胆囊结石与胆囊炎
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胆囊炎和胆结石的区别
一、概述
大家知道一般要进行区别两个疾病的关系都是是需要从这两个疾病发生的原因,疾病的一些相关临床症状,还有关于这两个疾病的相关实验室检查以及影像学检查结果,以及对这两个疾病所采取的一些治疗方案以及这两个疾病经过治疗后的预后等来进行相关对比的。
那么大家现在要来对比的是两个常见于胆囊部位的疾病一个是胆囊炎,一个是胆囊结石。
二、步骤/方法:
1、首先说一下它们两的发病原因吧!胆囊炎是因为感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红素和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。
而胆结石是因为某种原因引起胆汁中的成份失调从而出现的疾病类型。
反复的胆结石容易引起胆囊炎,胆囊炎也会引起胆结石的出现。
2、这两个疾病症状上的区别不大,所以就不说它们症状上的区别了,那就说说它们检查方面的区别,这个b超检查显影是不一样的,也可以通过ct等相关检查也是不同的,一般结石显影是强回声光点的。
而胆囊炎是会发现显影毛糙的。
3、这两个疾病的治疗方法也是有一些不一样的。
一般胆囊炎大部分都是采取药物治疗的,都是抗炎解痉止痛,如果是急性胆囊炎那么就是要输液治疗缓解症状。
胆结石一般小的时候没有任何症状那么就不需要处理的,如果比较大一般选择手术治疗的。
三、注意事项:
不管是胆囊炎还是胆结石都是需要予以重视,因为这两个疾病都是可以相互影响的,长时间的炎症会引起结石,而长时间的结石的情况也容易导致慢性炎症急性发作,饮食方面都是需要予以注意的。
胆结石胆囊炎注意事项胆结石和胆囊炎是胆道系统常见的疾病,对患者的身体健康和生活质量造成了很大的影响。
在日常生活中,患者需要注意以下几个方面:1. 饮食调理:胆结石和胆囊炎患者在饮食上需要特别注意,避免摄入过多的脂肪和胆固醇。
建议患者选择低脂、低胆固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类等。
同时,患者应该避免食用油炸、辛辣、刺激性食物,以及含有咖啡因和酒精的饮料。
2. 合理用药:胆结石和胆囊炎患者在用药方面需要遵循医生的建议,按时按量服用药物。
常用的药物包括解痉药、抗感染药和胆汁酸药物等。
患者应该注意不要滥用药物,避免对身体造成不必要的伤害。
3. 定期复查:胆结石和胆囊炎患者需要定期复查,以便及时监测病情的变化。
复查项目包括血常规、肝功能、胆囊超声等。
通过定期复查,可以及时发现病情的变化,采取相应的治疗措施。
4. 注意休息:胆结石和胆囊炎患者在日常生活中需要注意休息,避免过度劳累。
过度劳累会导致身体疲劳,增加疾病的发作风险。
患者应该合理安排工作和休息时间,保持良好的生活习惯。
5. 避免过度饥饿或暴饮暴食:胆结石和胆囊炎患者需要避免过度饥饿或暴饮暴食。
过度饥饿会导致胆汁浓缩,增加结石形成的风险;暴饮暴食则会导致胆囊收缩过度,引发胆囊炎的发作。
患者应该保持规律的饮食习惯,避免长时间的空腹和暴饮暴食。
6. 注意个人卫生:胆结石和胆囊炎患者需要注意个人卫生,保持身体清洁。
定期洗澡、更换干净的衣物和床上用品,可以减少细菌感染的风险。
此外,患者应该避免与感染性疾病患者接触,以免交叉感染。
7. 积极治疗其他慢性疾病:胆结石和胆囊炎患者如果同时患有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,需要积极治疗这些疾病。
这些疾病的存在会增加胆结石和胆囊炎的发作风险,因此患者需要定期复查和调整治疗方案。
8. 心理调适:胆结石和胆囊炎患者需要进行心理调适,保持积极乐观的心态。
疾病的发作会给患者带来身体和心理上的不适,因此患者需要与家人和医生进行沟通,寻求支持和理解。
胆囊炎和胆囊结石,你知道多少?胆囊结石、胆囊炎在我们日常生活中非常常见,其发病率十分高,经调查发现,我国成年人患胆囊结石与胆囊炎的几率高达10%,其中60岁以上的患者能达到三分之一。
胆囊结石其实就是胆囊内发生结石性病变,胆囊炎属于胆囊壁毛糙、增厚,是胆囊壁发生感染形成的疾病,两者之间有一定的联系,也有区别。
一、胆囊有什么作用?胆囊的作用是存储肝脏分泌的胆汁,在肝脏分泌胆汁之后,胆囊进行浓缩和存储这些胆汁。
进食过后胆囊将胆汁排出,然后其中的胆汁酸就会消化与吸收脂肪。
胆囊属于消化器官,其在人的身体中非常重要,但是也十分脆弱,一不小心就会出现问题,尤其胆结石与胆囊炎的发生。
二、如何知道自己是否患胆囊结石胆囊炎?在患胆结石最初时期,大多数患者没有任何症状的出现,随着时间增长,会有人出现以下症状:比如,胆绞痛,就是在进食过后会有右上腹痛或者是剑突下痛,特别是在进食较为油腻的食物时,这种疼痛通常难以忍受,还会伴随有恶心呕吐的情况。
还有的时候是餐后饱胀不适或者是上腹部隐隐作痛,许多人都会以为是心脏病或者是胃痛,还有医生常常会有此误判。
如果出现以上这些症状,需要及时就医,利用腹部B超进行检查,从而判断出是否存在结石。
利用超声进行胆囊结石检查,是非常方便快捷的一种方式,检查过程没有痛苦,是判断是否患有胆囊结石的最佳方式。
(一)上腹部疼痛,以右上腹为主最开始的时候是上腹胀痛,然后逐渐变成阵发性绞痛。
腹痛的情况通常是发生的夜间,特别是在晚上十点到凌晨三点之间发作较为频繁,这一情况与胆囊节律性运动相互关联,一般是因为进食较为油腻的食物或是饱餐引起的。
临床表现通常是右肩、背部形成放射性疼痛,这是协助判断胆囊结石胆囊炎的方式。
(二)恶心、呕吐在胆囊结石胆囊炎的患者中,有大约六成以上的患者会有恶心的症状,三分之一的患者伴有呕吐的情况,尤其是在疼痛加剧时呕吐情况更加严重。
在患有胆囊炎时,胆汁不能顺畅排除,不能有效的消化与吸收食物,所以在疼痛的时候,迷走神经兴奋性得到增强,最终导致恶心、呕吐的症状产生。
胆囊炎和胆结石的症状
一、概述
某同事今年二十六岁了,平时饮食规律一直都不是很正常,但是身体也没有不适迹象,但是最近这段时间某同事的胆部总感觉不适合,到医院检查后发现胆囊形态大小正常,胆囊壁可见一枚颗粒样强回声,后伴彗星状声影,胆汁充盈尚可,胆总管内径正常胆囊内可见泥沙样结石,胆汁透声差,胆总管内径正常。
现在正在医院进行治疗,到底胆囊炎和胆结石的症状有哪些?
二、步骤/方法:
1、在胆囊炎疾病发作时,患者的上腹部会出现疼痛的现象,并且随着体位的改变,疼痛感还会加,甚至右肩或后背部放射性疼痛,可有恶心,腹胀及嗳气,进食油腻食物后加剧,所以会使饮食造成影响。
2、而胆结石的疾病和患者的结石大小,部位有一定关联,一般当结石侵入到了胆囊管时,可引起胆绞痛,患者还会有上腹剧烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓的现象,甚至出现黄疸和高热。
3、胆囊炎疾病都会并发出现胆结石疾病的,病症若没有及时治疗,患者甚至会出现中毒休克的现象,从而诱发冠心病的出现。
并且,胆囊结石是诱发胆囊癌的重要因素之一。
因此,胆囊炎要及时调治。
三、注意事项:
建议患者在日常饮食中一定要避免长期摄取粗糙的和刺激性较强的食物。
日常饮食一定要做到定时定量,避免暴饮暴食增加了胃部消化的负担。
胆囊结石伴急、慢性胆囊炎一、慢性胆囊炎、胆囊结石【概述】慢性胆囊炎、胆囊结石是一种十分常见的疾病,多由急性胆囊炎症反复发作所致。
70%〜95%的慢性胆囊炎病人合并胆囊结石。
【临床表现】1.症状(1)腹痛:慢性胆囊炎、胆囊结石病人可出现不同程度的右上腹或剑突下胀痛不适,腹痛可向右肩胛下放射,部分病人岀现反复发作的胆绞痛。
腹痛的发作无明显节律性,可因进食油腻食物而诱发。
(2)消化道症状:部分病人仅表现为上腹部轻度不适、饭后腹部饱胀、食欲不振、厌油、暧气、消化不良等类似胃炎的症状。
2.体征右上腹胆囊区可有压痛。
若无急性感染,右上腹压痛不明显或体检时仅有不适感。
慢性胆囊炎、胆囊结石病人通常无黄疸。
3.实验室检査若非慢性胆囊炎急性发作,白细胞计数、中性粒细胞以及肝功能状况通常无明显变化。
4.影像学检查B超可显示胆囊结石、胆囊的慢性炎症改变。
【诊断要点】若病人出现以上临床表现怀疑有慢性胆囊炎、胆囊结石时,应首选B超检查。
B超可提示胆囊的大小、胆囊的收缩功能、胆囊壁的厚度以及结石的大小等情况。
如果病人出现黄疸,应考虑到Mirizzi综合征或胆囊结石进入胆总管,或其他原因形成的梗阻性黄疸。
此时可选择行CT、MRCP等胆道影像学检査,同时应进一步完善相关检查,排除内科性黄疸。
慢性胆囊炎、胆囊结石需与胃十二指肠溃疡、胃炎等相鉴别,遇到这种情况时,可行纤维胃镜或上消化道刨餐检查。
【治疗方案及原则】非手术治疗对于没有症状的慢性胆囊炎、胆囊结石,可口服消炎利胆药物治疗。
对于年老体弱、并存严重心、肺等重要器官疾病而不能耐受手术的慢性胆囊炎、胆囊结石病人,可根据具体病情选择鹅去氧胆酸或熊去氧胆酸和消炎利胆等中西医结合治疗。
非手术治疗的同时应叮瞩病人密切观察病情的变化,定期复诊并进行胆道系统B超等相关检査。
手术治疗对于有症状的慢性胆囊炎、胆囊结石,有效的治疗手段是行胆囊切除术。
常用的手术方式有开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。
胆囊炎与胆结石的关系是什么胆囊炎和胆结石是两种常见的胆道疾病,它们之间存在着密切的联系。
首先,我们来了解一下胆囊炎。
胆囊炎是胆囊发生的炎症性疾病,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
急性胆囊炎通常突然发作,患者会感到右上腹剧烈疼痛,这种疼痛可能会放射到右肩部和背部,还常常伴有恶心、呕吐、发热等症状。
慢性胆囊炎的症状相对较轻,可能表现为右上腹的隐痛、腹胀、嗳气等消化不良的症状,病情往往会在进食油腻食物后加重。
胆结石,顾名思义,就是在胆囊或胆管内形成的结石。
胆结石的成分多样,包括胆固醇结石、胆红素结石以及混合性结石等。
当胆结石较小且没有引起明显症状时,患者可能毫无察觉。
但随着结石的增大或移动,可能会阻塞胆管,引发一系列问题。
那么,胆囊炎和胆结石到底有什么关系呢?一方面,胆结石是导致胆囊炎发生的一个重要原因。
当胆囊内存在结石时,结石可能会不断刺激胆囊壁,引起胆囊的炎症反应。
尤其是当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管时,胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,更容易引发急性胆囊炎。
另一方面,胆囊炎也可能会促进胆结石的形成。
长期的胆囊炎症会导致胆囊壁增厚、胆囊收缩功能减退,胆汁的排泄和浓缩出现异常,从而增加胆结石形成的风险。
胆结石的存在会使胆囊的正常功能受到影响。
胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,在进食后将胆汁排入肠道,帮助消化脂肪。
但如果胆囊内有结石,胆汁的储存和排放就会受到干扰,进而影响消化功能。
而胆囊炎会进一步削弱胆囊的功能,使消化问题更加严重。
在诊断方面,医生通常会根据患者的症状、体征,结合影像学检查来判断是胆囊炎还是胆结石,或者是两者同时存在。
常见的检查方法包括超声检查、CT 扫描、磁共振胰胆管造影(MRCP)等。
超声检查是诊断胆囊炎和胆结石的首选方法,它能够清晰地显示胆囊的大小、形态、胆囊壁的厚度以及结石的位置和大小。
对于胆囊炎和胆结石的治疗,需要根据具体情况来决定。
如果症状较轻,结石较小,可以采取保守治疗,如控制饮食、服用利胆消炎的药物等。
胆囊炎胆结石怎么治疗最好的方法
胆囊炎和胆结石是胆囊疾病中比较常见的疾病,给患者带来了
很大的痛苦和困扰。
那么,面对胆囊炎和胆结石,我们应该如何进
行治疗呢?接下来,我将为大家介绍一些治疗胆囊炎和胆结石的最
好方法。
首先,对于轻度的胆囊炎和胆结石,可以采用药物治疗的方法。
常用的药物包括解痉药、抗生素和胆碱酯酶等,这些药物可以缓解
疼痛、消炎杀菌,帮助患者恢复健康。
同时,患者在服药期间应该
注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,有助于
减轻症状。
其次,对于一些严重的胆囊炎和胆结石患者,可能需要进行手
术治疗。
目前,常见的手术包括腹腔镜下胆囊切除术和经皮穿刺胆
囊引流术等。
腹腔镜下胆囊切除术是目前治疗胆囊炎和胆结石最常
用的手术方法,手术创伤小,恢复快,术后效果好。
而经皮穿刺胆
囊引流术则适用于一些无法耐受手术的患者,通过引流管引流胆汁,缓解症状。
除了药物治疗和手术治疗,患者在日常生活中还需要注意饮食
和生活习惯的调整。
首先,要避免暴饮暴食,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物,保持饮食清淡;其次,要保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累,保持心情愉快,有助于减轻症状。
总的来说,对于胆囊炎和胆结石患者来说,选择合适的治疗方法非常重要。
在接受治疗的同时,患者还需要密切关注自己的饮食和生活习惯,做好预防工作,避免疾病的复发。
希望以上介绍的治疗方法对大家有所帮助,祝愿所有患者早日康复!。
胆囊结石及胆囊炎、胆管结石病人健康宣教胆囊结石:是指发生在胆囊内的结石,主要为胆固醇结石及以胆固醇结石为主的混合性结石,是引起胆囊炎的主要原因.胆管结石为发生在肝内外胆管的结石。
1、常作的辅助检查为血液检查、B超、胸片,必要时行PTC、ERCP、
MRCP检查,通常需要空腹作检查,避免胆汁排空影响效果。
2、治疗上保守治疗为禁食、补液、抗感染对症治疗,手术治疗常
为开腹或腹腔镜胆囊切除术及胆管切开取石术。
对于单纯胆囊
结石及胆囊炎首选经腹腔镜胆囊切除术,创伤小、恢复快。
3、手术前需禁食12小时,禁水4小时,手术前晚进行灌肠以利手
术。
4、术后麻醉未清醒前平卧,清醒后半卧位,术后尽早进行四肢活
动。
手术次日可适当起床在床边作短时活动,促进恢复。
5、手术当日,继续禁食、禁饮,手术次日根据医生指示护士会嘱
咐您可进食食物种类。
6、术后如果有引流管活动时要注意管道保护,防止牵拉引起脱管,
医生会根据疾病及引流情况决定何时拔管,拔管后卧床休息。
7、术后3月以低脂肪、低胆固醇、清淡易消化食物为主,胆囊切
除术后病人因胆汁排泄紊乱,会造成脂肪性腹泻。
8、带T管出院病人,避免引流管受压,避免牵拉,保持腹壁干燥,
防止感染,每天更换引流袋。
如有不适及时就医。
胆囊炎和胆结石的区别
胆囊炎和胆结石的区别1、区别胆囊炎的主要症状:
胆囊炎发作时,多数病人有右上腹或中上腹部疼痛,可向右下户胛下区放射,常为持续性胀痛,少数病人仅有腹胀或右上腹不适,如伴梗阻可有阵发性绞痛。
病人可有恶心、呕吐等症状,严重者可呕出胆汁。
急性胆囊炎时可有发热、寒战等症状,严重时出现黄疸,慢性胆囊炎则发热、黄疽少见。
腹部检查可见右上腹轻度膨隆,腹式呼吸受限,右肋压痛、反跳痛,腹肌紧张,Mulphs征阳性,朋囊增大时,右上腹可扪及囊性包块。
如有全腹压痛、腹肌紧张,则应考虑胆囊穿孔或并发急性腹膜炎。
胆结石的主要症状:
反复发作的右上腹、剑突下隐痛、胀痛或右背部不适,可伴恶心呕吐,返酸等,常误诊为“胃病”。
有消化不良症状,进食油腻食物后症状明显。
可有或无胆绞痛史,表现为右上腹绞痛发作,放射至右肩背部,持续数分钟至数小时。
也可无任何症状,仅在B超检查时发现。
2、胆囊炎症状体征
急性胆囊炎
不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。
主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。
胆囊结石及胆囊炎护理常规(一)定义胆囊结石与胆囊炎常同时存在,胆结石可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞、细菌繁殖而导致胆道感染,胆囊炎的反复发作是胆结石形成的重要致病因素和促发因素。
(二)临床表现1、急性期:(1)上腹或右上腹剧烈绞痛,可放射至右肩背部,甚至可诱发心绞痛;(2)可有不同程度的发热;(3)常有恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等;(4)可出现不同程度的黄疸。
2、慢性期(发作间歇期):(1)慢性非结石性胆囊炎其临床表现多不典型,多为右上腹或上腹不同程度的隐痛或刺痛,进食油腻食物或劳累后症状加重;(2)慢性结石性胆囊炎多有反复发作或绞痛史,每于冬秋之交发作较频繁。
较大结石有时长期无症状;(3)慢性胆管炎与胆管结石其临床表现亦不典型,可无症状或类似慢性胆囊炎的征象。
(三)护理诊断/护理问题1、舒适的改变瘙痒与血中胆汁和胆盐增加并沉积于皮肤上,剌激皮肤、神经末稍有关。
2、有皮肤完整性受损的危险与瘙痒有关。
3、潜在并发症胆道感染、梗阻。
(四)观察要点术前(1)定时测T、P、R、BP及观察神志,尿量等情况。
(2)观察患者是否出现寒战、高热、腹痛。
术后(1)定时测T、P、R、BP及观察神志,尿量等情况。
(2)观察腹痛、腹胀、腹膜炎的表现。
(3)注意观察引流物的性质及量。
(五)护理措施(一)术前护理1、同普外科术前护理常规。
2、给予低脂饮食,以减少胆汁分泌,胆囊炎、胆结石急性发作时,患者应禁食、休息,并积极补充液体和电解质,以保持水、电解质酸碱平衡。
非手术治疗者经处理后,根据病情再决定饮食。
3、遵医嘱应用抗生素控制感染并肌注V-K1,纠正凝血机能障碍。
(二)术后护理观察患者的生命体征,尤其是心律和心率的情况。
胆囊术后有无心律不齐。
同时应观察切口渗液情况,如有黄绿色胆汁。
1、同普外科术后护理常规。
2、患者清醒后给予半卧位,减轻胆肠吻合口张力,亦有利于引流。
3、密切样引流物,每小时大于5ml,应怀疑胆漏,应立即与医生联系进行处理同时应观察有无出血征象。
胆结石胆囊炎区别*导读:胆结石胆囊炎区别?胆结石胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。
约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。
……多数的胆囊炎病人都会在右上腹有阵发性绞痛的表现,这种现象会在吃饱饭,和夜间发作。
那么,什么是胆囊炎?胆囊炎与胆结石有关系吗?胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。
根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。
右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样。
胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
胆囊炎病人在腹痛的时候还经常办有恶心,呕吐的症状。
有时还会厌食,不想吃饭。
由于胆囊的发炎病人还会根据病情,出现发热和脉搏加速的情况。
最后告诉患者们胆囊炎要积极的治疗,如果发展严重者还会伴有黄疸的出现。
胆囊炎主要症状为反复发作性上腹部疼痛。
腹痛多发生于右上腹或中上腹部;少数可发生于胸骨后或左上腹部,并向右侧肩胛下区放射。
腹痛常发生于晚上和饱餐后,常呈持续性疼痛。
当胆囊管或胆总管发生胆石嵌顿时,则可产生胆绞痛。
疼痛一般经过1~6小时可自行缓解。
胆囊炎的症状严重,慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
胆结石胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。
约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。
胆囊炎与胆囊结石一、疾病概述胆囊炎(cholecystitis)是指胆囊结石或其他原因(细菌毒素的感染、胆汁对胆囊黏膜的刺激、体内胆红素代谢失常等)引起的胆囊内急慢性炎症反应。
根据患者的临床表现分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型。
胆囊炎主要因胆道梗阻、胆汁淤积引起继发感染所致,导致梗阻的主要原因是胆道结石,而反复发生的感染可促进结石形成,从而进一步加重弹道梗阻,形成恶性循环。
胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁以后发病率随年龄增长而增高。
结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆红素结石。
胆囊炎和胆囊结石是较常见的消化系统疾病,一旦急性起病,上腹痛症状剧烈,病期发展迅速,需要急诊就医;慢性胆囊炎与胆囊结石长期并存,虽症状不严重,却常影响生活质量。
(二)临床症状1.胆囊炎急性结石性胆囊炎常于夜间发作,开始时仅有上腹部胀痛不适,逐渐发展至阵发性绞痛;疼痛剧烈时,会放射到右肩、肩甲和背部;饱餐、进食油腻食物常诱发突然发作;如疼痛呈持续性、阵发性加剧,且出现寒战高热,则表明病情非常严重。
2.胆囊结石大多数患者没有明显临床症状,多由腹部B超检查时发现。
少数患者有结石脱落梗阻引起胆绞痛。
胆绞痛呈痉挛性右上腹或上腹痛,可放射到右肩、肩胛和背部,常伴有出汗、恶心呕吐、腹泻等,如一次疼痛时间超过6h,会出现高热、寒战、黄疸等感染症状。
三、诊断标准依据典型的临床症状和腹部B超检查。
四、治疗药物(一)胆囊炎的药物治疗1.急性胆囊炎的药物治疗(1)解痉、镇痛治疗可用33%硫酸镁10~30mL口服,或阿托品0.5mg肌内注射,如疼痛剧烈可用哌替啶、可待因等。
(2)抗感染治疗可用选用氨苄西林、林可霉素和氨基糖苷类联合应用,或选用头孢羟唑或头孢呋辛治疗。
(3)利胆药物口服50%硫酸镁、口服去氧胆酸片等。
2.慢性胆囊炎药物治疗(1)利胆药物口服50%硫酸镁,口服去氧胆酸片等。
(2)溶石疗法由胆固醇结石引起的胆囊炎,可用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗。
胆囊结石和急性胆囊炎患者的护理胆囊结石和急性胆囊炎在临床中较为常见,好发于成年人,根据相关资料得出,该疾病在40岁之前女性的发病率高于男性,但是在40岁以后男性的发病率高于女性。
胆囊结石是由于胆囊中分泌的胆汁中含有促成核因子和大量的黏液糖蛋白,会导致成核和结石形成,如果患者胆囊收缩功能存在障碍或功能降低,胆囊内汁瘀滞也会促进结石形成。
急性胆囊炎的引起原因主要是由于胆囊管梗阻,而胆囊管梗阻80%以上都是由胆囊结石所导致,其他则是由于有蛔虫或胆囊管扭曲等导致的胆囊管梗阻,致病菌侵入也会导致急性胆囊炎,化学性刺激、创伤也是引起急性胆囊炎的原因,例如较大的手术、胰液反流等也会导致急性胆囊炎。
患者可采取手术治疗和非手术治疗包含胆囊切除术、胆囊造口术,而非手术治疗则是针对病情较为轻的胆囊炎患者,可采取补液进食、肠胃减压对感染情况进行控制,对于不能接受手术的患者或不能接受麻醉的患者,也可以用非手术的治疗方式,需要加强全身支持治疗并密切观察患者生命体征防止病情进一步发展。
在了解到这些后,我们再来聊一聊胆囊结石和急性胆囊炎患者的护理措施有哪些。
一、手术治疗患者的护理措施对于需进行手术治疗的患者,要从术前护理、术后护理和健康教育护理三个方面出发促进胆囊结石及急性胆囊炎患者的术后能够快速恢复。
术前护理:术前6~8小时内患者要禁饮禁食,常规饮食中要食用低脂食物,减少胆汁的分泌量,如果患者出现胆囊炎或胆结石,急性发作时应该立即禁食并休息,并且补充电解液,以保持体内水电解质和酸碱平衡。
在医生的帮助下使用抗生素对感染进行控制,肌肉注射V-K1用以治疗患者的凝血功能障碍问题。
医护人员需要及时观察患者的药物治疗效果和是否产生毒副作用。
对患者的生命体征进行密切观察,需记录患者的病情变化,如患者出现腹痛加重、疼痛范围扩大、高热寒战等情况需考虑是否发展为化脓性或坏疽性胆囊炎,要及时地与医生进行联系,采取针对性的处理措施。
术后护理:患者清醒后让患者保持半卧位的体位,这种体位有利于患者减轻疼痛感。