审核评价工作组任务分解表
- 格式:doc
- 大小:62.00 KB
- 文档页数:4
三级综合医院评审原则实行细则任务分解表
第一章坚持医院公益性
第二章医院服务
第三章患者安全
第四章医疗质量安全管理与持续
改善
第五章 护理质量安全管理与持续
第六章医院管理
第七章平常记录学评价
第一节医院运营基本监测指标
第二节住院患者医疗质量与安全监测指标
第三节单病种质量指标(★为问责指标)
附件7-1 住院患者接受服务的体验与感受调查表
第四节重症医学(ICU)质量监测指标
第五节合理用药监测指标
第六节医院感染控制质量监测指标。
山西华澳商贸职业学院系部处室评建任务分解表(修订版)高等职业院校人才培养工作评估指标体系主要依据《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》(教高[2006]16号)制订,指标体系中建议重点考察内容主要参考《高等职业院校人才培养工作状态数据采集平台》数据.根据《高等职业院校人才培养工作评估指标体系》内容精神制订本评建任务分解表。
请院属各部门认真领会,山西华澳商贸职业学院《评建工作任务书》(修订版)操作要求说明根据山西华澳商贸职业学院评字【2009】2号文、山西华澳商贸职业学院《评建工作奖惩暂行规定》等文件精神,现将《评建工作任务书》相关操作要求说明如下:一、评建领导组和评建办根据学院评建工作需要,以《评建工作任务书》或《评建工作补充任务书》等形式,给院属各部门或各评建工作组下达有关阶段性或专项性评建任务。
望各承办部门主管领导、各评建工作组负责人和具体任务承办人员思想上要高度重视,认真对待,行动上要积极配合,按期完成。
二、认真学习、领会和参考领导组及评建办下发的相关评建文件和有关规定,尤其是要认真学习,深刻领会教高【2006】16号文、教高【2008】5号文、教发【2004】2号文、晋教高【2009】1号文等重要文件精神,准确把握和解读文件内涵,正确指导本部门评建工作。
三、评建办根据学院评建过程中的工作进展情况和实际需要,结合兄弟院校的评建经验,拟向各部门下发《评建工作建档指南》,请各部门在准备各自迎评材料时重点参考。
四、评建领导组、评建办将根据工作需要以预评估形式检查或抽查各部门评建工作进展情况,检查主要依据为《评建工作任务书》、《评建工作补充任务书》、《评建工作建档指南》及评建领导组认为应该检查的其他工作事项。
检查结果作为学院各部门评建绩效和评建奖惩的主要依据。
五、学院概况、发展规划、总体思路、办学理念、硬件资源、人员配置、规章制度、文件释疑、经费投入、数据平台、评建概述等事项由院务委员会成员武宏兵、冀成义负责解读;内涵建设、系部管理、教务管理、教学规范、教学常规、专业剖析、课程设置、教材规划、人才培养、教学科研、实习实训等事项由院务委员会成员李少文、白峰负责解读;学生管理、校园文化、学生社团、校园稳定、招生就业等由院务委员会成员宋庆峰、学生处副处长张恩泽分别负责解读;高职相关理念、概念,实习、实训、社会实践等理论内涵、相关数据统计分析等事项由教指委成员李建阳负责解读;高职评估、学院评建等各类相关文件精神、评建简报、网络信息等由评建办专职副主任赵小平、学习宣传组组长李瑛分别负责解读;评建档案、提交材料与档案目录规范等由教指委秘书薛晓芳负责解读;党团建设、理论学习、工会建设、教职员工权益等事项由党委书记王巨保、院办副主任兼工会主席王杰负责解读;评建工作技术性操作要求由评建领导组和评建办领导共同负责解读。
中山市广盛实业有限公司内部部审核任务分配表和审核计划《2005年第1次内审》时间:2005年7月18日制订:日期:制订:日期:中山市广盛实业有限公司质量体系审核成员审批表(2005年第1次内部质量体系审核)审核组成员:陈德森潘学林审核组长:陈德森审核时间:2005年7月18日拟制:日期:中山市广盛实业有限公司内部质量审核任务分配表和审核计划(2005年第1次内审)时间:2005年7月18日审核次序:首次会议:8:00未次会议:16:002005年7月18日内部质量审核报告审核编号:GS-001-0501拟制人:日期:批准人:日期:中山市广盛实业有限公司ISO管理程序内部稽核表2005年第一次内审编写:批准:日期:ISO管理程序内部稽核表编写:批准:日期:中山市广盛实业有限公司ISO管理程序内部稽核查2005第一次内审编写:批准:日期:中山市广盛实业有限公司内部质量审核首次会议编码:GS/200501中山市广盛实业有限公司内部质量审核未次会议编码:GS/200501审核编号:HGS/00-2005 页码:第1页共4页页码:第2页共3页页码:第3页共3页页码:第4页共4页中山市广盛实业有限公司《纠正和预防措施报告》编号:GS-024-中山市广盛实业有限公司《2005年度审核计划》第一次内审:2005年7月第二次内审:2003年10月管理评审:2003年11月制订:日期:批准:日期:内部质量审核报告审核编号:GS-001-0301拟制人:日期:批准人:日期:中山市广盛实业有限公司质量体系审核成员审批表(2005年第1次内部质量体系审核)审核组成员:陈德森潘学林审核组长:陈德森审核时间: 2005年7月18日拟制:日期:内部质量审核任务分配表和审核计划(2003年第2次内审)时间:2003年6月13审核次序:首次会议:8:00未次会议:16:002003年6月11日ISO管理程序内部稽核表2003年第二次内审编写:批准:日期:中山市广盛实业有限公司《纠正和预防措施报告》编码:GS-024-ISO管理程序内部稽核表2003年第二次内审编写:批准:日期ISO管理程序内部稽核表2003年第二次内审编写:批准:日期:未次会议编码:GS/200302首次会议编码:GS/200302页码:第1页共4页页码:第2页共4页页码:第3页共4页中山市广盛实业有限公司《纠正和预防措施报告》编码:GS-024-审核编号:HGS/00-2003 页码:第4页共4页中山市广盛实业有限公司《纠正和预防措施报告》《纠正和预防措施报告》《纠正和预防措施报告》《纠正和预防措施报告》《纠正和预防措施报告》内部质量审核报告审核编号:GS-001-0302拟制人:日期:批准人:日期:中山市广盛实业有限公司中山市广盛实业有限公司质量体系审核成员审批表(2003年第2次内部质量体系审核)审核组成员:陈德森潘学林审核组长:陈德森审核时间: 2003年10月29日拟制:日期:页码:第1页共3页页码:第2页共3页中山市广盛实业有限公司内部质量审核首次会议编码:GS/200302中山市广盛实业有限公司内部质量审核任务分配表和审核计划(2003年第2次内审)时间:2003年10月29日审核次序:首次会议:8:00未次会议:16:002003年10月29日中山市广盛实业有限公司内部质量审核未次会议编码:GS/200302中山市广盛实业有限公司ISO管理程序内部稽核表2003年第二次内审编写:批准:日期:中山市广盛实业有限公司ISO管理程序内部稽核查编写:批准:日期:中山市广盛实业有限公司ISO管理程序内部稽核表编写:批准:日期:审核编号:HGS/02-2003 页码:第3页共3页中山市广盛实业有限公司《纠正和预防措施报告》编码:GS-024-。
审核评估任务分解书明:(1)审核评估材料已分解,人人有份,请大家及时认领工作任务。
(2)除教师个人提交的材料外,其他材料按照类别依次归并到专业教研室、非专业教研室、行政口、教学口、学生口、科研口、实验口,请大家仔细查看。
求:(1)请务必仔细阅读每项指标中的“说明”或“要求”,严格按照要求的格式与内容进行整理或撰写,否则视为不合格。
(2)各口的负责人是第一责任人,望切实履行岗位职责,做好材料的搜集与整体工作。
(3)材料收齐后由各口保管,9月3号审核评估领导小组对材料进行验收。
其中,第11项材料中的“实习、实训基地一览表”电子档于8月25号之前发到王晓璐邮箱(学校提前收取)。
(4)审核评估是我校2016年的核心工作,凡不能按时、保质提交材料的教师或责任人,按照规定将追究责任。
教师个人提交的材料:1.2014年以来教师听课记录明:听课的次数要足(次数参见停课记录本中的要求),信息要全,要有评价。
2.2014年以来指导的学生学年论文明:须提交文本规范、质量符合要求的学年论文纸质稿。
3.各门课程教学大纲明:提交2014年以来所承担课程的教学大纲。
严格按照规范来写,模板参见工商管理学院教学工作网页。
4.各门课程教案明:提交2014年以来所承担课程的教案。
严格按照规范来写,模板参见工商管理学院教学工作网页。
5.2014年以来课程教学进度表6.2014年以来指导的毕业论文明:毕业论文有瑕疵的要重新修改,然后打印上交。
专业教研室(负责人:各教研室主任)7.2014年以来教学工作专题会议相关材料明:是指教研室围绕教学相关工作召开的会议材料,内容包括会议主题、会议时间、会议地点、参会人员、发言记录、措施或成效等。
每学期不少于5次。
8.2014年以来专业评估材料明:包括专业评估报告(纸质)、评估报告汇报ppt、相关支撑材料等。
9.2014年以来创新政产学研合作模式,推进校地、校企合作,促进成果转化与协同创新等相关材料明:是指与学校、政府、企事业单位合作的相关材料,包括签订的合同、举办的活动(主题、时间、地点、参会人员等)、合作成效等,合作内容可以是人才培养、课程资源开发、实习实训基地建设、科学研究等。
三级综合医院评审标准实施细则任务分解表
第一章坚持医院公益性
第二章医院服务
第三章患者安全
第四章医疗质量安全管理与持续改进
第五章护理质量安全管理与持续改进
第六章医院管理
6.943 6.8.8.1-6.8.10.1行政处
6.9.1.1-6.9.2.2临床医学工程
处
6.9.3.1临床医学工程
处
医务处6.9.3.2财务处6.9.4.1
临床医学工程
处
6.9.4.2
行政处
预保科
6.944-6.961
6.9.6.2 ★
6.9.6.3
6.9.
7.1 物流中心6.9.
8.1-6.
9.8.2 临床医学工程
处
6.10.1.1-6.10.1.3 党办
工会监察室
6.10.1.4-6.10.2.1 党办工会6.11.1.1
6.11.2.1 行风办
6.11.3.1
医务处
第七章日常统计学评价
第一节医院运行基本监测指标
第二节住院患者医疗质量与安全监测指标
第二节单病种质量指标
附件7-1住院患者接受服务的体验与感受调查表
第四节重症医学(ICU)质量监测指标
第五节合理用药监测指标
第六节医院感染控制质量监测指标。
三级医院综合评审标准任务分解表(国家标准-医院感染部分)一、执行手卫生规范,落实院感控制基本要求二、医院感染管理与持续改进三、感染性疾病管理与持续改进四、重症医学科(室)管理与持续改进五、医学影像管理、介入管理与持续改进八、医院感染监控统计指标(一)呼吸机相关肺炎感染发病率(‰)指标名称:呼吸机相关性肺炎发病率(‰)对象选则:全医院需要使用机械通气的患者总例数指标类型:结果质量指标指标改善:比率的下降分子:单位时间内发生呼吸机相关性肺炎例数分母:单位时间内患者使用呼吸机的总人天数计算公式:呼吸机相关肺炎感染发病率(‰)=(发生呼吸机相关性肺炎例数÷患者使用呼吸机总日数)×1000(二)留置导尿管所致泌尿系感染发病率(‰)指标名称:导尿管相关的泌尿系感染对象选择:重症医疗科中所有放置尿管的患者指标类型:结果质量指标指标改善:比率的下降分子:单位时间内使用导尿管患者中泌尿系感染人数分母:单位时间内患者使用导尿管的总人天数计算公式:留置导尿管所致泌尿系感染发病率‰=(使用导尿管患者中泌尿系感染人数÷使用导尿管的患者总人数)×1000(三)血管导管所致血行感染(‰)指标名称:中心静脉导管相关性血行性感染(‰)对象选择:重症医学科中所有存在中心静脉置管的患者指标类型:结果指标指标改善:比率的下降分子:单位时间内使用血管导管患者中血行感染人数分母:单位时间内患者使用中心静脉导管的总人天数计算公式:血管导管所致血行感染发病率(‰)=(使用血管导管患者中血行感染人数÷使用中心静脉导管总人数)×1000。