严重精神障碍患者管理制度

严重精神障碍管理治疗工作制度及流程一、引言严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。

为加强严重精神障碍患者发现、治疗、管理、服务，促进患者康复、回归社会，充分发挥各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构（含精神专科医院和综合医院精神/心理科，下同）、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的作用，明确各自职责、任务和工作流程，提高防治效果，根据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》的相关要求，制定本工作制度及流程。

二、工作制度1. 建立健全严重精神障碍患者管理服务工作制度，明确各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的职责和任务。

2. 建立严重精神障碍患者发现、报告、转诊、诊断、治疗、康复、随访、评估等全过程管理服务制度，确保患者得到及时、规范、有效的治疗和管理。

3. 建立健全严重精神障碍患者信息管理制度，加强患者个人信息、诊疗信息、康复信息等数据的收集、整理、分析、应用，提高患者管理服务的科学性和针对性。

4. 建立严重精神障碍患者监护人制度，明确监护人职责，确保患者在病情稳定期间得到有效的家庭支持和监护。

5. 建立健全严重精神障碍患者社会支持制度，充分发挥社区、社会组织、志愿者等力量，为患者提供生活、就业、教育等方面的支持和帮助。

6. 建立严重精神障碍患者权益保障制度，加强对患者合法权益的保护，防止患者受到歧视和侵害。

三、工作流程1. 发现与报告：各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构、基层医疗卫生机构要建立健全严重精神障碍患者发现机制，对疑似患者进行评估、诊断，并及时向上级卫生健康行政部门报告。

2. 转诊与诊断：患者经基层医疗卫生机构初步评估为严重精神障碍疑似患者后，应及时转诊至精神卫生医疗机构进行确诊。

严重精神障碍患者管理制度
1.成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精神卫生三级管理网络(街道、居委会、监护人)，制定工作计划，定期召开例会。

2.开展严重精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确将相关报表上报至旗严重精神障碍领导小组工作办公室。

3.开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患患者。

4.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病患者诊治，对新发现或疑似患者应及时转诊至上级专业机构确诊。

5.建立随访制度。

定期走访居委会，按疾病分期随访精神病患者，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

6.指导监护人督促病人按时服药、观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员患者参加社区组织的康复活动。

7.患者就诊或医务人员到患者家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。

8.做好严重精神障碍患者的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

9.对"三无"精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。

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严重精神障碍患者管理制度（一） 1.成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精神卫生三级管理网络(街道、居委会、监护人)，制定工作计划，定期召开例会。

2.开展严重精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确将相关报表上报至旗严重精神障碍领导小组工作办公室。

3.开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患患者。

4.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病患者诊治，对新发现或疑似患者应及时转诊至上级专业机构确诊。

5.建立随访制度。

定期走访居委会，按疾病分期随访精神病患者，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

6.指导监护人督促病人按时服药、观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员患者参加社区组织的康复活动。

7.患者就诊或医务人员到患者家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。

8.做好严重精神障碍患者的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

9.对"三无"精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药治疗的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。

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严重精神障碍发病报告与管理制度三篇篇一：严重精神障碍发病报告与管理制度第一条国家建立重性精神疾病信息管理系统(以下简称信息系统)，严重精神障碍发病信息是该信息系统的组成部分。

第二条医疗机构应当对符合精神卫生法第三十条第二款第二项情形并经诊断结论、病情评估表明为严重精神障碍的患者，进行严重精神障碍发病报告。

第三条具有精神障碍诊疗资质的医疗机构是严重精神障碍发病报告的责任报告单位。

责任报告单位应当指定相应科室承担本单位的严重精神障碍确诊病例的信息报告工作，相应科室应当指定专人负责信息录入或报送。

精神科执业医师是严重精神障碍发病报告的责任报告人。

精神科执业医师首次诊断严重精神障碍患者后，应当将患者相关信息及时报告前款规定的负责信息报告工作的科室。

第四条责任报告单位在严重精神障碍患者确诊后10个工作日内将相关信息录入信息系统。

不具备网络报告条件的责任报告单位应当在10个工作日内将患者相关信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构。

县级精神卫生防治技术管理机构接到不具备网络报告条件的责任报告单位报送的患者相关信息，应当在5个工作日内录入信息系统。

第五条责任报告单位发现已报告的严重精神障碍患者有精神卫生法第三十五条第一款情形，经再次诊断或者鉴定不能确定就诊者为严重精神障碍患者的，应当在下月10日前通过信息系统进行修正。

不具备网络报告条件的责任报告单位应当及时书面报送当地的县级精神卫生防治技术管理机构，由其在下月10日前通过信息系统进行修正。

第六条严重精神障碍患者出院的，责任报告单位应当在患者出院后10个工作日内将出院信息录入信息系统。

不具备网络报告条件的责任报告单位应当在10个工作日内将患者出院信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构。

县级精神卫生防治技术管理机构收到不具备网络报告条件的责任报告单位报送的出院信息，应当在5个工作日内录入信息系统。

第七条县级精神卫生防治技术管理机构应当在严重精神障碍患者出院后15个工作日内，将患者出院信息通知患者所在地基层医疗卫生机构。

严重精神障碍患者管理制度
1.成立本社区重性精神疾病卫生工作领导小组，制定工作计划，定期召开精防工作会议。

2.开展严重精神疾病摸底排查，准确掌握辖区精神病人基数情况，实行动态管理，新发现的精障人员及时向相关部门汇报。

3.建立随访制度。

定期走访辖区精障人员，按危险性等级分期随访精神病患者，及时掌握病情变化、服药情况、去向，填写随访记录。

4.指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神症状。

5.做好严重精神障碍患者的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

6.对"三无"精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受免费药物治疗。

严重精神障碍患者服务随访制度
1.要定期走访辖区的患者，危险性三级以下至少每月入户走访一次，三级以上的每周走访一次，并按要求填写"严重精神障碍患者随访服务记录表"，及时掌握患者变化情况。

2.对新出院患者的第一次随访，落实监护责任人，完整填写随访记录。

3.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病患者进行随访，了解患者的病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录。

4.指导监护人督促患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应和精神症状。

5.随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的患者，与有关部门协商，使患者享受免费药物治疗。

严重精神障碍患者管理工作制度随着社会的发展和人们生活压力的增加，严重精神障碍患者数量逐年上升，对社会稳定和人民群众的生活质量造成了严重影响。

为了保障严重精神障碍患者的权益，提高他们的生活质量，同时维护社会和谐稳定，我国政府高度重视严重精神障碍患者管理工作，并制定了一系列管理制度。

一、严重精神障碍患者管理工作的基本原则1. 以人为本，尊重和关爱患者。

2. 预防为主，早期发现、早期干预。

3. 综合施策，加强医疗机构、社区、家庭等多方面的合作。

4. 依法管理，保障患者的合法权益。

二、严重精神障碍患者管理工作的主要内容1. 建立严重精神障碍患者信息管理系统。

各级卫生行政部门应当建立和完善严重精神障碍患者信息管理系统，对患者的个人信息、病历资料、治疗情况等进行全面、动态的记录和管理。

2. 实施严重精神障碍患者分级分类管理。

根据患者的病情严重程度、危害性、治疗情况等因素，将患者分为不同等级，实施分级分类管理。

对病情较轻的患者，主要由家庭和社区负责管理；对病情较重的患者，主要由医疗机构负责管理。

3. 加强严重精神障碍患者的救治工作。

各级医疗机构应当加强严重精神障碍患者的救治工作，为患者提供及时、有效的医疗服务。

同时，各级卫生行政部门应当加强医疗机构的指导和监督，确保救治工作的质量和效果。

4. 加强严重精神障碍患者的康复工作。

各级卫生行政部门应当加强对严重精神障碍患者康复工作的指导和支持，鼓励医疗机构和社会组织开展康复服务，帮助患者恢复社会功能。

5. 加强严重精神障碍患者的关爱和帮扶工作。

各级民政、残联等部门应当加强对严重精神障碍患者的关爱和帮扶工作，为患者提供生活照料、就业指导、心理咨询等服务，帮助他们融入社会。

6. 加强严重精神障碍患者的社会宣传和教育工作。

各级宣传、教育等部门应当加强严重精神障碍患者的社会宣传和教育工作，提高全社会对精神疾病的认识和理解，消除对患者的歧视和偏见。

三、严重精神障碍患者管理工作的保障措施1. 加强组织领导。

严重精神障碍患者管理服务工作制度一、引言随着社会的发展和人们生活压力的增大，严重精神障碍患者的数量逐年上升。

为了有效管理和治疗严重精神障碍患者，保障人民群众的生命安全和身体健康，我国政府制定了一系列的管理服务工作制度。

本文旨在分析这些制度的内容和特点，以期为我国严重精神障碍患者管理服务工作的完善提供参考。

二、严重精神障碍患者管理服务工作的制度内容1. 建立健全患者信息管理制度为了全面了解和掌握严重精神障碍患者的具体情况，各级政府应建立健全患者信息管理制度。

各级卫生部门应组织医疗机构开展严重精神障碍患者的筛查、评估和登记工作，及时更新患者信息，确保信息的准确性和完整性。

同时，要加强对患者信息的管理和保护，防止信息泄露和滥用。

2. 建立患者分类管理制度根据患者病情和危险性程度，将严重精神障碍患者分为不同等级，实行分类管理。

对危险性评估为3级及以上的患者，要实行重点监护和治疗，及时采取有效措施防止患者肇事肇祸。

对危险性评估为2级及以下的患者，要加强对患者的随访和干预，帮助患者恢复正常的社会功能。

3. 建立患者救治和康复制度各级政府应加大对严重精神障碍患者救治和康复的投入，确保患者能够得到及时有效的治疗和康复服务。

各级医疗机构应根据患者的病情和需求，制定个性化的治疗方案，采取药物治疗、心理治疗、康复训练等多种手段，帮助患者恢复健康。

同时，要加强对患者家属的培训和教育，提高家属对患者病情的认识和应对能力。

4. 建立患者监护和关爱制度各级政府应加强对严重精神障碍患者监护和关爱工作的指导和支持，帮助患者家属解决实际困难。

对患者监护人，要制定奖补政策，鼓励监护人履行监护职责。

同时，要加强对患者的关爱和尊重，提供心理支持和情感关怀，帮助患者建立自信和自尊，促进患者的全面康复。

5. 建立患者肇事肇祸应急处理制度各级政府应建立健全患者肇事肇祸应急处理制度，制定应急预案和处置流程，确保在患者肇事肇祸时能够迅速、有效地进行处置。

严重精神障碍的管理制度和工作要求【原创版4篇】《严重精神障碍的管理制度和工作要求》篇1严重精神障碍的管理制度和工作要求包括以下几个方面：1. 建立患者档案和信息管理系统：医疗机构应当建立严重精神障碍患者的档案和信息管理系统，包括患者的个人信息、病历资料、治疗计划、药物处方等。

2. 制定治疗计划和方案：医疗机构应当根据患者的病情、年龄、性别、家庭情况等因素，制定个性化的治疗计划和方案，包括药物治疗、心理治疗、康复训练等。

3. 提供社区化服务：医疗机构应当提供社区化服务，帮助患者融入社区，提高患者的生活质量和社交能力。

4. 定期评估和治疗：医疗机构应当对患者进行定期评估和治疗，根据病情变化调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

5. 建立监护人制度：医疗机构应当建立监护人制度，帮助患者寻找监护人，并与监护人保持联系，及时了解患者的情况，以便及时调整治疗方案。

6. 加强安全管理：医疗机构应当加强安全管理，防止患者自杀、自伤、暴力行为等意外事件的发生。

7. 提供健康教育和咨询服务：医疗机构应当提供健康教育和咨询服务，帮助患者了解疾病的知识和治疗方法，提高患者的自我管理和康复能力。

《严重精神障碍的管理制度和工作要求》篇2严重精神障碍的管理制度和工作要求通常包括以下几个方面：1. 建立患者档案：医疗机构应当建立严重精神障碍患者的档案，包括患者的基本信息、病史、治疗情况、药物使用情况等。

2. 制定治疗计划：医疗机构应当根据患者的情况，制定合理的治疗计划，包括药物治疗、心理治疗、康复训练等。

3. 实施药物治疗：医疗机构应当根据患者的病情和治疗计划，开具适量的药物，并指导患者正确使用药物。

4. 定期随访：医疗机构应当定期对患者进行随访，了解患者的病情和治疗效果，及时调整治疗方案。

5. 健康教育：医疗机构应当对患者和家属进行健康教育，包括疾病的危害、预防和治疗知识等，帮助患者和家属更好地了解疾病，提高治疗效果。

6. 保密原则：医疗机构应当遵守保密原则，不得泄露患者的病情和治疗信息。

1.排查人员（我镇联合服务小组成员）在接受永川区精神卫生中心专项培训的基础上，必须掌握筛查的目的、任务、要求以及掌握对疾病的初步识别。

2.排查人员应通过多部门走访、家属自报、村居报告、精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道发现并掌握本镇疑似严重精神障碍患者的线索。

3.对于已掌握的线索，排查人员应督促疑似患者至永川区精神卫生中心就诊。

4.对已经确诊的患者由区精神卫生中心开具诊断证明书并转至我院精防人员，精防人员在10 个工作日内登记建档，在征得患者及监护人同意的情况下签订“网络知情同意书”并纳入服务管理。

5.对随访发现病情复发的严重精神障碍患者，精防人员应立即报告联合服务管理小组将患者转至区精神卫生中心治疗。

对送医有困难者，联合服务管理小组应向综合管理小组报告，并要求综合管理小组协助送诊。

为进一步做好我镇严重精神障碍患者的监护、访视和康复指导，为患者提供连续、完整的治疗康复服务，建立永川区精神卫生中心精神专科—基层医疗卫生单位双向转诊工作机制，为精神障碍患者建立方便、快捷的转诊治疗绿色通道，在永川区精神卫生中心的指导下，结合我镇实际，制定严重精神障碍患者双向转诊工作制度。

一、双向转诊分类双向转诊分为上转和下转。

1.上转由基层医疗卫生单位转诊至永川区精神卫生中心精神病专科。

2.下转由永川区精神卫生中心精病专科转诊到基层医疗卫生单位。

二、转诊对象：患有严重精神障碍的吉安镇常住居民。

三、转诊疾病种类1.精神分裂症。

2.情感性精神障碍。

3.偏执性精神病。

4.双相（情感）障碍。

5.癫痫所致精神障碍。

6.精神发育迟滞伴发精神障碍。

7.确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍，如病情严重的强迫症、恐惧症等。

四、转诊指征（一）上转指征1.各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者。

2.有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者。

3.疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者。

4.治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应。

第一章总则第一条为了加强严重精神病患者的管理工作，保障患者及其家属的合法权益，维护社会稳定，根据《中华人民共和国精神卫生法》及相关法律法规，结合本地区实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本地区内所有严重精神病患者的管理工作，包括患者的收治、治疗、康复、出院及随访等环节。

第三条严重精神病工作管理应当遵循以下原则：1. 以人为本，尊重患者的人格尊严和合法权益；2. 预防为主，早期干预，减少社会危害；3. 综合治疗，康复为本，提高患者生活质量；4. 家属参与，社会支持，形成合力。

第二章组织机构与职责第四条成立严重精神病管理工作领导小组，负责本地区严重精神病工作的统筹规划、组织实施和监督检查。

第五条严重精神病管理工作领导小组下设办公室，负责日常工作，具体职责如下：1. 制定严重精神病工作管理制度和措施；2. 组织开展严重精神病患者的筛查、诊断、治疗、康复等工作；3. 协调各部门、各单位开展严重精神病防治工作；4. 对严重精神病患者的治疗、康复、出院及随访等工作进行监督管理；5. 开展严重精神病防治知识的宣传教育。

第六条各级医疗机构应当设立严重精神病防治科（室），负责严重精神病患者的收治、治疗、康复等工作。

第七条各级医疗机构应当配备专业精神科医生、护士、心理咨询师等工作人员，负责严重精神病患者的诊疗工作。

第三章患者管理第八条严重精神病患者的诊断应当符合《中国精神障碍分类与诊断标准》。

第九条严重精神病患者的收治应当遵循以下原则：1. 需要住院治疗的患者，由医疗机构进行收治；2. 患者自愿住院的，应当签订住院协议；3. 患者家属要求住院的，应当提供患者病情证明。

第十条严重精神病患者的治疗应当根据患者的病情和个体差异，制定个体化治疗方案。

第十一条严重精神病患者的康复工作应当包括以下内容：1. 生活自理能力训练；2. 社会交往能力训练；3. 心理咨询与辅导；4. 家庭支持与教育。

第十二条严重精神病患者的出院应当符合以下条件：1. 患者病情稳定，达到出院标准；2. 患者家属同意出院；3. 医疗机构同意出院。