2021年结肠癌患者健康教育

大肠癌患者疾病健康宣教一、定义大肠癌包括结肠癌及直肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤之一。

二、发生原因确切病因尚不明确，可能与以下因素有关。

1. 饮食习惯大肠癌的发生与髙脂肪、高蛋白和低纤维饮食有关，此外过多地摄入腌制食物，而维生素、微量元素及矿物质的缺乏均可增加发病率, 因此要多吃新鲜的果蔬。

2. 遗传因素有20%〜30%的大肠癌存在遗传因素，家里人患有癌症的要注意喽。

3. 癌前病变如绒毛状腺瘤及家族性肠息肉病变成癌症的可能性最髙，要当心哦。

三、可以查出疾病的检查（1）直肠肛门指诊是诊断直肠癌最直接和主要的方法。

（2）实验室检查;大便检查（隐血试验）、抽血化验肿瘤指标。

（3）电子结肠镜是诊断大肠癌最有效、最可靠的方法。

（4） CT、顿灌肠。

四、症状和表现大肠癌的常见症状有便血，腹痛，腹部肿块，腹水等。

当然出现上述症状不等于就得了大肠癌，因为其他许多疾病均可能有这些症状, 但是一旦出现这些情况，特别是持续有这样表现的人，必须尽快就诊，以便明确病因，尽早治疗。

还要强调的是许多早期大肠癌并没有症状，千万不可认为没症状就是没病。

早期癌手术（甚至可以在肠镜下手术）后五年存活率可达90%,而晩期癌仅10%。

五、住院后的注意事项1. 手术前（1）患者需要增加营养，进行健康调理。

医护人员会根据病情，给患者输液。

饮食上请患者选择髙蛋白、高维生素、髙热量、易于消化的少渣食物，如鱼肉、蛋类、瘦肉类。

同时需注意保持大便通畅，留意大便的颜色、形状，如有血便较多、稀便、头晕，请及时反映。

（2）配合医生做好肠道准备，术前一晚需服用泻药，有时需要灌肠，可引起腹泻，请患者不必紧张。

术前肠道准备的清洁程度与术后能否顺利恢复有密切的关系，务必请患者配合。

2. 手术后（1）术后患者可能会留有胃肠减压管、颈内深静脉导管、一根或两根腹腔引流管、导尿管等，请千万不要随便牵拉，尤其是在翻身活动时更要妥善放置。

很多管子是拔了后插不回去的，因此千万要防止滑脱出！请千万不要自行拔管！（2）术后患者需要禁食数天，可以进食后护士会指导患者先摄入流质，如米汤、紫汤、枣汤等，因牛奶、豆浆易产气，先不吃或少吃，之后逐渐改半流质，如面条、稀饭等.1周后可摄入软食，3周左右可摄入少渣的普通食物。

结肠癌出院指导
前言
恭喜您成功完成结肠癌的治疗并即将出院。

为了确保您顺利康
复和维持健康，请务必按照以下指导进行自我管理。

饮食指南
- 饮食应以轻盐、低脂为主，增加蔬菜、水果、全谷类食物的
摄入。

- 避免摄入过多的红肉和加工肉类，如牛肉、猪肉、腊肠等。

- 增加鱼类、家禽、豆类和全脂牛奶等蛋白质来源。

- 避免食用高糖、高盐、高脂的食物和饮料。

- 尽量避免饮用含有咖啡因的饮料，如咖啡和浓茶。

运动建议
- 定期进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至
少5次，每次30分钟。

- 如条件允许，可参加康复训练项目，以帮助您恢复身体功能。

康复护理
- 定期按时复诊，接受医生的检查和评估。

- 请按医生嘱咐的时间服用药物，并坚持按照剂量要求使用。

- 如有任何不适或疑问，及时联系医生或护士，不要擅自调整
药物或治疗。

- 避免长时间久坐或久站，适当调整坐姿或站立姿势，防止血
液循环不良。

- 减轻精神压力，保持愉快的心情，适度休息。

注意事项
- 定期进行体检，包括结肠癌的复查和其他常规检查。

- 禁止吸烟和酗酒，这些惯会影响康复和增加癌症再发的风险。

- 提前预约结肠镜检查和其他必要的检查，以确保病情得到及
时监测和治疗。

结束语
以上是结肠癌出院指导的基本内容。

希望您能够严格遵守这些
指导，并且持续保持良好的生活惯。

如有任何疑问或需要进一步的
指导，请随时与医生或护士联系。

祝您早日康复！。

结、直肠癌患者健康教育1．心理护理根据患者存在的心理特点进行针对性的心理护理干预，使患者能积极配合治疗，积极争取家属配合，帮助患者树立信心，正确面对病情，积极适应生活。

2.完善相关检查，如心电图、血常规、肝肾功等。

3.密切观察患者病情变化及化疗不良反应。

认真听取患者主诉，加强巡视，如有胸闷、憋喘立即停用，通知医生对症处理。

4. 静脉血管的保护由于化疗药刺激性强，输注时间长，静脉反复穿刺等问题，容易损伤血管。

护士穿刺时做好评估，选择粗直有弹性的血管，避开关节处，有条件者可选用外周中心静脉导管治疗。

外周静脉给药时要注意观察输液处有无红肿，倾听患者主诉，如有疼痛，不要忍耐，应立即通知护士，对症处理。

5.胃肠道反应化疗前后2-3小时进食最佳，症状较轻不需处理，较重遵医嘱使用止吐药物，给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食，少食多餐，多进液体饮食，避免过甜、过冷及油腻食物，可减轻恶心、呕吐、便秘发生。

6.造口患者护理①饮食指导造口患者可进食低渣、无刺激食物为主，避免食用辣椒、芥末。

胡椒、咖喱等刺激性食物，多食新鲜绿叶蔬菜，减少食用易至便频及产气的食物，如豆类、土豆。

避免易产生恶臭的食物，如鱼、洋葱、生萝卜、生葱、生蒜。

②观察并发症指导患者学会造口常见并发症观察及处理办法。

如遇异常情况及时到医院就诊。

③日常生活指导指导患者穿宽松舒适衣服，避免腰带压迫造口，男性可穿背带裤，女性可穿连衣裙，外出时携带造口用品，以备不时之需。

日常生活中避免增加腹压动作，咳嗽打喷嚏时用手按压造口部位，腹壁肌肉薄弱者可使用腹带加以支持固定淋浴时可佩戴或取下造口用品，中性浴液不会刺激造口也不会流入造口。

7. 骨髓抑制化疗后通常会出现白细胞下降，在化疗期间注意观察患者血象变化。

化疗后注意防寒保暖预防感冒，适当活动增强机体免疫力，减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。

当白细胞＜4.0×109/Ｌ，血小板＜50×109/Ｌ，血红蛋白＜80g/Ｌ暂停化疗，遵医嘱使用升白细胞药物，加强营养增强机体抵抗力。

结肠癌病人的健康教育1、入院时健康教育患者入院时做入院宣教，使患者在最短的时间内适应新环境.入院后向患者讲解结肠癌疾病的相关知识让患者更好地了解和熟悉自己的病情.2、术前健康教育2.1术前心理指导根据患者的个体特点向患者讲解疾病及手术治疗的必要性和重要性,患者保持良好的情绪，接受手术.2.2术前准备的教育指导患者练习深呼吸、有效咳嗽、咳痰等针对吸烟、酗酒的患者告知其危害性，其自觉戒烟戒酒。

术前3 d 进无渣饮食，前 12 h 禁食,前 4 h 禁水。

术前3d口服泻剂，术前晚给予清洁灌肠，术前1 d 做好术野皮肤准备告知患者术前准备的方法、目的和意义.3、术后健康教育3.1 饮食指导术后禁食，胃肠减压期间由静脉补充水和电解质,让患者了解禁食及胃肠减压的意义是防止腹胀，避免吻合口瘘。

肛门排气后指导患者试饮水进食流质饮食，如无不良反应，改为半流食，注意少食多餐。

术后 1 周以后指导患者饮食宜进清淡、少渣饮食。

注意不宜吃辛辣食物.术后 2 周指导患者进食高蛋白、高热量、丰富维生素、低渣饮食。

避免太稀或粗纤维太多的食物.3.2 活动指导患者术日平卧位,全麻清醒血压平稳后取半卧位。

在病情允许下协助患者翻身、叩背。

指导患者正确地咳嗽、咳痰、防止感染。

术后 1～2 d 协助患者床上活动。

术后 3~7 d 适当下床活动，介绍早期离床活动的意义.根据病情合理安排休息和活动量,逐渐增加活动时间和活动范围，循序渐进.3。

3 用药指导按医嘱合理用药,讲解药物的服用剂量、方法、作用、副作用及用药后注意事项。

4、出院健康教育根据不同的个体差异，结合结肠癌患者的康复状况做好患者思想工作，指导患者出院后保持心情舒畅，生活规律，适当参加体力劳动，避免劳累，养成定时排便的习惯，保持排便通畅。

指导患者以高热量、高营养、高维生素、易消化饮食为原则，少食刺激性食物，如白酒、辣椒等。

告知患者定期复查，遇有特殊情况时,及时来院就诊。

大肠癌（围手术期）健康宣教一、概念是结肠癌和直肠癌的总称，是常见的消化道恶性肿瘤之一。

二、治疗原则手术切除是大肠癌的主要治疗方法，同时配合化学治疗、放射治疗等综合治疗可在一定程度上提高疗效。

三．术前护理1．协助完善各项辅助检查。

禁烟、酒。

2．告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。

3. 术前饮食及肠道准备术前三日进食流质，术前晚口服泻药、禁食12小时、禁饮6小时，遵医嘱术前晚及术晨清洁灌肠，直至大便清水样。

4．做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。

如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。

5．保证患者充足的休息和睡眠。

女性患者避开月经期。

更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。

四．术后护理1. 做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。

2．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况。

3．做好饮食指导。

手术当天禁食水，待肠道功能恢复后遵医嘱进流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。

避免胀气、油腻、刺激性食物。

4. 注意保暖，保持病室安静，鼓励患者床上翻身、抬臀、屈曲伸展下肢等，以防深静脉血栓形成，病情稳定后早期下床活动促进胃肠蠕动。

5．保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。

6. 做好安全管理预防跌倒、坠床发生。

7. 肠造口的护理鼓励患者及家属共同参与，讲解与演示更换造口袋的步骤、方法及注意事项，在院期间教会患者及家属如何更换造口袋。

出现造口缺血、坏死等情况，及时报告医生。

因术后排便方式的改变，影响自我形象，应更多关心与照顾，帮助患者树立信心。

五、出院指导1、自我监测：若出现切口渗血渗液、造口出血、狭窄、造口回缩、脱垂等情况及时就诊。

2饮食指导：根据病人情况调节饮食，术后宜进食新鲜蔬菜、水果，多饮水，避免高脂肪及辛辣、刺激性食物，少量多餐，肠造口术后患者注意控制过多粗纤维及易致胀气的食物。

大肠癌大肠癌是结肠癌及直肠癌的总称，为常见的消化道恶性肿瘤之一。

【危险因素】1、饮食习惯高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食有一定相关性，此外，过多摄入腌制及油煎炸食品可诱发大肠癌，维生素、微量元素及矿物质缺乏可能增加大肠癌的发生机率。

2、遗传因素有家族性腺瘤性息肉病及大肠癌家族成员中发病率高一般人。

3、癌前病变多数大肠癌来自腺瘤癌变，其中绒毛状腺瘤及家族性肠息肉病癌变率最高。

【饮食指导】给高蛋白、高热量、易消化少渣富营养饮食，如鱼、瘦肉、乳制品等，多吃新鲜蔬菜、水果等高维生素饮食，减少食物中动物性脂肪的摄入，多饮水，避免辛辣、刺激性饮食，注意饮食卫生。

行肠造口者需注意控制过多粗纤维食物及过稀、可致胀气食物。

【日常护理】1、生活环境良好，劳逸结合，保持身体内环境的平衡，有利于提高自身的抗病能力，避免其他疾病的发生。

2、避免精神刺激，保持愉快、乐观、平和的心境。

3、门诊随访，坚持后续治疗和用药，预防复发。

4、建立积极的生活方式，增加精神支柱，以提高机体抗癌能力。

【用药指导】1、遵医嘱按时、按量准确给药。

2、应用化疗药物或使用化疗泵者时，应防止药物外渗，可予PICC深静脉置管或颈外静脉穿刺，密切观察化疗药物疗效副作用。

【康复指导】1、活动参加适量体育锻炼，生活规律,保持心情舒畅。

避免自我封闭，尽可能的融入正常的生活，工作和社交活动中。

造口患者加入造口微信群，有条件者可参加造口病人联谊会，学习交流经验和体会，重拾自信。

2、饮食调节根据病人情况调节饮食，保肛手术者应多吃新鲜蔬菜，水果，多饮水，避免高脂肪及辛辣、刺激性食物。

造口者需注意控制过多粗纤维食物及过稀、可致胀气的食物。

3、积极预防及治疗结直肠的各种慢性炎症及癌前病变。

4、复查每3-6个月定期门诊复查；造口患者出院半个月后造口门诊随诊，若发现腹痛、腹胀、造口排便困难、造口粘膜色泽改变、造口局部皮肤问题等及时到医院就诊。

行化疗、放疗病人，定期检查血常规，出现白细胞和血小板计数明显减少时，遵医嘱及时暂停止化疗放疗。