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第1篇一、选择题1. 下列哪项不属于保险合同的特征？（）A. 双务合同B. 有偿合同C. 附合合同D. 约束合同2. 保险合同的订立过程中，以下哪项行为属于保险人的告知义务？（）A. 投保人如实告知保险标的的情况B. 投保人如实告知被保险人的情况C. 保险人如实告知保险条款的情况D. 保险人如实告知保险费率的情况3. 以下哪项不属于保险合同的效力问题？（）A. 保险合同的成立B. 保险合同的生效C. 保险合同的解除D. 保险合同的终止4. 保险合同中，以下哪项属于保险责任的免除？（）A. 保险事故发生在保险合同生效之前B. 保险事故发生在保险合同终止之后C. 保险事故属于保险合同约定的保险责任范围D. 保险事故属于保险合同约定的除外责任范围5. 以下哪项不属于保险赔偿的原则？（）A. 实际赔偿原则B. 补偿原则C. 保险利益原则D. 公平责任原则二、简答题1. 简述保险合同的概念和特征。
2. 简述保险合同的订立程序。
3. 简述保险合同的效力问题。
4. 简述保险责任免除的情形。
5. 简述保险赔偿的原则。
三、案例分析题1. 案例背景：甲将其名下的车辆投保了车险，保险期间为一年。
在保险期间内，甲将车辆借给朋友乙使用，乙在驾驶过程中发生交通事故，导致车辆损坏。
甲向保险公司提出索赔，保险公司以乙并非车辆所有人，不属于保险合同约定的被保险人范围为由拒绝赔偿。
问题：（1）保险合同是否有效？（2）保险公司是否应当承担赔偿责任？2. 案例背景：甲、乙双方签订了一份房屋保险合同，保险期间为两年。
在保险期间内，房屋因火灾被烧毁。
甲向保险公司提出索赔，保险公司以火灾属于保险合同约定的除外责任范围为由拒绝赔偿。
问题：（1）保险合同是否有效？（2）保险公司是否应当承担赔偿责任？3. 案例背景：甲将其名下的宠物狗投保了宠物保险，保险期间为一年。
在保险期间内，宠物狗被他人恶意伤害，导致死亡。
甲向保险公司提出索赔，保险公司以宠物狗不属于保险合同约定的保险标的范围为由拒绝赔偿。
第1篇一、案例分析题1. 案例背景：甲公司是一家大型生产企业，为了保障公司员工的身体健康，甲公司为其员工购买了团体健康保险。
保险合同约定，被保险人在保险期间内因疾病住院治疗，保险公司按照约定的比例承担医疗费用。
乙是甲公司的一名员工，因突发疾病住院治疗，产生了医疗费用。
乙向保险公司提出理赔申请，但保险公司以乙在住院期间存在吸烟行为，违反了保险合同中的健康告知条款为由拒绝赔付。
问题：（1）保险合同中的健康告知条款是否合法有效？（2）保险公司拒绝赔付乙的医疗费用是否合理？2. 案例背景：丙购买了一份重大疾病保险，保险合同约定，被保险人在保险期间内首次确诊患有合同约定的重大疾病，保险公司按照约定的保险金额给付保险金。
丙在保险期间内被确诊患有重大疾病，向保险公司提出理赔申请。
保险公司经调查发现，丙在购买保险时未如实告知自己患有慢性疾病，因此拒绝赔付。
问题：（1）保险公司是否可以解除保险合同？（2）丙未如实告知自己患有慢性疾病是否构成欺诈？3. 案例背景：丁购买了一份人寿保险，保险合同约定，被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故，保险公司按照约定的保险金额给付保险金。
丁在一次交通事故中不幸身亡，其家属向保险公司提出理赔申请。
保险公司经调查发现，丁在购买保险时未如实告知自己患有心脏病，因此拒绝赔付。
问题：（1）保险合同中的告知义务是否包括对被保险人健康状况的告知？（2）保险公司是否可以解除保险合同？4. 案例背景：戊购买了一份汽车保险，保险合同约定，被保险人在保险期间内因交通事故导致车辆损失，保险公司按照约定的比例承担赔偿责任。
戊在一次交通事故中导致车辆损坏，向保险公司提出理赔申请。
保险公司经调查发现，戊在购买保险时未如实告知车辆的实际价值，因此拒绝赔付。
问题：（1）保险合同中的告知义务是否包括对保险标的的告知？（2）保险公司是否可以解除保险合同？5. 案例背景：己购买了一份旅行意外保险，保险合同约定，被保险人在旅行期间因意外伤害导致身故或残疾，保险公司按照约定的保险金额给付保险金。
保险计算题和案例分析（共5篇）第一篇：保险计算题和案例分析计算：1若某一工厂分别向甲、乙、丙三家公司投保火险，保险金额分别为45万、18万、12万，财产实际价值50万。
火灾发生后残值为10万，如①俺比例责任②限额责任③顺序责任甲、乙、丙三家公司分别向王某赔偿多少？解：① 比例责任甲：（50-10）*[45/(45+18+12)]=24万乙：（50-10）*[18/(45+18+12)]=9.6万丙：（50-10）*[12/(45+18+12)]=6.4万② 限额责任甲：（50-10）*[40/(40+18+12)]=22.86万乙：（50-10）*[18/(40+18+12)]=10.29万丙：（50010）*[12/(40+18+12)]=6.86万③ 顺序责任甲赔40万乙和丙不赔李某拥有家庭财产120万，向保险公司投保家庭财产，保险金额为100万，在保险期间李某家失火，实际损失20万。
①当绝对免赔率为5%时，公司赔多少？②当相对免赔率为5%时，公司赔偿多少？解：①(100/120)*(1-5%)*20=15.38万②(100/120)*20=16.67万李某将其所有的“宝来”车向A保险公司投保了保险金额为20万元的车辆损失险和赔偿限额为50万元的第三者责任险；孙某将其所有的“奥迪”车向B保险公司投保了赔偿限额为100万元的第三者责任险。
保险期间内，李某驾驶的“宝来”车与孙某驾驶的“奥迪”车相撞，造成交通事故，导致“宝来”车辆财产损失8万元、人员受伤医疗费用30万元以及车上货物损失14万元；“奥迪”车辆损失30万元、医疗费用4万元以及车上货物损失10万元。
经交通管理部门裁定，“宝来”车主负主要责任，为80％；“奥迪”车主负次要责任，为20％，按照保险公司免赔规定：负主要责任免赔15％，负次要责任免赔5％，请问：(1)A保险公司应赔偿多少？(2)B保险公司应赔偿多少？解：（1）A保险公司承担的保险责任包括：①车辆损失险责任：应赔偿金额＝“宝来”车辆损失ד宝来”的责任比例×(1－免赔率)＝8×80％×(1－15％)＝5.44万元②第三者责任险责任：应赔偿金额＝(“奥迪”车车辆损失+“奥迪”车医疗费用+“奥迪”车货物损失)ד宝来”车的责任比例×(1－免赔率)＝(30+4+10)×80％×(1－15％)＝28.86万元（2）B保险公司承担的保险责任包括“奥迪”车的第三者责任险责任：应赔偿金额＝(“宝来”车车辆损失+“宝来”车医疗费用+“宝来”车货物损失)ד奥迪”车的责任比例×(1－免赔率)＝(8＋30+14)×20％×(1－5％)＝12.8万元 1999年１月27日，个体户徐某将其自有的从事营运的一辆双排客货车向Ａ县支公司投保车损险、三责险，保险期限自1999年１月28日零时起至2000年１月27日24时止。
1.王某向甲保险公司投保普通家庭财产保险，保险金额为5万元，其中房屋及其室内装潢的保险金额为3万元；向乙保险公司投保了家庭财产两全保险，保险金额为5万元，其中房屋及其室内装潢的保险金额为2万元。
在保险期限内发生保险事故，造成其房屋及其室内装潢部分损失2万元，室内财产损失2万元。
其中出险时房屋及其室内装潢的价值为10万元。
那么，王某应该获得的赔偿金额是（）。
A、10000元B、20000元C、30000元D、40000元解释：概念6：甲公司保额5万室内装潢3万室内财产2万；乙公司保额5万室内装潢2万室内财产3万合计室内装潢5万保价10万损失2万不足额保险部分损失赔偿1万；室内财产保额5万损失2万损失小于保额，只赔损失2万。
1万+2万=3万2.李某拥有50万元的家庭财产,向保险公司投保家庭财产保险,保险金额为40万元.在保险期间李某家中失火,当 (1)财产损失10万元时,保险公司应赔偿多少？ (2)家庭财产损失45万元时,保险公司又应赔偿多少？（1）因为第一损失赔偿方式是按保险金额范围内的损失均予以赔偿的发生。
该保险金额范围内的损失（或第一危险）为10万元，所以保险公司应当赔偿10万元。
（2）保险公司应当赔偿40万元。
该保险金额范围内的损失（或第一危险）为40万元。
超过保险金额的部分为第二危险，保险公司不承担赔偿责任。
因为家庭财产保险采用的是第一损失保险而非不定值保险，所以不能采取比例赔偿的方式。
也就是说，不论保险金额与全部财产价值的大小关系如何，只要损失金额小于保险金额，保险人就按实际损失赔偿。
因此，当家庭财产损失10万元时，损失金额小于40万元的保险金额，保险公司应赔偿10万元；当损失金额大于保险金额时，保险人的赔款就是保险金额。
因此，当家庭财产损失45万元时，损失金额大于40万元的保险金额，保险公司只赔偿40万元。
自杀条款；为了更好地保障投保人、被保险人、受益人的合法权益，保险人也出：厂维护自己的利益，在很多人寿保险合同中都将自杀列入保险条款，但规定在保险合同生效较长的期限后被保险人自杀行为，保险人才承担给付保险金责任，通常是2年，以防止被保险人预谋保险金而签订保险合同。
第1篇一、案情简介某市居民李某，于2020年3月为其女儿李某某投保了一份由某保险公司承保的少儿重大疾病保险。
保险合同约定，若李某某在保险期间内患有合同约定的重大疾病，保险公司将按照合同约定的保险金额支付保险金。
保险合同生效后，李某按时缴纳了保费。
2021年5月，李某某因突发疾病被送往医院治疗，经诊断为急性淋巴细胞白血病。
李某立即向保险公司提出理赔申请，并提供相关医疗证明和保险合同。
然而，保险公司经调查后认为，李某某所患疾病不在保险合同约定的重大疾病范围内，拒绝支付保险金。
李某不服，认为保险公司拒绝理赔的行为违反了保险合同的约定，遂将保险公司诉至法院，要求保险公司支付保险金。
二、争议焦点本案的争议焦点主要集中在以下几个方面：1. 李某某所患疾病是否属于保险合同约定的重大疾病范围？2. 保险公司是否履行了合同约定的保险责任？3. 法院应如何判决本案？三、案例分析（一）关于李某某所患疾病是否属于保险合同约定的重大疾病范围根据保险合同约定，重大疾病包括但不限于恶性肿瘤、严重心脏病、急性或慢性肾功能衰竭、严重肝病等。
本案中，李某某所患急性淋巴细胞白血病属于恶性肿瘤范畴，因此，李某某所患疾病应当属于保险合同约定的重大疾病范围。
（二）关于保险公司是否履行了合同约定的保险责任根据保险合同约定，保险公司应在保险期间内，对被保险人发生的合同约定的重大疾病，按照合同约定的保险金额支付保险金。
本案中，保险公司经调查后认为李某某所患疾病不在保险合同约定的重大疾病范围内，因此拒绝支付保险金。
然而，根据上述分析，李某某所患疾病属于保险合同约定的重大疾病范围，保险公司未履行合同约定的保险责任。
（三）关于法院应如何判决本案1. 法院应认定李某某所患疾病属于保险合同约定的重大疾病范围。
2. 法院应判决保险公司支付李某某保险金，并承担相应的法律责任。
3. 法院可依法判决保险公司支付李某因诉讼产生的合理费用。
四、法律依据1. 《中华人民共和国保险法》第十条：保险合同是保险人承担保险责任，被保险人支付保险费的协议。
人寿保险案例汇编一、人身保险条款的特殊条款最大诚信原则和不可抗辩条款1、1996年3月，某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌（亲属因害怕其情绪波动，未将真实病情告诉本人）住院治疗，手术后出院，并正常参加工作。
8月24日，龚某经同志吴某推荐，与之一同到保险公司投保了简身险，办妥有关手续。
填写投保单时没有申报住院和身患癌症的事实。
1997年5月，龚某旧病复发，经医治无效死亡。
龚某的妻子以指定受益人的身份，到保险公司请求给付保险金。
保险公司在审查提交有关的证明时，发现龚某的死亡病史上，载明其曾患癌症并动过手术，于是拒绝给付保险金。
龚妻以丈夫不知自己患何种病并未违反告知义务为由抗辩，双方因此发生纠纷。
对于此案该如何处理? 假如此事发生在美国，情况又该如何？假如被保险人是让别人代其体检又该如何处理？答案：被保险人在投保时可能有对自己健康状况有一个准确了解（患某种疾病），也可能不清楚自己究竟患何种疾病。
在前一种情况下，投保人对自己患何种疾病的陈述必须是一种观点的陈述。
在本例中，龚某不知自己已患有胃癌，仅从他未声名自己已患胃癌的角度看，并不算违反告知义务。
但是，龚某对自己几个月前住过院，动过手术的事实（这一事实对保险人来说无疑是很重要的）是不可能有不知道的，他却没有加以说明，问题有关键恰恰在这里。
也就是说，在被保险人确不清楚自己到底患何种病的情况下，倘若他对病情做了感知性陈述，尽管这种陈述不一定与事实相符（如患有胃癌，家属等善意地告诉他得的是胃病，他申请患过胃病）他在义务履行上是绝对无瑕疵的，但是如果他隐瞒或虚假陈述了就医或治疗等方面的事实，则犯有未适当告知重要事实的过错，应当承担违反告知义务的不利后果。
保险人因此获得抗辩权，拒绝给付保险金，并视故意和过失的动机不同，决定是否退还保费。
年龄误告条款3、被保险人25岁时投保终身死亡保险,保额20000元,每年应缴保费55元,但由于投保时年龄误报为28岁,故每年实收保费为60元,10年后保险人发现,有哪几种处理方法?各应如何处理？4、被保险人51随时投保终身死亡保险,保额50000元,,但由于投保时年龄误报为48岁,故每年实收保费为400元。
人寿保险案例汇编人身保险条款的特殊条款1、1996年3月，某厂 住院治疗，手术后出院， 简身险，办妥有关手续。
医治无效死亡。
龚某的妻子以指定受益人的身份，到保险公司请求给付保险金。
保险公司在审查提交有关的证明时，发现龚某的死亡病史上，载明其曾患癌症并动过手术，于是拒绝给付保险金。
龚妻以丈夫不知 自己患何种病并未违反告知义务为由抗辩，双方因此发生纠纷。
对于此案该如何处理？假如此事发生在美国，情况又该如何？假如被保险人是让别人代其体检又该如何处理？ 答案：被保险人在投保时可能有对自己健康状况有一个准确了解（患某种疾病） ，也可能 不清楚自己究竟患何种疾病。
在前一种情况下，投保人对自己患何种疾病的陈述必须是一种 观点的陈述。
在本例中，龚某不知自己已患有胃癌，仅从他未声名自己已患胃癌的角度看， 并不算违反告知义务。
但是，龚某对自己几个月前住过院，动过手术的事实（这一事实对保 险人来说无疑是很重要的）是不可能有不知道的，他却没有加以说明，问题有关键恰恰在这 里。
也就是说，在被保险人确不清楚自己到底患何种病的情况下，倘若他对病情做了感知性 陈述，尽管这种陈述不一定与事实相符（如患有胃癌，家属等善意地告诉他得的是胃病，他 申请患过胃病）他在义务履行上是绝对无瑕疵的，但是如果他隐瞒或虚假陈述了就医或治疗 等方面的事实，则犯有未适当告知重要事实的过错，应当承担违反告知义务的不利后果。
保 险人因此获得抗辩权，拒绝给付保险金，并视故意和过失的动机不同，决定是否退还保费年龄误告条款3、 被保险人25岁时投保终身死亡保险，保额20000元,每年应缴保费55元，但由于投保时年龄误报为28岁，故 每年实收保费为 60元,10年后保险人发现，有哪几种处理方法 ？各应如何处理？4、 被保险人51随时投保终身死亡保险，保额50000元”但由于投保时年龄误报为48岁，故每年实收保费为 400 元。
但是该保单允许投保的极限年龄为50岁，1年后保险人发现，应如何处理？假如是 5年后发现又该如何处理？该条款规定，投保人在投保时误告被保险人的年龄、致使投保人支付的保险费少于或多于应付保险费 的，保险人有权更正并要求投保人补缴保险金额。
