弹力绷带在固定患者静脉留置针中的效果观察
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外周静脉留置针固定中应用自粘弹力绷带的护理体会摘要】目的:探讨自粘弹力绷带固定外周静脉留置针的效果对提高护理质量的作用。
方法:针对留置针固定不牢等问题,我科自2013年11月起对应用外周静脉留置针进行输液治疗的患者,在置入外周静脉留置针采用无菌透明胶贴固定后,再用自粘弹力绷带进行二次固定。
结果:用自粘弹力绷带固定外周静脉留置针不良反应发生率和拔管率明显降低,病人及家属的满意度显著提高。
结论:自粘弹力绷带弹性较好,通透性好,不易自行松脱,操作方法简单,固定效果好,能有效提高护理质量,提高患者及家属满意度。
【关键词】静脉留置针;自粘弹力绷带;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)10-0306-02静脉输液是临床治疗中最基本的给药方法,也是护理工作重要内容之一。
静脉留置针因可以避免反复穿刺对血管造成的损伤,还可以减少患者的疼痛刺激和对穿刺的心理负担、可随时打开静脉通道用药便于危重患者的抢救等优点已逐渐在静脉输液中取代了普通钢针,在临床上得以广泛应用,在很大程度上减轻了护士的工作负担[1]。
但留置针若固定不好,容易造成导管滑脱、药物渗漏,不仅缩短留置时间,还可能对局部组织造成损伤,加之患者对留置针认识不够,引起家属及患者的不满情绪,使患者对护士的操作产生怀疑、排斥留置针,给护理工作增加了难度。
为使留置针能够在规定的留置时间内发挥其最好的作用、解决留置针固定不牢、降低重复穿刺率、提高护理质量,我科自2013年11月起对应用外周静脉留置针输液治疗的患者,置入静脉留置针采用无菌透明胶贴固定后,再用3M自粘弹力绷带进行二次固定,效果满意,现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料2013 年11月至今在我科住院应用外周静脉留置针进行输液治疗的患者,采用无菌透明胶贴固定后,再用弹力绷带进行二次固定,采用美国BD公司生产的INTIMAⅡ型静脉留置套管针(22G-24 G),所用的贴膜为英国施乐辉公司生产的一次性无菌透明膜贴IV3000(6cm×7cm),所用弹力绷带为3M自粘性弹力绷带(型号1582).1.2 方法用酒精、碘酒常规消毒穿刺点处的皮肤,以15°~30°角缓慢进针,在见到回血时降低穿刺的角度,将留置针沿血管再向前推送1~2mm。
弹力网状绷带在固定小儿静脉留置针中的观察目的在小儿静脉留置针的固定中,寻找一种更可行、实用、简单的小儿头皮静脉留置针的固定方法。
方法将112例使用头皮静脉留置针和88例使用肢体静脉留置针的患儿各随机分为2组,实验组采取透明敷贴固定后加盖纱布,外加弹力网状绷带套头加固,对照组采取透明敷贴固定后加透气胶布固定,分别观察两组静脉留置针保留时间和患儿的舒适度。
结果实验组留置针保留的时间明显长于对照组,而且减少了留置针对患儿的限制。
结论弹力网状绷带套头加固在小儿静脉留置针的固定中有其可行性和优点。
标签:小儿静脉留置针弹力网状绷带患儿由于静脉细且不合作导致穿刺困难,使用静脉留置针可减少反复穿刺的刺激及血管损伤,减轻患儿痛苦;提高家长满意度,减轻护士工作量,小儿静脉留置针是儿科临床多次间歇给药、补液输血、紧急抢救、静脉营养给药的重要手段。
在严格的无菌技术操作下,小儿头皮静脉留置针在血管内的留置时间为3-5天。
然而,由于小儿天性好动,不配合,易哭闹出汗,很容易使固定的敷贴失去粘性,固定不牢,将静脉留置针抓脱,造成液体渗漏。
这样不但没有减轻患儿痛苦,也会加大护士的工作量。
为了延长小儿头皮静脉留置的时间,减轻患儿痛苦,寻找一种可行、实用、简单的静脉留置针的固定方法。
具体方法如下:1材料方法1.1 临床资料病例选自2011年8月~2012年5月在我院婴幼儿血管瘤病区住院并采用静脉留置针输液的患儿共200例(其中头皮静脉留置针112例,肢体静脉留置针88例),年龄在26天---2岁,穿刺部位为头皮静脉(额正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉)和肢体静脉。
1.2 材料采用美国BD公司生产的24G一次性使用静脉留置针、美国3M 公司生产的无菌透明敷料(6 cm×7 cm)、医用透气胶布、弹力网状绷带。
1.3 方法将200例患儿分为2组,1、小儿头皮静脉留置针组112例随机分为2小组,实验组56例,对照组56例,小儿肢体静脉留置针88例。
弹力绷带在小儿安全型静脉留置针固定中的应用效果分析吴小娟,姚雪红*(澄城县妇幼保健院,陕西 渭南 715200)[摘要]目的:探讨并分析用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针的效果。
方法:选取2018年3月至2019年5月在澄城县妇幼保健院使用安全型静脉留置针进行静脉输液的118例患儿作为研究对象。
随机将其分为弹力绷带固定组(EBF组,n=59)与常规固定组(CF组,n=59)。
在为两组患儿使用安全型静脉留置针进行静脉输液期间,用常规方法为CF组患儿固定静脉留置针,用弹力绷带为EBF组患儿固定静脉留置针,然后比较两组患儿静脉留置针留置的时间及静脉输液相关并发症的发生率。
结果:与CF组患儿相比,EBF组患儿静脉留置针留置的时间更长,其静脉输液相关并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针能延长其静脉留置针留置的时间,降低其静脉输液相关并发症的发生率。
[关键词]弹力绷带;安全型静脉留置针;并发症[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2020)19-0180-02静脉输液是临床上常用的一种给药途径。
安全型静脉留置针是由不锈钢芯、软外套管及塑料针座组成的一种输液工具[1]。
目前,临床上常采用安全型静脉留置针为患儿输液。
在使用安全型静脉留置针为患儿静脉输液的过程中,由于其皮肤娇嫩,血管壁较薄且弹性差,加之其易出现哭闹等行为,因此易导致其出现药液外渗或针头脱出等情况,需要反复为其穿刺,这会增加其痛苦,影响输液的连续性[2]。
临床研究表明,在使用安全型静脉留置针为患儿静脉输液的过程中,对留置针进行有效的固定能降低其药液外渗、针头脱出等并发症的发生率,提高输液的安全性[3]。
本文主要是研究用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年3月至2019年5月在我院使用安全型静脉留置针进行静脉输液的118例患儿作为研究对象。
弹力绷带固定静脉留置针技术应用于老年卧床患者翻身中的效果观察邱月丹;李佳楠【摘要】目的探讨弹力绷带在老年卧床患者翻身时固定静脉留置针的效果.方法选择老年病科的老年卧床患者60例,分为观察组和对照组,对照组运用常规3M敷贴和胶布固定静脉留置针,观察组用3M敷贴和外科弹力绷带固定静脉留置针,对两种方法的效果进行比较.结果观察组留置针使用时间长于对照组(P<0.05),发生留置针移位致输液处肿胀、留置针末端凝血致留置针堵塞、留置针滑脱的人数比例低于对照组(P<0.05).结论弹力绷带固定静脉留置针效果理想,操作简单方便,可有效防止在翻身过程中留置针滑脱及出血,减少反复穿刺对血管的损伤并减轻疼痛,有较好的应用价值.【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷),期】2017(035)010【总页数】2页(P147-148)【关键词】弹力绷带;老年卧床患者;静脉留置针;翻身【作者】邱月丹;李佳楠【作者单位】辽宁省人民医院,辽宁沈阳 110016;辽宁医药职业学院,辽宁沈阳110000【正文语种】中文【中图分类】R195老年卧床患者通常患有多种慢性疾病,并且病程较长,需反复住院和多次进行静脉注射,同时老年人血管壁相对较厚,弹性差,脆性强,容易滑动,因此浅静脉留置针可以很好地保护血管,比较适合长期患病输液的老年人,避免了反复穿刺导致的血管类疾病和身体痛苦,并有效减轻了护士的工作压力。
患者长期卧床,易发生压疮、消化不良、便秘、肌肉萎缩等,应定时变换体位,卧床患者至少每两小时翻身一次[1],必要时每30~60分钟翻身一次,以缓解局部受压,预防并发症的发生。
在翻身过程中,由于长期卧床患者肢体僵硬、肌肉退行性病变、皮肤萎缩[2],留置针穿刺时即使固定良好,在给患者翻身时由于局部皮肤、肌肉受力不均也会有留置针滑出静脉的风险,致使输液部位肿胀,患者留置针不能继续应用,需重新留置,增加了患者痛苦和经济负担。
我科在常规固定留置针的基础上进行弹力绷带的再次固定,效果较好,现介绍如下。
自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用体会,吉林医学,自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用体会:陈彬彬黄丽莹摘要:目的探讨自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用效果。
方法将100例住院需要静脉输液的患儿随机均分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定留置针,观察组则采用3M透明贴膜+自粘性弹力绷带固定留置针。
比较这两种方法对留置针穿刺部位的反应和留置时间的影响。
结果观察组留置针穿刺处红、肿、热、痛、液体渗出、导管滑出、粘贴松动发生率明显低于对照组(P 0.05);留置时间长于对照组(P 0.05)。
观察组只有1例因自行拔针需要重新注射;对照组则有10例胶布滑脱、有4例自行拔针需要重新穿刺。
结论穿刺成功以后用自粘性弹力绷带加3M透明贴膜固定留置针法具有保护留置导管,延长留置时间,降低重新静脉穿刺的次数,减轻患儿的痛苦,为抢救赢得时间,并减轻了护士工作量等优点。
关键词:自粘性弹力绷带;小儿静脉留置针静脉穿刺是临床上常用的有创伤性护理操作技术,在临床护理工作中90%多住院患者是通过静脉用药治疗[1]。
由于小儿好动、不好好合作,加上血管细、短,不易固定等因素,小儿静脉输液时经常会出现留置针脱出及药液外渗现象,局部出现肿胀、疼痛,如果处理不好,严重的可导致静脉炎、皮下组织坏死等,这些不仅增加患儿痛苦,也是引起家属对护理工作不满意的重要因素。
怎样妥善地固定并且相对可以延长静脉留置针的时间以及降低重复穿刺率,是儿科护理人员关注的问题。
我科采用美国生产的3M自粘性弹力绷带固定小儿头皮静脉及四肢静脉穿刺针取得了很好的效果,不仅降低了重新静脉穿刺的次数,还减少了液体外渗的机会,受到患儿家长与临床医护人员的集体好评。
一、资料与方法1、一般资料的选择。
2008年,在我科住院需静脉输液患儿100例,其中支气管肺炎58例,肠炎则有42例。
我们随机将这100例患儿均分为观察组与对照组。
观察组有男35例、女15例,年龄5个月至7岁,平均1.6岁。
近年来,留置针作为一种静脉输液工具,为护理工作带来了便利且可减少患者输液时反复穿刺的疼痛,已被广泛用于临床[1]。
尤其在儿科,留置针的使用可有效避免静脉输液频繁穿刺给患儿带来的疼痛及恐惧,在一定程度上安抚了患儿家长的担忧情绪[2],同时还保护了患儿稚嫩的血管。
因此,留置针在儿科的静脉输液治疗中更是不可缺少。
由于留置针留置时间长,需妥善固定方可发挥其效用,否则,由于留置针固定不牢,患儿好动或其他原因导致留置针脱落导致液体外渗,甚至引起局部皮肤肿痛甚至感染[3]。
同时,患儿还需要承受非计划拔管后再次穿刺的疼痛。
因此,留置针如何固定是儿科输液治疗中不可忽视的一项工作。
本次研究将弹力绷带应用于儿科静脉留置针治疗中取得较好效果,现报告如下。
资料与方法2017年2月-2018年3月收治使用留置针输液的患儿78例,根据入院时间排序分为两组各39例。
对照组男21例,女18例;年龄9个月~10岁,平均(4.3±2.1)岁。
观察组男20例,女19例;年龄10个月~9岁,平均(4.2±2.4)岁。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
本次试验患儿家属均签署知情同意书,并通过本院伦理委员会审核;所有患儿在诊疗过程中均用同一品牌及型号的留置针、胶布及敷贴;所有患儿均使用留置针在头皮静脉或四肢静脉进行输液治疗。
方法:⑴对照组在严格执行无菌技术操作规程下进行静脉穿刺,使用无菌透明敷贴及纸胶妥善固定留置针,填写输液记录标签并固定,待输液完成后输入封管夜,并退针使用肝素帽封管,注意肝素帽应高于导管尖端。
⑵观察组在对照组固定的基础上予以弹力绷带进行第二次固定,即在无菌技术操作规程下完成置针,使用无菌透明敷贴及纸胶将留置针固定,再根据实际情况选择合适大小的弹力绷带,如在患儿头部置针,则将弹力绷带以穿刺部位为中心点,绕头部1周半加以固定;如在患儿四肢置针,则以四肢穿刺部位为中心点,绕四肢1周半至2周加以固定,并用手轻轻按压绷带末端,绷带缠绕不宜过紧,以放置一个手指为最佳松紧度。
弹力绷带在固定患者静脉留置针中的效果观察
发表时间:2016-11-02T13:56:15.243Z 来源:《医药前沿》2016年10月第30期作者:何荣[导读] 静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,已广泛应用于临床,不仅保证了静脉治疗的顺利完成,而且避免了患者反复穿刺的痛苦[1]。
(武汉市中心医院湖北武汉 430000)【摘要】目的:探讨应用弹力绷带固定留置针以延长留置针的留置时间。
方法:通过对照组使用常规固定留置针的方法,观察组在对照组的基础上加用弹力绷带固定的方法。
结果:对照组只能留2~3天,而观察组可以保留3~4天,延长了留置针的使用时间,减少了反复穿刺带来的痛苦,提高了患者家属对留置针的满意度,增加了留置针的使用率,有效减少了静脉炎的发生。
【关键词】弹力绷带;静脉留置针【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)30-0242-01 静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,已广泛应用于临床,不仅保证了静脉治疗的顺利完成,而且避免了患者反复穿刺的痛苦[1]。
留置针穿刺成功后,为了保护好留置针,延长使用日期,也是护理工作中的一个重要环节[2].传统留置针固定方法为静脉留置针穿刺成功后,使用透明贴膜固定针头,再用医用胶带固定针管延伸部分,但在临床使用过程中,由于患者肢体躁动,衣服摩擦,出汗多时,透明贴膜会出现卷边的情况,严重时导致针头滑出,重新穿刺既增加了患者的痛苦也增加了护士的工作量,因此,选择固定方法,延长留置针的使用时间显得尤为重要。
2015年4月~10月期间本科室应用弹力绷带加透明贴膜固定静脉留置针取得了满意的效果,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料2014年4月~2014年10月在本科行静脉输液的患者136例,年龄1~45岁,平均年龄23岁,局部皮肤无破溃,发炎,瘢痕。
设对照组合观察组,每组68例。
两组患者年龄、病种,静脉充盈状态、穿刺部位及所应用药物差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 干预方法两组患者均采用同一型号及同一生产厂家的静脉留置针,使用6cm×7cm的透明贴膜及医用胶带2条固定,均一次性穿刺成功,用记号笔在右下角注明置管日期、时间、责任人。
静脉输液结束后均采用10ml无菌生理盐水脉冲式正压封管。
1.2.1对照组仅采用透明贴膜及2条医用胶带常规固定静脉留置针。
1.2.2观察组在对照组的基础上在用医用弹力绷带固定住静脉留置针的针柄部分,然后将静脉留置针的延伸部分至于第一圈弹力绷带上,在缠绕第二圈压住静脉留置针延伸部分,并预留出开关卡子。
1.3 评价指标在输液过程中加强巡视,并认真填写记录表,比较两组患者静脉留置针的保留时间和并发症的发生情况,评价标准具体如下:每次输液前回抽无回血,轻推封管液有阻力时,提前拔除静脉留置针计为堵管:出现局部肿胀无回血给予拔除计为渗漏:局部发红、肿胀、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线计为静脉炎[3]。
自行静脉留置穿刺日至拔除日计为留置时间。
1.4 统计学方法采用SPSS 16.0统计学软件进行分析,计量资料比较t检验,计数资料采用χ2检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者静脉留置时间比较,见表1。
表1 两组患者静脉留置时间比较
3.讨论
静脉留置针固定是操作过程中的一个重要环节,其固定妥当与否,直接影响静脉给药的顺利进行和留置针的保留时间。
临床实践中,对留置针固定方法不妥当,并未能达到预期的目的,未能减轻患者痛苦、减少医患纠纷、减轻护理人员的工作量.特别针对烦躁、意识障碍、配合性差、婴幼儿等患者,常因用手抓穿刺针,出汗使胶布粘贴不紧、透明贴膜范围小、透气性差等因素,导致针管滑出血管外,引起局部肿胀疼痛液体外渗现象[4],只能选择重新进行穿刺。
而使用医用弹力绷带固定静脉留置针,能有效的防治静脉留置针脱管的发生。
本文结果显示,观察组固定静脉留置针的方法能有效延迟留置针留置时间,脱管发生率明显减少,针管处无红肿热痛现象,皮肤无过敏现象,美观大方,固定肢体活动未受限制。
医用弹力绷带应用于静脉留置针的固定,既延长了静脉留置针的留置时间,减轻了患者的痛苦,也减少了护士的工作量,患者及家属对静脉留置针使用满意度明显提高。
【参考文献】
[1]陈静.烦躁病人两种贱卖留置针固定方法效果比较[J].中国乡村医药杂志,2011.7:74
[2]曾小丽,李玉梅,张秀霞.老年患者留置针固定方法的改进[J].护士进修杂志,2010,26(23):2128-2131.
[3]张文萍.陈灵芝.深静脉置管并发症护理[J].医药论坛杂志,2006.27(2):90.
[4]周丽华,陈燕,于桂云,等.静脉穿刺直入血管法的临床研究[J].护士进修杂志,2003,18(8):690.。