmHg，血清补体下降，血肌酐130pmol/L。