精神药物治疗护理常规
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【精神科一般护理常规】一、精神科入院护理常规1、病房护士接到患者住院通知后,应立即准备好床位及治疗用物,并通知医师。
2、新入院患者到病区后,由主班护士负责接待患者并观察患者的一般情况,重点观察极度兴奋、衰竭、谵妄、明显消瘦、伴有严重外伤、高热等情况,如有上述情况应立即通知医生,做好急救准备。
3、护士给患者更衣时观察有无躯体外伤和女患者月经情况,并对患者进行安全检查,防止将危险品带入病室,如有贵重物品以及患者多余的衣物一并交给护送人或家属带回,并告知家属(1一2人)向医生介绍病史。
4、协助新入院患者做好卫生处理,包括沐浴、更衣、理发、剪指甲等。
观察全身情况,如有伤痕、压疮、头虱、体虱或牙齿缺失等异常情况应及时处理并记录。
5、进行入院常规检查,测T、P、R、BP及体重。
如有异常变化时立即通知医生。
6、患者进入病房后,向患者介绍病房情况,包括主管医生、主管护士、科主任、护士长、病室环境、作息制度等内容(意识不清、不合作者可暂缓),注意态度要平和、耐心。
7、主班护士向护送人或家属讲介绍探视制度及要求。
入院当日作入院评估,并根据病情需要作好护理记录。
8、新入院患者测BP、T、P、R、每日四次,连测一周,一周后每日下午测体温一次。
(第一周护理同分级护理制度的特级护理内容)二、精神疾病护理常规1、保持病区整洁,空气流通和舒适安静,创造良好的治疗和休息环境,并根据病情进行分级护理。
2、进行各种操作前应向患者做好告知、解释工作,并认真观察病情和治疗反应,发现异常及时报告医师,详细记录和交接班。
3、坚守工作岗位,加强巡回,对意识不清、精神运动性兴奋或抑郁状态等重点患者加强护理,以防自杀、伤人、逃跑、毁物等意外事故的发生。
4、注意患者饮食及排便,对生活不能自理者应按时协助喂水、喂饭,三日内无大便应通知医生给予处理,对拒食和拒服药者应设法劝导,或报告医师处理。
5、做好晚间护理,每晚督促患者洗脚、女患者洗会阴、生活不能自理者护士应协助定期洗澡、更衣、剪指甲、理发、饭前便后应洗手,保证患者做到六洁(脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁),四无(无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生)。
常用精神护理技术操作规程工作标准服务规范1.前言随着我国医疗卫生事业的飞速发展,精神病患者的治疗也受到了更多的重视,为了保障患者的身心健康,在进行精神护理技术操作时,必须严格执行操作规程和服务规范,充分发挥护理人员的作用,进一步提高患者的治疗效果和服务水平。
2.操作规程(1)用药规程1)熟悉精神药物的分类、用途、禁忌症等内容;2)了解患者的症状、体质、药物过敏史等情况,选择合适的精神药物;3)掌握精神药物的使用方法、用量以及注意事项,确保精准用药。
(2)心理行为疗法操作规程1)了解病人心理问题,制定个性化治疗方案;2)掌握心理行为疗法操作技能;3)规范治疗时间、频次和疗程,审慎选取心理行为疗法的方式和方法。
(3)安全约束操作规程1)了解安全约束的定义、目的、种类和应用范围;2)规范安全约束的操作流程和技巧;3)在遵守相关法律法规基础上,正确选用安全约束方式,确保患者和护理人员的人身安全。
3.工作标准(1)卫生清洁标准1)对病房、病床、用具等物品定期进行清洗消毒;2)常规更换病人用品,保持室内整洁卫生;3)做好垃圾分类,定期清理垃圾。
(2)安全防范标准1)做好火灾、水灾、电气事故等安全防范工作;2)定期检查病区安全设施,排除安全隐患;3)做好突发事件的预警和处置。
(3)服务规范1)根据患者的心理状态提供贴心的服务;2)尊重患者隐私权,保护他们的人格尊严;3)加强与患者家属、社会组织、志愿者等的沟通与联系。
4.总结以上是常用精神护理技术操作规程工作标准服务规范的一些内容,护士在实践过程中需要不断地学习、总结,不断提高自身素质和工作水平,为患者的健康服务保驾护航。
护士如何应对神经病患者的药物治疗和副作用监测引言在神经病患者的治疗过程中,药物治疗是一项重要的措施。
然而,药物治疗的同时也可能会出现一些副作用。
因此,作为护士,我们应该了解如何正确应对神经病患者的药物治疗以及监测并处理可能出现的副作用。
药物治疗的注意事项1.了解患者的疾病情况:在进行药物治疗前,我们需要详细了解患者的病情。
通过仔细阅读病历、与医生交流等方式,了解患者的病史、过敏史、病情严重程度等信息,有助于我们制定恰当的治疗方案。
2.关注患者的反应和效果:在患者开始服用药物后,我们应该密切观察患者的反应和治疗效果。
例如,如果患者出现药物过敏或不良反应,我们应该及时记录并向医生报告,以便医生进行调整。
3.依从医嘱:护士在给患者进行药物治疗时,必须严格遵循医嘱。
用药时间、剂量等方面都必须符合医生的要求,切不可随意更改。
副作用监测和处理1.学习药物的副作用:护士需要了解不同药物的各种可能副作用,并学会监测和辨识这些副作用。
可以通过参考药物说明书、相关期刊、医学网站等途径获取相关信息。
2.对患者进行评估:在药物治疗过程中,我们需要经常对患者进行身体状况评估。
例如,检查患者的血压、心率、体温等指标,观察患者的表情、行为变化等,以便及早发现药物副作用的迹象。
3.根据副作用情况采取相应措施:如果患者出现药物副作用,我们需要及时采取相应的措施。
例如,如果出现药物引起的过敏反应,应该立即停药并告诉医生;如果遇到药物引起的胃肠道反应,可以适当调整饮食和药物使用时间等。
结论药物治疗是神经病患者治疗过程中的重要环节,但同时也伴随着一定的风险和副作用。
作为护士,我们应该掌握正确的药物治疗方法,密切监测患者的药物反应和副作用,以提供更安全有效的护理服务。
以上是关于护士如何应对神经病患者的药物治疗和副作用监测的内容。
希望对您有所帮助!。
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检查患者随身携带的物品及日常生活用品的准备情况。
对患者进行卫生处理,更换病员服,检查躯体情况,佩戴身份识别腕带。
2.介绍医院情况、住院规则、探视制度、安全管理要求等。
3.填写体温单、床位卡、饮食通知单。
4.入院前3日每日测量体温、脉搏、呼吸各4次,3日后变更为2次。
血压入院前3日每日测量1次,3日后变更为每周1次。
特殊情况遵照医嘱执行。
5.入院前3日每日进行护理记录,班班病情交接,3日后变更为一般记录、交接,病情有特殊变化随时记录、交接。
6.常规化验检查3日内完成,各类辅助检查一周内完成,心电图检查24小时内完成,特殊情况遵医嘱执行。
二、对病情突然变化者应报告医生,并做好详细交接班1.精神症状突然变化:如出现严重药物副反应、自伤和冲动行为等。
2.体温:≥37.5℃以上需连续监测至恢复正常3日后改为常规测量(37.5℃-37.9℃每日测3次,38.0℃-38.9℃每日测4次,≥39℃每日测6次),在体温单上记录并详细交班。
精神科疾病护理常规内容1. 引言1.1 疾病概述精神科疾病是指一类以异常情绪、行为和认知功能为主要特征的疾病。
常见的精神科疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁狂症等。
这些疾病会对患者的日常生活造成严重影响,甚至导致社会功能下降和自杀行为。
精神科疾病的病因复杂多样,既包括遗传因素,也包括环境因素和心理因素。
患者常表现为情绪低落、情绪波动大、感觉异常、思维混乱等症状。
疾病的发生往往需要长期的治疗和康复,同时也需要家庭和社会的支持与帮助。
精神科疾病的治疗和护理是一个复杂而细致的工作,需要医护人员有丰富的经验和专业知识。
通过合理的药物管理、心理支持和病人安全措施,可以有效地控制疾病的症状,提高患者的生活质量。
在进行护理工作时,还需要注意评估护理效果,及时调整护理措施,确保患者的身心健康。
1.2 护理概念护理是指在精神科护理中对患者进行全面的身心健康照顾和护理。
护理概念是指在精神科疾病护理中,护理人员应该根据患者的具体情况和病情特点,制定合理的护理方案,在护理过程中通过各种护理技术和方法,对患者进行全面的护理。
护理概念强调的是对患者的全面关注和照顾,包括生理、心理和社会方面的需求。
在精神科疾病护理中,护理概念的核心是以患者为中心,关注患者的需求和感受,提供个性化的护理服务,帮助患者恢复健康,提高生活质量。
护理概念还强调护理人员应该具备专业的护理知识和技能,能够有效地与患者沟通和交流,建立良好的护理关系,促进患者的康复和健康。
在精神科疾病护理中,护理概念的实施是促进患者康复的关键,是保障患者安全和健康的基础。
2. 正文2.1 疾病的常见症状精神科疾病包括多种不同类型的疾病,每种疾病都有其特定的表现和症状。
常见的精神科疾病及其常见症状如下:1. 抑郁症:抑郁症患者常出现情绪低落、消沉、对生活失去兴趣、睡眠障碍、食欲变化等症状。
2. 焦虑症:焦虑症患者常表现为持续不安、紧张、恐惧感、焦虑症状包括心悸、呼吸困难、手脚发冷等。
精神药物及抗抑郁药物中毒的护理常规【概念】精神药物是主要作用于中枢神经系统、影响精神活动的药物。
而精神病治疗药分抗精神病药物、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药等几大类。
抗精神药物是治疗精神病性症状的药物,又称神经阻滞剂或强安定剂、抗精神病药物中毒往往与用药剂量偏大有关,但也可发生于一般治疗剂量时。
【临床表现】早期呈嗜睡状态,表情淡漠、缄默少动或兴奋不安、无力、眩晕、恶心、呕吐、心悸、血压轻度下降、尿潴留、共济失调、震颤、肌张力增高等;有的可有急性锥体外系反应,如静坐不能、动眼危象和角弓反张等。
严重中毒时,呈昏迷状态,腱反射消失、呼吸困难、体温升高达40℃,大汗淋漓、脱水、血压下降、周围循环衰竭,有的可有癫痫发作,呼吸抑制,体温降低、血压持续下降、四肢远端冰冷、皮肤苍白或发绀、尿量减少,进一步可有肾衰、酸碱平衡失调和电解质紊乱、心肌损害和肝功能损害而导致死亡。
1、急救原则一旦发生应立即停药,防止毒物继续吸收,排毒解毒,对症处理,维持生理功能,预防并发症。
2、急救及护理措施(1)应将病人安置在单间病室,设专人护理,加强基础护理。
立即停止服用抗精神病药物,遵医嘱给予洗胃、吸附与导泻。
(2)严密观察生命体征的变化和意识障碍的程度,针对不同症状对症处置,注意观察药物治疗作用与不良反应。
(3)遵医嘱给予利尿、解毒保肝药物静脉滴注,必然时给予留置导尿。
(4)低血压的处理:补液,纠正血容量不足,若血压仍未回升,可给予升压药,禁用盐酸肾上腺素。
(5)中毒引起的高热应用一般的解热药多不见效,应给予物理降温,体温在36℃以下时应注意保暖,使用热水袋时防烫伤,保持床铺干燥、平整和清洁,定时翻身,防褥疮发生。
(6)保持呼吸道通畅,做好口腔护理,随时吸痰,间歇或持续吸氧,做好二便护理,预防并发症。
(7)意识不清病人应注意维持水、电解质、能量代谢平衡,给予鼻饲饮食,保证营养的摄入。
昏迷病人给予抗感染治疗,可用抗生素和肾上腺素以控制或预防感染。
怎样护理精神病人吃药——关于精神分裂症的对话病人拒绝服药,这是所有精神病治疗中最普遍,也是最令人头痛的事。
要解决这个问题,首先要了解病人拒绝服药的原因,具体情况具体对待。
有的病人是由于服药以后出现了副作用,身体不舒服,影响了学习和工作。
对这样的病人,一方面要耐心地劝说,摆事实、讲道理,另一方面要请医生酌情调整药物的剂量或品种,以减轻副作用。
有的病人嫌长期服药麻烦,对病情复发的严重后果认识不足,存在侥幸心理。
对这样的病人,更要反复强调再犯病的危害,有时可以用住院来吓唬一下病人。
还有的病人是因为病还没好,缺乏自知力,甚至就是在幻觉、妄想的支配下不吃药。
这种情况最不好办,病人是不会接受任何劝说的,有时就需要连哄带骗,或者拿出家长的威严来迫使病人服药。
有一种方法叫做“暗服药”,即在病人不知道的情况下,暗中给病人服药。
常用的方法是把药片碾碎,放在饭里、饮料里,让病人服下。
这是没有办法的办法。
精神病人的服药量比较大,片数多,每天暗服起来非常不方便。
现在有一种,也是唯一的一种口服长效药——“五氟利多”,为白色片剂,无味,药效可维持3天至1周,可作为简便的暗服药。
但它的副作用较大,主要表现为手抖、四肢发僵、坐立不安等反应,因此暗服时要搭配“安坦”。
而安坦是短效药,需要每天服,所以家属仍然需要每天冒着被发现的危险,去为病人准备一道特殊的“小菜”,这确实需要非凡的耐心和高超的技巧。
在我所接触的病人之中,真有这样让人难以置信的例子,家属常年给病人暗服药,病人却始终没有发现,仍然能够坚持工作。
这样的例子,多少能给苦不堪言的家属们带来一点安慰和鼓舞吧!药吃下去了吗? 同样是拒绝服药治疗,有的病人是明火执杖,有的病人却是瞒天过海——做出吃药的样子,而实际上药片根本没有吃进去。
有个术语专门用来描述这种情况,叫做“藏药”。
藏药的表现形式多种多样,特别是那些长期病号,藏药手段之高明、技巧之娴熟,真令人拍案叫绝。
有一位病人,出院回家之后,向家属宣称自己住院期间几乎没有吃药。
精神科疾病护理常规内容全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:精神科疾病是一种常见的疾病类型,包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症等多种类型。
在护理精神科疾病患者时,需要遵循一定的护理常规,以确保患者得到有效的治疗和照顾。
本文将介绍一些关于精神科疾病护理的常规内容。
建立良好的护理环境是精神科疾病护理的基础。
护理环境应该是安静、整洁、明亮的,同时要保持患者的隐私和尊严。
护士们应该与患者建立起信任和亲和力,以便更好地进行护理工作。
了解患者的病史和病情特点是进行精神科疾病护理的重要步骤。
护士应该详细询问患者的病史、症状和治疗情况,从而能够更好地制定个性化的护理方案。
定期进行心理评估和观察是精神科疾病护理的重要内容。
护士可以通过与患者谈话、观察其行为和情绪等方式,了解患者的心理状态,从而及时调整护理措施。
保持患者的良好生活习惯也是精神科疾病护理的重要内容之一。
包括规律作息、健康饮食、适量运动等方面的建议,可以帮助患者更好地控制疾病,提高康复效果。
重视家庭支持和社会支持也是精神科疾病护理的重要内容。
护士应该与患者的家人和社会工作者密切合作,共同制定出更全面的护理方案,为患者提供更全面的支持和关怀。
精神科疾病护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素,制定出个性化的护理方案,以提供给患者更好的治疗效果和生活质量。
希望以上内容能够对精神科疾病护理有所帮助。
第二篇示例:精神科疾病是一种常见的心理健康问题,需要专业的护理来帮助患者恢复健康。
在精神科疾病的护理中,有一些常规内容是非常重要的,这些内容可以帮助护理人员更好地照顾患者。
在本文中,我们将详细介绍精神科疾病护理的常规内容,希望对护理人员和患者有所帮助。
一、建立良好的护理环境在精神科疾病的护理中,提供一个良好的护理环境是非常重要的。
良好的护理环境可以帮助患者感到舒适和安全,有助于他们尽快康复。
护理人员需要确保病房的整洁干净,保持适当的温度和湿度,减少噪音和刺激等不利因素。
医院精神科疾病护理常规一、按入院程序办理手续,按护理病历书写要求完成护理病历。
二、非睡眠时间组织病人参加集体活动(特殊情况除外)。
三、集体用膳制,对拒食及特殊情况者给予个别处理。
四、随时注意病人冷、热及个人卫生。
五、发药时检查口腔、手指缝等处,以防藏药。
六、督促病人按时休息,照顾病人的生活起居。
七、提高警惕,加强巡视,特别注意厕所角落等处,防止意外事件的发生。
八、进行心理护理,使病人在生理、心理各方面都处于接受治疗和管理的最佳状态。
兴奋状态病人的护理常规一、做好心理护理,接触兴奋状态病人时态度要和蔼,避免刺激性言语。
二、将兴奋状态的病人安置在一级病房,每日做晨、晚间护理,口腔护理等,防止并发症发生。
三、利用病人的特点开展好工娱治疗。
四、持续观察兴奋躁动的病人病情的变化,保证治疗及时完成并观察治疗后的反应。
五、约束保护病人时,严格按程序进行,防止并发症的发生。
六、保证病人充分休息和营养的摄入,必要时鼻饲流质饮食。
每日入量不得少于2500ml。
七、测体温时做到“手不离表”,防止破损及其他意外发生。
抑郁状态病人的护理常规一、提高警惕,置病人于工作人员的视线下,及时发现病人的情绪变化及异常言行。
二、落实基础护理。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、耐心与病人交谈,了解病情,及时完成医嘱并观察治疗后的反应。
五、保证病人营养的摄入,必要时喂食或鼻饲。
六、注意睡眠,不让病人蒙头睡觉,睡眠障碍者遵医嘱做处理。
七、做好心理护理,调动病人积极良好的情绪,学习新的应对技巧。
木僵病人的护理常规一、注意保护性医疗制度,不要在病人床前随意议论病情。
二、落实基础护理,预防压疮。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、将病人安置在易观察的床位,防止病人被伤和伤人行为的发生。
五、掌握木僵病人的特点,加强生活护理,保证病人营养摄入。
六、针对病人精神运动呈深度抑制,但意识清楚的特点做好心理护理,注意在治疗护理过程前、中、后期与病人沟通,态度要温和,动作要轻柔。
精神科治疗观察与护理 Last revised by LE LE in 2021抗精神病药物常见副作用和处理措施一、椎体外系反应的护理常规(一)、观察症状:锥体外系的副反应有流涎、震颤、肌张力增高、面具样脸、静坐不能、扭转痉挛、口齿不清、吞咽困难、运动不能等表现。
(二)护理1、若出现上述症状,应立即报告医生,按医嘱给抗震颤麻痹药对症处理。
2、若有吞咽困难,轻者宜进软食,进食进水勿催促患者,以免发生呛咳现象,吞咽明显困难者,应绝对禁止喂食,可采用鼻饲或静脉输液来保证入量,以免发生意外。
二、体位性低血压的护理常规(一)观察症状:大多在迅速改变体位时发生,患者突然眼前发黑、头晕、面色苍白、冷汗、直立晕倒及外伤、血压下降甚至测不到、老年人及伴有心血管疾病者可导致不可逆性低血压发生猝死。
(二)、护理1、在治疗初期应密切观察血压变化,特别是老年体弱,伴有心血管疾病、进食不好的患者,注意观察有无发生体位性低血压的趋势。
2、注射给药后嘱患者卧床休息,在改变体位时动作要慢,当感到头晕时立即坐下或躺下。
3、一旦发生体位性低血压,立即让患者就地平卧或抬高下肢30度并通知医生,给患者测血压,观察生命体征;准备好抢救用品和药物,配合医生进行抢救。
三、肝功能异常的护理常规(一)、观察症状:有些抗精神病药物可引起无黄疸性肝功能异常,病人无明显自觉症状,仅有单项谷丙转氨酶升高,这种药源性肝损害可能是一种过敏反应,轻者不停止用药,加服保肝药并密切观察。
(二)护理:患者有乏力、恶心、食欲不振等症状。
在停药或减量时,密切观察巩膜、皮肤有无黄疸,肝功能异常的患者应给予高碳水化合物、高蛋白、高维生素、低脂饮食,鼓励患者多饮水,保障充分休息。
四、粒细胞减少的护理常规(一)、观察症状:多见于氯氮平、氯丙嗪等药物治疗的最初三个月内,主要表现为感染症状,若伴有药物性肝炎及剥脱性皮炎称三联症,提示预后不佳。
(二)护理1、将患者安置在单间病室,施行保护性隔离,避免发生感染。
精神药物治疗护理常规使用精神药物治疗者,均按精神药物治疗护理常规进行护理。
一、适应症:各类精神疾病及心理因素所致的失眠、紧张、焦虑等症。
二、禁忌症:镇静和安眠药物中毒,各种原因所致的昏迷状态,消耗性疾病导致的恶病质,各种严重躯体疾病,均应禁用精神药物。
三、精神药物临床应用原则:1、药物的选择:根据诊断和靶症状,选择最适宜的药物。
1)抗精神病药物主要治疗精神分裂症和其他精神疾病的精神运动性兴奋、精神运动性抑制、幻觉、妄想等症状。
2)三环类、四环类及其他抗抑郁剂治疗各类抑郁症,以控制或消除抑郁、焦虑和运动抑制等症状。
3)抗躁狂药治疗躁狂症并预防双相情感性疾病的复发。
4)抗焦虑药有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛的作用。
2、剂量调节1)治疗剂量:从小剂量开始,逐步增加到能控制症状、但无明显副反应的最佳治疗量。
2)维持治疗量:病员自知力恢复且病情稳定后应采用维持治疗量,以防止病情复发,维持治疗量一般为治疗剂量的1/3-1/2或视病情而定。
3)主张单一用药。
个别病例治疗后效果不佳者,可考虑更换或采用联合用药治疗。
4)剂量个体化。
因个体对药物的吸收、代谢及耐受性不同,故药物剂量应个体化。
5)儿童及老年人因年龄的关系,药物在体内的代谢过程有差异,药物疗效及副反应亦随之有差异。
儿童用药应按体重计算剂量,老年人因各脏器功能普遍减退,药物的排泄率降低,药物在体内停留时间延长,容易蓄积而产生严重副反应。
因此,剂量均应相应降低,大约为青壮年剂量的1/3-1/2。
四、精神药物治疗护理要点1、服药治疗中观察病员的进食、睡眠、日常活动情况、主诉和精神症状变化。
定时测血压、脉搏,防止体位性低血压及排尿性晕厥。
一旦发生应将病人平卧或呈头低足高位,必要时给予升压药物,但禁用肾上腺素(副肾素)。
2、发药时应严密检查病员的口腔、水杯,以免吐药、藏药,防止储药自杀。
保证治疗的顺利进行。
3、丁酰苯类、吩噻嗪类及长效药物制剂,易发生急性肌张力障碍、静坐不能、痉挛性扭转、吞咽困难和动眼危象等锥体外系副反应,应密切观察及时报告主管医师,以便及时处理,对吞咽困难者做好饮食护理。
精神科护理常规内容
1. 要多和患者交流呀!就像你和好朋友聊天一样,问问他们今天感觉怎么样,有没有什么烦心事。
比如有个患者说他心里很烦躁,那你就耐心听他倾诉,让他把情绪都倒出来,这多重要啊!
2. 关注患者的情绪变化那是必须的呀!这就好比天气随时会变,患者的情绪也是一样呢。
要是看到患者突然沉默不语或者发脾气,得赶紧关心询问呀,可不能不当回事,说不定这就是他们需要帮助的信号呢!
3. 一定要保证患者的生活规律哦!每天按时吃饭、睡觉、活动,这就像火车沿着轨道前进一样,不能乱了套哇。
有个患者以前生活乱七八糟,后来我们帮他养成规律,他的状态明显好多了呢!
4. 安全措施千千万万要做好哇!这可不能马虎,就像保护小孩子不受伤一样。
检查一下病房有没有危险物品,随时注意患者的行动,别让他们受到任何伤害呀。
5. 别忘了鼓励患者呀!有时候一句鼓励的话就像一束光,能照亮他们黑暗的内心呢。
“你今天很棒哦!”“加油,你一定可以的!”这些话多说点准没错。
6. 得尊重患者的意愿和选择呢!他们也是有自己想法的人呀,就好像你自己也希望被尊重一样。
不要强迫他们做什么,多问问他们的意见。
7. 自己也要不断学习和进步呀!精神科护理知识不断更新,就像电子产品要升级一样。
只有我们厉害了,才能更好地照顾患者呀!
总之呢,精神科护理需要我们细心、耐心、真心,把患者当成自己的家人一样去对待,这样才能让他们尽快康复呀!。
精神科护理常规医学课件一、引言随着社会的发展和人们生活水平的提高,精神健康问题日益受到广泛关注。
精神科护理作为一门重要的临床护理学科,其专业性和技术性要求越来越高。
为了提高精神科护理人员的专业素养,本文将重点介绍精神科护理常规医学课件的内容,以期为精神科护理实践提供指导。
二、精神科护理概述1.精神科护理的定义:精神科护理是指在精神科领域,护理人员运用护理学的基本理论、知识和技能,对精神疾病患者进行全面的身心护理,以促进患者康复、提高生活质量的一门学科。
(1)服务对象的特殊性:精神疾病患者存在认知、情感和行为方面的异常,护理过程中需要关注患者的心理需求,维护患者的尊严和权益。
(2)护理工作的复杂性:精神疾病患者病情多变,护理过程中需要护理人员具备较强的观察、评估、干预和沟通能力。
(3)护理措施的综合性:精神科护理涉及药物治疗、心理治疗、康复训练等多方面内容,护理人员需具备丰富的专业知识和技能。
3.精神科护理的目标:精神科护理的目标包括:(1)维护患者的生命安全,预防意外事件的发生。
(2)改善患者的病情,促进康复。
(3)提高患者的生活质量,促进社会适应。
(4)降低疾病复发率,减轻家庭和社会负担。
三、精神科护理常规医学课件内容1.精神科护理评估:护理评估是精神科护理的基础,主要包括:(1)患者基本情况:了解患者的一般情况,如年龄、性别、职业、文化程度等。
(2)病情评估:评估患者的病情严重程度、病程、治疗经过等。
(3)心理社会评估:了解患者的心理需求、家庭背景、社会支持等。
(4)生活自理能力评估:评估患者的生活自理能力,为制定护理计划提供依据。
2.精神科护理措施:护理措施是精神科护理的核心,主要包括:(1)药物治疗:遵医嘱给予患者药物治疗,观察药物疗效及不良反应。
(2)心理护理:运用心理护理技巧,帮助患者调整心态,增强治疗信心。
(3)康复训练:指导患者进行生活技能训练、社交技能训练等,提高生活自理能力和社会适应能力。
第一节精神科一般护理常规一、成人精神科一般护理常规1.患者入院后,护士检查患者入院处置情况,有无携带危险品,贵重及不必要的物品交家属带回,通知医生,根据病情及医嘱安排床位。
2.向患者及家属介绍病区环境、作息制度、住院须知、病区工作人员及其他病友等。
3.新入院患者测血压、体重,测体温、脉搏、呼吸连续3次,如无异常,常规每日测量一次,每周测血压1次,每月测体重一次。
4.密切观察新入院患者的病情,日、夜班分别详细书写交班记录,连续三班,责任护士在患者入院8小时内(特殊情况除外)完成患者入院评估及知情告知,根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。
5.及时留取检验标本送检,根据医嘱安排各项检查。
6.护士加强工作责任心,按要求巡视病房,做好安全护理,及时发现自杀、自伤、伤人、毁物、出走、噎食等意外事件并及时处理。
患者外出检查、治疗或组织活动时,必须有工作人员看护,患者出院或请假离院应有家属陪伴。
7.准确、及时执行医嘱,按医嘱给予指定的饮食、护理级别及治疗。
观察药物疗效及不良反应。
8.注意患者衣着的整洁、冷暖及患者的个人卫生(包括口腔、头发、皮肤、指/趾甲等)。
9.鼓励患者集体进餐,观察患者的进食情况,对拒食及特殊情况者,应了解原因并做适当处理,以保证有足够的营养摄入。
10.观察患者睡眠情况,夜间不能入睡者,遵医嘱给与药物催眠。
非睡眠时间,组织患者参加室内活动,有躯体疾患或接受特殊治疗需要卧床休息者例外。
11.每日记录患者大便次数,连续三日无大便,遵医嘱处理。
12.做好患者及家属的健康教育,宣教与疾病相关的知识,做好出院指导。
二、临床心理科一般护理常规1.患者入院后由责任护士接待,根据医嘱安排床位,介绍住院须知,在患者入院8小时内(特殊情况除外)完成患者入院评估及知情告知,根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。
2.新入院患者测体重、血压,测体温、脉搏、呼吸连续3次,如无异常,常规每日一次。
每周测血压1次,每月测体重一次。
第一节精神科专科治疗护理常规一、保护性约束护理常规1.护士应严格执行保护性约束制度。
2.被约束患者应安置在重症室内,约束时动作轻柔,注意技巧。
3.约束保护期间,加强病情的观察和床边交接班,注意患者的意识、皮肤、保护带的松紧等情况。
4.做好生活护理工作,及时给患者擦身、喂水喂饭、帮助两便排泄等。
5.关注被约束患者心理动态,患者情绪稳定后,应与医师联系,根据医嘱及时解除约束。
6.对患者被约束的原因、临床表现、护理过程、保护带的根数等,应做好相应的记录。
二、精神科药物治疗护理常规1.遵医嘱正确给药,说服、劝导患者接受治疗,确保治疗效果。
2.按床位排列药物,准备好温开水、压舌板,严格遵守查对制度,逐人发药,并检查口腔、舌下及颊部等,防止藏药。
如发现患者藏药,将药物研碎后服用,必要时遵医嘱处理,重点交班。
3.发药车应放于护士面前,防止被掀翻或毁坏,并防止患者抢服和错服药物。
4.用药后持续评估患者的生理状况及精神症状的变化。
5.加强精神药物治疗中的基础护理工作。
6.加强健康教育,提高患者服药依从性。
7.掌握药物治疗的有关知识,仔细观察,及时发现并处理用药后的不良反应。
附:精神科药物常见不良反应及处理1.观察锥体外系反应,如动眼危象、颈项强直、静坐不能、吞咽障碍、行走不稳、扭转性痉挛等。
如果发生上述情况,立即汇报医生,遵医嘱处理。
安排病患者卧床休息,尽量减少走动,防止跌倒。
对吞咽困难者加强饮食护理防止噎食。
同时给予心理安抚,减少病患者的紧张、恐惧感。
2.观察病患者有无胃肠道反应,如食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状。
出现上述情况及时汇报医生处理。
服用碳酸锂的早期毒性反应为胃肠道反应,如恶心、呕吐。
宜饭后服药,注意补充水份和食盐,遵医嘱定期监测血锂浓度。
3.观察病患者有无体位性低血压,如面色苍白、无力、头晕、嗜睡等。
应加强血压监测,指导病患者起床动作要缓慢,必要时卧床休息。
使用吩噻嗪类药物所致低血压时,禁用肾上腺素。
精神药物治疗护理常规
使用精神药物治疗者,均按精神药物治疗护理常规进行护理。
一、适应症:各类精神疾病及心理因素所致的失眠、紧张、焦虑等症。
二、禁忌症:镇静和安眠药物中毒,各种原因所致的昏迷状态,消耗性疾病导致的恶病质,各种严重躯体疾病,均应禁用精神药物。
三、精神药物临床应用原则:
1、药物的选择:根据诊断和靶症状,选择最适宜的药物。
1)抗精神病药物主要治疗精神分裂症和其他精神疾病的精神运动性兴奋、精神运动性抑制、幻觉、妄想等症状。
2)三环类、四环类及其他抗抑郁剂治疗各类抑郁症,以控制或消除抑郁、焦虑和运动抑制等症状。
3)抗躁狂药治疗躁狂症并预防双相情感性疾病的复发。
4)抗焦虑药有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛的作用。
2、剂量调节
1)治疗剂量:从小剂量开始,逐步增加到能控制症状、但无明显副反应的最佳治疗量。
2)维持治疗量:病员自知力恢复且病情稳定后应采用维持治疗量,以防止病情复发,维持治疗量一般为治疗剂量的1/3-1/2或视病情而定。
3)主张单一用药。
个别病例治疗后效果不佳者,可考虑更换或采用联合用药治疗。
4)剂量个体化。
因个体对药物的吸收、代谢及耐受性不同,故药物剂量应个体化。
5)儿童及老年人因年龄的关系,药物在体内的代谢过程有差异,药物疗效及副反应亦随之有差异。
儿童用药应按体重计算剂量,老年人因各脏器功能普遍减退,药物的排泄率降低,药物在体内停留时间延长,容易蓄积而产生严重副反应。
因此,剂量均应相应降低,大约为青壮年剂量的1/3-1/2。
四、精神药物治疗护理要点
1、服药治疗中观察病员的进食、睡眠、日常活动情况、主诉和精神症状变化。
定时测血压、脉搏,防止体位性低血压及排尿性晕厥。
一旦发生应将病人平卧或呈头低足高位,必要时给予升压药物,但禁用肾上腺素(副肾素)。
2、发药时应严密检查病员的口腔、水杯,以免吐药、藏药,防止储药自杀。
保证治疗的顺利进行。
3、丁酰苯类、吩噻嗪类及长效药物制剂,易发生急性肌张力障碍、静坐不能、痉挛性扭转、吞咽困难和动眼危象等锥体外系副反应,应密切观察及时报告主管医师,以便及时处理,对吞咽困难者做好饮食护理。
4、治疗过程中出现食欲下降、恶心、呕吐、皮肤黄疸、瘙痒和发热症状时,应考虑为药源性肝炎。
若出现上感、周身不适、咽部疼痛、高热,考虑为颗粒性白细胞降低的可能性,应急查白细胞计数,并定期复查肝功和血象。
5、抗精神病药物、抗抑郁剂具有中枢和周围抗胆碱能作用,因此病员可能出现食欲不振、恶心、呕吐、流涎、视物模糊、散瞳、心动过速、颜面潮红、发热、便秘、腹胀和排尿困难等症状,重者可致肠麻痹和尿潴留。
应及时调整剂量或暂停用药,给予毒扁豆碱或其他处理。
6、精神药物可致过度镇静或出现精神症状或发生抑郁情绪等反应,应及时给予处理。
7、抗精神病药物和抗忧郁剂对心血管系统有影响,可导致心动过速、体位性低血压、心律失常、猝死等。
因此,应定时测量脉搏、血压和进行心电图检查。
8、抗精神病药物及抗抑郁剂,有降低抽搐阈,诱发癫痫发作的副作用,工作人员应严密观察并随身携带压舌板,防止病员癫痫发作时咬破舌头。
9、碳酸锂治疗期间可能导致各种不良反应,如疲乏无力、嗜睡、恶心、呕吐、厌食、白细
胞增高、甲状腺功能低下、夜尿增多、烦渴和皮肤病等。
其治疗量与中毒量接近,容易出现中毒症状,表现为舌、手震颤、共济失调、构音困难、体温升高、不同程度的意识障碍等。
上述症状发生后,应及时停用碳酸锂,并静脉滴注生理盐水。
控制食盐摄入量,每日不超过6克。